Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Neiroze
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Neiroze (neirotiski traucējumi) ir garīgs stāvoklis, kam raksturīgi dažādi simptomi, piemēram, trauksme, nervozitāte, nemierīgums un fiziski simptomi, izņemot organiskos vai fizioloģiskos cēloņus. Neirozes parasti ir saistītas ar psiholoģisko vai emocionālo stresu, konfliktiem vai traumu, un tās var ietekmēt cilvēka vispārējo fizisko un garīgo labsajūtu.
Neirožu simptomi var būt:
- Trauksme: pastāvīgas satraukuma, nenoteiktības un spriedzes sajūtas.
- Aizkaitināmība: ātrs kairinājums un aizvainojums, dažreiz mazos ikdienas pasākumos.
- Somatiskie simptomi: fiziski simptomi, piemēram, sāpes vēderā, galvassāpes, muskuļu spriedze, trīce, palielināta svīšana, ēšanas traucējumi un pat sirds simptomi (piemēram, tahikardija).
- Panikas lēkmes: akūtas smagas trauksmes epizodes, ko papildina tādi fiziski simptomi kā ātra sirdsdarbība, samaņas zudums un elpošana.
- Depresija: līdzīgi depresijas simptomi, piemēram, intereses zaudēšana dzīvībai, pesimisms, nomākts garastāvoklis un enerģijas zudums.
- Samazināta produktivitāte: neirozes var traucēt normālu dzīvi un darbu, kā rezultātā samazinās produktivitāte un sociālā izolācija.
Ir svarīgi saprast, ka neirozes nav smagi garīgi traucējumi, un daudziem cilvēkiem periodiski rodas neirožu simptomi, reaģējot uz stresa situācijām. Tomēr, ja neirozes kļūst ilgstošas, nopietnas un traucē normālu dzīvi, tām var būt nepieciešama medicīniska iejaukšanās un psihoterapija. Labā ziņa ir tā, ka neirozes parasti ir ārstējamas, un daudzi cilvēki var atrast atvieglojumus un iemācīties efektīvi pārvaldīt savus simptomus. [1]
Atšķirot neirozes un neirotiskus traucējumus
"Neiroze" un "neirotiski traucējumi" ir jēdzieni, kas saistīti ar garīgām slimībām, taču tiem ir dažas atšķirības:
Neiroze:
- Neiroze ir novecojis un mazāk specifisks termins, ko pagātnē plaši izmantoja psihiatrijā un psiholoģijā, bet tagad to reti izmanto.
- Termins "neiroze" parasti aprakstīja plašu garīgo stāvokļu klāstu, kam raksturīgi simptomi, piemēram, trauksme, obsesīvas domas un depresija, bet neatbilda īpašiem diagnostikas kritērijiem, tāpat kā mūsdienu garīgo traucējumu klasifikācijas.
- Mūsdienās lielākā daļa garīgās veselības un psiholoģijas speciālistu dod priekšroku precīzāku un specifiskāku diagnožu lietošanai, ieskaitot terminus no ICD-10 (Starptautiskā slimību klasifikācija, 10. pārskatīšana) vai DSM-5 (garīgo traucējumu diagnostikas un statistiskā rokasgrāmata, 5. pārskatīšana), lai aprakstītu īpašus garīgos traucējumus.
Neirotiski traucējumi:
- Neirotiski traucējumi ir modernāks un specifiskāks termins, ko izmanto, lai attiektos uz garīgiem traucējumiem, kurus parasti raksturo maigāki un mazāk smagi simptomi nekā psihotiski traucējumi (piemēram, šizofrēnija).
- Šie neirotiskie traucējumi var ietvert depresijas traucējumus, trauksmes traucējumus, obsesīvi kompulsīvus traucējumus un citus. Parasti tie ir saistīti ar ilgstošiem trauksmes vai depresijas periodiem, bet tie ne vienmēr ir saistīti ar saikni ar realitāti, kā to var.
Ir svarīgi atzīmēt, ka precīzi garīgo traucējumu termini un klasifikācija var atšķirties atkarībā no valsts un izmantotās diagnostikas sistēmas, tāpēc vienmēr vislabāk ir konsultēties ar licencētiem garīgās veselības un psiholoģijas profesionāļiem precīzai diagnozei un ārstēšanai.
Neirozu teorija
Termins "neiroze" nāk no seno grieķu vārda "νεῦρον" (neirons), kas nozīmē "nervu". Neirozes ir garīgu traucējumu grupa, kam raksturīgi dažādi simptomi, piemēram, trauksme, satraukumi, fobijas, somatiski simptomi (sāpju fiziskās izpausmes, diskomforts bez organiskiem cēloņiem) un citas psihosomatiskas izpausmes.
Laika gaitā ir mainījusies teorija un izpratne par neirozēm. 20. gadsimta sākumā neirozes bija Sigmunda Freida dibinātās psihoanalītiskās skolas pētījumu un klīniskā darba galvenā uzmanība. Freids izstrādāja teoriju, ka neirozēm bija psihiski raksturs, un tas bija saistīts ar konfliktiem un represētām vēlmēm cilvēka apziņā. Viņš identificēja dažāda veida neirozes, piemēram, histēriju un neirastēniju, un izstrādāja psihoanalīzes metodes šo traucējumu ārstēšanai.
