Muguras sāpes zem ribām - kā slimības simptoms

Muguras sāpes zem ribām var būt dažādu slimību simptoms. Speciālistam ir ļoti grūti izprast šādas dažādas slimības, tāpēc ar rokām veikta diagnoze bieži nesakrīt ar kvalificēta ārsta izgatavoto. Turklāt, lai veiktu galīgo diagnozi, ārsti parasti neaprobežojas ar simptomu noskaidrošanu un izraksta papildu pētījumus.

Ko mums saka sāpju lokalizācija

Tomēr mēs bez pietiekamām zināšanām un iespējām varam tikai uzminēt, kādas sāpes zem ribām aizmugurē var būt saistītas. Precīza sāpju lokalizācija mums to pateiks.

Labās puses sāpes

Kad muguras labajā pusē zem ribas parādās sāpes, ir jāatceras, kādi orgāni cilvēkam ir šajā apgabalā. Pa labi no muguras kolonnas mums ir: labās plaušas, diafragmas atbilstošā daļa, aknas (tā labā daļa), žultspūšļa, kāda kuņģa daļa, aizkuņģa dziedzera galva, viena no divām nierēm. Ja nav sabiezēšanas muguras muskuļos un saitēs, traumatiskos perēkļos, pastiprinātas slodzes epizodes aizmugurē (mugurkauls un muskuļi), kā arī mugurkaula slimības var aizdomāties, ka sāpju cēlonis ir iekšējo orgānu slimība (viens no iepriekšminētajiem).

Sāpes muguras labajā pusē zem ribas ir raksturīgas aknu slimībām. Tomēr jāsaprot, ka šis orgāns ir slikti inervēts un sāk sāpināt tikai smagos postījumos. Sāpju sindroms dažādās intensitātē ir raksturīgs aknās (hepatīts) iekaisuma procesam, cirozei, orgāna tauku deģenerācijai (taukaino hepatozi reti pavada neizpaužamas sāpes pareizajā subcostal reģionā), audzēja procesi orgānā. Sāpes labajā pusē zem ribām ir saistītas nevis ar hepatocītu bojājumiem (aknu šūnas, tās parenhīma), bet gan ar patoloģiskā procesa pāreju uz orgāna kapsulu, kur atrodas jutīgi receptori.

Smagas aknu slimības gadījumā ir arī raksturīgāki simptomi: asins sastāva izmaiņas, palielināta bilirubīna līmeņa (dzelte) asinīs un audos, asinsrites traucējumus, ķermeņa reibuma simptomus. Sāpes ir nemainīgas, bet tās var pastiprināt, nospiežot uz aknu zonas.

Blakus aknām ir žultspūslis ar tā kanāliem. Orgāna stagnācijas gadījumā var veidoties konkrēti (akmeņi), kurus žults sulas stumj žultsvados. Šo procesu pavada stipras sāpes pareizajā apakškostālā apgabalā priekšā, bet tas var arī iet uz aizmuguri. Sāpes nav nemainīgas. Viņi izzūd, kad akmens tiek izvadīts ārpusē (zarnās).

Žultsakmens slimību bieži pavada žultspūšļa iekaisums, kam var būt arī infekcijas raksturs. Šajā gadījumā sāpes labajā pusē tiks lokalizētas arī tuvāk jostas reģionam, bet tās var arī apstarot lāpstiņai un clavicle. Ar akūtu holecistītu sāpes ir smagas, iekļūst, pievienojot hipertermiju, nelabumu, vemšanu. Dažreiz, tāpat kā aknu slimības, var palielināties bilirubīna līmenis, kas atspoguļojas ādas un acu baltumu krāsā.

Ja slimība ir hroniska, sāpes parasti ir vieglas un tikai palielinās ar taukainu un ceptu pārtiku, un notiek vemšana. Pacienti var arī sūdzēties par atraušanos un rūgtu garšu mutē, kas nav saistīta ar rūgto pārtiku.

