Runa par bērnu ar alaliju

Bērniem sistēmisku runas attīstības kavēšanos kā vienu no augstākajām smadzeņu garīgajām funkcijām sauc par alaliju, kas var būt motora (izteiksmīga), sensora (iespaidīga) vai jaukta – sensoromotora. Kā atšķiras bērnu ar alaliju runa?[1]

Bērnu ar alaliju runas iezīmes un īpašības

Agrīna šīs problēmas identificēšana palielina iespējas uzlabot bērna komunikācijas prasmes. Un bērnu ar alaliju runas pārbaude tiek veikta neiropsihiskās sfēras izpētes laikā - atbilstoši bērna vecumam. Vērtēšana var ietvert jebkuru standartizētu testu kombināciju, kā arī tiešu bērna rotaļu novērošanu, mijiedarbību ar vecākiem utt., ko veic psihologs. 

Runas apstrādes funkcionālā neiroanatomija, neskatoties uz gadu desmitiem ilgajiem pētījumiem, nav pilnībā izprotama. Un no neiroanatomijas viedokļa ar alāliju bērniem ir traucētas smadzeņu garozas runas centru funkcijas, kas lokalizētas kreisās puslodes temporālajā giriā. Ar motorisko alāliju disfunkcija ir saistīta ar Brokas zonu (kas ir atbildīga par mutvārdu runā izmantoto valodas sistēmu algoritmiem) un ar maņu alāliju, ar Vernikas zonu, kas ir atbildīga par runas uztveri un izpratni, kas ir cieši saistīta ar primāro dzirdes sistēmu. Temporālās daivas garoza, kas apstrādā un kodē dzirdes informāciju. [2]

Sarežģītākā situācija ir ar abu zonu sakāvi, kas noved pie iespaidīgi-ekspresīvas vai sensomotoriskas alalijas. Bojājumi var ietekmēt arī smadzeņu apakšējo primāro motorisko garozu, frontotemporālo daivu garozu un subkorteksu, parietālās daivas leņķisko žiru, baltās vielas apgabalus utt.

Runas traucējumi var būt viegli, vidēji vai smagi (kad bērns var nerunāt līdz piecu vai vairāk gadu vecumam vai viņa runu nevar saprast).

Ar dažādiem uzskatiem par runas uztveres un reproducēšanas būtību un dažādiem tās sensoromotorās integrācijas jēdzieniem, kas pastāv mūsdienās (jo īpaši runas signālu divplūsmu fonoloģiskās, ortogrāfiskās un semantiskās apstrādes modeli, saskaņā ar kuru ventrālā daļa straume apstrādā šos signālus izpratnei, un muguras plūsma nosūta tos uz frontālo daivu artikulācijas tīkliem), runas traucējumu neiropsiholoģiskie mehānismi bērniem ar alaliju joprojām tiek skaidroti dažādos veidos.

Tomēr visi piekrīt, ka alalia bērnam rodas dziļu sistēmisku motora runas sistēmas dažādu līmeņu sinhronizācijas traucējumu dēļ, lai gan lielākajai daļai bērnu ir kognitīvās spējas tās normālai attīstībai (ti, nav dzirdes un runas). Patoloģijas bērniem). Acīmredzot visa būtība ir valodas darbību neiespējamība vai pārkāpumi skaņu atpazīšanas (kā fonēmiskās komunikatīvās vienības), sensorās informācijas identificēšanas un runas paziņojuma veidošanas procesā kā leksisko, gramatisko un sintaktisko komponentu kombinācija.

Pēc ekspertu domām, iespaidīga runa ar alaliju nozīmē, ka bērnam ir problēmas ar viņa teiktā jēgas uztveri un izpratni (tas ir, savienojumu trūkums starp vārdiem un objektiem, ko tie apzīmē). Un izteiksmīga runa alālijā norāda uz runas izteikšanas mehānismu nepietiekamu attīstību smadzeņu garozas motorās runas analizatora līmenī - Brokas motorās runas apgabalā, kur tiek veidoti un fiksēti visu valodu sistēmu izmantošanas algoritmi.

