Roentgenas potītes

Pašlaik traumatoloģijā biežāk ir jātiek galā ar dažādiem traumām. Viens no vājākajiem orgāniem, kas visbiežāk ir ievainots, ir pēdas. Lai to bojātu, tas ir pavisam vienkārši. Lai to izdarītu, nav vajadzīgi smagi kritumi, satricinājumi un pārvietojumi. Diezgan viegli spiediet, un pēda būs bojāta. Arī dažreiz ir nepieciešams tikai pagriezt mazu kāju - un pēda arī tiks ievainota. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm, jo viņi bieži valkā papēžus. Arī bieži ar līdzīgiem ievainojumiem pieredzējuši profesionāli sportisti, piemēram, veicot fiziskus vingrinājumus bez iepriekšējas sasilšanas vai paaugstinātas slodzes režīmā, nogurums. Šajā sakarā viena no visvairāk pieprasītajām diagnostikas metodēm patlaban ir potīšu rentgenogramma.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Norādes uz procedūru

Pirkstu galu var piešķirt galvenokārt diagnostikas nolūkos, lai noteiktu kaitējuma veidu un veidu, uz kuriem bija potīti. To lieto, lai diagnosticētu lūzumus, locītavu dislokāciju, dislokācijas, plaisas, sprauslām, asarām un saišu asarām. To lieto arī, lai pārbaudītu pēdu, lai noteiktu tūskas attīstības cēloņus, hematomas, bojājumus, iekšējos defektus un asiņošanu.

Šāda veida rentgena nepieciešamība rodas arī saistībā ar normālas kustības izmaiņām, formu, struktūru, pēdas izskatu, kā arī ar intensīvām sāpēm sajūtā potītē. Rentgena lietošana var apstiprināt tādas diagnozes kā artrītu, artrītu, diagnosticēt dažādus iekaisuma procesus, tūsku. Procedūra ļauj identificēt audzējus, deformācijas.

[7], [8], [9]

Sagatavošana

Procedūra neprasa ilgstošus sagatavošanās pasākumus (attiecībā uz atbilstību īpašai diētai, atpūtai, fizisko aktivitāšu veikšanai). Sagatavošana var būt tikai psiholoģiska un morāla sagatavošanās gaidāmajam pētījumam.

Ārstam pacientam jāpaskaidro, kurš, kādā veidā un kādā nolūkā viņš veiks pētījumu, kā arī runās par gaidāmo procedūras gaitu. Pacientam vajadzētu apmēram iedomāties procedūras gaitu, izprast tā būtību un nozīmi. Tam vajadzētu būt arī idejai par mērķi, kādam tas tiek īstenots, kādi riski rodas saistībā ar procedūru.

Pētījuma laikā cietušajam jāieņem vajadzīgā pozīcija dīvānā. Šādā gadījumā laboratorijas palīgam vai ārsta veiktajam ārstam būtu jāpaziņo vai jāuzrāda pacientam stāvoklis, kas viņam jāveic. Kājām jābūt saliektām uz ceļiem, un kājas jānovieto uz līdzenas virsmas. Ja ir nepieciešams identificēt potīšu traumu, rentgena starojums tiek veikts sānu projekcijā. Par šo pacientu ir jāēd. Bojātais loceklis jāuzstāda uz pjedestāla.

Lai noteiktu šķērsvirziena vai garenisko plakano pēdu pakāpi, ir jānodrošina palielināta slodze uz potītes locītavas. Izskatot pēdas arku, pacients ir jānostiprina uz vienas kājas, bet otrais - jāpievelk.

Arī sagatavošanas procesā ir jāsavāc iepriekšējs anamnēzes process. Piemēram, ja pirms 6 mēnešiem tika veikta rentgenstaru procedūra, rentgenstaru nevar atkārtot, jo tas saistīts ar augstu radiācijas slodzi uz ķermeņa. Ir svarīgi arī informēt ārstu par grūtniecību, barošanu ar krūti, jo tā ir kontrindikācija procedūrai. Izņēmumi ir smagu ievainojumu gadījumi. Šajā gadījumā ir nepieciešams īpašs svina perons, kas var nodrošināt aizsardzību pret starojumu.

[10], [11], [12]

Potīšu kopīgais izvietojums

Lai veiktu pētījumu, potītes locītava ir pareizi novietota. Lai sāktu, tiek veikts vizuālais bojājuma novērtējums, pēc tam veic rentgena pārbaudi. Visa procedūra aizņem ne vairāk kā 10 minūtes.

Visbiežāk tiek izmantota priekšējā aizmugurējā projekcija. Šīs projicēšanas priekšrocība ir tāda, ka tā novērš pēdu rotāciju. Lai veiktu pētījumu šajā stāvoklī, pacientei vajadzētu būt pakļautajam stāvoklim, kājas jāizstiepjas galda virspusē horizontāli. Sēdekļa pamatnei jābūt 90 grādu leņķim ar galda virsmu.

Arī pētījumu var veikt tiešā aizmugures projekcijā ar pēdu rotāciju. Lai to paveiktu, ir nepieciešams novietot kāju tāpat kā aizmugurējā izvirzījumā (guļus, kājas gar galdu). Atšķirība ir tāda, ka pēda jāizvieto uz iekšu, tajā pašā laikā tiek veidots 15-20 grādu leņķis.

