Išēmiskā nervu neiropātija: veidi

Runājot par išēmisku neiropātiju, ikviens uzreiz atceras redzes nerva patoloģiju, ko izraisa asinsrites traucējumi vienā no acs daļām. Precīzāk, pat paša nerva daļās, kas robežojas ar acs ābolu. Visvairāk išēmisku bojājumu rodas intrabulbārās un retrobulbārās daļas.

Išēmiska optiskā neiropātija

Išēmiskā optiskā neiropātija ietver divu veidu patoloģijas, kas atšķiras ar redzes nerva bojājuma lokalizāciju. Priekšējā išēmiskā optiskā neiropātija ir nervu šķiedru bojājums intrabulbārā rajonā, ko ierobežo sklēra un kas atrodas acs ābolā. Šī ir īsākā redzes nerva daļa (tikai 0,5 mm), kurā atrodas tā disks.

Redzes nerva diska išēmiskus traucējumus (patoloģijas priekšējā formā tiek ietekmēts tīklenes, horoidālais vai sklēras slānis) var pamanīt jau agrīnā stadijā pat ar parastās oftalmoskopijas palīdzību.

Mugurējā išēmiskā optiskā neiropātija ir izmaiņas retrobulbārajā (sauktā arī par intraorbitālo) daļā. Šī posma garums ir no 2,5 līdz 3,5 cm, tas atrodas starp sklēru un redzes nerva kanāla orbitālo atveri. Diemžēl nervu asinsapgādes traucējumi šajā daļā patoloģijas sākumā nav pamanāmi oftalmoskopijas vai retinogrāfijas laikā. Informatīvas būs tikai elektrofizioloģiskās izmeklēšanas metodes un asinsvadu (miega artērijas, oftalmoloģiskās un supratrohleārās artērijas) doplerogrāfija.

Tāpat kā pirmajā gadījumā, slimība galvenokārt skar vecāka gadagājuma cilvēkus. Tajā pašā laikā šīs patoloģijas noteikšanas biežums vīriešiem ir ievērojami lielāks nekā sievietēm.

Abu patoloģiju galvenais specifiskais simptoms tiek uzskatīts par asu redzes kvalitātes samazināšanos asinsvadu spazmas, trombu aizsprostojuma vai sklerotisku izmaiņu dēļ. Nav izslēgta sistēmisku slimību un akūta asins zuduma ietekme.

Bet išēmiski procesi var notikt ne tikai redzes nerva zonā, bet arī citās nervu sistēmas struktūrās.Niropātiju cēlonis jebkurā gadījumā būs asinsrites pārkāpums traukos, kas baro konkrētu nervu.

Sejas nerva išēmiska neiropātija

Šis ir viena no jaunākajiem nerviem galvaskausa rajonā bojājums. Šis viegli traumējošais veidojums veic svarīgu sejas izteiksmju regulēšanas funkciju. Citiem vārdiem sakot, tas ir atbildīgs par sejas muskuļu inervāciju. Ir skaidrs, ka tā funkcijas samazināšanās noved pie dīvainas grimases parādīšanās uz sejas, ko cilvēks nevar kontrolēt. Un nervu šķiedru pasliktināšanās var rasties asinsrites traucējumu dēļ vienā no asinsvadiem, kas iet blakus noteiktam sejas nerva atzaram.

Sejas nervs ir diezgan sarežģīta sazarota struktūra, kuras šķiedras ir savijušās ar citu struktūru šķiedrām, kas atbild par mēles jutīgumu, siekalošanos un asarošanu. Sejas nerva kodola tiešā tuvumā smadzeņu stumbra dziļumos atrodas arī citu nervu (dzirdes, atņemošā, trijzaru nerva) kodoli. Iespējami arī šo nervu struktūru bojājumi, tad sejas nerva bojājuma simptomi (puspievērtas acis un mute, deformēti sejas vaibsti, nokareni vaigi utt.) var pārklāties ar tādiem simptomiem kā garšas uztveres izmaiņas, šķielēšana, dzirdes zudums, siekalošanās, pārmērīga asarošana utt.