Līdz ar psiholoģijas un psihiatrijas attīstību neirozes ir apskatītas plašākā kontekstā. Viņu izpratne tagad ietver ne tikai psihoanalītisku pieeju, bet arī bioloģiskos, psiholoģiskos un sociāli kulturālos faktorus. Piemēram, neirozu bioloģiskās teorijas uzsver anomāliju lomu smadzeņu darbībā un neiroķīmijā. Psiholoģiskās teorijas koncentrējas uz stresa, traumatisku notikumu un psiholoģisko mehānismu, piemēram, aizsardzības mehānismu, lomu.
Mūsdienās terminu "neiroze" bieži lieto mazāk skaidri, un to aizstāj ar specifiskām diagnozēm, piemēram, trauksmes traucējumiem, obsesīvi kompulsīviem traucējumiem, fobiskiem traucējumiem un citiem. Mūsdienu psihiatrijas un psiholoģijas klasifikācija un izpratne par šiem apstākļiem ir precīzāka, un tā ņem vērā simptomu un faktoru daudzveidību, kas ietekmē garīgo veselību.
Tādējādi neirozu teorija laika gaitā ir attīstījusies un turpina attīstīties mūsdienu medicīniskās un psiholoģiskās prakses kontekstā.
Cēloņi Neiroze
Neirozes cēloņi var būt kolektori, un tie bieži ir faktoru kombinācijas rezultāts. Zemāk ir daži no izplatītajiem cēloņiem:
Psiholoģiski faktori:
- Stress: viens no galvenajiem neirozes veicinošajiem faktoriem. Emocionāla vai psiholoģiska pārslodze, ieskaitot ģimenes konfliktus, problēmas darbā, skolā vai finansiālās grūtībās, var izraisīt neirozi.
- Trauma un zaudējumi: Traumatiski notikumi, piemēram, fiziska vai emocionāla trauma, mīļotā zaudēšana vai šķiršanās, var būt neirozes avoti.
- Bērnības pieredze: negatīva pieredze vai stresa situācijas bērnībā var atstāt atzīmi neirozu veidā pieaugušā vecumā.
Ģenētiskie un bioloģiskie faktori:
- Ģenētiskā predispozīcija: iedzimtībai var būt nozīme neirozes attīstībā. Ja tuviem radiniekiem ir bijuši šādi garīgi traucējumi, risks tiek palielināts.
- Bioķīmiskie faktori: nervu sistēmas un ķīmiskie procesi smadzenēs var ietekmēt arī trauksmes līmeni un tendenci uz neirozi.
Sociokulturālie faktori:
- Sociālais spiediens: Sociokulturālais spiediens un sabiedrības cerības var radīt stresu un veicināt neirozes attīstību.
- Internets un sociālie mediji: pārmērīga interneta un sociālo mediju izmantošana dažiem cilvēkiem var palielināt trauksmes līmeni.
Personiskās īpašības:
- Tieksme uz trauksmi: Daži cilvēki, protams, ir vairāk pakļauti trauksmei un satraukumam, kas var palielināt neirozes risku.
- Bailes un fobijas: tai, fobijas vai uzmācīgas domas var veicināt neirozu attīstību.
Slimība un fiziskā veselība:
- Fiziskas slimības: dažas fiziskas slimības, piemēram, hroniskas sāpes, vairogdziedzera slimība vai sirds un asinsvadu slimības, var palielināt neirozes risku.
- Medikamenti un narkotikas: noteiktu medikamentu vai narkotiku lietošana var izraisīt neirozes.
Pathogenesis
Neirožu patoģenēze ir sarežģīta un daudzfaktoriāla, un tā precīzie mehānismi var atšķirties atkarībā no neirozes veida un katras personas individuālajām īpašībām. Bet ir vairāki kopīgi faktori un mehānismi, kuriem ir nozīme neirožu attīstībā:
- Psiholoģiskie stresi: neirožu attīstības pamats parasti ir psiholoģiskais stress un konflikti. Tās var būt ģimenes problēmas, profesionālā stresa, traumatiski notikumi vai citi faktori, kas rada spriedzi un spiedienu uz psihi.
- Nespēja tikt galā ar stresu: neirozes bieži attīstās, kad cilvēks nespēj efektīvi pielāgoties un tikt galā ar stresu. Nepietiekami pārvarēšanas mehānismi vai zema kontroles sajūta var palielināt neirozes risku.
- Bioloģiskie faktori: ģenētiskai predispozīcijai var būt nozīme neirozes attīstībā. Daži cilvēki var būt neaizsargātāki pret stresu un emocionālām problēmām iedzimtu faktoru dēļ.
- Neiroķīmiskie līdzsvara traucējumi: Daži pētījumi liecina, ka smadzeņu neirotransmiteru līmeņa izmaiņas, piemēram, serotonīns, norepinefrīns un GABA (gamma-aminobutīnskābe), var būt saistīti ar neirozēm.