Izskatot potīti sānu projekcijā, pacients guļ stāvoklī, kas atrodas tā sānos. Nepārbaudāmā ekstremitāte ir jānospiež pret vēderu, un citas virsmas pamatne jāsaskaras ar sānu virsmu. Tajā pašā laikā papēdi cieši jāpiespiež pret kaseti, pēdu vajadzētu pagriezt apmēram 15-20 grādos uz iekšu.

Pētījumu var veikt ar vai bez slodzes uz kājām.

Tehnika potītes x-ray

Pētījuma būtība ir tāda, ka rentgenstūris šķērso audus, kas jāpārbauda. Tās iziet cauri mīkstajiem audiem un tiek saglabāti cietos audos. Attēlā redzamas atšķirības starp veseliem un bojātiem audiem, kā arī starp mīkstiem un cietajiem audiem. Modernās iekārtas spēj saņemt augstas kvalitātes attēlus ar labi vizualizētiem kompleksiem.

Pētījums tiek veikts dažādās prognozēs. Visbiežāk tiek izmantota taisna un sānu projekcija. Pacients tiek izlikts vajadzīgajā stāvoklī, tad pētījums tiek veikts tieši, izstarojot rentgenstarus caur pārbaudāmajiem audiem. Potīti ir jānostiprina tādā stāvoklī, kurā visizskatāmā ir pārbaudāmā platība.

Ārējā mencauzes rentgenogrāfija

Procedūra jāveic guļus stāvoklī. Tajā pašā laikā obligāts nosacījums ir pētāmās ķermeņa daļas kustības saglabāšana. Pacients ievieto vienā no trim iespējamām pozīcijām un nostiprina kāju tā, lai maksimāli palielinātu vajadzīgās vietas vizualizāciju.

Kontrindikācijas procedūrai

Kontrindikācijas ietver grūtniecību, laktāciju. Kontrindikācija ir arī vecums līdz 15 gadiem. Tāpat nav iespējams veikt pētījumu bieži, biežums nedrīkst pārsniegt 3-4 reizes gadā.

Krūšu rentgena grūtniecība

Rentgenoloģiskā izmeklēšana ir kontrindicēta grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī. Zīdīšana ir arī kontrindikācija. Tā kā šajā laikā ķermenis saņem radiācijas slodzi (radiācijas starojumu), kas ir bīstama gan mātei, gan auglim. Radiācija var izraisīt dažādas augļa ģenētiskās un somatiskās mutācijas, attīstības defektus, nopietnus nervu, hormonālās, imūnās sistēmas bojājumus. Dažreiz auglis var pat mirt. Pirmais trimestris ir īpaši bīstams, jo šajā periodā augļa aizsardzība ir minimāla, un tā ir tik neaizsargāta, cik iespējams. Zīdīšana ir kontrindicēta sakarā ar to, ka starojums var uzkrāties mātes pienā.

Tomēr, neskatoties uz kontrindikācijām, procedūru var veikt jebkurā no šiem gadījumiem ar akūtu nepieciešamību. Šajā gadījumā, lai samazinātu ekspozīciju, ir nepieciešams izmantot īpašu aizsargaprīku vai aizsargājošu oderi. Piemēram, grūtnieces izmanto gļotādu uz kuņģa un iegurņa reģiona.

[13], [14], [15], [16], [17]

Normāls sniegums

Veselam cilvēkam mīkstos audus vizualizē attēlā atsevišķi, un kaulaudu redz atsevišķi. Tiek novērota vienmērība: pārtraukuma līnijas neatspoguļojas, audums izskatās viendabīgs un viendabīgs.

Parasti starp kāju un apakšstilbu jābūt leņķim. Parasti tai vajadzētu būt 130 grādiem. Tas var būt zemāks, bet šo indikatoru pārsniegums norāda uz patoloģiju. Kājas ark parasti ir 35 mm vai vairāk.

Ķiveres lūzums rentgena staros

Ja ir aizdomas par lūzumu, ārsts izraksta rentgenoloģisko pārbaudi. Šajā gadījumā visbiežāk ir jāsalīdzina veselīga kāja un bojātā kājas. Attēlā esošais lūzums ir skaidri redzams izteiktas kļūdas līnijas veidā, kas atrodas uz kaulu audiem.

[18], [19]

Komplikācijas pēc procedūras

Procedūrai nav nopietnu seku. Nav ievainojumu, ķermeņa slodze nepalielinās. Izņēmumi ir bieži sastopamas procedūras gadījumi. Jūs nevarat darīt rentgenstaru vairāk kā reizi 6 mēnešos. Tas ir saistīts ar faktu, ka katra procedūra ir saistīta ar noteiktu iedarbības līmeni. Var rasties negatīvas sekas arī grūtniecēm. Radiācija var izraisīt mutācijas, gēnu defektus.

Komplikāciju rašanās pēc rentgenstaru nav zināma. Teorētiski tiek uzskatīts, ka rentgena starojums var izraisīt alerģisku reakciju cilvēkiem ar paaugstinātu alerģiju. Tomēr nav pierādījumu, kas pamatotu šo teorētisko nostāju.

[20], [21], [22], [23]

Aprūpe pēc procedūras

Procedūrai nav nepieciešama īpaša piesardzība. Pēc ķermeņa rentgena starojuma, cilvēks var atgriezties savā ikdienas rutīnā tūlīt pēc procedūras.

[24]