Lielākajai daļai aizkuņģa dziedzera patoloģiju nav raksturīgas sāpes zem ribām labajā aizmugurē, t.i., no aizmugures, jo lielākā daļa orgānu, izņemot to, atrodas mugurkaula kreisajā pusē. Neskatoties uz to, aizkuņģa dziedzera iekaisums sākas no šejienes, t.i., no ieejas vietas divpadsmitpirkstu zarnā, kur iznāk žults kanāli. Orgāna iekaisumu papildina neizsakāmās vai akūtas sāpes attiecīgajā lokalizācijā. Ja tikai aizkuņģa dziedzera galva ir iekaisusi, sāpes galvenokārt tiks lokalizētas labajā pusē. Akūta iekaisuma gadījumā sāpes ir smagas, gandrīz kā apendicīta gadījumā, bet to fokuss ir nedaudz augstāks. Hroniskai iekaisumam raksturīga zemas sāpes, kas parādās ar kļūdām uzturā un mazinās pēc tam, kad aizkuņģa dziedzeris saņem iespēju atpūsties.

Pankreatītu vairāk raksturo jostas ribas zem ribām un aizmugurē, kas tuvāk jostas reģionam (galu galā dziedzera lielums nav mazs, pieaugušajam orgāna garums svārstās 15–22 cm attālumā). Tajā pašā laikā pacienti sūdzas par sāpēm kreisajā pusē aizmugurē un vēderā biežāk nekā labās puses simptoms, iespējams, tāpēc, ka lielākā daļa aizkuņģa dziedzera atrodas kreisajā pusē, un mēs jūtam atstarotās sāpes.

Tiek ņemti vērā citi simptomi: smagums kuņģī pēc ēšanas pēc 1,5-2 stundām, vājums, apetītes pasliktināšanās, ādas krāsas maiņa (tā kļūst bāla vai dzeltenīga), aizkuņģa dziedzera caureja (izkārnījumu traucējumi ar sāpīgām spazmām), hiperhidroze, dažreiz vemšana.

Ja hroniska pankreatīta sāpes ir nemainīgas, ir iespējams aizdomas par onkoloģiju, t.i., aizkuņģa dziedzera vēzi, kas parasti attīstās ērģeļu galvā cilvēkiem ar iedzimtu noslieci.

Aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa kanāli iziet no zarnas daļas, ko parasti sauc par 12-peritoneum. Tās sienas parasti nav sabojātas ar skābi, tāpat kā kuņģī, bet dažās patoloģijās zarnās tiek izmesta kuņģa sulas, kuras gļotāda nav paredzēta šādai agresīvai triecienam. Sārmiem žults un aizkuņģa dziedzera sulas sastāvā vajadzētu remdēt skābi, bet ar aknu, žultspūšļa vai aizkuņģa dziedzera disfunkciju tas nenotiek, kas noved pie sākotnējās zarnu sienu iekaisuma un čūlu veidošanās uz tā.

Sīpola un dilstošā 12-rectum daļa atrodas mugurkaula labajā pusē un robežojas ar aknām un labo nieri. Kad šie segmenti ir iekaisuši, epigastrija labajā pusē ir nagging sāpes, kas bieži nonāk aizmugurē, atgādinot par pankreatīta sāpēm. Ar duodenuma labo segmentu čūlu (un tie visbiežāk tiek ietekmēti) ir nepatīkamas sāpes, it īpaši vakaros un naktī (sāpes bada sāpes), kas var atgriezties aizmugurē un pat rokā. Sāpes visbiežāk tiek lokalizētas jostas un krūšu kurvja reģionā, kādu laiku pēc ēšanas mazinās.

Kuņģis kā daļa no gremošanas trakta atrodas apakšējo ribu pārejas apgabalā, nav pārsteidzoši, ka ar šī orgāna slimībām aizmugurē var rasties sāpes zem ribām. Raksturīgāka joprojām ir sāpes vēderā no priekšpuses (epigastriskā), bet tas var labi atgūties un aizmugurē. Šāds simptoms ir raksturīgs gastrītam, kas bieži rodas hroniskā formā, bet var būt akūts ar spēcīgu sāpju sindromu iekaisuma lokalizācijas jomā.

Ja arī kuņģa gļotādas iekaisums nav nekas neparasts: belching, grēmas, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, smagums vēderā pēc ēšanas, apetītes pasliktināšanās, izkārnījumu traucējumi.