Saskaņā ar statistiku, šāda veida patoloģijas sastopamība ir aptuveni 0,025%. Slimības ārstēšana ir diezgan ilga - 21-30 dienas, un atveseļošanās periods var ilgt no 3 nedēļām vieglos gadījumos līdz sešiem mēnešiem progresējošos gadījumos. Prognoze ir atkarīga no nervu bojājuma pakāpes. Pilnīga muskuļu paralīze dod pusi prognozes. Pilnīga muskuļu kustīguma atjaunošana tiek novērota pusei pacientu. Ar daļēju paralīzi šis skaitlis palielinās līdz 85%. 1 no 10 pacientiem slimība var atkārtoties.

Atkarībā no sejas nerva bojājuma pakāpes sejas izteiksmes traucējumu aizstāj dīvaina maska. Ar pilnīgu muskuļu atoniju novēro dīvainu ainu. Parasti process ir vienpusējs, tāpēc vienai sejas pusei ir tā pati ierastā izteiksme, bet otra pārvēršas grimasē: trūkst visas grumbas uz pieres, ap acīm, nazolabiālajā trijstūrī, noslīd plakstiņš un lūpu kaktiņi, acs sprauga kļūst neparasti plata, savukārt cilvēks nevar pilnībā aizvērt aci. Nedaudz atvērtās mutes dēļ rodas grūtības ar ēšanu, īpaši šķidru pārtiku, kas līst ārā.

Nu, pāriesim tālāk, no galvas uz leju uz ķermeni. Plecu zonā mēs redzam nervu pinumu, kas sastāv no krūšu kurvja mugurkaula un kakla nerviem. Zem tā (gar roku) atzarojas vairāki īsi un gari zari, un jebkurš no tiem var tikt pakļauts išēmiskiem bojājumiem, ja tiek traucēta nervu barojošā asinsvada asins plūsma.

Viens no pleca pinuma garajiem zariem ir mediālais nervs, kas iet blakus pleca artērijai caur padušu zonu un pēc tam stiepjas gar pleca kaula mediālo malu. Pleca apakšā tas ienirst zem Struthera saites, tad nonāk apaļā muskuļa, ko sauc par pronatoru, biezumā un iziet uz apakšdelma. Šajā brīdī nervam praktiski nav zaru. Tie parādās apakšdelma un plaukstas rajonā.

Apakšdelmā nervs iet zem muskuļiem, kas atbild par pirkstu saliekšanas kustībām. Šeit visa priekšējā muskuļu grupa atrodas tā kontrolē.

Vidējais nervs ieiet rokas apvidū caur plaukstas locītavas kanālu, ko sauc arī par karpālo kanālu. Šeit nervs ir atbildīgs par muskuļu inervāciju, kas atbild par īkšķa kustību un ādas jutīgumu 3,5 pirkstu plaukstas pusē, ieskaitot īkšķi, jostas muskuļus un plaukstas locītavu.

Vidusnerva īpašās anatomiskās uzbūves dēļ par tā neaizsargātākajām vietām tiek uzskatīti tuneļi, kur nervs iet starp muskuļiem, saitēm, locītavām, kur to var saspiest kopā ar tuvumā esošo artēriju, kas apgādā nervu ar uzturu. Tuneļa sindromi ietver: karpālā kanāla sindromu, apaļā pronatora sindromu, Strutera joslas sindromu u.c.

Vidējā nerva išēmiskā neiropātija

Kļūst skaidrs, ka šajā gadījumā mēs nerunājam par išēmisku neiropātiju, bet gan par vidējo nervu kompresijas-išēmisku neiropātiju, kur išēmija rodas nerva un asinsvadu saspiešanas dēļ. Šādas saspiešanas cēlonis var būt traumas, audzēji, iekaisuma un deģeneratīvi procesi muskuļos un locītavās. Dažreiz tuneļa sindroms ir saistīts ar profesionālo darbību un regulāru uzdevumu veikšanu, kuros tiek saspiesti nervi un asinsvadi.

Visizteiktākie patoloģijas simptomi tiek uzskatīti par: stiprām sāpēm, kas var ietekmēt apakšdelma, plaukstas un pirmo 3 pirkstu mediālās virsmas zonas, skartās zonas pietūkumu, karstuma parādīšanos šajā zonā (ar išēmiju bieži novērojama apgriezta reakcija ar cianozi un hipotermiju), dažreiz tiek atzīmēts nejutīgums un tirpšana rokā un plaukstā. Cilvēks nevar savilkt pirkstus dūrē, saliekt vai saliekt īkšķi, otrais pirksts parasti arī neliecas, un, saliecot trešo, tiek novērstas noteiktas grūtības.