- Sociokulturālie faktori: sabiedrības spiediens, stereotipi un kultūras cerības var ietekmēt neirozes attīstību. Piemēram, augstas prasības pēc panākumiem vai sociālā pielāgošanās var palielināt stresu un neirozes risku.
- Traumas un bērnības pieredze: Bērnības traumas un negatīva bērnības pieredze var atstāt pēdas un ietekmēt pieaugušo garīgo veselību, predisponējot tās neirozēm.
- Personības iezīmes: Atsevišķas personības iezīmes, piemēram, augsts trauksme, perfekcionisms, zems pašnovērtējums vai paaugstināta paškritika, var palielināt neirozes risku.
Būtībā neirozes bieži ir ķermeņa reakcija uz stresu un spiedienu, kas var būt gan ārējs, gan iekšējs. Tie var ietvert fiziskos un psiholoģiskos simptomus, to simptomatoloģija var atšķirties, un ārstēšana bieži ietver gan farmakoloģiskās, gan psihoterapeitiskās metodes.
Simptomi Neiroze
Neirozes simptomi var mainīties atkarībā no tā veida un smaguma, bet parasti ietver šādas īpašības:
Garīgi simptomi:
- Trauksme: pārmērīga trauksme un pastāvīgas satraucošas domas.
- Panikas lēkmes: intensīvu baiļu un trauksmes periodi, ko papildina fizioloģiski simptomi, piemēram, ātra sirdsdarbība, svīšana un trīce.
- Depresija: zems garastāvoklis, interese par hobijiem, nogurums un samazināta aktivitāte.
Fiziski simptomi:
- Galvassāpes: pastāvīgas vai atkārtotas galvas.
- Vēdera un muskuļu sāpes: spriedze muskuļos, sāpes vēderā, mugurā vai kaklā.
- Miega un apetīte: miega problēmas, ieskaitot bezmiegu vai apetītes izmaiņas, gan palielinājās, gan apetītes zaudēšana.
- Sirds simptomi: paaugstināta sirdsklaušana, spiediena sajūta krūtīs, bieži saistīta ar trauksmi.
Emocionāli simptomi:
- Izvairīšanās: vēlme izvairīties no situācijām vai vietām, kas var izraisīt stresu vai nemieru.
- Neracionālas bailes: nepamatotas bailes un fobijas, kas var traucēt normālu dzīvi.
- Garastāvokļa traucējumi: garastāvokļa svārstības, aizkaitināmība, agresīva izturēšanās.
Sociālie un uzvedības simptomi:
- Izolācija: izvairīšanās no sabiedrības un izstāšanās no sociālajiem kontaktiem.
- Uzvedības izmaiņas: nervu tikumi, kompulsīvi ieradumi vai dzīvesveida izmaiņas.
Simptomi var attīstīties lēnām vai rasties pēkšņi. [2]
Neirozes var rasties cilvēkiem neatkarīgi no viņu dzimuma vai vecuma. Neirotiski traucējumi, tāpat kā citi garīgi traucējumi, var ietekmēt ikvienu. Tomēr izpausmes, simptomi un riska faktori var atšķirties atkarībā no pacientu dzimuma un vecuma.
Neirozes vīriešiem:
- Vīriešiem neirozes var izpausties dažādos veidos, taču bieži vien viņi var mēdz nomākt emocijas un mēģināt slēpt savas problēmas. Tas var izraisīt fiziskus simptomus, piemēram, galvassāpes, vēdera vai muguras sāpes, kā arī paaugstinātu aizkaitināmību un agresīvu izturēšanos.
- Vīrieši var saskarties arī ar tipisku darbu un ar ģimeni saistītiem stresoriem, kas var palielināt neirotisko traucējumu attīstības risku.
Neirozes sievietēm:
- Sievietes var arī izjust neirotiskus traucējumus un, visticamāk, meklēt palīdzību un izteikt savas emocijas. Sievietēm var būt augstāka nosliece uz noteikta veida neirotiskiem traucējumiem, piemēram, depresija un trauksmes traucējumi.
- Tādi faktori kā menstruālais cikls, grūtniecība, pēcdzemdību un menopauze var ietekmēt sieviešu emocionālo stāvokli un veicināt neirotisko simptomu attīstību.
Neirozes bērniem:
- Bērni var arī izjust neirotiskus traucējumus, bet viņu simptomi var izpausties atšķirīgi, jo viņiem var būt ierobežots prasmju klāsts, lai izteiktu savas emocijas. Bērniem neiroze var izpausties ar trauksmi, murgiem, uzvedības izmaiņām un garastāvokļa izmaiņām.
- Ģimenes faktori, trauma vai stresa izraisītāji skolā var ietekmēt neirotisko traucējumu attīstību bērniem.
Neirotiskus traucējumus var veiksmīgi ārstēt neatkarīgi no pacienta dzimuma vai vecuma. Lai saņemtu profesionālu diagnostikas un ārstēšanas iejaukšanos, ir svarīgi savlaicīgi meklēt psihiatrijas vai psiholoģijas speciālistu palīdzību.