Muguras sāpes rodas arī kuņģa gļotādas čūlainas erozīvu bojājumu gadījumā, kas bieži attiecas uz divpadsmitpirkstu zarnu.

Ja čūla atrodas kuņģa trešdaļā, kas atrodas mugurkaula labajā pusē vai stiepjas līdz 12 peritoneuma sākotnējām daļām, muguras sāpes var parādīties arī labajā pusē. Sāpes palielinās un pēc tam izzūd. Pēc saasināšanās tam ir dunča raksturs, liekot pacientam saliekties muguras lejasdaļā. Bada sākumā parādās stipras sāpes, tūlīt pēc pikanta vai karsta ēdiena ēšanas vai stresa situācijās.

Citi kuņģa čūlas simptomi ir: slikta dūša un vemšana (bieži ar asinīm), belching, grēmas, vēdera uzpūšanās, asinis var parādīties fekālijās. Kad kuņģa siena ir perforēta (perforēta čūla), parādās peritonīta simptomi: vemšana, drudzis, smagas sāpes un asas sāpes vēderā un aizmugurē.

Nieres ir pāra ekskrēcijas sistēmas orgāns. Viena no nierēm atrodas labajā pusē, bet otra - kreisajā pusē. Iekaisuma nieru slimības gadījumā muguras sāpes ir viens no raksturīgākajiem simptomiem. Ja tiek ietekmēta tikai pareizā niere, tad sāpēm būs labās puses lokalizācija. Ar divpusējiem nieru bojājumiem sāpes būs jūtamas gan aizmugures labajā, gan kreisajā pusē. Sāpju intensitāte būs atkarīga no patoloģiskā procesa smaguma.

Citi pielonefrīta simptomi (glomerulonefrīts) ir: drudzis (slimības akūtā gaitā), sejas un ekstremitāšu pietūkums, bieža urinēšana. Urīns kļūst duļķains un tumšs. Slikta filtrēšanas un ķermeņa intoksikācijas rezultātā, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, vispārējs vājums, reibonis.

Stagnācijas rezultātā nierēs, kā arī žultspūslī var veidoties konkrēti, kas periodiski tiek mazgāti urīnvadā ar urīna plūsmu. Nieru akmens slimībai raksturīga nieru kolika, kas pavada urīna vai smilšu attīstību. Sāpes labajā pusē rodas, ja akmens iznāk no labās nieres. Divpusējās kolikas ir reti sastopamas.

Sāpes nieru akmens slimībā ir asas, uzbrukumam līdzīgas, var apstarot cirkšņa un vēderu. Sāpju lokalizācija, virzoties akmenim, pastāvīgi mainās. Tas notiek muguras apakšējo ribu apgabalā, pārvietojoties uz lumbosakrālo reģionu.

Nieru akmens slimībai raksturīgs arī mākoņains urīns, bet bieža mudināšana urinēt ne vienmēr beidzas pozitīvi. Bieži vien ķermenī tiek saglabāta urīna un tā sekas pietūkums.

Atšķirībā no pielonefrīta, nieru akmeņu sāpju simptomu var labi ārstēt ar antispatmodiku. Siltuma procedūras arī mazina sāpes.

Sāpes labajā subkostālā reģionā ar apstarošanu muguras aizmugurē, muguras lejasdaļa, tūpļa var būt viens no akūta apendicīta simptomiem (cecum iekaisums). Šajā gadījumā vissmagākās sāpes pacienti parasti piedzīvo iegurņa apgabalā priekšā, bet sajūtas, kas izstaro aizmuguri, var būt līdzīgas nieru kolikām. Citi simptomi var arī norādīt uz apendicītu: drudzis, aizcietējums apvienojumā ar vemšanu, caureja ar asinīm, hiperhidrozi, drebuļus un citus. Šajā gadījumā nospiešana uz pielikuma apgabalu ir mazāk sāpīga nekā brīdis, kad roka pēkšņi noņem.

