Līdzekļi un metodes papēža spuras ārstēšanai

Starp pēdu entezopātijām visbiežāk sastopams plantārās fascijas iekaisums ar ērkšķveida pārkaulojuma veidošanos uz papēža kaula apakšējās virsmas – pēdas sānos – jeb, kā ārsti to sauc, margināla osteofīta. Šis osteofīts (entesofīts), kas vērsts pret pleznas kauliem, ir papēža piešis.

Kādi papēža piešu ārstēšanas līdzekļi un metodes tiek izmantotas ortopēdijā un kā to var ārstēt ar tautas līdzekļiem? Un vai papēža pieši izzudīs bez ārstēšanas?

Papēža piešu medikamentoza ārstēšana mājās

Jāpatur prātā, ka papēža pieši nevar ārstēt bez ārstēšanas, taču visas terapeitiskās metodes – gan medikamentozā, gan alternatīvā – ir simptomātiskas, tas ir, tās mazina sāpes un iekaisumu, kas ierobežo pēdas kustīgumu.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi papēža piešu ārstēšanai, kas kavē iekaisuma mediatoru (prostaglandīnu) sintēzi - ibuprofēns, diklofenaks, indometacīns, ketorols u.c. - ortopēdi izraksta iekšķīgi, ja pacientiem nav tādu kontrindikāciju kā kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, asins recēšanas traucējumi, bronhiālā astma, hroniska aknu slimība, sirds vai nieru mazspēja, grūtniecība un laktācijas periods. Kādas citas tabletes ieteicams lietot papēža piešu ārstēšanai, kā arī to blakusparādības un devas, sīkāk rakstā - Tabletes pret kāju sāpēm.

Arī ziedes un želejas, kas saistītas ar NPL, mazina pēdas mīksto audu sāpes, iekaisumu un pietūkumu. Jo īpaši ārstēšanu veic ar diklofenaku (citiem tirdzniecības nosaukumiem - Diclac-gel, Diclofenacol, Dicloran, Voltaren), ibuprofēnu, ketonālu (ketoprofēnu) utt. Pilna informācija materiālā - Ziedes papēža piešiem

Papēža piešu ārstēšana ar dimeksīdu (dimetilsulfoksīdu) ir vērsta arī uz šīs enthesopātijas simptomu mazināšanu; ieteicams divas vai trīs reizes dienā uzklāt 50% zāļu šķīdumu sāpīgajā papēža un pēdas vietā. Vēl labāk sāpes mazina komprese ar dimeksīdu: 30–40% šo zāļu šķīdumu pagatavo, samitrinot salveti, kompresi pārklāj ar polietilēnu un dabīgu audumu; to nedrīkst turēt ilgāk par 25–30 minūtēm. Parasti papēža piešu ārstēšanu mājās ar dimeksīdu veic divas nedēļas (kompresi var likt divas reizes dienā). Ļoti ērti ir lietot 25% dimeksīda gelu, kā arī Dolobene gelu, kas satur dimeksīdu un jodicerīna šķīdumu.

Ļoti stipras sāpes var mazināt, ārstējot ar dimeksīdu un novokaīnu, kam kompreses sastāvam jāietver viena daļa 40% dimetilsulfoksīda šķīduma un divas daļas 2% novokaīna šķīduma (pieejams ampulās).

Dimeksīdu nelieto nopietnu redzes (glaukomas), sirds un asinsvadu sistēmas, aknu, nieru problēmu, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Tā kā Višņevska aseptiskais liniments ārstē strutainus ādas iekaisumus un zemādas audu nekrozi, ārstēšana ar Višņevska ziedi ortopēdijā netiek izmantota. Tāpat netiek nozīmēta ārstēšana ar Zorka krēmu (šo ziedi lieto veterinārajā medicīnā) un ārstēšana ar Vasna hitozāna gelu (tas ir kosmeceutiskais līdzeklis problemātiskai ādai).