Neirozes gaita
To var mainīt un ir atkarīgs no daudziem faktoriem, ieskaitot neirozes veidu, tās smagumu, pacienta individuālās īpašības un ārstēšanas efektivitāti. Neirozes kursa kopīgās iezīmes var ietvert šādus posmus:
- Sākotnējais posms: neirozes sākums var būt saistīts ar notikumu vai stresoru, kas bija simptomu attīstības izraisītājs. Šajā posmā var parādīties pirmās trauksmes, satraukuma, fobijas vai somatisko simptomu pazīmes.
- Paaugstināti simptomi: neirozes simptomi var palielināties stresa vai citu faktoru dēļ. Pacients var sākt piedzīvot lielāku satraukumu, fiziskus simptomus vai somatiskas izpausmes.
- Simptomu virsotne: Šajā posmā neiroze var sasniegt maksimālu smagumu. Simptomi var kļūt visintensīvākie, un pacientam var rasties ievērojams diskomforts un normālas dzīves traucējumi.
- Simptomu izārstēšana vai mazināšana: ārstēšanas vai apstākļu izmaiņu ietekmē neirozes simptomi var sākt mazināties. Pacients var pakāpeniski atgūt normālu darbību un sajust atvieglojumus.
- Remisija vai pilnīga atveseļošanās: Dažas neirozes var pilnībā izzust un pacients nonāk remisijā, kas nozīmē, ka nav simptomu. Citos gadījumos, it īpaši, ja neiroze ir hroniska, simptomi reizēm var vaskot un mazināties.
- Atkārtošanas recidīvs: Dažiem pacientiem neirozes var atkārtoties periodiski, it īpaši, ja tie ir pakļauti stresa izraisītājiem vai izraisītājiem. Atkārtošanās var būt daļa no neirozes hroniskā gaitas.
- Prognoze: Neirozes kursa prognoze var atšķirties. Daudzas neirozes, it īpaši ar savlaicīgu un efektīvu ārstēšanu, var būt pārvaldāmas, un pacients var atgriezties normālā stāvoklī. Tomēr dažas neirozes formas var būt noturīgākas un prasa ilgtermiņa ārstēšanu un atbalstu.
Ir svarīgi atzīmēt, ka neirozes gaita ir individualizēta un var ievērojami atšķirties pacientam. Ārstēšana, tuvinieku un profesionāļu atbalsts, kā arī stresa un dzīvesveida pārvaldība var ietekmēt neirozes kursu un prognozi. Cilvēki ar neirozi var saņemt psihoterapeitu, psihiatru un citu garīgās veselības speciālistu palīdzību un atbalstu.
Posmi
Neirozes parasti neiet cauri skaidriem posmiem kā daži citi garīgi traucējumi. Tomēr dažus vispārīgus neirozes attīstības posmus var atšķirt:
- Predispozīcija: Šajā posmā cilvēkam var būt ģenētiska predispozīcija uz neirozi vai noteiktām personības iezīmēm, kas var palielināt viņu neaizsargātību pret stresu un trauksmi.
- Notikums vai stresa izraisītāji: parasti neiroze sākas pēc kāda notikuma vai faktoru kopuma, kas izraisa ievērojamu stresu. Tie varētu būt ģimenes konflikti, mīļotā zaudēšana, grūtības darbā vai citas stresa situācijas.
- Simptoma sākums: šajā posmā sāk parādīties neirozes simptomi. Tie var ietvert trauksmi, panikas lēkmes, fobijas, depresiju, somatiskos simptomus (piemēram, sāpes vēderā vai galvassāpes), uzmācīgas domas utt. Simptomi var mainīties atkarībā no neirozes veida.
- Simptomu pastiprināšanās: ja stresa izraisītāji un negatīvie faktori saglabājas vai netiek apskatīti, neirozes simptomi var pastiprināties. Personai var rasties intensīvākas trauksmes un depresijas izpausmes.
- Palīdzības un ārstēšanas meklēšana: Šajā posmā cilvēks var meklēt profesionālu palīdzību no psihoterapeita, psihiatra vai cita garīgās veselības speciālista. Ārstēšana var ietvert psihoterapiju, medikamentus, stresa pārvaldības stratēģijas un citas metodes.
- Rehabilitācija un atveseļošanās: Kad ārstēšana ir sākusies un simptomi ir samazinājušies, cilvēks var pāriet uz šo posmu. Rehabilitācija ietver garīgās veselības atjaunošanu, stresa novēršanas stratēģiju apgūšanai un prasmju praktizēšanai, kas palīdzēs novērst neirozes recidīvus.
Ir svarīgi atzīmēt, ka neirozes dažādos cilvēkus var izpausties atšķirīgi, un pārejas ātrums caur šiem posmiem var ievērojami atšķirties.
Veidlapas
Neirozes atspoguļo plašu garīgo traucējumu klāstu, un tās var izpausties dažādās formās un simptomos. Šeit ir dažas no visbiežāk sastopamajām formām:
- Hipohondriacāla neiroze: cilvēkiem ar šo neirozes formu ir nepamatotas bailes par viņu veselību. Viņi bieži uztver ikdienišķus fiziskos simptomus kā nopietnas slimības un pastāvīgi uztraucas par viņu veselības stāvokli.