Apendicīta simptomu līdzība ar nieru kolikām dažreiz izraisa nopietnas komplikācijas. Atbrīvojot no sāpēm ar antismodiskiem līdzekļiem, pacients tikai sarežģī apendicīta diagnozi, un šajā gadījumā kavēšanās viņam var maksāt viņa dzīvību. Kad iekaisis papildinājums plīst, tā saturs ieplūst vēdera dobumā, izraisot peritoneuma (peritonīta) iekaisumu, potenciāli ļoti dzīvībai bīstams stāvoklis.

Iepriekšminētajās slimībās muguras sāpes zem ribām parasti rodas jostas daļā un krūšu kurvja apakšējā reģionā, lai gan dažos gadījumos tas var apstarot muguras augšdaļu. Ja sāpes tiek lokalizētas zem ribām plecu asmeņu apgabalā, varat aizdomas par apakšējās elpošanas sistēmas (bronhīts, pneimonijas, pleirisma) slimībām.

Bronhīta gadījumā sāpes aizmugurē zem ribām parasti rodas klepus laikā. Šajā gadījumā ir grūti pateikt, kurā aizmugurē tā ir jūtama spēcīgāk. Ar pneimoniju un bronhopneimoniju sāpju lokalizācija norāda, kuru elpošanas sistēmas daļu ietekmē slimība. Ar labās puses bojājumu plecu asmeņu aizmugure un nedaudz zemāk sāpēs labajā pusē. Sāpes palielināsies arī ar klepu. Bieži vien muguras sāpes ar šo patoloģiju ir vienīgais simptoms, kas sarežģī šīs bīstamās slimības diagnozi un ārstēšanu.

Muguras sāpēm zem ribām, elpojot, var būt dažādi cēloņi. Krūškurvja kaulu pārvietošana un vēdera dobuma priekšējās sienas kustības var palielināt spiedienu uz slimo orgānu, kā rezultātā rodas (vai palielinās) sāpes. Kaulu pārvietošanas dēļ šādos laikos bieži paziņo par starpkostāla neiralģiju, sāpēm, kurās, it īpaši krūšu vidējās daļās zem piena dziedzeriem, atgādina stenokardija uzbrukumus. Bet tas nešķiet raksturīgs sirds slimības simptomiem: palielināta svīšana, elpas trūkuma sajūta, kompresijas sajūta krūtīs, elpas trūkums, slikta dūša. Elpošanas problēmas izskaidro tikai ar to, ka ar dziļu elpu sāpes palielinās (kļūst asas, dunci līdzīgas), tāpēc cilvēks mēģina elpot sekli, tāpēc gaiss joprojām var būt nepietiekams.

Neiralģija, neskatoties uz stiprajām sāpēm, atšķirībā no sirds un asinsvadu slimībām un pleirisma nav īpaši dzīvībai bīstama. Pēdējais ir iekaisuma patoloģija un visbiežāk darbojas kā elpošanas sistēmas infekcijas slimību komplikācija (plaušu iekaisums). Gan sausā, gan efektīvā pleirisma formā sāpes, kad elpošana ir viens no raksturīgajiem slimības simptomiem, kā arī sekla bieža elpošana. Sāpīgas sajūtas, piespiežot pacientu ieņemt piespiedu stāvokli, parādās arī klepus, žagas, mēģinājums noliekties pretējā virzienā no bojājuma fokusa. Piemēram, ja iekaisuma uzmanības centrā ir lokalizācija pleiras labajā daļā, tad asas sāpes muguras labajā pusē rodas, saliekoties pa kreisi.

Pārrāvušas sāpes aizmugurē zem labās apakšējās ribas dažreiz notiek sievietēm ar reproduktīvās sistēmas slimībām, piemēram, dzemdes anomālijām vai endometrija iekaisumu, kā arī dismenoreju (sāpīgi periodi), kad vēdera sāpes var nonākt aizmugurē, bet ar mazāku intensitāti. Atstaroto sāpju labās puses raksturs var liecināt par iekaisumu labajā olnīcā. Sāpes aizmugurē nav intensīvas, tām nav skaidras lokalizācijas, bet gan nepatīkamas, jo tās izraisa satraukumu un satraukumu, kas tikai saasina situāciju.