Taču bieži tiek izmantoti dažādi plāksteri papēžu piešiem to uzmanību novēršošās iedarbības dēļ. Tas ir parastais piparu plāksteris (palīdz mazināt sāpes), līdzīgs mentola plāksteris (Clifton, Mentopas, TetaPlast, Neobun mentola plāksteris u. c.), kā arī ķīniešu plāksteris ar pipariem, ingveru, kamparu un mentolu (Tongluo Qutong). Taču netiek izmantoti ūdensizturīgi plāksteri ar sudrabu: tas ir līdzeklis labākai atvērtu brūču un apdegumu dzīšanai.

Kad iekaisuma process pasliktinās, papēža pieša ārstēšana ar aukstumu palīdz mazināt sāpes: vairākas reizes dienā ceturtdaļstundu uz sāpošās vietas uzklājiet ledus kompresi.

Un ārpus saasinājuma ārsti iesaka veidot dažādas kompreses. Piemēram, ārstēšana ar žulti mājās nozīmē, ka naktī, pēc pēdu turēšanas mēreni karstā ūdenī 10-15 minūtes, jāuzliek medicīniskās žults komprese: samitriniet pārsēja gabalu ar neatšķaidītu žulti, uzlieciet to uz sāpošās vietas, pārklājiet ar kompreses papīru un nostipriniet ar pārsēju virspusē (varat uzvilkt zeķes un doties gulēt). Asins pieplūduma dēļ uzlabojas audu trofika un iekaisums mazinās. Šī procedūra tiek veikta katru vakaru vismaz divas līdz trīs nedēļas.

Līdzīgi spirta kompresi gatavo arī papēža piešiem. Turklāt sāpju mazināšanu veicina apstrāde ar bišofītu – daudzkomponentu dabīgu minerālsāļu šķīdumu: berzējot vai veidojot kompreses (arī uzliekot uz nakti – katru otro dienu mēnesi).

Ja pacients dod priekšroku homeopātiskai ārstēšanai, eksperti šādus medikamentus vietējai lietošanai nosauc par Traumeel, Ziel T un Reuma-Gel.

Turklāt homeopāti var izrakstīt: Calcarea florica, Rhus toxicodendron, Aranea diadema, Ruta graveolens, Ammonium muriaticum.

Gadījumos, kad ne iekšķīgi, ne ārēji lietoti NPL nedod vēlamo rezultātu un sāpes kļūst nepanesamas, nepieciešams veikt injekcijas papēža piešu gadījumā - glikokortikoīdu zāļu periartikulāras injekcijas, bieži kombinācijā ar novokaīnu. Taču speciālisti ārstēšanu ar Diprospan, Betametazona dipropionātu, Metilprednizolonu un ārstēšanu ar hidrokortizonu izraksta ļoti piesardzīgi, jo šīs farmakoloģiskās grupas zāļu ievadīšana locītavu zonā var izraisīt strukturālas izmaiņas kaulu audos un skrimšļos, zemādas audu un muskuļu šķiedru atrofiju, kā arī cīpslu integritātes traucējumus.

[ 1 ], [ 2 ]

Tautas līdzekļi papēža spuras ārstēšanai mājās

Lai gan speciālisti zina atšķirību starp papēža kaula marginālo osteofītu un retrokalkanālo (retrokalkanālo) eksostozi (Haglunda deformāciju, kas ir daļa no tāda paša nosaukuma sindroma triādes), daudzi cilvēki, kas ir tālu no medicīnas, uzskata papēža piesi par blīvu skrimšļainu izaugumu papēža aizmugurē - vietā, kur piestiprināta Ahilleja cīpsla.

Haglunda deformāciju sauc par retrokalkanālo jeb Ahilleja piesi, un tā rodas kā Ahilleja cīpslas vai papēža locītavas maisiņa iekaisuma komplikācija. Kāpēc mēs par to runājam? Tāpēc, ka daudzas internetā publicētās receptes papēža piešu ārstēšanai ar tautas līdzekļiem mājas apstākļos, šķiet, ir paredzētas tieši Ahilleja piešam. Ir arī padomi, kas piemērojami tikai sausām tulznām (varžacīm) uz pēdām vai to hiperkeratozei.

Kā izvēlēties efektīvu mājas ārstēšanu? Iespējams, ja tautas līdzeklis tiešām palīdz, tad ārsts to iesaka saviem pacientiem...

