Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Gastrīts pēc gastrektomijas
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Postgastrektomijas gastrīts ir kuņģa atrofija, kas attīstās pēc daļējas vai subtotālas gastrektomijas (izņemot gastrinomas gadījumus).
Raksturīga ir kuņģa ķermeņa atlikušās gļotādas metaplāzija. Gastrīta pakāpe parasti ir vislielākā anastomozes zonā.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Kas izraisa pēcgastrektomijas gastrītu?
Par šo procesu ir atbildīgi vairāki mehānismi: žults reflukss, kas raksturīgs šādai operācijai, bojā kuņģa gļotādu; gastrīnu producējošā antruma noņemšana samazina parietālo un pepsīna šūnu ierosmi, izraisot atrofiju; un vagotomija, kas veicina vagusa nerva trofiskā efekta zudumu.
Pēcgastrektomijas gastrīta simptomi
Pēcgastrektomijas gastrītam nav specifisku simptomu. Pēcgastrektomijas gastrīts bieži progresē līdz smagai atrofijai un ahlorhidrijai. Var būt traucēta iekšējo faktoru ražošana, var rasties B12 vitamīna deficīts ( deficītu var pastiprināt baktēriju savairošanās aferentajā cilpā). Kuņģa adenokarcinomas relatīvais risks palielinās 15 līdz 20 gadus pēc daļējas gastrektomijas; tomēr, ņemot vērā zemo vēža sastopamību pēc gastrektomijas, regulāra endoskopiska uzraudzība nav izmaksu ziņā efektīva, bet pierādījumi par augšējā kuņģa-zarnu trakta asiņošanu vai anēmiju šādiem pacientiem attaisno endoskopijas veikšanu.