Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Raudzēts vilkēdis asinīs (LE šūnas)
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
LE šūnas asinīs parasti nepastāv.
Lupus šūnas kalpo par sistēmiskās sarkanās vilkēdes raksturīgās imunoloģiskās parādības morfoloģisku izpausmi. Tos veido fagocitozes rezultātā neitrofilo leikocītu (retāk monocītu) šūnu kodi, kas satur depolimerizētu DNS. Fagotsitiruemaya viela ir imūns komplekss, kas satur faktora lupus (antinukleāro faktors - IgG klases antivielas uz DNS-histone kompleksa) atlikumi, leikocītu un komplementu no kodola.
LE šūnu noteikšana ir specifiska sistēmiskas sarkanās vilkēdes pazīmes. Pētījums jāveic pirms terapijas sākuma ar glikokortikosteroīdiem. Negatīvs pētījuma rezultāts neizslēdz šīs slimības iespējamību. LE-šūnas atrodamas agrīnajā periodā slimības, un pacientiem ar smagu nefrotisko sindromu un urīna lielu daudzumu proteīnu zudumu. Lupus faktors var būt klāt kaulu smadzeņu punktveida lietā olbaltumvielām šķidrumiem (eksudāti, proteīnūrija nieru bojājumu). LE šūnas atklāšanas biežums pacientiem ar akūtu sistēmisku sarkano vilkēdes ādas tipu ir 40-95%. Pacientiem ar sistēmisku sarkano vilkēdi, var atrast, pirmkārt, lupus šūnas, un, otrkārt, bez kodolmateriālu (hematoksilīnu teļš, teļa Hargraves), un, treškārt, par "rozete" - uzkrāšana neitrofīlo ap lupus šūnām. Lielākā daļa lupus šūnu tiek atrasti, kad slimība pasliktinās. Viņu izskats lielā skaitā ir prognostiski nelabvēlīga zīme. Kad pacienta stāvoklis ārstēšanas gaitā uzlabojas, LE šūnu skaits samazinās, un dažreiz tie pilnībā izzūd.
No īstajām LE-šūnām nepieciešams atšķirt tā saucamās tart-šūnas un viltus luupus B-šūnas. Tās atšķiras no LE šūnām pēc morfoloģiskām pazīmēm un tām nav diagnosticējošas nozīmes sistēmiskās sarkanās vilkēdes gadījumā.
LE-fenomens tika novērots, taču ir pietiekami reti (līdz 10% gadījumu), ar plazmacitomas, smagu aknu bojājumu, akūtas leikēmijas, akūta reimatisma, eritrodermijas, miliāru tuberkulozi, postošo anēmija, neiecietība antibiotikas (penicilīns), poliartrīta nodozais, hemolītisko anēmiju , trombocitopēniskā purpura. Šajās slimībās, kā parasti, vēdera šūnas ir sastopamas nedaudzos un nestabilas.
[