Tādējādi ārsti apstiprina, ka papēža piešu ārstēšana ar sāli var mazināt sāpju intensitāti, kam pietiek ar divu nedēļu ikdienas vannām ar sāli (50–60 g sāls uz litru ūdens).Dažās receptēs papildus sālim ieteicams ūdenim pievienot etiķi, ziepes, sodu, taču tas nepalielina šīs procedūras efektivitāti.

Ārstēšana ar jūras sāli (tās pašas vannas) labi mazina pēdu pietūkumu un papēžu sāpes; ārstēšanu ar Nāves jūras sāli vislabāk veikt ar kompresēm un losjoniem. Bet papēžu piešu ārstēšanu jūrā (tas ir, simptomu mazināšanu) var veikt, vienkārši staigājot basām kājām pa viļņu līniju un karstām smiltīm.

Ārstēšana ar terpentīnu: ieteicams ierīvēt pēdas ādu pie papēža kaula vai izveidot kompresi ar sekojošu sasilšanu. Terpentīns (attīrīta terpentīna eļļa) izraisa kairinājumu tā lietošanas vietā, un tam ir uzmanību novērsoša un pretsāpju iedarbība. Savukārt kapilāru refleksā paplašināšanās uzlabo mikrocirkulāciju un audu vielmaiņu.

Ārstēšana ar petroleju: ierīvēt sāpošo vietu ar petrolejas un galda sāls maisījumu (50 g katras sastāvdaļas) vai petrolejas un etilspirta maisījumu (vienādās proporcijās). Jāpatur prātā, ka petroleja var izraisīt ādas ķīmisku apdegumu.

Identiski piparu plākstera lietošanai ir apstrāde ar pipariem (rūgtiem, satur alkaloīdu kapsaicīnu), un tas arī paredzēts sāpju un iekaisuma mazināšanai refleksīvas asins pieplūduma dēļ. Tādu pašu efektu - pateicoties glikozīda sinigrīna iedarbībai - dod apstrāde ar sinepēm vai apstrāde ar mārrutkiem (kompreses ar svaigi sarīvētu sakni), kā arī apstrāde ar melnajiem redīsiem (ko sarīvē uz smalkas rīves un, ietīts kokvilnas audumā, uzklāj uz papēža naktī).

Ārstēšana ar aspirīnu: kompresu sastāvs (kuras tiek uzklātas naktī) ietver 200 ml medicīniskā spirta, 5 g aspirīna (sasmalcināta pulverī) un 25 g sarkano piparu (maltu). Papēža piešu apstrāde ar jodu un aspirīnu tiek veikta, uzklājot vienādu daudzumu sasmalcināta aspirīna un 5% joda spirta šķīduma maisījumu.

Šajā gadījumā jods darbojas kā lokāls kairinātājs (darbības princips ir minēts iepriekš), tāpēc no farmakoloģiskā viedokļa papēža piešu ārstēšanu ar jodu mājās var uzskatīt par efektīvu metodi.

Starp citu, daudzās tautas receptēs papēža piešu ārstēšanai ir iekļauts etiķis, medus, sāls un jods. Un, ja mēs kaut kā izdomājām sāli un jodu, tad ārsti nekomentē ārstēšanu ar medu - kompresu veidā ar sāls pievienošanu. Bet ziede ar bišu indi Apizartron ir efektīva sāpju, tostarp papēža osteofītu izraisītu sāpju, gadījumā.

Vari izmēģināt etiķa ārstēšanu mājās — kolhikuma bumbuļu etiķa uzlējumu (10:1) kā sāpes mazinošu ierīvējumu.

Ārstēšana ar alkoholu palīdzēs mazināt sāpes – ja tas ir skudrspirts (etilspirts + skudrskābe). Un, lai ārstēšanai ar degvīnu būtu sāpes mazinoša iedarbība, labāk ir pagatavot tinktūru ierīvēšanai no kalmju saknes vai parastā ceriņa ziediem. Zāļu speciālisti garantē sāpju mazināšanu, ja ārstēsities ar ceriņiem (to tinktūru).

