Profesionālās ādas slimības

Profesionālās dermatozes veido apmēram 80% no aroda patoloģijas un rodas dažādu ražošanas faktoru kaitīgās ietekmes dēļ.

Arodslimības ietver ādas slimības, kas vispirms radās ražošanas apstākļos. Ja slimība parādījās pirms darba vietas darba vietā un ražošanas faktoru ietekmē pasliktinās un atkārtojas, šī slimība nav profesionāla.

Ražošanas faktori

1. Kairinošās (core) - skābes, sārmu, terpentīns, sintētiskas vai epoksīda sveķiem, stikla šķiedras, sintētiskās krāsām un lakām, niķeļa savienojumi, hloru, dzīvsudraba, cementa, formalīnu, pesticīdi, streptomicīns un prokaīna.
2. Fizikālie faktori ir radioaktīvie izotopi, rentgenstaru sijas, ultravioletie stari, mehāniskie un termiski faktori.
3. Dažas infekcijas ir govspuru vīruss, Candida sēnītes.

Klīniskās formas

1. Profesionāls vienkāršs kontaktdermatīts neatšķiras no vienkāršā kontaktnodarbinātāja nonākošā dermatīta, bet tas notiek ražošanas apstākļos.
2. Profesionāls alerģisks dermatīts neatšķiras no neprofesionāla alerģiska dermatīta, bet tas notiek ražošanas apstākļos.
3. Profesionālās fotodermatozes - fotosensibilizācija, kas parādījās ražošanas apstākļos fotodinamisko vielu (asfalta, darvas, darvas, kreozota eļļas) ietekmē.
4. Profesionāla ekzēma neatšķiras no parastās ekzēmas, bet alergēna iedarbība ir saistīta ar ražošanas procesu.
5. Profesionāls folikulīts rodas, strādājot ar darvu, darvu, eļļu, petroleju. Eļļas un petroleja izraisa ādas iekaisumu un iekaisuma folikulīta veidošanos - sarkanās papulas ap matus. Dārks un darva izraisa šūnu epitēlija izplatīšanos un ragveida folikulītu - blīvu epidermas papulām ap matiem, ragveida, tumši sarkanu. Lokalizācija - biežāk apakšstilbs, retāk apakšdelms, reizēm stumbrs.
6. Profesionāla čūla tiek konstatēta saskarē ar skābēm, sārmiem (sodas), cianīda savienojumiem. Lokalizācija - roku muguras virsma, plaukstām epidermas bojājumu vietās. Čūlas ir maza, maza, sekla, nav ļoti sāpīga. Dažreiz var būt vairāk čūlu, kas pārklāti ar tumšiem krēmiem - simptoms "putna acai".
7. Profesionālais hiperkretoze un papilomatoze rodas ilgstoši saskarē ar produktiem, kas satur kancerogēnas vielas. Tas ir akmeņogļu darva, sintētiskie sveķi, darva uc Lokalizācija - augšējās un apakšējās ekstremitātes. Slimība sākas pēc 10-15 gadiem pēc saskares ar šīm vielām.

Ādas izpausmes

• Izcirtumi pēc dzīvo kārpu veida ir epidermas papules, kas veidojas šūnu epitēlija izplatīšanās rezultātā;
• izsitumi tipa prasts kārpas - sakarā ar izplatīšanas epitēlija šūnu proliferāciju un veidošanās dermālās papillas primāro elementu - epidermālās-dermal plāksnes. Klīniski konstatēti lieli vulgāri kārpas, kuru izmērs ir ķiršu, atstājot ribas;

Diferenciālā diagnoze

Veršķiku veidojoša epidermodisplāzija - tiek ietekmētas tikai atklātas teritorijas, kas ir mantotas ar autosomālu recessīvu tipu. Klīniski definētas kārpas-papulas, plankumi dzeltenbrūnā krāsā. Pacientu vecums ir 25 gadi vai mazāk.

Papilomas - ko raksturo strauja izaugsme, sāpīga, čūlaina un bieži izkliedējas epitēlijās.

Slaukšanas mezgli - rodas no piena dzimuma, lopkopības speciālistiem, veterinārārstiem, kuri saskaras ar slimu govīm, kuras ietekmē govs. Lokalizācija - pirksti, rokas, palmu, plaukstu locītavas, apakšdelmi. Klīniski noteiktas blīvas papulas ir zirņu izmērs ar centrālo rietumu pusi, nesāpīgs, noapaļots, pēc 1-2 mēnešiem spontāni izzūd.

Profesionāla kandidoze - attīstās starp konditorejas roku pirkstiem, dārzeņu veikalu darbiniekiem (pārgatavoti dārzeņi un augļi, ābolu, citronu un pienskābes ietekme uz ādu).

Precīza diagnozes kritēriji

1. Savienojuma izveide ar noteiktu ražošanas faktoru.
2. Lokalizācija atklātās ķermeņa vietās.
3. Pozitīvi ādas testi ar aizdomas par kairinājumu.
4. Šādas slimības klātbūtne citos darba ņēmējos, kas atrodas vienādos apstākļos.

Ādas arodslimību ārstēšana

Profudermozes ārstēšana neatšķiras no līdzīgu ādas slimību ārstēšanas.

Profesionālās ādas slimību profilakse

1. Ādas aizsardzība pret kaitīgām vielām.
2. Mehānizācija, automatizācija, ražošanas blīvējums.
3. Sanitārie un tehniskie ventilācijas apstākļi, īpaši. Drēbes, izlietnes, dušas uc
4. Sanitārās un izglītības darbs.
5. Aizsargvielu (ziedes, pastas, krēmi, kas tiek uzklāti uz ādas pirms darba) lietošana:
   1. saskaroties ar ūdens šķīdumiem, izmantojiet silikona krēmu, kas aizsargā rokas no ūdens kaitīgās ietekmes;
   2. Saskaroties ar organiskiem šķīdinātājiem, izmantojiet bioloģiskos cimdus vai kazeīna šķīdumu (kaseīns izšķīdināts spirtā);
   3. saskaroties ar epoksīda līmi, sveķi izmanto 96 ° spirta noņemšanai.
6. Profesionālai darbinieku atlasei jāiekļauj ādas testu metode.

Ja kaitīgo vielu nevar aizstāt, tehnisko procesu nevar mehānizēt, un aizsardzības pasākumi nepalīdz, tiek veikta profesionāla atlase. Šajā nolūkā cilvēks, kurš sāk darbu, veic ādas testus ar ražošanas stimulu. Ja ādas tests ir negatīvs, darba ņēmējs ir pieņēmis šo ražošanu.

[1]