- Histērijas neiroze (h ysterical neiroze): šo neirozes formu raksturo smagas emocionālas un fiziskas izpausmes. Cilvēkiem ar histērijas neirozi var rasties piespiedu kustību epizodes, sensācijas zaudēšana vai paralīze, kurām nav medicīnisku skaidrojumu.
- Dārzeņu neiroze (katatonija): Šāda veida neirozei ir raksturīga spilgta apātija, samazināta aktivitāte un motora palēnināšanās. Cilvēki ar dārzeņu neirozi ilgstoši var palikt statiskā stāvoklī.
- Jaukta neiroze: Dažos gadījumos neirozu simptomi var pārklāties un apvienoties, lai izveidotu jauktas neirozes formas, kas ietver dažādus simptomatoloģijas aspektus.
- Panikas neirozi (panikas traucējumus) raksturo pēkšņi un negaidīti panikas lēkmes, ko papildina intensīvas bailes un fizioloģiski simptomi, piemēram, ātra sirdsdarbība, svīšana, trīce, elpas trūkums un dzīvības draudu sajūta. Persona var baidīties no jauniem uzbrukumiem un izvairīties no vietām vai situācijām, kad tie var rasties.
- Histērisko neirozi (histēriju) raksturo smagi emocionāli un fiziski simptomi, kuriem parasti nav organiska pamata. Šie simptomi var ietvert samaņas, akluma, paralīzes un krampju zudumu. Histērija bieži tiek saistīta ar emocionālu konfliktu un traumu.
- Obsesīvi kompulsīvo neirozi (obsesīvi-kompulsīvus traucējumus) raksturo uzmācīgas, nemierīgas un nepielūdzamas domas (apsēstības), kā arī kompulsīvas darbības vai rituāli, kas veikti, lai mazinātu trauksmi. Kā piemērus var atkārtoti pārbaudīt durvju vai bieži mazgāt rokas.
- Kompulsīva kustības neiroze (trīces neiroze). Šāda veida neirozi raksturo ritmiskas, piespiedu kustības (trīce), kurām bieži nav organiska cēloņa. Šīs kustības var būt saistītas ar emocionālo stresu un spriedzi.
- Trauksmes neiroze (trauksmes traucējumi, neirastēnija): raksturīga trauksmes un satraukuma simptomu pārsvars. Cilvēki ar šāda veida neirozi var pastāvīgi piedzīvot negatīvu notikumu paredzēšanu, baidīties no nākotnes un uztraukties par dažādiem dzīves aspektiem. Fiziskie simptomi var būt spriedze, bezmiegs, nervozitāte un aizkaitināmība.
- Depresīva neiroze (depresijas traucējumi): raksturīgi dominējoši depresijas simptomi. Cilvēki ar šāda veida neirozi var piedzīvot dziļas skumjas, intereses zaudēšanu par hobijiem, nogurumu, bezpalīdzības un bezvērtības sajūtu, kā arī iespējamām domām par nāvi vai paškaitējumu.
- Asteniskā neiroze (asteniski traucējumi): raksturīga ar izteiktu astheniju, tas ir, smagu vājumu un izsīkumu. Cilvēki ar šāda veida neirozi var justies fiziski un emocionāli noguruši, ātri riepa, piedzīvot enerģijas zaudēšanu un samazinātu sniegumu.
- Neirotiska neiroze (neirotiski traucējumi): ir plašs termins, ko izmanto, lai aprakstītu neirotiskus apstākļus, kuriem raksturīgi dažādi trauksmes, depresijas, obsesīvas domas un citi psihiski simptomi, kas neatbilst garīgās slimības smagumam. Šis termins bieži lieto, lai aprakstītu dažādus neirotiskus apstākļus, kas neietilpst citās īpašās kategorijās.
- Hipohondriju neiroze (hipohondrija): raksturīga pārmērīga un obsesīva baža par savu veselību un pastāvīgas satraukuma par iespējamām slimībām. Cilvēki ar hipohondriju var pastāvīgi izjust fiziskus simptomus un šaubīties par to dabu, bieži meklē medicīnisko palīdzību un, neskatoties uz objektīvu patoloģiju neesamību, bieži tiek veiktas un veikt daudzas medicīniskās pārbaudes.
- Bulimic neiroze (bulīmija): raksturīgi cikliski iedzeršanas ēšanas periodi, kuros cilvēks īsā laika posmā patērē lielu daudzumu pārtikas, kam seko mēģinājumi kompensēt šo uzvedību, piemēram, vemšanu, caurejas līdzekļu veikšanu vai intensīvu vingrinājumu. Šie traucējumi parasti ir saistīti ar pārtikas kontroles zaudēšanas sajūtu un negatīvu uztveri par savu ķermeni.