Kā māls var palīdzēt ārstēt papēžu piešus? Pateicoties tā adsorbējošajām īpašībām, tas izvada no audiem uzkrātos vielmaiņas atkritumus, palīdz mazināt pietūkumu un sāpes. Māla kompresei nepieciešams tikai pats māls un nedaudz silts ūdens, un sajauktajai masai jābūt biezas pastas konsistencei. Kā paredzēts, komprese jāpārklāj ar ūdensnecaurlaidīgu materiālu un jāizolē, standarta procedūras laiks ir 60–90 minūtes.

Tradicionāla papēžu piešu ārstēšana ar etiķi un olu ir piemērota tikai retrokalkanālas eksostozes (izciļņu uz papēžiem) gadījumā - kompresu veidā. Apstrāde ar olu, etiķi un eļļu ir bīstama ar apdegumiem - tiek izmantots nevis galda etiķis, bet koncentrēta etiķskābe (kā ieteikts dažās receptēs). Pēc jēlas olas čaumalas izšķīdināšanas skābē pievieno augu eļļu. Šo metodi var izmantot, lai atbrīvotos no keratinizētiem tulznām (kamēr veselie audi tiek aizsargāti ar līmlenti).

Dažos avotos ieteiktā ārstēšana ar citronu vai kāpostu lapām ir apšaubāma. Citrona labvēlīgās īpašības tiek lietotas ārēji mikozes, aknes un ādas hiperpigmentācijas gadījumā; citrona miza mīkstina sacietējušus tulznas. Savukārt kāpostu lapas izvada strutainu eksudātu flegmonā un ārstē mastītu.

Ārstēšana ar sīpoliem (kurus ieteicams piesiet pie papēžiem) nav attaisnojama ne ar ko: sīpolu gaistošie fitoncīdi neiekļūst ādā. Taču sīpolu biezputra diezgan veiksmīgi noņem vecus tulznas - pateicoties organisko skābju klātbūtnei tās sastāvā.

Apgalvojums, ka ķiploku apstrāde – kompreses vai ķiploku biezputras maisījuma ar degvīnu, sāli vai rīvētu veļas ziepju uzklāšana – izšķīdina osteofītus, maigi izsakoties, ir pārspīlēts. Taču šādas procedūras palīdz pret pēdu sēnīšu slimībām.

Papēža piešu apstrāde ar cūku taukiem ir ieteicama: sistemātiski ieeļļojot Ahilleja piesi (papēža izaugumu) ar cūku taukiem, tas laika gaitā var kļūt mazāk ciets. Savukārt papēžu keratinizētās ādas ierīvēšana ar jēliem cūku taukiem palīdz to mīkstināt un sadzīt plaisas.

Bieži vien tiek piedāvāti apšaubāmi tautas līdzekļi papēža spurtu ārstēšanai mājās, piemēram:

• ārstēšana ar propolisu (labāk to lietot ārēji pat ne papēža piešiem, bet gan labākai ādas bojājumu sadzīšanai);
• apstrāde ar ābolu sidra etiķi (to lieto varikozām vēnām) vai papēžu piešu ārstēšana ar kombuču;
• apstrāde ar darvu vai apstrāde ar cietu eļļu (keratozes un psoriāzi ārstē ar uz darvas bāzes veidotiem līdzekļiem un ziedēm, kuru pamatā ir cieta eļļa);
• apstrāde ar amonjaku, pat sajaukta ar saulespuķu eļļu, nepalīdzēs, bet kombinācijā ar glicerīnu tā palīdzēs ar tulznām un saplaisājušām papēžiem;
• Apstrāde ar kartupeļiem (neapstrādātiem vai vārītiem) tiek izmantota, lai mīkstinātu sacietējušu ādu uz papēžiem.

Daži cilvēki izmanto urīna kompreses vai apsildāmas urīna vannas, lai apkarotu saplaisājušus papēžus un sacietējušus tulznas (urīnvielas iedarbības dēļ), taču nav zināms, vai ir iespējama ārstēšana ar urīnu.

