Retāk sastopama vēdertīfa simptomi

Repeatīvam tīfus vshny ir inkubācijas periods, kas ilgst no 3 līdz 14 (vidēji 7-8) dienas.

Atkārtota vēdertīfa simptomi ir klīniskās klasifikācijas pamats, kas paredz izlauzt aborts, vieglus, vidēji smagus, smagus vezikulāras recidivējošas tipfus. Drudža augstums un ilgums, intoksikācijas smagums un hemodinamisko traucējumu intensitāte tiek uzskatīti par smaguma pakāpes kritērijiem.

Lielākajā daļā gadījumu ir raksturīga vardarbīga pēkšņa parādīšanās ar milzīgu vēsumu, kas pēc dažām stundām tiek aizstāts ar karstumu un strauju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 39-40 ° C un augstāka. Reizēm atkārtojošs vēdertīfs sākas ar prodromālu periodu, kura laikā rodas retāk sastopama vēdera tūska, kas nespecifiski parādās: vispārējs vājums, vājums, galvassāpes un locītavu sāpes.

Pirmā dienā parādās atkārtota vēdertīfija, kas raksturīgi simptomam: smaga galvassāpes, sāpes muskuļos (īpaši teļš), muguras lejasdaļā, locītavās, fotophobia, bezmiegs. Apetīte pazūd, slikta dūša, vemšana, var parādīties slāpes. Pacienti kļūst letarģiski, apātija, dažiem ir meningeāla simptomi. Ir skleras, hiperēmijas konjunktīvas injekcija. Iespējama deguna asiņošana, izsitumi uz pleķiem, hemoptīze. No otrās slimības dienas, liesa palielinās, kas izraisa smaguma sajūtu, spiedienu vai blāvas sāpes kreisajā pusē. No 3. Līdz 4. Dienai parādās ādas un sklera dzeltenums, un aknas tiek palielinātas. Tipisks elpas trūkums, tahikardija līdz 140-150 minūtē, pazemina asinsspiedienu. Mēle ir sausa, blīvi pārklāta ar baltu pārklājumu, iegūst "piena", "porcelāna" izskatu. Diurēze ir samazināta.

Hipertermija saglabājas 5-7 dienas, pēc kuras ķermeņa temperatūra kritiski samazinās līdz pat normālam līmenim, ko papildina smaga svīšana un bieži vien strauja asinsspiediena pazemināšanās līdz sabrukumam. Pirmā uzbrukuma ilgums ir no 3 līdz 13 dienām. Krīzes laikā izdalās līdz 3-4,5 litri vieglas urīna.

Pēc temperatūras normalizēšanas pacienti jūtas labāk, impulss ir novājināts, bet vājums joprojām ir spēcīgs.

Repeatīvs tīfus vshny var aprobežoties ar febriliem krampjiem (īpaši ar agrīnu ārstēšanu ar antibiotikām). Lielākajai daļai pacientu pēc 7-10 dienas pēc apireksijas ķermeņa temperatūra pēkšņi palielinās un parādās otra febrila lēkme, kas līdzīga pirmajai, bet mazāk ilgstošai (3-4 dienas), lai arī bieži vien ir smagāka.

Vairāk nekā puse gadījumu recidivējošs vēdertīfs beidzas ar otru uzbrukumu. Dažreiz pēc 9-12, ārkārtīgi reti - 20 dienas pēc nākamā normālās temperatūras perioda nāk trešais uzbrukums, pat īsāks un vieglāks. Kopumā ir iespējamas 4-5 febrilas lēkmes, katra no tām ir īsākas nekā iepriekšējā, un apireksijas periodi ir ilgāki. Etiotropo terapijas sākums mazina krampju skaitu.

Tipiskos gadījumos temperatūras līkne ir tik raksturīga, ka tā ļauj uzskatīt, ka ir atkārtots tīfs.

Atveseļošanās periods ir garš, pacienti labi jūtas, lēni, dažu nedēļu laikā pēc galīgās temperatūras normalizācijas, vispārējs vājums, ātrs nogurums, reibonis, bezmiegs.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Recidivējoša vēdertīfa komplikācijas

Konkrētas komplikācijas, tāpat kā citas spirochaetes, ir meningīts, encefalīts, irīts, iridociklīts. Visnopietnākā, bet reti sastopamā komplikācija, kas prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos, ir liesas plīsums. Ir iespējama deguna un dzemdes asiņošana, asiņošana smadzenēs un citos orgānos. Kritiskais ķermeņa temperatūras kritums 4-5 ° C var sabojāt.

[8], [9], [10]

Mirstība un nāves cēloņi

Mirstība ar savlaicīgu antibakteriālu ārstēšanu ir aptuveni 1% (pagātnē sasniedza 30%).