Išēmiska elkoņa nerva neiropātija

Elkoņa nervs ir vēl viens garš pleča pinuma atzars, kas var tikt saspiests kopā ar to barojošajiem asinsvadiem, kā rezultātā rodas elkoņa nerva kompresijas-išēmiska neiropātija. Arī šis nervs dod zarus, tikai sākot no apakšdelma, bet tas ir atbildīgs par elkoņa saliecēja muskuļa, rokas, kādas daļas no pirkstu dziļā saliecēja muskuļa, īkšķa pievilkšanas muskuļa, starpkaulu un jostas daļas muskuļu, pēdējā pirksta muskuļu, plaukstu un pirkstu ādas inervāciju.

Kopā ar elkoņa artēriju nervs iet cauri kubitālajam kanālam (t.i., elkoņa kaula kanālam) un Gajona kanālam plaukstas locītavā, kur visbiežāk tiek novērota to saspiešana, ko pavada rokas vājums, kura dēļ cilvēks nevar veikt ierastās kustības (paņemt kaut ko rokā, rakstīt tekstu, spēlēt uz klaviatūras utt.). Nejutīgums ir arī raksturīgs patoloģijas sindroms, tas jūtams mazā pirkstiņa un daļas no zeltneša rajonā, kā arī plaukstas ārpusē.

Cilvēks var just diskomfortu un sāpes elkoņa locītavā, kas bieži izstaro uz plaukstas locītavu un roku. Pirkstu vidējā un ārējā falangas ir pastāvīgi saliektas, kas rada iespaidu par plēsēja ķepu ar nagiem.

Patoloģijas cēloņi ir identiski iepriekšējam neiropātijas veidam.Tie ir ievainojumi, iekaisumi, reimatiskas izmaiņas, kā arī noteiktu darbu veikšana un slikti ieradumi, kas noved pie nerva saspiešanas elkoņa vai plaukstas locītavas zonā.

Vēl viens garš zars, kas iziet no pleca pinuma, ir radiālais nervs. Tas stiepjas gar paduses aizmuguri un atrodas vietā, kur krustojas platākais muguras muskulis un tricepsa pleca muskuļa cīpsla. Šeit var tikt saspiests radiālais nervs.

Pēc tam nervs iet pa pleca kaula rievu, spirālveidā ap pašu kaulu, kur tas var tikt pakļauts arī saspiešanai. Šī nerva saspiešana ir iespējama arī elkoņa rajonā, kur tas iet pa elkoņa līkuma iekšējo daļu, pēc tam nolaižoties uz roku divu zaru veidā: virspusēja un dziļa.

Išēmiska radiālā neiropātija

Radiālais nervs ir atbildīgs par muskuļu inervāciju, kas pagarina apakšdelmu un plaukstu, nolaupa īkšķi, pagarina pirkstu proksimālos falangas un pagriež plaukstu uz augšu, nodrošina jutīgumu pret elkoni, pleca aizmuguri, apakšdelma aizmuguri, daļu rokas un pirmajiem 3 pirkstiem, izņemot galējos (distālos) falangas.

Radiālā nerva išēmisku neiropātiju var izraisīt tā saspiešana traumas, audzēju, nelaikā žņaugsnes noņemšanas, biežas regulāras rokas saliekšanas elkoņa vai plaukstas locītavā, saspiešanas miega laikā dēļ. Saspiešana padušu zonā rodas, lietojot kruķus vai sēžot, atbalstoties uz celī saliektu kāju. Radiālā nerva saspiešana plaukstas locītavas rajonā ir iespējama, valkājot roku dzelžus.

Išēmiskas neiropātijas cēlonis var būt iekaisuma un deģeneratīvas izmaiņas audos radiālā nerva rajonā un traukos, kas to baro. Išēmija var būt arī infekcijas sistēmisku slimību un smagu intoksikāciju sekas.

Ja runa ir par nerva bojājumu padusē, simptomi būs grūtības izstiept roku apakšdelma, plaukstas un plaukstai tuvāko pirkstu falangu rajonā. Ir spēcīga rokas vājināšanās. Pat ja rokas ir paceltas, roka joprojām paliks karājoties. Cilvēks nevar pakustināt īkšķi uz sāniem, jūt nejutīgumu un tirpšanu pirmo 3 pirkstu aizmugurē, lai gan distālo falangu jutīgums saglabājas.