Muguras sāpes zem ribām un muguras lejasdaļā grūtnieces bieži sūdzas. Grūtniecības patoloģijā mēs visbiežāk runājam par sāpēm labajā pusē. Lai gan bieži sāpju cēlonis ir mugurkaula nogurums, kam jostas reģionā ir jāņem neraksturīgs iepriekš spēcīgs līkums, auglim augot dzemdes iekšpusē.

Kreisās puses sāpes

Mugurkaula kreisajā pusē mūsu ķermenī atrodas: sirds, kreisā plauša ar kreiso bronhu, diafragmas kreiso daļu, liesu, kuņģa galveno daļu un aizkuņģa dziedzera daļu, kreiso nieri.

Sāpes muguras kreisajā pusē zem ribām var norādīt uz kreisās nieru iekaisumu vai betoniju veidošanos tajā, kas, pārvietojoties gar kanāliem, rada tikai sāpīgas sajūtas, izstarojot uz aizmuguri un sāniem. Sievietēm ar mazākas intensitātes sāpēm tiek novērotas ar kreisās olnīcas iekaisumu. Smagā iekaisumā tie ir savstarpēji saistīti ar akūtām vēdera sāpēm.

Sāpes kreisajā pusē no muguras var sūdzēties un topošās mātes, it īpaši novēloti. Agrīnā izteiksmē embrija iespiešanās dzemdē un placentācijas laikā, kas vispār nenorāda patoloģiju, embrija iespiešanās dzemdē (labajā vai kreisajā) var rasties īslaicīgi vāju sāpju simptoms. Tiesa, šādu simptomu nav jāizturas neuzmanīgi. Dažreiz sāpes subkostālajā reģionā (labajā vai kreisajā pusē) sūdzas par sievietēm, kurām vēlāk tiek diagnosticēta ārpusdzemdes grūtniecība. Citi šīs patoloģijas simptomi ir brūna izdalīšanās un diezgan smagas sāpes vēderā vienā pusē (sāpju lokalizācija norāda embrija atrašanās vietu).

Aptuveni tai pašai lokalizācijai kreisajā pusē ir sāpes ar pankreatītu. Ja iekaisums aptver ne tikai aizkuņģa dziedzera galvu, sāpes kļūst par jostas rozi. Visbiežāk viņi apstaro muguras kreiso pusi, bet var sasniegt arī labo. Šajā gadījumā pacientam ir ļoti grūti noteikt, kur tieši tas sāp, un kas ir sāpju raksturs. Sāpju intensitāte hroniskā pankreatīta gadījumā ir maza, bet akūtā pankreatīta gadījumā tas kļūst dunci līdzīgs, no aizkuņģa dziedzera laukuma pakāpeniski nolaižas subkostālā reģionā un zemāk, apvelkot vēderu un muguru. Šajā gadījumā ne antispatmodics, ne pretsāpju līdzekļi nepalīdz pamanāmi samazināt sāpju sajūtas. Tiek ņemti vērā citi simptomi: slikta dūša, vemšana, izkārnījumu sajukums, smags vājums.

Aizmugurējās sāpes kreisajā pusē zem ribām bieži jūt pacienti ar kuņģa patoloģijām (iekaisumu vai čūlu). Principā muguras sāpes nav raksturīgas gastrītam, īpaši agrīnā iekaisuma procesa stadijā. Parasti pacienti sūdzas par diskomfortu un sāpēm vēderā, atraušanās, nelabums, grēmas. Šie simptomi muguras sāpes tiek savienotas ar šiem simptomiem vēlāk ar slimības saasinājumiem, kas ir ieguvuši hronisku kursu. Hroniskas slimības mēdz vājināt ķermeni, tāpēc cilvēks parādās vai saasina citas patoloģijas. Tās var būt nieru, aknu, žultspūšļa slimības. Iespējams, ka sāpes var saistīt ar šiem orgāniem, tāpēc tās var būt gan kreisās puses, gan labās puses (atkarībā no slimā orgāna atrašanās vietas).

