Potīšu rentgenstūris

Visplašāk lietots neinvazīva diagnostikas metode, lai noteiktu iedzimto un iegūto patoloģiskām izmaiņām kaulu un audu ir locītavu vizualizācija anatomijas izmantojot rentgenstarus. Defekti parādās skeleta struktūrā kājām un / vai potītes, ļauj rentgenstari identificēt potīti, jo veseliem audiem un destructured atšķirīgi absorbēt iet rentgenstarojums tai cauri, tas ir atspoguļots uz projekcijas attēla ķermeņa daļā.

Norādes uz procedūru

Ieceļ ietvaros diagnostikas pētījumā pacientiem ar traumām potītes locītavas ar aizdomas lūzumiem un sastiepumiem, kā arī - ar sūdzībām par sāpēm un citu diskomfortu konkrēto vietu, kas var liecināt par iekaisuma, deģeneratīvu un onkoloģisko patoloģiju.

Pacienti ar izteiktiem potīšu locītavu un / vai kaulu audu bojājumiem tiek pārbaudīti, lai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti.

[1], [2], [3]

Sagatavošana

Īpaša sagatavošanās ķermeņa locītavas rentgena izmeklēšanai nav paredzēta.

[4], [5], [6], [7]

Tehnika potītes x-ray

Mazliet anatomijas: apvienotās savieno kaulus apakšstilba un pēdas, ir diezgan sarežģīta struktūra - skrimšļus un muskuļu sistēma savieno trīs kauli: lielo un mazo stilba kaula un nadpyatochnuyu (nobiras) pēdas kaulu.

Plaušu potītes ievainojumu klīniskās pazīmes ļoti līdzinās simptomiem, kas rodas, ja kaitēkļa izmaiņas ir saistītas ar kauliņiem un kauliem, kā arī ar kauliem un kauliem. Tādēļ radiogrāfijas tiek veiktas divās vai trīs izstādēs, lai šīs anatomiskās struktūras varētu uzskatīt par labu.

Taisna aizmugurējā projekcija nodrošina labu pārskatu par augšstilba kaula mezglu un lielas kaula kauliņu daļu; aizmugurē - ar kājas pagriezienu uz iekšu ļauj apsvērt starpzobu sindromu (locītavu); sānu - liela un mazas stilba kaula daļa.

Lai īstenotu pētījumu sānu projekcijā, pacients tiek novietots uz galda muguras stāvoklī skartās ekstremitātes labajā pusē, un tā ir izliekta un nedaudz izliekta gūžas un ceļa locītavas locītavās. Vesela ekstremitāte ir tik tuvu krūtīm, lai netiktu traucēta pārskatīšana.

Lai ieviestu radiogrāfiju tiešā aizmugurējā projicē, pacients ir novietots mugurā, noliekot nepiesprūstošo kāju ceļgala locītavā un velkot to uz ķermeni. Pacienta kājam ir papēdis virs kasetes taisnā leņķī pret tabulu, rentgena aparāta izejas atvere ir vērsta uz potītes locītavu.

Lai novērotu starpzobu locītavas stāvokli tādā pašā stāvoklī, pacients paver pēdas uz iekšu, rotācijas leņķis ir aptuveni 30 grādi. Lai pēda nepazustos, zem tā gulēja spilvenu.

Normāls sniegums

Šī diagnostikas metode palīdz identificēt potītes potīšu un kaulu audu dažādus traumas:

• traumas - konkrētās lokalizācijas kaulus slēgtas un atklātas lūzumi, ieskaitot plaisas, kaula locītavas pilnīgu un nepilnīgu pārvietošanu locītavās (dislocations, subluxations);
• iekaisuma procesi - artrīts, osteomielīts, sinovīts, bursīts;
• deģeneratīvas izmaiņas, kaulu un locītavu audu deformācijas, ko izraisa metabolisma traucējumi - podagra, artrīts, arttropatija;
• citi iedzimtie un iegūtie konstitucionālie traucējumi kopīgajos elementos.

[8], [9]

Potītes rentgenstaru apraksts

Rentgena aparāts apraksta redzamās strukturālās izmaiņas locītavu un kāju kaulos, izveidojot diagnostikas secinājumus. Kā standarts, potīšu norma tiek lietota rentgena staros.

Par pareizajām proporcijām raksturīgas vienotas augstuma potītes locītavas spraugas konstruktīvo elementu - līnijas, ko var izņemt caur centru izliekuma atdalīta stilba kaula, parasti šķērsot centru mezgla nadpyatochnoy kaula (starp saviem kalniem). X-ray potīšu subluksācija parasti izskatās kā ķīļveida savienojuma forma. Taisnība, ka retos gadījumos šī anatomiskā iezīme ir arī normas variants, tad šī elementa analogai struktūrai jābūt abās ekstremitātēs.

Pacienta kājas pareizas atrašanās vietas tiešā aizmugures izvirzījuma kritērijs ir sāpju kajītes, supraclavicular kaula un rentgena locītavas plaisa, kuras izskats atgādina burtu "G".

Uz taisnas aizmugures izvirzījuma kapilārs nav pilnībā parādīts. Skaidrs redzams ir tā mezgls, kas izskatās kā neregulārs četrstūris ar skaidri redzamām augšējām un sānu malām. Kapilāra augšdaļa atrodas horizontālā stāvoklī, nedaudz saliekta vidū, ir redzami mediālie un sānu elementi, kā arī to atdalošās rievas. Plāksnei, kas aizver šuves locītavas virsmas, jābūt caurspīdīgai un plānai.