Runa par bērnu ar motorisko alāliju

Starp bērnu ar motorisko alāliju runas iezīmēm - ņemot vērā citu teikto adekvātu izpratni - tiek atzīmēts:

• ierobežots vārdu krājums;
• sākuma vai beigu skaņu izlaišana vārdos;
• zilbju izlaidumi un/vai permutācijas vārdos;
• izdomāt savus "vārdus" vai vārdu vietā izmantojot onomatopoētiskus aizvietotājus;
• nespēja spontāni izrunāt frāzes, savienojot divus vai trīs vārdus;
• rupji valodas gramatiskās struktūras pārkāpumi (piemēram, dzimums, lietvārdu vai darbības vārdu laiku skaits un reģistrs);
• kļūdas priekšvārdu lietošanā u.c.

Bērns ar motorisko alāliju nevar pateikt, ko viņš vēlas vai vajag, un bieži izmanto žestiku vai onomatopoēzi. [3]

Lasiet arī - Ekspresīvās runas traucējumi (vispārēja runas nepietiekama attīstība) bērniem

Runa par bērnu ar maņu alaliju

Kā jau minēts, galvenā problēma bērniem ar sensoro alāliju ir plaisa starp vārdu skanējumu un to nozīmi, kā rezultātā viņi vienkārši nesaprot ne savu, ne kāda cita runu.

Papildus bērnu paaugstinātajai jutībai pret klusām skaņām, starp viņu runas iezīmēm: nespēja iegaumēt atsevišķus vārdus, ārkārtīgi ierobežots vārdu krājums, nesakarīga dzirdēto vārdu un frāžu atkārtošana (eholālija) - ar izlaidumiem un aizstāšanu, nesaprotot to nozīmi., ar žestiem un intonācijas izmaiņām. Tas vēlreiz uzsver disonanses klātbūtni garīgās darbības verbālajā un neverbālajā struktūrā.

Pēc ekspertu domām, šāda veida runas un valodas attīstības traucējumi bērnam bieži tiek kombinēti ar personības traucējumiem un sekundāriem kognitīviem traucējumiem. [4]

Runa par bērnu ar sensomotorisko alaliju

Ar dziļu runas funkcijas nepietiekamu attīstību, kas tiek definēta kā sensorimotorā alalija, bērnam nav iespējas runāt un saprast kāda cita runu. Un runas defektu, kas ietekmē visus runas organizācijas līmeņus, pavada traucētas motoriskās prasmes, uzmanība un hiperaktivitātes sindroms.

Ar sensoromotoro alāliju bērniem runas sākotnēji nav, šāds bērns nereaģē uz mātes balsi vai viņa vārdu; neatceras priekšmetu nosaukumus, nerāda tos bildē, nepilda vienkāršākos verbālos norādījumus. Izrunātās skaņas ir līdzīgas nesakarīgai pļāpāšanai, un tām nav nozīmes.

Kā saka logopēdi, korekcija, tas ir, runas uzsākšana un attīstība ar alaliju, kas saistīta ar abu smadzeņu runas zonu (Broka un Vernika) bojājumiem, bieži vien nav iespējama. [5]

Runas attīstība autisma gadījumā

Saskaņā ar dažiem pētījumiem 64% bērnu var būt traucēta valodas attīstība autisma un autisma spektra traucējumu gadījumā - valodas aizkavēšanās veidā. Un gandrīz divām trešdaļām bērnu ar autismu var būt apraksija, runas traucējumi, kad ir grūti koordinēt mēles, lūpu, mutes un žokļa lietošanu, lai artikulētu runu.

Un, lai gan sākotnējās diagnozes laikā bērni ar autismu bieži klusē, bet tas nav runas zonu bojājums, nevis autisma alalia. Pārkāpumi tiek atzīmēti kā runas monotonija (prozodijas problēmu dēļ - runāto skaņu stiprums, ritms, tonalitāte un artikulācija), eholālija, vārdu permutācija, teikumu gramatiskā neatbilstība (vienkāršākā uzbūvē), runas juceklis. Ar nevajadzīgiem un nepārprotami nepiemērotiem vārdiem. [6]