Saskaņā ar oficiālo informāciju, folijas apstrāde efektīvi mazina sāpes - pēdas ietīšana (vienu līdz divas stundas dienā) ar parastu pārtikas foliju, kā arī vara apstrāde - vara plāksnes uzlikšana un nostiprināšana uz sāpošās pēdas vietas. Pretsāpju efektu izskaidro atšķirība starp ādas elektrisko aktivitāti un metāla elektrisko potenciālu: tam nonākot saskarē ar ādu, samazinās sāpju impulsu vadītspēja caur nervu galu presinaptisko membrānu jonu kanāliem.

[ 3 ]

Papēža piešu ārstēšana ar ārstniecības augiem

Šeit ir vispopulārākās receptes papēžu spursu ārstēšanai ar ārstniecības augiem.

Ārstēšana ar dadzis palīdz mazināt sāpes un pietūkumu: kompreses no svaigām dadzis lapām tiek gatavotas naktī (obligāti pēc karstām kāju vannām). Ar to pašu mērķi tautas medicīnā izmanto svaigas piparmētru, majorāna un apses lapas. Podagras gadījumā ieteicams iekšķīgi lietot dadzis saknes novārījumu, taču nav zināms, vai šis līdzeklis palīdz pret papēža kaula osteofītu.

Ārstēšana ar plantāniem, visticamāk, nedos pozitīvu rezultātu, jo šī auga lapas visbiežāk tiek uzklātas uz abscesiem, nobrāztām un niezošām ādas vietām.

Ieteicams veikt ārstēšanu ar nātru: kompreses no samaltām auga daļām vai no applaucētām lapām. Bet pirmais variants ir labāks: skudrskābe, kas atrodas auga dzelošajos matiņos, sasmalcinot nezaudē savas ādu kairinošās īpašības.

Ceriņu ziedu tinktūra jau ir minēta iepriekš, un tādā pašā veidā tiek izmantotas cinquefoil (virszemes daļa un sakneņi), dzeltenās ūdensrozes sakņu, baltās bryonijas vai aunazirņu (koka utis) zāles spirta tinktūras. Turklāt ārstēšana ar koka utis ir tvaicētas zāles ikdienas uzklāšana sāpīgajā vietā divas līdz trīs stundas (ar pārsēju) vai kompreses ar tās novārījumu.

Ārstēšana ar zeltainām ūsām (smaržīgo kalisiju): var izmantot gatavas ziedes un balzamus (ar pievienotiem citu augu ekstraktiem vai bišu indi), vai arī var pagatavot savu degvīna tinktūru (ierīvēšanai) vai ziedi. Šādas ziedes sastāvā ir aptuveni vienādās proporcijās kalisijas dzinumi, kas sasmalcināti putrā, un cūkgaļas tauki (vai citi dabīgi tauki). Ziedi ieteicams lietot katru dienu - pēc karstas kāju vannas uzvilkt kokvilnas zeķes, bet virsū - vilnas zeķes.

Kā atzīmē eksperti, papēža piešu ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp vienlaicīgām slimībām. Īpašas zolītes papēža piešu ārstēšanai samazinās slodzi uz sāpošajiem papēžiem un pēdām: sabiezētas, ar iegriezumiem papēža kaula pamatnē.

Fizioterapijas ārstēšana

Papildus tam, ka papēža piešu ārstēšana ar masāžu palīdz uzlabot asinsriti, vielmaiņu un audu trofiku pēdās, tiek izmantotas fizioterapeitiskās procedūras, izmantojot ozokerītu, parafīnu un terapeitiskos dubļus.

Ārstēšana ar ozokerītu un ārstēšana ar parafīnu tiek veikta ar kompresēm un aplikācijām, kas veicina dziļo audu sasilšanu, kas uzlabo to trofiku un mazina sāpes.

Sanatorijā papēžu piešu ārstēšana ar dubļiem (peloīdu terapija) tiek veikta aplikāciju un kāju vannu veidā ar terapeitiskajiem dubļiem - sulfīdu dūņu dubļiem (piemēram, Sivašas vai Kujaļņika estuāra peloīdi, Nāves jūras dubļi utt.). Ja nav kontrindikāciju, var izrakstīt sērūdeņraža vannas.

