Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Mikoplazmoze (mikoplazmas infekcija) - ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Mikoplazmozes (mikoplazmas infekcijas) ārstēšana bez medikamentiem
Akūtā slimības periodā ir nepieciešams daļējas gultas režīms, īpaša diēta nav nepieciešama.
Mikoplazmozes (mikoplazmas infekcijas) ārstēšana ar medikamentiem
M. pneumoniae izraisītas ARI neprasa etiotropisku terapiju.
Ambulatorajiem pacientiem ar aizdomām par primāru atipisku pneimoniju (M. pneumoniae, C. pneumoniae) izvēles zāles ir makrolīdi. Priekšroka tiek dota makrolīdiem ar uzlabotām farmakokinētiskām īpašībām (klaritromicīns, roksitromicīns, azitromicīns, spiramicīns).
Alternatīvas zāles - elpceļu fluorhinoloni (levofloksacīns, moksifloksacīns); var lietot doksiciklīnu.
Terapijas ilgums ir 14 dienas. Zāles lieto iekšķīgi.
Zāļu devas:
- azitromicīns 0,25 g vienu reizi dienā (0,5 g pirmajā dienā);
- klaritromicīns 0,5 g divas reizes dienā;
- roksitromicīns 0,15 g divas reizes dienā;
- spiramicīns 3 miljoni SV divas reizes dienā;
- eritromicīns 0,5 g četras reizes dienā;
- levofloksacīns 0,5 g vienu reizi dienā;
- moksifloksacīns 0,4 g vienu reizi dienā;
- doksiciklīns 0,1 g 1-2 reizes dienā (0,2 g pirmajā dienā).
Pacientiem, kas dažādu iemeslu dēļ hospitalizēti ar vieglu slimības gaitu, ārstēšanas shēma parasti neatšķiras.
Smaga M. pneumoniae izraisīta pneimonija ir relatīvi reta. Klīniskais pieņēmums par procesa "atipisku" etioloģiju ir riskants un maz ticams. Antimikrobiālās terapijas izvēle balstās uz vispārpieņemtajiem principiem smagas pneimonijas gadījumā.
M. pneumoniae izraisītas akūtas elpceļu slimības un pneimonijas patogenētiskā terapija tiek veikta saskaņā ar akūtu elpceļu infekciju un citu etioloģiju pneimonijas patogenētiskās terapijas principiem.
Atveseļošanās periodā ir norādīta fizioterapija un vingrojumu terapija (elpošanas vingrinājumi).
Atveseļojošies no M. pneumoniae izraisītas pneimonijas var būt nepieciešama kūrorta ārstēšana, jo slimībai ir tendence uz ilgstošu gaitu un bieži vien ilgstošu astenoveģetatīvo sindromu.
Vairumā gadījumu prognoze ir labvēlīga. Letāls iznākums ir reti sastopams. Ir aprakstīta M. pneumoniae pneimonijas iznākums difūzā intersticiālā plaušu fibrozē.
Aptuveno invaliditātes periodu nosaka elpceļu mikoplazmozes smagums un komplikāciju klātbūtne.
Nav noteikumu par atveseļojušos pacientu novērošanu.
Pacienta informācijas lapa
- Akūtā slimības periodā jāievēro daļēja gultas atpūta; atveseļošanās periodā pakāpeniski jāpalielina aktivitāte.
- Diēta akūtā periodā parasti atbilst 13. tabulai saskaņā ar Pevzneru, pakāpeniski pārejot uz normālu uzturu atveseļošanās periodā.
- Atveseļošanās periodā ir jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi un regulāri jāveic noteiktās pārbaudes.
- Atveseļošanās periodā ir iespējamas ilgstošas astenovegetatīvā sindroma izpausmes, saistībā ar kurām ir jāievēro darba un atpūtas režīms un īslaicīgi jāierobežo ierastās slodzes.
[