Pellagra

Pelagra (Pelle Agra - rupja, raupja) - slimība, kas izriet no deficīta nikotīnamīda organismā, triptofāns, vitamīni, kas pieder pie B grupas Ja klīniskās slimības izpausmes pirmo reizi tika aprakstīta Spānijas ārsta G. Casal (1735), Itālijas ārsts F. Frappoli ar sauc par slimību pellagra.

[1], [2], [3]

Kas izraisa pellagru?

Ir zinātniski fakti, kas pelagra attīsta nepietiekamības dēļ ar organisma nikominamida (PP vitamīnu), vitamīni (B1, B2, B6), un citi olbaltumvielām līdzīgas vielas (triptofāns, leicīns, izoleicīns, uc). Tāpēc slimība rodas bada, kara, daudzu dabisko elementu laikā. Pelagra ir atrodams arī tautām, vai cilvēkiem, kas uzturā dominē kukurūzu vidū, jo tās sastāvs ir liels daudzums nikotinomida, bet viela ir saistītā veidā, un tāpēc slikti uzsūcas no zarnām nonāk asinīs. Dažreiz kuņģa-zarnu trakta slimību (hronisks gastrīts, kolīts), alkoholisms, giardiasis, Ahola, aknu ciroze B vitamīni, vitamīnu PP un triptofāna nav pilnīgi vai pietiekami uzsūcas

Pelagra pacientiem, kuri cieš no aknu cirozes (ķermeņa simptoms "cimdi"). Tā rezultātā rodas sekundāra pellagra.

Minēto vielu ķermeņa samazināšana palielina ādas jutību pret saules stariem.

Pellagras simptomi

Pellagra izpaužas šādi klasiskā triāde: dermatīts; kuņģa-zarnu trakta traucējumi (caureja); neiromuskulārā darbība (demence). Pellagra galvenokārt tiek novērota pavasarī un vasarā. Sākotnējās pellagras klīniskās pazīmes parādās kā dermatīts atklātās ķermeņa zonās, uz kurām saules stari nokrīt. Dermatitu izpaužas kā ādas edema, eritēma, kurai ir asas un skaidras robežas. Subjektīvus pacientus satricina smags nieze un dedzināšana. Eritēma, kas atrodas palmu vai kāju sānu pusē, ar pirkstiem un rokām, beidzas ar taisnu līniju. Šis klīniskais simptoms atgādina cimdus (simptoms "cimdi"). Eritēma un pietūkušās fokusa robeža uz kakla ādas arī nedaudz palielinās, it kā to atdalot no apkārtējās ādas (Kozala aproces simptoms). Jaunie patoloģiskie foci ir tumši sarkans, sarkans ķirsis, un vecie ir brūni sarkanbrūni. Pēc tam patoloģiskā fokusa centrā sākas pīlings, kas turpinās fokusa perifērijā. Āda ir sausa, tās virsma raupja un atrofē, pakāpeniski iepludina. Ja pellagra stipri plūst, burbuļi parādās uz hiperēmijas ādas, kas satur mākoņainu vai hemorāģisku šķidrumu. Mēle, tāpat kā aveņai, ir sarkana, pietūkušies, zoba pēdas ir redzamas tās sānos. Papilijas plakani vai pilnībā izzūd. Šādu valodas sakāvi sauc par glossītu.

Pacientiem, kam ir pellagra, apetīte pazūd vai samazinās, vēdera sāpes, vērojama caureja. Nervu muskuļu aktivitātes pārkāpums notiek pellagrotiskās polineirīta, depresijas, bailes un demences formas veidā, kopā ar parestēziju un ādas jutīguma samazināšanos. Jo mazāk smagu slimību, ja nav konstatēts no kuņģa un zarnu trakta darbību, garīgās pacientu pārkāpumus un slimības izpaužas tikai dermatītu, tā saucamā eritēma pellagroidnoy vai pellagrodermoy. Pelagra var ilgt vairākus gadus kopā ar smagu caureju un klīniskā gaitā atgādina cūkas. Ļoti smaga slimība var izraisīt vēdertīfu. Pacienti ātri mirst.

Kā tiek atpazīta pellagra?

Pelagras slimība jānošķir no tādām līdzīgām klīniskās prakses slimībām kā saulains dermatīts, porfīrija, sēklas, Hartnup slimība.