Radiācijas drošība

No radiācijas drošības viedokļa metodes, kas neizmanto jonizējošo starojumu, ultraskaņu un MR, ir neapšaubāmas priekšrocības.

Stingri ņemot, MRI smagā magnētiskā lauka ietekme uz ķermeni ir jāprecizē, ņemot vērā, ka šī metode ir izmantota pavisam nesen, un daudz pieredzes vēl nav uzkrāta. Tāpēc tiek uzskatīts, ka MRT lietošana grūtniecības laikā nav vēlama, jo īpaši tās pirmajā trešdaļā. MRI ir potenciāli bīstams, un tādēļ tas ir kontrindicēts pacientiem ar implantētiem ritma vadītājiem, metālu svešķermeņiem, kas ir jutīgi pret magnētisko lauku.

Starp metodēm, kuru pamatā jonizējošā starojuma, drošāko radionuklīdu attēlu, kurā (it īpaši, ja, izmantojot īsu dzīvoja izotopus) deva desmitiem vai simtiem reižu mazāki nekā X-ray un CT. CT ir visbīstamākais, kurā jonizējošā starojuma deva ir ievērojami augstāka nekā parasto rentgena pārbaudi, un ir tieši atkarīga no vairākiem veikto samazinājumu, proti, palielināt izšķirtspēju noved pie radiācijas iedarbības pastiprināšanos.

Iespējamais jonizējošā starojuma kaitīgais efekts uz ķermeni ietver divas lielas grupas - deterministiskas un stohastiskas. Deterministiskais efekts rodas, ja starojuma deva pārsniedz noteiktu robežvērtību, un to smagums palielinās, palielinoties devai. Pirmkārt, strauji sadalot šūnas, ietekmē audus ar intensīvu metabolismu: epitēliju, sarkano kaulu smadzenēs, reproduktīvo un nervu sistēmu. Determinēti efekti tuvākajā nākotnē parādīsies pēc starojuma, labi pētīti, tāpēc līdz šim ir izstrādātas efektīvas metodes to profilaksei. Pirmkārt, tas ir radiācijas devu izmantošana diagnostikas nolūkos, kas ir ievērojami zemāki par robežvērtībām. Tādējādi rentgenstaru rentgenoloģiskās devas slieksnis tiek sasniegts, kad tiek veikta 10000 rentgena staru vai 100 KT, kas reālos apstākļos nekad nav bijis iespējams.

Atšķirība starp stohastisko efektu un determinējošo efektu ir tā, ka starojuma devas atkarība nav atkarīga no smaguma pakāpes, bet no komplikācijas attīstības varbūtības. Tie ietver kancerogēnu un ģenētiskās mutācijas. Risks stohastisko efektu ir tas, ka viņiem zināms devu slieksnis, tāpēc jebkurš pētījums, izmantojot jonizējošā starojuma ir saistīta ar risku komplikāciju, pat zemākajā no starojuma un aizsarglīdzekļu lietošanas. Lai samazinātu starojuma iedarbību, tiek izmantotas aizsargājošās aizsargierīces, samazinās apstarošanas laiks un palielināts attālums starp starojuma avotu un pacientu. Tomēr šie pasākumi tikai samazina stohastisko efektu varbūtību, bet to pilnībā nenovērš. Tā kā jebkura pētījumā ar jonizējošo starojumu potenciāli var radīt kancerogenitātes un mutācijas, ar apstarošanas devu iegūta dažādos pētījumos, kas apkopoti, maksimālā ieteicamā ierobežot šiem radiodiagnostics, kad vien iespējams, lai veiktu savus stingrus nosacījumus veidiem. CT ir jāveic tikai tad, ja citas pieejamās attēlveidošanas metodes nespēj sniegt nepieciešamo informāciju; Ir nepieciešams stingri ierobežot interesējošo jomu un skaidri pamatot sagatavoto sekciju skaitu.

[1], [2], [3]