Pēdu MRI

Izmantojot rīku diagnozi MRI kājām ļauj ortopēdijā un traumatoloģijā ar maksimālu precizitāti, lai atklātu jebkuru slimību, un lai atklātu traumatiskus savainojumus, deģeneratīvas izmaiņas vai iedzimtu anomāliju kaulu, locītavu un mīksto audu kājām sadaļās.

[1], [2], [3]

Norādes uz procedūru

Magnētiskās rezonanses attēlojums - kājas MRI - ir parakstīts pacientiem ar sūdzībām par  sāpēm pēdas  un potītes laikā, locītavu stīvumu un staigāšanas problēmām. Vizualizācija tiek veikta, lai precīzi noteiktu patoloģiskās izmaiņas anatomiskās struktūrās, kas ļauj noteikt sāpju sindroma patiesos cēloņus, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ, proti:

• pie kaulu lūzumiem;
• grūtos spriedzes gadījumos;
• sakarā ar Achilles cīpslas bojājumu (plīsumu) vai enthesopātiju;
• ja pirkstu interfāliju locītavas locītavās ir iekaisušas (ar artrītu un artrītu) vai to locītavu maisiņos ar  pēdu bursīta veidošanos;
• saistībā ar locītavu deformāciju un ankilozes attīstību;
• kad pākšauga fašija ir iekaisusi, tas ir, ar plantāra fascītu;
• ja rodas locītavu audzējs -  pēdas higroma ;
• ar mīksto audu iekaisumu (abscess, flegma, diabētiskā pēda,  podagra ).

MRI no pēdu papēža tiek veikta galvenokārt veidošanos marginālo osteophytes (papēža stimulēt), kā arī iekaisumu papēža kaula (epifizita, osteonekroze); bojājums vai deformācija cirkšņa (Achilles) cīpslā.

Šī diagnostikas metode ir neaizstājams optimālos taktiku jebkuras operācijas, tajā skaitā - korekcijai iedzimtu pēdas (peromelii, syndactyly, ectrodactyly, zirgu pēdu).

[4], [5],

Sagatavošana

Preparāts jebkuram MRI ir tāds, ka pacientam pirms procedūras uzsākšanas ir jāatbrīvojas no visiem metāla priekšmetiem.

[6]

Tehnika pēdu MRI

Lietojot slēgtu skeneri (tuneļa tips) vai atvērtu panorāmas skeneri, pacients uzņem horizontālu pozīciju, ekstremitātes tiek fiksētas, jo skenēšanas laikā svarīga ir pilnīga kustība. Ir tomogrāfu modeļi, kas ļauj veikt apsekojumu, kad pacients sēž.

Vidējais pēdas MR ilgums ir pusstunda. Jebkura aprūpe pēc procedūras nav nepieciešama.

Kāda ir kāju parādīšanās MRI?

Par trīsdimensiju attēliem, kas iegūti, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, ārsti skaidri saskata esošās izmaiņas un kaulu struktūras bojājumus.

Pēdu locītavu MRI - zemslāņu, krūšu kurvja-nierakulāras, kalcaneālās-kuboīdās, ķīļveidīgās-nierakulārās, tarsusa-metatarsālās, interlūzijas un starpfalango locītavas - parāda, kādā stāvoklī ir visas locītavu struktūras. Tas attiecas uz kopīgu maisu un tā sinovialo membrānu, locītavu kaulu epifiziem, locītavas dobumu un skrimšļiem.

Kāju mīksto audu MRI vizualizē zoles, papēžu, pirkstu tauku spilvenus un var parādīt pietūkumu, infiltrācijas un iekaisuma perēkļus. Turklāt tiek iegūts visu muguras un stāva daļas, visu cīpslu un cīpslas saistaudu, asinsvadu un nervu muskuļu attēls.

Lai gan attēli tiek glabāti datorā un tiek izdoti uz filmas vai elektroniskajiem medijiem, radiologs (tomogrāfijas diagnostikas speciālists) sagatavo medicīnisko ziņojumu, transkriptu vai pēdu MRI aprakstu, norādot patoloģiskās izmaiņas, to dabu un precīzu lokalizāciju.

Kontrindikācijas procedūrai

MRT skenēšana, ieskaitot apstāšanās, ir kontrindicēta pacientu klātbūtnē: elektrokardiostimulators; nepārtraukti injicējamas insulīna ierīces (insulīna sūknis); košlāri implanti; metāla stenti, ķirurģiskie klipši, adatas, plāksnes, skrūves utt.

Kontrindikācijas ietver arī pirmo grūtniecības trimestru; nespēja palikt pilnīgas kustības stāvoklī vismaz 30 minūtes; šāda psihopīta sindroma klustrofobija.

[7], [8], [9]

Komplikācijas pēc procedūras

MRI izmanto radiofrekvences impulsus, kas šķērso elektromagnētisko lauku, tādēļ nav sekas, kas saistītas ar organisma "izstarošanu", proti, jonizējošā starojuma iedarbību.

Tomēr dažiem pacientiem - tikai tad, ja pārsniedz no elektromagnētiskā lauka sprieguma - šādi var novērot nelielas komplikācijas pēc ārstēšanas, kā neliels reibonis, īstermiņa fascikulācija (spontāni raustīšanās atsevišķu muskuļu šķiedras), un metāliska garša mutē.

Bet lielākās daļas pacientu atbildes uz viņu labklājību pēc magnētiskās rezonanses attēlveidošanas nesatur nekādas sūdzības.

[10], [11], [12], [13]

Kura ir labāka, kāju CT vai MRI?

Ņemot vērā nozīmi MRI rezultātus steku par pareizu diagnozi un izvēlēties optimālo ārstēšanas stratēģiju, vēlamo metodi instrumentālās diagnostikas CT, jo padara pēdas struktūra dažādās plaknēs un ar lielāku kontrastu (īpaši blīva saistaudi skrimšļu un saišu).

Turklāt, atšķirībā no CT (kur tiek izmantots jonizējošais starojums), MRI neattiecas uz rentgenstaru metodēm, un tā lietošanas biežums nav ierobežots.