Ja spirālveida kanālā tiek ietekmēts nervs, elkoņa reflekss un rokas pagarinājums elkoņa locītavā netiek traucēts, tāpat kā pleca aizmugures jutība.

Kad tiek ietekmēts nervs elkoņa locītavas tuvumā, katru reizi, kad roka ir saliekta elkoņa locītavā, cilvēkam rodas sāpes un nejutīgums rokas aizmugurē.Šajā gadījumā apakšdelma jutīgums var palikt normāls vai nedaudz samazināts.

Nervu bojājumus plaukstas locītavā raksturo divi sindromi: Tērnera sindroms (ar lūzumiem) un radiālā tuneļa sindroms (ar virspusēja zara saspiešanu). Abos gadījumos rokas aizmugure un pirksti kļūst nejūtīgi, īkšķa aizmugurē ir jūtama dedzinoša sajūta un sāpes, kas var izplatīties pa visu roku.

Augšējo ekstremitāšu rajonā ir vēl vairāki īsi nervi (garie krūšu kurvja, zematslēgas, padušu, virs- un zemlāpstiņas nervi u.c.), kā arī garie zari: apakšdelma muskulocītavas un mediālais nervs. Visiem no tiem var būt arī išēmija, taču tas notiek daudz retāk nekā ar iepriekš aprakstītajiem nerviem.

Augšējo ekstremitāšu išēmiskās neiropātijas vairs nav vecuma patoloģijas. Tās ir raksturīgākas jauniešiem un pusmūža cilvēkiem, t. i., darbspējīgā vecuma iedzīvotājiem.

Un ko mums pateiks apakšējo ekstremitāšu nervi, kuriem išēmiska neiropātija arī nav kaut kas neiedomājams, īpaši ņemot vērā biežos varikozu vēnu un kāju traumu gadījumus?

Mūsu kāju muskuļu darbu kontrolē divu veidu nervu pinumi. Vienu no tiem sauc par jostas, otru - sakrālo. No jostas pinuma iziet vairāki zari, kas iet cauri gūžas-krūšu kaula un cirkšņa apvidum, dzimumorgānu un augšstilba rajonā. Jostas pinumā ietilpst arī sānu un obturatora nervi.

Visas šīs filiāles ir iesaistītas iegurņa un augšstilba muskuļu un ādas inervācijā, un tās var būt pakļautas išēmijai lielākā vai mazākā mērā, bet ne tik bieži kā sakrālā pinuma nervi.

Krustu kaula pinumam ir 3 sekcijas: astes nervs, dzimumorgānu nervs un sēžas nervs. Bet no visām krustu kaula pinuma nervu šķiedrām visbiežāk tiek bojāts lielākais no nerviem, ko sauc par sēžas nervu, jo tas iet sēžamvietā, un tā zari - peroneālais un stilba kaula nervs. Sēžas nervs augšstilba garuma otrajā pusē pie paceles bedrītes sazarojas divos nevienādos zaros.

Sēžas nervs iet iegurņa iekšpusē un caur īpašu atveri iziet uz tā aizmugurējās virsmas, ienirst zem piriformis muskuļa, stiepjas gar augšstilbu gar tā aizmugurējo daļu un atdalās netālu no paceles bedrītes. Pateicoties šim nervam, mēs varam saliekt kāju pie ceļa.

Sēžas nerva bojājumi visā tā maršrutā ir iespējami traumas, audzēja procesu, hematomu, aneirismu un ilgstošas saspiešanas rezultātā. Bet visbiežāk to saspiež piriformis muskulis, kas ir izmainīts dažādu mugurkaula patoloģiju vai nepareizi ievadītas intramuskulāras injekcijas rezultātā.

Ar sistēmiskām infekcijas un iekaisuma patoloģijām un toksisku ietekmi uz ķermeni ir iespējams arī bojājums sēžas nervam, kā arī citām nervu struktūrām.

Sēžas nerva bojājuma simptomi ir durošas sāpes gar nervu, ekstremitāšu kustību ierobežošana, nejutīgums un tirpšana kājas un pēdas aizmugurē, kā arī grūtības saliekt kāju ceļgalā.