- Noogenikneuroze (neiroze, kas saistīta ar jēgas trūkumu dzīvē): Šāda veida neirozes ir saistītas ar nozīmes un nozīmīguma meklēšanu dzīvē. Cilvēkiem ar noogēnu neirozi var rasties bezjēdzības un mērķa trūkuma sajūta, izraisot garīgas ciešanas.
- Obsesīvi kompulsīvi traucējumi: obsesīvi-kompulsīvu neirozi raksturo obsesīvas domas (apsēstības) un kompulsīvas darbības (piespiedu). Cilvēkiem ar šo neirozi rodas satraukums un satraukums, ko viņi mēģina mazināt, veicot atkārtotu izturēšanos.
- Fobiskā neiroze (fobijas): fobiskā neiroze ir saistīta ar pārmērīgām un obsesīvām bailēm no noteiktiem objektiem, situācijām vai parādībām. Kā piemērus var minēt agorafobiju (bailes no atklātām telpām) vai sociālā fobija (bailes no mijiedarbības ar cilvēkiem).
- Emocionālā neiroze (ar emocijām saistīta neiroze): emocionālo neirozi raksturo tādu emocionālu simptomu kā trauksme, depresija vai bailes pārsvars. Cilvēki ar šo neirozi var piedzīvot emocionālas krīzes un nespēju tikt galā ar negatīvām emocijām.
- Situācijas neiroze (reakcija uz stresa situāciju): situācijas neiroze var attīstīties, reaģējot uz stresa gadījumiem vai traumatiskām situācijām, piemēram, tuvinieka zaudēšanu vai smagu traumu. Simptomi var būt trauksme, depresija un citas reakcijas uz stresu.
- Psihogēnā neiroze (saistīta ar psihiskiem faktoriem): psihogēno neirozi izraisa tādi garīgi faktori kā stress, traumas vai emocionāli konflikti. Tā ir plaša kategorija, kas aptver dažādus neirozes simptomus un cēloņus.
- Somatiskā neiroze (somatizācijas traucējumi): raksturīgi fiziski simptomi un sūdzības par veselību, kurām nav organiskas bāzes. Cilvēki ar somatisko neirozi var bieži redzēt ārstus un veikt dažādus medicīniskos izmeklējumus, bet fiziskie simptomi joprojām nav izskaidrojami.
- Robežlīnijas neiroze (robežas personības traucējumi): saistīti ar personības traucējumiem, ko raksturo attiecību nestabilitāte, emocionālā nestabilitāte, nopietni traucējumi uztverē par sevi un citiem, kā arī uzvedības problēmas. Cilvēkiem ar šo traucējumu var rasties intensīvas emocijas un viņiem ir problēmas starppersonu attiecībās.
- Kompulsīvā neiroze (obsesīvi kompulsīvi traucējumi): raksturīgas obsesīvas domas (apsēstības) un kompulsīvas darbības (kompulsijas). Cilvēkiem ar šo neirozi rodas trauksme, ko viņi mēģina mazināt, veicot atkārtotu izturēšanos.
- Alkohola neiroze (alkohola lietošanas traucējumi): ir saistīta ar alkohola lietošanu un tās negatīvo ietekmi uz fizisko un garīgo veselību. Cilvēki ar šo traucējumu var kļūt atkarīgi no alkohola un cieš no sekām.
Komplikācijas un sekas
Neirozēm var būt būtiska ietekme uz cilvēka garīgo un fizisko veselību, un to nepietiekamā ārstēšana vai pārvaldība var izraisīt dažādas komplikācijas un sekas. Šeit ir daži no tiem:
- Dzīves kvalitātes pasliktināšanās: neirozes var ievērojami samazināt dzīves kvalitāti, jo tās pavada smags stress, trauksme, depresija un citi emocionāli simptomi, kas var traucēt normālām ikdienas aktivitātēm.
- Fiziskās problēmas: neirozes var izraisīt fiziskus simptomus, piemēram, galvassāpes, sāpes vēderā, muskuļu spriedze un bezmiegs. Ilgstoša šo simptomu klātbūtne var izraisīt hroniskas fiziskas slimības.
- Somatiskie simptomi: Dažas neirozes var izraisīt tādu somatisko (fizisko) simptomu attīstību, piemēram, kairinātu zarnu sindromu, migrēnas, sirds sāpes un citus.
- Atkarības un atkarības: Daži cilvēki var pievērsties alkoholam, narkotikām vai citiem sliktiem ieradumiem kā veids, kā tikt galā ar neirozēm, kas var izraisīt atkarību un papildu problēmu attīstību.
- Ģimenes un sociālās problēmas: neirozes var negatīvi ietekmēt attiecības ar mīļajiem un sociālajām aktivitātēm, izraisot izolāciju un konfliktus ģimenē un draugu vidū.
- Garīgās veselības pasliktināšanās: nekontrolētas neirozes laika gaitā var pasliktināties un attīstīties par nopietnākiem garīgās veselības traucējumiem, piemēram, depresiju, trauksmes traucējumiem vai pat psihotiskiem stāvokļiem.
- Pašnāvības domas un rīcība: Dažiem cilvēkiem ar neirozēm var būt domas par pašnāvību vai darbības, it īpaši, ja simptomi kļūst milzīgi.