Bet novārtā atstāts gastrīts (īpaši ar paaugstinātu kuņģa sulas skābumu) draud pārvērsties par kuņģa čūlu. Šajā gadījumā sāpes kļūst daudz spēcīgākas, stingri saistītas ar ēdiena uzņemšanu (bada sāpēm un tām, kas rodas, ēdot pikantu ēdienu) un cilvēka psihoemocionālo stāvokli. Muguras sāpes ir lokalizētas jostas reģiona apgabalā, bet tās var apstarot un zem plecu asmeņiem. To intensitāte ir nedaudz zemāka nekā sāpes vēderā. Bet, ņemot vērā čūlas perforāciju, sāpes kļūst jostas, cinchal, cilvēks nevar atrast ērtu stāvokli, viņam ir asiņaina vemšana, paaugstinās ķermeņa temperatūra.

Gastrīts un peptiska čūla ir slimības, kuras ilgstoši nevar būt asimptomātiskas, tāpēc muguras sāpes zem ribām, ja nav simptomu no GI trakta, maz ticams, ka tās nebūs saistītas ar iekaisuma vai erozīvu ulcoziem procesiem griešanās sistēmā. Visticamāk, to iemesls jāmeklē nieru vai mugurkaula stāvoklī.

Sāpes vēdera augšdaļā zem ribām, apstarošana aizmugurē ir raksturīgas arī liesas patoloģijām. Sāpes parasti rodas, ja orgāns ir palielināts, kas savukārt rodas liesas ievainojumos, limfomā, leikēmijā, hemolītiskajā anēmijā, infekciozajā mononukleosis, aknu hipertensija, endokardīts, lupus eritematoze un dažas citas patoloģijas. Tas ir, sāpes aizmugurē ar palielinātu liesu var būt daudzu slimību simptoms, tikai netieši saistīts ar šo orgānu. Un pat liesas plīsumam, kas ir iespējams gan satiksmes negadījumā, gan orgāna palielināšanās rezultātā, un to papildina audu zilums netālu no nabas, ir rūpīgi jāizpēta notikušā cēloņi.

Kas var liecināt par liesas slimību papildus muguras un vēdera sāpēm kreisajā pusē, kas palielinās ar jebkuru kustību? Drebu, drudža, nelabuma, vemšanas parādīšanās var būt arī liesas slimības simptomi. Dažreiz pacienti pamana neizskaidrojamu niezi uz ķermeņa.

Sāpes kreisajā pusē zem ribām plecu asmeņu apgabalā un tieši zemāk ir raksturīgas kreisās puses pneimonijai, kas tiek diagnosticēta retāk nekā labās puses pneimonijai, bet tām ir smagāks kurss, terapijas problēmas un augsts komplikāciju risks, kā arī kreisās puses pleirisms un diafragmas bojājumi tajā pašā pusē. Muguras sāpes, kas saistītas ar elpceļu patoloģiju, parasti ir saistītas ar ieelpošanas un izelpas aktiem. Sāpes palielinās ieelpošanai un kļūst maigākas izelpas gadījumā.

Aizmugurējās sāpes zem ribām kreisajā pusē var būt sirds un asinsvadu slimību simptoms: stenokardija, išēmiska sirds slimība, miokarda infarkts, muguras smadzeņu insults. Ar miokarda infarktu dažiem pacientiem nav sāpju parastās lokalizācijas sāpes krūtīs, bet gan sūdzas par muguras sāpēm. Visbiežāk ir sāpes starp plecu asmeņiem (biežāk kreisajā pusē), kas var iet uz kreiso plecu, apakšējo žokli.

Muguras sāpes un diskomforts, kas rodas staigāšanas, fiziskas un emocionālas slodzes laikā un tūlīt pēc atpūtas, var būt viens no sirds išēmijas attīstības simptomiem. Stenokardijas un IBS sāpes var viegli pārvaldīt ar nitroglicerīnu.

Aneirisma un sirds sadalīšana aortā rada sāpes kreisajā pusē krūtīs, kas var izstarot cirkšņa un pakauša zonu vai muguru.

Ar muguras smadzeņu insultu sāpes aizmugurē zem ribām var saukt par šīs retās, bet ārkārtīgi bīstamās slimības prekursoriem, kas bieži izrādās osteohondrozes vai herniated disku komplikācija (dažreiz insulta cēlonis ir audzējs). Tas ir ar pamatā esošās slimības saasināšanos un ir saistīts ar asām sāpēm aizmugurē apvienojumā ar spriedzi muskuļos. Ja pēc tam cilvēks sāk sajust vājumu un sāpes kājās, viņu jutīguma samazināšanās, defekācijas un urinēšanas traucējumi, kustīgas limpas rašanās kombinācijā ar muguras sāpēm - tie jau ir satraucoši simptomi, kuriem nepieciešama medicīniska palīdzība.