Sēžas nerva neiropātija pēc biežuma ir otrajā vietā aiz viena no tā zaru – peroneālā nerva – patoloģijas. Šis nervs, kas iet zem ceļa, sadalās mazā liela kaula sākumā. Tādējādi dziļie un virspusējie zari kļūst par nerva turpinājumu. Pirmais iet pa stilba kaula ārējo virsmu un pēdas augšpusi, otrais – pa stilba kaula anterolaterālo daļu ar pāreju uz mediālo daļu, kur nervs iekļūst zem ādas un sazarojas divās daļās. Šīs daļas sauc par starpposma un mediālajiem ādas nerviem.

Dziļā peroneālā nerva daļa ir atbildīga par muskuļu inervāciju, kas pagarina pēdu un pirkstus, kā arī paceļ pēdas ārējo malu. Virspusējais zars kontrolē muskuļus, kas nodrošina pēdas rotāciju un plantāro saliekšanu, tās jutīgumu, inervē ādu starp pirkstiem un apakšstilba daļā.

Visbiežāk maza kaula nervs tiek skarts maza kaula galviņas rajonā un vietā, kur nervs iziet no pēdas. Nerva un tuvumā esošo asinsvadu saspiešanu šajās zonās sauc par augšējā un apakšējā tuneļa sindromu. Papildus saspiešanai, tostarp ciešu apavu valkāšanai un ilgstošai ekstremitātes imobilizācijai, traumām, sistēmiskām infekcijām un intoksikācijām, slimības cēlonis var būt arī izmaiņas muskuļu un locītavu audos, ko izraisa mugurkaula slimības. Retāk slimību izraisa audzēji, saistaudu patoloģijas, vielmaiņas traucējumi.

Peroneālā nerva neiropātija

Tomēr asinsvadu slimības (piemēram, varikozas vēnas vai asinsvadu tromboze) un kompresija tiek uzskatītas par visbiežāk sastopamajiem peroneālā nerva išēmiskās vai kompresijas-išēmiskās neiropātijas attīstības cēloņiem.

Ar patoloģijas išēmisku un kompresijas raksturu slimības simptomi parādās pakāpeniski, to intensitāte laika gaitā palielinās. Peroneālā nerva bojājums atzarojuma vietā zem ceļa raksturojas ar problēmām ar pēdas un pirkstu pagarinājumu. Pēda paliek izliekta uz leju, kas rada zināmas grūtības ejot. Cilvēkam ir spēcīgi jāpaceļ kājas, lai ar pirkstiem nepieskartos grīdai (gaiļa vai zirga gaita). Pacientam var rasties arī sāpes stilba vai pēdas ārējā daļā.

Ja išēmisks bojājums skar peroneālā nerva dziļo zaru, pēdas noslīdējums nav tik izteikts, taču grūtības tā pagarināšanā un pirkstu kustībā saglabājas. Tiek atzīmēta pēdas mugurējās daļas un atstarpes starp pirmajiem diviem pirkstiem jutības samazināšanās. Ja slimība ilgst ilgu laiku, var pamanīt starpkaulu telpu iegrimšanu pēdas mugurējā daļā.

Peroneālā nerva virspusējā zara neiropātijas gadījumā samazinās apakšstilba sānu virsmu un pēdas muguriņas mediālā apgabala jutīgums. Pacientam var rasties sāpes šajās pašās vietās. Pirkstu saliekšana nav traucēta, bet pēdas rotācija ir nedaudz vājināta.

Tibiālā nerva išēmiska neiropātija

Stilba kaula nervs iet cauri paceles bedres centram, starp gaļīgā gastrocnemius muskuļa mediālo un laterālo galviņu, tad starp pirkstu saliecējmuskuļiem un ienirst potītes dakšas lūmenā. No turienes nervs nonāk tarsālā kanālā, kur to ar saliecējmuskuļa fiksatoru droši nostiprina kopā ar vienu no stilba kaula artērijām. Tieši šajā kanālā visbiežāk notiek nerva saspiešana.

Stilba kaula nervs kontrolē ādas un muskuļu kustību un jutīgumu, kas ir atbildīgi par pēdas un apakšstilba locīšanu, pēdas ieliekšanu uz iekšu, dažādām pirkstu kustībām un distālo falangu pagarināšanu.