- Funkcionālie traucējumi: neirozes var izraisīt funkcionālus traucējumus, piemēram, orgānu un sistēmas disfunkciju, kuriem nav organiska bāzes, bet ir saistīti ar psiholoģiskiem faktoriem.
- Problēmas ar darba vietu: trauksme un nervozitāte var traucēt darbu, izraisīt konfliktus ar kolēģiem un pārvaldību un samazināt produktivitāti.
Diagnostika Neiroze
Neirožu vai neirotisko traucējumu diagnozi parasti veic kvalificēti psihiatri, psihologi vai citi medicīnas speciālisti. Neirozes diagnozei nepieciešama visaptveroša klīniskā pārbaude, kas ietver šādas darbības:
- Klīniskā intervija: Ārsts vai psihologs intervē pacientu, lai iegūtu informāciju par saviem simptomiem, medicīnisko un psihiatrisko vēsturi, kā arī stresa izraisītājiem vai notikumiem, kas, iespējams, izraisīja neirotiskus simptomus.
- Fiziskā pārbaude: Dažos gadījumos var būt nepieciešama pārbaude, lai izslēgtu simptomu organiskos cēloņus, kas var atdarināt neirotiskus traucējumus.
- Psiholoģiskais novērtējums: psiholoģiskos testus un anketas var izmantot, lai novērtētu trauksmes, depresijas un citu psihisko simptomu līmeni.
- Diagnostikas kritēriji: Klīnicists vai psihologs var izmantot diagnostikas kritērijus no pašreizējām garīgo traucējumu klasifikācijas sistēmām, piemēram, DSM-5 vai ICD-10, lai noteiktu, vai pacienta stāvoklis atbilst noteiktam neirotiskiem traucējumiem.
Simptomu ilgums: neirozes diagnozei parasti ir nepieciešams, lai simptomi noteiktu laiku, piemēram, vismaz 6 mēnešus.
Neirotiski traucējumi var ietvert dažādas trauksmes, depresijas, kompulsīvas domas un darbības formas, somatiskos simptomus un citas psihiatriskas izpausmes. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz simptomiem un to īpašībām, kā arī citu medicīnisko un psihisko stāvokļu izslēgšanu. [3]
Diferenciālā diagnoze
Neirožu diferenciāldiagnoze ietver neirotisko traucējumu identificēšanas un atšķirības procesu no citiem garīgiem un fiziskiem stāvokļiem, kuriem var būt līdzīgi simptomi. Tas ir svarīgi, lai izvēlētos vispiemērotāko ārstēšanas metodi un nodrošinātu vislabāko pacienta garīgo un fizisko labsajūtu. Šeit ir daži punkti, kas tiek ņemti vērā diferenciāldiagnozē:
Psihiski traucējumi:
- Depresija: neirotiskai depresijai var būt līdzīgi simptomi kā lieliem depresijas traucējumiem. Tomēr depresijas diagnosticēšanai ir nepieciešami ilgstošāki un intensīvāki simptomi.
- Obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OCD): Dažas neirozes var ietvert obsesīvas domas un piespiedu, ko var sajaukt arī ar OKT. Diferenciācijai ir nepieciešams sīkāks simptomu un dinamikas novērtējums.
Somatiskās slimības:
- Vairogdziedzera slimība: hipertireoze (palielināta vairogdziedzera aktivitāte) vai hipotireoze (samazināta vairogdziedzera aktivitāte) var izraisīt simptomus, kas līdzīgi neirozēm, piemēram, trauksmes un garastāvokļa izmaiņas.
- Sāpes un hroniskas sāpju sindromi: Dažām neirozēm var pavadīt somatiski simptomi, kas var būt līdzīgi hroniskām sāpēm vai somatiskām slimībām.
Citi garīgi traucējumi:
- Psihozes: psihozēm, piemēram, šizofrēnijai, var būt simptomi, kas atšķiras no neirozēm, ieskaitot saiknes zaudēšanu ar realitāti un halucinācijām.
- Trauksmesyndromes: Dažādi trauksmes traucējumi, piemēram, vispārināti trauksmes traucējumi un sociālā trauksme, var būt līdzīgi neirozēm.
Narkotiku lietošana: alkohola, narkotiku vai citu psihoaktīvu vielu lietošana var izraisīt simptomus, kas līdzīgi neirozēm. Narkotisko vielu lietošanas vēstures novērtēšana var būt svarīgs diferenciāldiagnozes aspekts.
Fizikālas: fiziskām slimībām, piemēram, neiroloģiskiem traucējumiem vai smadzeņu audzējiem, var būt simptomi, kas līdzīgi neirozēm. Neiroloģiska un attēlveidošanas pārbaude var palīdzēt izslēgt šādus cēloņus.
Diferenciāldiagnoze ir sarežģīts process, un tam nepieciešama integrēta pieeja un psihiatru, psihologu un citu veselības speciālistu sadarbība.