Šajā projekcijā sānu process ir skaidri redzams. Plāksnes kontūrai vajadzētu vienmērīgi nokļūt tās kontūrā, pārklāta ar locītavu kramtveida audiem, kas palielina ķermeņa augšdaļas virsmas laukumu. Tās struktūra ir sūklis. Tas viss noved pie tā, ka aizmugurējā (sānu) procesa lūzumi ir intresensīvi.

Lai padziļināti izpētītu potītes anatomiskās plaisas sānu daļu, tiek ņemts vērā attēls, kurā kāju pagrieziena iekšpusē. Par to visu šķērsgriezumu var redzēt spraugu kā izliektu lentu līdzīgu apgaismojumu, kura forma atgādina burtu "P".

Tajā pašā tēlā ir iespējams precīzāk aplūkot interkleru syndesmoze, tās platums normā ir no četriem līdz pieciem milimetriem. Maksimālās pieļaujamās svārstības šim rādītājam ir no diviem līdz deviņiem milimetriem. Mīksto audu platumam, kas sadalīts gar sānu un vidējās virsmas, jābūt vienveidīgam, un to apjoms ir mazs.

Aizmugurējā Priekšējā noapaļota distālo galu (epifīzes) no stilba kaula, kurā ķirurģija bieži sauc trešo (aizmugurē) potīti, viens no visbiežāk vietās lūzumu, bieži vien kopā ar integritātes pārkāpumi vidusdaļa un / vai sānu potīti.

Pieciem līdz sešiem milimetriem uz augšu virs mediālās malleolusa kontūras līnijas gala, uz muguras veidošanās fona redzama horizontāla līnija - tās aizmugures daļas izrakumu kontūra. Tālās kaula distālās metas un diafīzes mediālā vieta šai formai ir slāņota uz lielās kaula meta un epifīzes sānu daļas. Šī ir platība ar lielāku slodzes intensitāti, kurā lūzumi ir pietiekami bieži - kaulu integritātes pārkāpumi, kurus attēlā var redzēt pat lajs. Jaunie ievainojumi plaisu un kaulu seansu formā parasti ir slikti vizualizēti, tos labāk vizualizēt dažas dienas pēc traumas.

Konkrēta dislokācijas pazīme ir kaulu pārvietošanās, un attāluma palielināšanās starp kauliem ir stiepjas un saišu ievainojumi.

Osteoporoze, kas attīstās kalcija deficīta dēļ, ir izteikta sakarā ar palielinātu kaula paplašināšanos (caurspīdīgumu) centrā un kaulaudžu sabiezēšanu.

X-ray potīšu osteomielītu var noteikt apmēram nedēļu pēc slimības sākuma. Sākotnējās stadijās starp muskuļiem un fascim septa nav vizuāli diferencēta, skaidri saskatāma veselīga cilvēka attēlā. Arī robeža, kas atdala muskuļu struktūru un subkutānos audus, nav pamanāma, mīksto audu piesātinājums un apjoms palielinās. Galvenās slimības pazīmes ir osteonekroze - kaulu kaulaudu nāve, sekvestrācija - nekrotisko zonu noraidīšana.

X-ray potīšu artrīts izskatās kā kortikoslāņa slāņa biezuma izmaiņas un plaisas starp kaulu struktūras, kā arī slēgšanas plākšņu konfigurācijas izmaiņas. Savienojuma plaisa ir nevienmērīgi sašaurināta un deformēta. Kaulu audu augšana pie locītavu malas - osteofīti, kaulaudu sabiezēšana pie kramtības robežas. Arī radiogrāfijās var skaidri saskatīt saišu kalcinēšanu.

Rentgenogrammas artrītu raksturo locītavu plaisas paplašināšanās - iekaisuma izplūšanas sekas locītavu dobumā.

Kaulu, locītavu un mīksto audu audzēji tiek vizualizēti kā veidojumi bez skaidras kontūras, kas pārsniedz normālo struktūru. Raksturīgi ir destruktīvas izmaiņas, kas saistītas ar audzēju.

Komplikācijas pēc procedūras

Procedūra ir neinvazīva un absolūti ne traumatiska, bez sekas, ja tiek ievēroti daži noteikumi, jo īpaši neraida rentgenstaru vairāk kā reizi sešos mēnešos. Pieļaujamā radiācijas slodze uz ķermeņa nedrīkst pārsniegt 5 mSv. Sv ir sieverts, enerģijas daudzums, ko organismā uzsūcot pēc apstarošanas. Ar dažādiem radiogrāfijas veidiem tas ir savādāk. Mūsdienīgāka ierīce mazina kaitējumu pacienta ķermenim.

Galvenā sarežģītība pēc procedūras ir pieļaujamā iedarbības sliekšņa pārsniegums.

Pastāvīgas kontrindikācijas pārbaudei ir nopietnas garīgās slimības, kas kļūst par šķērsli drošības noteikumu īstenošanai un metāla protēžu klātbūtnei pārbaudāmajā teritorijā.

Pagaidu grūtniecība ir (maternitātes rentgenoloģija tiek veikta tikai avārijas gadījumā, aptverot vēderu ar svina peronu) un smagu pacienta stāvokli, kam vajadzīgi reanimācijas pasākumi.

Pacientiem var piešķirt cita veida diagnostiku papildus diagnostikai (ultraskaņas, MRI, CT), kas ļauj precīzāk noteikt diagnozi.

[10], [11], [12]

Aprūpe pēc procedūras

Īpaša piesardzība pēc procedūras nav nepieciešama. Atsauksmes par radiogrāfiju ir vislabvēlīgākie. Kad visi noteikumi ir izpildīti, pacients ātri un lēti diagnosticē precīzu diagnozi un paredzēto ārstēšanu.

[13],