Osteoartrīta ārstēšana ar sanatoriju

Spa ārstēšanu vērsti pacientiem ar osteoartrītu I-III posmiem rentgenoloģisko Kellgren un Lorensa bez sinovīts vai tās paasinājuma izplūdumu. Parādot kūrortiem, kas izmanto ārstniecībā izmantojamo dūņu, kā arī hlorīdu, nātrija un citus minerålüdeńus (Ukrainā - Berdjanska, Eipatorija, Odessa, Saki), ar sērūdeņradi ūdeni ar radona ūdeņiem (Ukrainā - Chmielnik), ar slāpekļa vāji mineralizeti cherty siltuma ūdeņi. Sanatorijas ārstēšanai pacienti ar IV stadijas osteoartrītu ar asu saaugu sinkītu un kontrindikāciju klātbūtni sanatorijas ārstēšanā netiek nosūtītas.

[1], [2], [3], [4], [5]

Osteoartrīta ārstēšanas shēma, ko ierosināja Ukrainas reumatologu asociācija

1. Osteoartrīta pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis.

NPL ir neselektīvie COX inhibitori:

• diklofenaka;
• ibuprofenīds.

NSPL ir selektīvi COX-2 inhibitori:

• meloksikāms 7,5 - 15 mg reizi dienā;
• nimesulīds 100 mg divas reizes dienā;
• celekoksibs 100-200 mg dienā.

Il-1 receptoru antagonisti:

• diacereīns - 50 mg iekšķīgi 2 reizes dienā maltītes vismaz 3 mēnešus;

SET sagatavošana:

• Flogenzīms 2 tabletes 3 reizes dienā 3 nedēļas,
• Wobenzim 3-5 tabletes 3 reizes dienā 3 nedēļas,

Glikokortikosteroīdu hormoni intraartikulāri (ja citi pretiekaisuma līdzekļi nav efektīvi), ne vairāk kā 4 injekcijas gadā:

• metilprednizolons (20-40 mg atkarībā no locītavu izmēra);
• hidrokortizons (50-125 mg, atkarībā no locītavas izmēra);
• triamcinolons (20-40 mg, atkarībā no locītavas izmēra).

2. Hondroprotektori:

• glikozamīns 1500 mg vienu reizi dienā 2-3 mēnešus ar NSPL,
• hondroitīna sulfāts 750 mg divreiz dienā 3 nedēļas, pēc tam 500 mg divas reizes dienā ilgu laiku;
• hialuronskābe 20 mg intraartikulāra reizi nedēļā 2 nedēļas, 3 cikli ik pēc 3 nedēļām,
• Alflutops - ar vairāku locītavu bojājumiem 1 ml vienu reizi dienā in / m 20 dienas, pēc 3 mēnešiem var atkārtot kursu; iesaistot lielo locītavu vai intra / m saskaņā ar šādu shēmu: 2 ml katrs ietekmē locītavu 1 ik pēc 3 dienas 18 dienu laikā (seši injekcijām), kam seko i / m ievadīšana 1 ml (līdz 20 injekcijām).

3. NPL lietošana zālēm un želatīniem vietējā veidā:

• ibuprofēns
• piroksiciklīns
• diklofenaka preparāti utt.

4. Antioksidantu terapija:

• a-tokoferola acetāts (E vitamīns) 0,1-0,2 g dienā 1 mēnesi vai 1-2 ml 10% r-1 reizi dienā 20 dienas.

5. Zāles, kas uzlabo mikrocirkulāciju:

• pentoksifilīns 100 mg 3 reizes dienā,
• dipiridamols 75 mg / dienā.

6. Ortopēdiskā ārstēšana.
7. Terapeitiskā fiziskā sagatavošana.
8. Fizioterapeitiskās procedūras.
9. Sanatorijas ārstēšana.