Profilakse
Neirozes novēršana ietver vairākas stratēģijas un dzīvesveidu, kas var palīdzēt samazināt emocionālo un garīgo traucējumu attīstības risku, kas saistīts ar stresu un nervozitāti. Šeit ir daži svarīgi neirozes novēršanas pasākumi:
Stresa pārvaldība:
- Pamata neirozes cēlonis bieži ir ilgtermiņa stress. Tāpēc ir svarīgi iemācīties efektīvi pārvaldīt stresu. Tas var ietvert relaksācijas paņēmienus, meditāciju, dziļu elpošanu, jogu un citas metodes.
Regulāras fiziskās aktivitātes:
- Fiziskās aktivitātes palīdz radīt endorfīnus - dabiskos antidepresantus. Regulāri vingrinājumi var samazināt stresa līmeni un uzlabot garastāvokli.
Veselīgs uzturs:
- Ēdot veselīgu uzturu, kas bagāts ar augļiem, dārzeņiem, olbaltumvielām un veselīgiem taukiem, var pozitīvi ietekmēt garīgo veselību. Izvairieties no pārmērīga cukura un kofeīna patēriņa.
Regulārs miegs:
- Miega trūkums var saasināt stresu un satraukumu. Mēģiniet piešķirt pietiekami daudz laika miegam un radīt ērtus apstākļus kvalitātes atpūtai.
Sociālais atbalsts:
- Draugu un ģimenes atbalsts ir svarīgs neirozes novēršanā. Runāšana ar mīļajiem, problēmu apspriešana un emocionāla atbalsta iegūšana palīdz tikt galā ar stresu.
Robežas iestatījums:
- Iemācieties pateikt "nē" un iestatīt robežas. Nepārlieciet sevi ar atbildību un uzdevumiem, ar kuriem jūs nevarat tikt galā.
Režīma ievērošana un laika pārvaldība:
- Organizēts dzīvesveids ar laika un uzdevumu plānošanu var palīdzēt izvairīties no pārmērīga stresa un jucekļa.
Psiholoģiskā sagatavošana:
- Apgūstiet psiholoģiskās metodes un stratēģijas, lai palīdzētu efektīvi tikt galā ar negatīvām emocijām un stresa situācijām.
Izvairoties no sliktiem ieradumiem:
- Ierobežojiet alkoholu, nikotīnu un citas vielas, kas var saasināt nervu sistēmu.
Regulāras medicīniskās pārbaudes:
- Regulāri apmeklējumi pie ārsta var palīdzēt identificēt un ārstēt fiziskās kaites, kas var būt saistītas ar neirozēm.
Neirozes profilakse ir visaptveroša pieeja, kas ietver fizisko un emocionālo labsajūtu.
Prognoze
Neirozes prognoze var ievērojami atšķirties atkarībā no specifiskā neirotisko traucējumu veida, simptomu smaguma, ārstēšanas pieejamības un vairākiem citiem faktoriem. Kopējā neirozes prognoze var būt optimistiska, it īpaši, ja pacients saņem savlaicīgu un efektīvu ārstēšanu un cenšas mainīt savu dzīvesveidu. Ir arī svarīgi atcerēties, ka daudziem neirotiskiem traucējumiem ir labvēlīga prognoze un tie var būt īslaicīgi.
Galvenie faktori, kas ietekmē neirožu prognozi, ir:
- Neirozes tips: Dažādiem neirotiskiem traucējumiem ir atšķirīgas īpašības un prognozes. Piemēram, depresijas traucējumus un trauksmes traucējumus var labi pārvaldīt ar ārstēšanu, savukārt dažiem sarežģītākiem traucējumiem, piemēram, obsesīvi kompulsīviem traucējumiem, var būt nepieciešama ilgāka un intensīvāka ārstēšana.
- Smagums: prognoze ir atkarīga arī no simptomu smaguma. Viegliem vai mēreniem neirotiskiem simptomiem parasti ir labāka prognoze nekā smagiem un ilgstošiem simptomiem.
- Savlaicīga ārstēšana: savlaicīgas palīdzības un ārstēšanas iegūšana var ievērojami uzlabot neirozu prognozi. Agrīna palīdzības meklēšana var palīdzēt novērst stāvokli pasliktināšanos un komplikāciju veidošanos.
- Citu atbalsts: ģimenes un draugu sociālais atbalsts var arī pozitīvi ietekmēt prognozi, palīdzot pacientam tikt galā ar stresu un atbalstot viņus ārstēšanas procesā.
- Ārstēšanas ievērošana: ir svarīgi, lai pacients ievērotu ārsta ieteikumus un ievērotu ārstēšanas norādījumus. Nepietiekama ārstēšana vai ārstēšanas pārtraukšana, nekonsultējoties ar ārstu, var izraisīt simptomu atgriešanos.
Kopējā neirozu prognoze parasti ir labvēlīga, īpaši ar savlaicīgu diagnozi un ārstēšanu. Tomēr katrs gadījums ir unikāls, un prognoze var atšķirties. Pacientiem jāapspriež viņu situācija un prognoze ar ārstu vai psihologu, lai iegūtu specifiskāku informāciju un ieteikumus viņu stāvokļa ārstēšanai un ārstēšanai.