Onkologs un ginekologs

Onkologs ginekologs (vēzi), - ārsts, kam zināšana dzemdniecībā un ginekoloģijā, apmācīts diagnostikas metodes, kā arī iemiesojumi ārstēšanas un profilakses dažāda veida audzējiem ar sieviešu reproduktīvo sistēmu.

Onkoginecoloģijas medicīnas nozarei ir šaura specializācija, proti: sieviešu seksuālās sfēras ļaundabīgo audzēju izpēte, ieskaitot krūts vēzi.

Kas ir onkologs / ginekologs?

Onkologs ginekologs - augsti kvalificēts apvienojot zināšanas terapijas un ķirurģijas, diagnosticēšanai audzēji par sieviešu dzimumorgānu labdabīgu un ļaundabīgu tipu nosaka ārstēšanas metodi katrā gadījumā.

Onkologs-ginekologs - ārsts, kurš pēta cēloņus veidošanos un attīstību, vēža šūnas, Klīniskās audzēja procesu un ieviest jaunas metodes, diagnostiku un ārstēšanu vēža dažādās stadijās izpausmes. Treškārt, ārsts veic svarīgu preventīvu darbu, lai novērstu ļaundabīgus audzējos.

Kad man vajadzētu doties uz onkologu / ginekologu?

Onkologs iesaka pacientiem ginekologu virzienā ārsts vai vecmāte, ir aizdomas pirmsvēža / vēža procesiem (leikoplakija, kraurosis vulvae, uc), kā arī atklāt dažādu audzēju iekšpusē un dzimumorgānu.

Nosakot šādus sākotnējos simptomus, ir nepieciešams veikt aptauju: 

• gonadalītu pūtītes smaka; 
• taisnas zarnas darbības traucējumi; 
• nieze / dedzināšana vulvā; 
• urinācijas disfunkcija; 
• sāpes vēdera lejasdaļā un jostas zonā; 
• ja ir asiņaini, serozi, gļotādā vai jaukta tipa vagīnā neveselīgi izdalījumi (baltumi); 
• vispārēja apreibināšanās; 
• elpas trūkums; 
• palielināts vēdera tilpums; 
• apetītes trūkums un asas un bezcēla svara zudums; 
• kontakta asiņošana.

Nosakot ar krūts mezotārā audzēja vai audzēja pašdiagnozi, tiks norādīts, kā sazināties ar mammologu.

Kādus testus jums nepieciešams nodot onkologam / ginekologam?

Onkologs-ginekologs, ja nepieciešams un pēc indikācijām, novirza pacientu uz papildu laboratorijas testiem. Uz jautājumu, kādas analīzes ir nepieciešams nodot, atsaucoties uz onkologu-ginekologu? Nevar viennozīmīgi atbildēt katra konkrētā gadījuma īpašā slimības gaitā. Piemēram, onkoproteīna CA-125 analīzi izmanto, lai atpazītu olnīcu vēzi. Attiecībā uz dzemdes myomu ir ieteicams regulāri pārbaudīt ginekologu vismaz reizi sešos mēnešos ar obligātu iegurņa orgānu ultraskaņu.

Saskaņā ar asins analīzes rezultātiem nav iespējams droši diferencēt ļaundabīgu audzēju, tāpēc tiek veikta asins paraugu ņemšana bioķīmijai un hormoniem. Lai noskaidrotu klīnisko priekšstatu, onkologam un ginekologam palīdz izpētīt embriju citoloģiju un histoloģisko izmeklēšanu.

Nemēģiniet iepriekš iztulkot testa rezultātus un paniku. Protams, onkoloģiskajā procesā ir raksturīga hemoglobīna līmeņa pazemināšanās un vēža marķieru kvantitatīvā satura palielināšanās asinīs, bet līdzīga situācija vērojama grūtniecības laikā. Tāpēc atstājiet savus mēģinājumus atšifrēt laboratorijas pētījumu datus un uzticēties speciālistiem.

Kādas diagnostikas metodes izmanto onkologs-ginekologs?

Onkoloģijas savlaicīga diagnostika nozīmē profilaktisko metožu veikšanu vismaz 1-2 reizes gadā, ievērojot obligātu citoloģisko izmeklēšanu un Šilera testu.

Ņemot vērā to, ka lielāko daļu ļaundabīgo procesu rodas simptomu trūkuma dēļ, kādas diagnostikas metodes izmanto onkologs-ginekologs? Apbruņots ar pieredzējušu speciālistu: palpināšanas metode, uztriepes, asiņu un urīna laboratorisko pārbaužu rezultāti. Kā papildu diagnostikas tehnoloģija onkologs-ginekologs izmanto: 

• maksts ultraskaņas izmeklēšana; 
• dzemdes zondēšana; 
• hormona fona izpēte; 
• datoru metodes, pozitronu emisijas tomogrāfija; 
• laparoskopiska un kolposkopiska izmeklēšana; 
• polipektomija un historezopija; 
• scintigrāfija; 
• ekscizējošo sugu biopsija; 
• onkogēnā testēšana, lai noteiktu gēnu mutācijas (BRCA 1-2) un onkogēnu (RAS) noteikšana; 
• diagnostiska / frakcionēta skrāpēšana.