Aparatūras fizioterapijas ārstēšana var ietvert:

• parastā jontoforēze (ar joda preparātiem, dimeksīdu, novokaīnu) vai elektroforēze papēža spursu ārstēšanā;
• ultraskaņas terapija – ārstēšana ar ultraskaņu un hidrokortizonu;
• darsonvala terapija – lokāla darsonvalizācija ar augstfrekvences elektriskās strāvas impulsiem;
• ārstēšana ar magnētu – pakļaušana mainīgam elektromagnētiskajam laukam ar dažādām frekvencēm; mājas apstākļos ārstēšanu var veikt ar magnētiskās terapijas ierīci Almag-01;
• lāzerterapija – papēža piešu ārstēšana ar lāzeru (pusvadītāju vai hēlija-neona), kas palīdz mīkstināt marginālo osteofītu;
• papēža piešu ārstēšana ar apstarošanu, izmantojot rentgena terapijas iekārtas, t.i., ārstēšana ar rentgena stariem apturēs osteofītu augšanu; var izmantot īsa vai gara fokusa rentgena lampu;

Mūsdienās starp visām aparatūras fizioterapeitiskajām metodēm speciālisti par visefektīvāko atzīst triecienviļņu terapiju jeb triecienviļņu metodi papēža piešu ārstēšanai, jo zemfrekvences ultraskaņas viļņu ietekmē papēža kaula osteofīts mīkstina un sabrūk. Šīs metodes lietošanas kontrindikācijas ir hematoloģiskas slimības un tendence veidot asins recekļus, paaugstināts vai zems asinsspiediens, sirds ritma traucējumi, infekcijas slimības, ļaundabīgu audzēju klātbūtne un grūtniecība.

[ 4 ], [ 5 ]

Papēža piešu ārstēšana ar Denas ierīci

Saskaņā ar šīs ierīces ražotāju teikto, terapeitisko efektu veic dinamiska elektroneurostimulācija. Lietošanas indikācijas neliecina par muskuļu un skeleta sistēmas slimībām, ko pavada kaulu osteofītu un eksostožu veidošanās. Acīmredzot ārstēšana ar Denas netiek veikta.

Ārstēšana ar Vitafon ierīci

Spriežot pēc tā, ka Vitafon ierīce rada mehāniskas mikrovibrācijas audos un aktivizē limfas un asinsriti ar vibroakustisku darbību, Vitafon ārstēšana mājās var būt alternatīva parastajai masāžai. Taču papēža kaula osteofīts ierīces instrukcijā nav īpaši norādīts.

Bioptrona terapija

Bioptron ierīce (Zepter Bioptron) iedarbojas uz ķermeņa audiem (kā norādīts instrukcijā, šūnu membrānu līmenī) ar polarizētu polihromatisku nekoherentu gaismu, proti, tiek veikta gaismas terapija (fototerapija).No muskuļu un skeleta sistēmas slimībām instrukcijā minēti: artrīts un osteoartrīts, tendinīts, karpālā kanāla sindroms, laterālais epikondilīts, mialģija, bojājumi un sāpes locītavās.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Papēža pieša ārstēšana ar Imedis ierīci

Šī ierīce izmanto biorezonanses terapijas principus un ietekmē ķermeni ar mainīgu elektromagnētisko starojumu.Starp skeleta struktūru patoloģijām šo metodi izmanto artrīta un bursīta gadījumā.

Papēža piešu ķirurģiska ārstēšana

Tikai gadījumos, kad citas terapeitiskās metodes nereaģē, var būt nepieciešama diezgan sarežģīta un ne vienmēr efektīva papēža pieša ķirurģiska ārstēšana, to noņemot.

Atvērtas piekļuves ķirurģija, kas ir pilna ar nopietnām komplikācijām un prasa ilgstošu pēcoperācijas rehabilitāciju, tagad tiek veikta diezgan reti. Biežāk tiek izmantotas minimāli invazīvas iejaukšanās: endoskopiskas vai rentgena kontrolē.

Lai izvairītos no operācijas, ja Jums ir sāpes papēža apvidū, dodieties pie ortopēda. Un, ja tas ir papēža kaula osteofīts, ir efektīvi līdzekļi un metodes papēža piešu ārstēšanai.