Nieru un urīnvada ultraskaņas sagatavošana

Nieru un urīnskābju ultraskaņas sagatavošana ir vērsta uz optimālu diagnostikas apstākļu radīšanu. Mūsdienu ultraskaņas iekārtai ir ļoti augsta pieļaujamā un informatīvā spēja, taču dažu zonu, zonu, orgānu un sistēmu ehogenitāte anatomisko pazīmju dēļ ir grūti bez iepriekšējas sagatavošanas. Tas ir saistīts ar ultraskaņas tehnoloģiju: ultraskaņa izplūst apkārtējā vidē, kur ir gaiss, un otrādi, tas labi atspoguļojas mitrā vidē, ūdenī. Tas tieši ietekmē nieru un urīnskābju skenēšanu, tādēļ pacientei pirms procedūras ir jāievēro ārsta ieteikumi un jāievēro noteikumi.

Nieru un urīnskābju ultraskaņas sagatavošana ir pietiekami vienkārša, bet nepieciešama pētījumu noteikumiem: 

• Ja ir tendence gāzu veidošanās zarnās (meteorisms), ir jāievēro uztura uzturs, no produktu kopas neņemot vērā visus pākšaugu, pilnpiena produktus, dārzeņus un augļus neapstrādātā veidā. Tāpat ir nepieciešams izslēgt jebkuru alkoholisko un gāzēto dzērienu uzņemšanu. Diēta jāievēro divas līdz trīs dienas pirms pētījuma. Ja nepieciešams, jūs varat lietot sorbentus, kā arī fermentus. Dažreiz, kā ārsts noteicis, divas vai trīs dienas pirms procedūras jāveic zarnu tīrīšana, bet pirms zāļu testa nedrīkst notīrīt zarnas; 
• Pirms procedūras nav nepieciešams badoties, ultraskaņa netiek veikta tukšā dūšā; 
• Vismaz stundu pirms testa jums ir nepieciešams dzert pietiekamu daudzumu šķidruma (līdz 4 glāzes). Tas ļauj uzlabot echo signāla vadītspēju un palielina pašas procedūras informatīvo vērtību. Ja vēlēšanās urinēt ultraskaņas gaidīšanas laikā būs stipra, urīnpūsli jāiztukšo un atkal jālieto nepieciešamais ūdens daudzums.

Ultraskaņas pārbaude ļauj veikt dažādus punkcijas mērījumus. Sagatavošanās tiem ir radikāli atšķirīga no standartu nieru un urēnu ultraskaņas vienkāršo normu ievērošanas.

[1], [2]

Nieru un urētera ultraskaņas sagatavošana ar nefrostomu

Nefrostomija ir īpaša procedūra nieres mākslīgai drenāžai. Urīna novirzīšanu var veikt, izmantojot katetru, stentu vai drenāžu. Drenāža tiek izveidota caur vēderplēvi, nieres audiem, virzoties orgānu dobumā. Nefrostomija ir nepieciešama, lai normalizētu urīna izdalīšanos gadījumos, kad citas terapeitiskās metodes ir neefektīvas vai neiespējamas (onkoloģija, concretīns). Ja nefrostomija netiek veikta laikā, var attīstīties nieru dobuma (hidronefrozes) patoloģiska paplašināšanās un pēc tam audu atrofija. Arī urīnu aizplūšanas funkcijas pārkāpums ir saistīts ar pielonefrītu. Nefrostomu var veikt arī, lai iegūtu piekļuvi skarto urīnpūšļiem, operatīvai kalcija iekšējā orgānu sasmalcināšanai. Bieži ar šādas operācijas palīdzību tiek veikta ķīmijterapija.

Lai veiktu nefrostomu, kontrolējot ehogrāfiju, nepieciešama īpaša apmācība, ieskaitot analīžu kopumu, standarta pirms jebkādas citas darbības. Tie ir vispārīgi pētījumi par asinīm un urīnu, bioķīmisko analīzi, koagulogrammu, urrogrāfiju. Bieži vien papildus nieru ultraskaņas izmeklēšanai tiek piešķirta datortomogrāfija.

Nieru un urīnizvadkanālu ultraskaņas pagatavošana ar laparoskopiskajām lūpaspuntures cistām

Moxibustion apzīmē ķirurģiskās dekompresijas procedūras cistu atvēršanai. Šādas operatīvās darbības palīdz ne tikai samazināt cistas lielumu, bet arī samazināt iekšējo spiedienu un tādējādi samazināt sāpju sindromu. Ja nav nopietnu patoloģiju, ķirurģisko punkciju aizstāj ar perkutāno punkciju, kuru veic ar laparoskopisku metodi ehogrāfijas kontrolē. Faktiski tā ir invazīvā cistītu punkcija, kas ļauj apstrādāt lielu skaitu no tām bez atklātas ķirurģiskas iejaukšanās. Sagatavojot nelielu operāciju vietējai anestēzijai, ir jāīsteno ārstējošā ārsta ieteikumi. Apmācības noteikumi ir atkarīgi no tā, cik cistas tiks apstrādātas un no paredzētā operācijas perioda.

Nieru un urētera ultraskaņas sagatavošana ar nieru biopsiju

Nieres audu morfoloģiskajai analīzei tiek veikta biopsija ar slēgtu metodi (perkutānā punkcija) vai atklāta operācija (atklāta biopsija). Analīzei ņem audu gabalu, ko pārbauda: 

• Diagnostikas specifikācija; 
• Terapeitisko pasākumu specifikācija; 
• Pacienta stāvokļa uzraudzība pēc transplantācijas.

Sagatavošanas pasākumi ir šādi: 

• Ir nepieciešams veikt vispārīgus asins un urīna testus, rentgenogrāfiju, nieru urrogrāfiju; 
• Tiek iesniegta koagulogramma ar asins recēšanas spēju, trombocītu skaitu un citiem parametriem; 
• Smagas hipertensijas gadījumā pirms un pēc procedūras tiek veikta īpaša hipotoniska terapija; 
• Tiek veikta pagaidu ultrasonogrāfiska izmeklēšana nierēs; 
• Izslēdz vai samazina zāļu, īpaši pretiekaisuma vai antikoagulantu, devu.

Nieru un urīnskābju ultraskaņas sagatavošana var būt vienkārša, bet tai var būt nepieciešamas papildu darbības, analītiskie pētījumi. Viss ir atkarīgs no slimības, par kuru tiek veikta ehogrāfija.