Biopsiju atbalsta histoloģija un imūnhistoķīmiskā izmeklēšana, pamatojoties uz kuru diagnoze tiek apstiprināta, nosakot ļaundabīgo formu pakāpi un tā iekļūšanas audos dziļumu.

Ko dara onkologs / ginekologs?

Onkologs-ginekologs atklāj priekšvēsturi un vēža stāvokli šādiem orgāniem - maksts, olnīcas, dzemde un vulva. Riska grupu veido sievietes ar onkoloģijas anamnēzi tuvākajā ģimenē, kā arī pacienti ar bieži recidīvām infekcijas un iekaisuma slimībām.

Lielākā daļa vēžu ir asimptomātiska patoloģijas gadījumā hroniska iekaisuma procesa iespējamo deģenerācija šūnu ļaundabīgi, tas viss sarežģī atklāšanu vēzi agrīnā stadijā, un izskaidro novēlotu nodošanu paši pacienti.

Ārsta galvenais uzdevums ir konstatēt vēzi sākotnējā stadijā, kad nav nepieciešama ilga un laikietilpīga ārstēšana, un atgūšanas un atgriešanās normālā dzīvē procentuālā daļa ir diezgan augsta. Ar šo mērķi tiek praktizēta sieviešu no riska grupām regulāra pārbaude, profilaktiski izmeklējumi, kā arī speciāla kakla vēža pretvēža vakcinācija.

Kādas slimības ārstē onkologs / ginekologs?

Onkologs-ginekologs atturas audzēja procesus labdabīgi un ļaundabīgi, plūstot sievietes seksuālajā sfērā vai ārpus tās. Papildus diagnozei ārsts ir atbildīgs par preventīviem pasākumiem, kas novērš dzemdes kakla, dzemdes, olnīcu, vulvas un maksts vēža stāvokli. Onkoginecologa svarīgs uzdevums ir atklāt ļaundabīgo procesu agrīnā stadijā, kas palīdz glābt pacienta dzīvi. Diemžēl medicīnas statistika ir tāda, ka katrs piektais sieviešu reproduktīvā vēža bojājuma gadījums izraisa letālu iznākumu.

In vada speciālistu olnīcu vēža un pirmsvēža states, dzemdes (ķermeņa un kakla), patoloģiskiem procesiem, kas ir krūts dziedzera (mastopathy), kā arī displāzijas / dzemdes kakla erozija. Onkoginecologa uzraudzībā sievietes ar šādām slimībām: 

• dzemdes mioma; 
• hroniskas iekaisuma rakstura infekcijas; 
• endometrioze un hronisks endometrijs; 
• cistisko olnīcu formējumi; 
• hormonālas fona traucējumi mēneša cikla neveiksmē; 
• condylomata, papilomas, polipi.

Ārsta onkologa-ginekologa padomi

Mūsdienu onkoloģijas lielākā problēma ir pacientu novēlota ārstēšana. Ļoti bieži tikšanās ar ārstu notiek jau slimības III-IV stadijā. To saista ārsts, pirmkārt, ar sieviešu neuzmanību pret viņu veselību un simptomu trūkumu vēža procesa sākumposmos. Saskaņā ar šo ārsta onkoloģijas-ginekoloģijas padomu ārstiem jāpieņem vismaz 2 reizes gadā, ja nav sūdzību un vismaz 1 reizi pusgadā, ja tiek atklāti trauksmes signāli. Pacientiem ar ģenētisko predispozīciju pret vēzi jāveic citoloģija un kolposkopija.

Svarīga vieta ir veselīgai ēšanas, vidējas fiziskās aktivitātes, neņemot vērā intīmās higiēnas noteikumus, slikto paradumu trūkumu, stresa apstākļus un ģimenes harmonijas klātbūtni.

Onkologs-ginekologs, kas papildus veselīga dzīvesveida veicināšanai, kopā ar akušieri-ginekologu veic ievadfunkciju starp pusaudžiem par šo tēmu: 

• nevēlama / agrīna grūtniecība; 
• kontracepcijas metodes; 
• seksuālās veselības saglabāšana; 
• negatīvu faktoru novēršana, kas ietekmē dzemdes kakla ļaundabīgo neoplastisko procesu attīstību.

Displazijas un onkoloģijas dzemdes kakla dzemdes provokatoriem ir:

• tabakas un alkohola lietošana; 
• agri iesaistīties intīmas attiecībās; 
• bieža seksuāla partnera maiņa; 
• agrīna pirmās grūtniecības iestāšanās; 
• infekciozi-iekaisuma procesi un veneriskas slimības; 
• grūtniecības pārtraukšana jaunībā; 
• ilgstoša perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.

Ārsts onkologs-ginekologs iesaka neiesaistīties tādu vispārēju problēmu kā "sēnīte" (maksts kandidoze) un dzemdes kakla erozijas pašapziņa. "Pūšļa" gadījumā ir jāārstē viss ķermenis, un pati terapija ilgst 3-6 mēnešus. Attiecībā uz eroziju progresējošā stadijā šī patoloģija attiecas uz pirmsvēža vai vēža stāvokli.