Papildus saspiešanai tarsālā rajonā, stilba kaula nerva išēmisku neiropātiju var izraisīt traumas (bieži vien šādus ievainojumus cieš sportisti), pēdu deformācijas, ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī, ceļa locītavas un potītes slimības, audzēja procesi, vielmaiņas traucējumi, asinsvadu patoloģijas (piemēram, vaskulīts, kurā rodas iekaisums un asinsvadu sieniņu iznīcināšana).

Ja stilba kaula nervs ir skarts zonā zem ceļa, patoloģijas klīniskajā attēlā ir pārkāpts pēdas noliekums uz leju (ar peroneālo patoloģiju situācija ir pretēja, lai gan abos gadījumos nav iespējams nostāvēt uz pirkstgaliem). Kustības laikā cilvēks uzsver papēdi, cenšoties neatbalstīties uz pirkstgaliem. Apakšstilba un pēdas aizmugurējā muskuļu grupa pakāpeniski atrofējas, un pēda sāk līdzināties dzīvnieka nagainai ķepai (identiska situācija novērojama ar elkoņa nerva neiropātiju).

Jutības traucējumi novērojami stilba aizmugurē un tā priekšējās daļas apakšējā trešdaļā, pēdas apvidū. Jutība ir samazināta visā pirmo 3 pirkstu virsmā un 5. pirksta aizmugurē. Ceturtais pirksts ir daļēji skarts, jo to inervē citi nervi.

Ja neiropātijai ir traumatisks raksturs, tad, gluži pretēji, jutīgums var kļūt pārmērīgi augsts un āda pietūkusi.

Nerva un to barojošo asinsvadu saspiešana tarsālā kanālā izpaudīsies kā dedzinošas un caururbjošas sāpes pēdas apvidū, kas izstaro uz ikru muskuli. Sāpes pastiprinās skriešanas un staigāšanas laikā, kā arī, ja pacients ilgstoši stāv. Patoloģiski paaugstināta jutība tiek novērota abās pēdas malās. Laika gaitā pēda kļūst plakanāka, un pirksti nedaudz ieliecas uz iekšu. Ja ar āmuru uzsitīsiet Ahilleja cīpslas apvidū, pacients sūdzēsies par sāpēm šajā vietā.

Mediālā nerva bojājums uz pēdas izpaužas kā sāpes pēdas iekšējā malā un pirmo 3 pirkstu mugurējā zonā. Ja piesit (perkusija) laivveida kaula zonā, tad lielajā pirkstā būs jūtamas asas, caururbjošas sāpes.

Tarsālā kanāla nerva saspiešana un stilba kaula nerva mediālā zara bojājums ir raksturīgs cilvēkiem ar augstu fizisko aktivitāti, sportistiem, tūristiem. Visbiežāk tos provocē ilgstoša staigāšana vai skriešana.

Stilba kaula nerva zaru sakāve pirkstu rajonā ir raksturīga cilvēkiem ar lieko svaru, kuriem patīk papēži. Tādējādi šī patoloģija ir raksturīgāka sievietēm. To raksturo sāpju sindroms, kas sākas pēdas velvē. Sāpes jūtamas pēdas pamatnē, kā arī iekļūst caur pirmajiem 2-4 pirkstiem, pastiprinoties stāvot vai ejot.

Papēža apvidū esošo stilba kaula nerva zaru bojājumi, ko izraisa ilgstoša staigāšana bez apaviem vai uz plānām zolēm, kā arī piezemēšanās uz papēža lēciena laikā no augstuma, izpaužas ar sāpēm un spēcīgu jutīguma samazināšanos šajā zonā. Bet dažreiz pacienti sūdzas par nepatīkamām sajūtām papēdī (tirpšanu, kutināšanu utt.) vai paaugstinātu jutīgumu pret pieskārienu (audiem pieskaroties ir sāpīgi). Baidoties no šādiem simptomiem, cilvēks cenšas staigāt, neuzkāpjot uz papēža.

Jāsaka, ka mūsu ķermeni apvij milzīgs krustojošu nervu un asinsvadu tīkls. Asinsrites traucējumi jebkurā ķermeņa daļā var viegli izraisīt nervu bojājumus, proti, išēmiskas neiropātijas attīstību. Un, lai gan šādu traucējumu cēloņi var būt pilnīgi atšķirīgi, nervu bojājumu sekas vienmēr ietekmē pacienta dzīves kvalitāti, ierobežo kustības, darba spējas un dažreiz arī komunikāciju, ietekmējot cilvēka psihoemocionālo stāvokli.