Sāpju lokalizācija mugurkaula neiroloģiskās slimībās un patoloģijās (osteohondroze, herniated diski, spondilīts, skolioze utt.) Norāda skartā nerva pārejas zonu. Bet jāņem vērā, ka ierosmi var pārnest pa nervu šķiedrvielām. Tās saspiešana vai iekaisums ir vietēji kairinoši faktori, kas palielina nerva jutīgumu, bet sāpju signāls tiks pārnests no neirona uz neironu, tāpēc sāpes var apstarot pret kaklu, ekstremitātēm, perineumu, kas neļauj precīzi noteikt aci, kur ir bojāts nervs.

Sāpju daba un intensitāte

Muguras sāpēm zem ribām var būt ne tikai atšķirīgi cēloņi un lokalizācija, bet arī atšķirīga to intensitāte. Ir skaidrs, ka stipras sāpes vienmēr piesaista mūsu uzmanību, lai gan tas bieži nav bīstamas slimības pazīme.

Piemēram, neiroloģiskās slimībās pacients parasti izjūt daudz sāpju, jo tiek ietekmētas nervi, kas ir atbildīgas par mūsu sajūtām. Tomēr neiralģija kā saspiesta nerva slimība ir mazāk bīstama nekā kuņģa čūla, kurā muguras sāpes reti ir ļoti intensīvas, vai miokarda infarkts, kas izpaudās ar muguras diskomfortu.

Neiralģija un mugurkaula slimības, kurās zem ribām bieži ir sāpes, kas dod mugurā, sāpes pati par sevi nav bīstamas, bet gan komplikācijas, tāpēc tās nevajadzētu atstāt, lai sevi atvairītu.

Parasti sāpju sindroma intensitāte mums sniedz vairāk informācijas par patoloģiju, bet gan tās raksturu. Ņemot vērā sāpju veidus, ne vienmēr ir iespējams diagnosticēt konkrētu slimību, bet jūs varat noteikt slimības gaitas raksturu. Tādējādi sāpošas sāpes aizmugurē zem ribām visbiežāk norāda uz lēnām notiekošo iekaisuma procesu. Tādas pašas sāpes var rasties muguras pārmērīgā darbā ar muskuļu un mugurkaula noguruma rezultātā menstruāciju un grūtniecības laikā.

Blāvas sāpīgas sāpes aizmugurē kreisajā pusē zem ribām var būt miokarda infarkta priekštecis vai citas pakāpeniski progresējošas sirds un asinsvadu slimības sekas. Tas notiek arī ar liesas palielināšanos, hroniskām kuņģa slimībām, nierēm, osteohondrozi uz saasināšanās priekšvakarā utt., Bet ar jebkuru patoloģiju recidīviem sāpes parasti maina tā raksturu.

Tātad asas sāpes aizmugurē zem ribām var būt neiralģijas vai osteohondrozes rezultāts (parādās, pārvietojoties, no tā un pastiprinās), kā arī visu veidu slimību saasināšanās sekas, kas ir iekaisuma iekšējās orgānu, akmeņu pāreja nieres vai žultsvadu, akūtas sirds uzbrukuma, eksacerbācijas, kas ir nieres, perferīta.

Asas sāpes aizmugurē zem labajām ribām ir raksturīgākas akūta holecistīta un žultsakmens slimības gadījumā, un ar aknu un hepatīta cirozi pacientu mocīja blāvas sāpošas sāpes, kas rodas ar fizisku piepūli. Aknu kolikās uz latentās holelitiāzes fona sāpes atkal iegūst asu sadurtu raksturu.

Muguras sāpju diagnozi zem ribām sarežģī fakts, ka vienas un tās pašas slimības sāpēm var būt atšķirīga intensitāte un raksturs, un atstaroto sāpju klātbūtne neļauj precīzi noteikt slimā orgāna vai struktūras atrašanās vietu.