Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Mikoplazmoze (mikoplazmas infekcija): ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Mikoplazmozes (mikoplazmatiskās infekcijas) ārstēšana bez narkotikām
Aktīvajā slimības periodā režīms ir daļēji ātrs, nav nepieciešama īpaša diēta.
Mikoplazmozes (mikoplazmatiskās infekcijas) medikamentu ārstēšana
Ar M. Pneumoniae izraisīto ARI nav nepieciešama etiotropiska terapija.
Ārstniecības zāles ambulatoriem pacientiem ar aizdomas par primāru netipisku pneimoniju (M. Pneumoniae, S. Pneumoniae) ir makrolīdi. Priekšroka ir dota makrolīdiem ar uzlabotām farmakokinētiskajām īpašībām (klaritromicīns, roksitromicīns, azitromicīns, spiramicīns).
Alternatīvās zāles ir elpošanas fluorhinoloni (levofloksacīns, moksifloksacīns); iespējams, doksiciklīna lietošana.
Terapijas ilgums ir 14 dienas. Preparāti tiek lietoti iekšķīgi.
Zāļu devas:
- azitromicīns 0,25 g reizi dienā (0,5 g pirmajā dienā);
- klaritromicīns 0,5 g divas reizes dienā;
- roksitromicīns 0,15 g divas reizes dienā;
- spiramicīns 3 miljoni ME divas reizes dienā;
- eritromicīns 0,5 g četras reizes dienā;
- levofloksacīns 0,5 g vienu reizi dienā;
- moksifloksacīns 0,4 g vienu reizi dienā;
- doksiciklīns 0,1 g 1-2 reizes dienā (pirmajā dienā 0,2 g).
Pacientiem, kuri tiek hospitalizēti dažādu iemeslu dēļ ar vieglu slimības gaitu, terapijas shēma parasti neatšķiras.
Smagais M. Pneumoniae pneimonijas kurss ir relatīvi reti. Klīniskais pieņēmums par "netipisku" etioloģiju ir riskants un maz ticams. Antimikrobiālās terapijas izvēle tiek veikta saskaņā ar principiem, kas parasti ir pieņemti smagai pneimonijai.
M. pneumoniae izraisītās akūtas respiratorās slimības un pneimonijas patogēnā terapija tiek veikta saskaņā ar akūtu elpošanas ceļu infekciju un citu etioloģiju pneimonijas patoģenētiskās terapijas principiem.
Rekonvereses laikā tiek parādīta fizioterapija un fiziskās slodzes terapija (elpošanas vingrošana).
M. pneumoniae izraisītai atveseļojošai pneimonijai var būt nepieciešama sanatorijas ārstēšana saistībā ar slimības ieilgumu ilgstošam tempam un bieži ilgstošam astenovegetācijas sindromam.
Lielākajā daļā gadījumu prognoze ir labvēlīga. Mirstīgais rezultāts ir reti. M. pneumoniae pneimonijas iznākums ir aprakstīts plaušu difūzās intersticiālās fibrozes gadījumā.
Aptuvenais darbnespējas nosacījums ir atkarīgs no elpošanas mikoplazmozes smaguma pakāpes un komplikāciju klātbūtnes.
Klīniskā novērošana slimniekiem netika regulēta.
Piezīme pacientam
- Aktīvajā slimības periodā daļēji atliktais režīms atjaunošanās periodā ir pakāpeniska aktivitātes paplašināšanās.
- Diēta akūtā periodā parasti atbilst tabulas Nr. 13 nosaukumam Pevzner ar pakāpenisku pāreju no atveseļošanās līdz parastam uzturam.
- Atveseļošanās periodā ir jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi, regulāri jāveic izraudzīta pārbaude.
- Atveseļošanās periodā ir iespējamas astenovegetatīvā sindroma ilgstošas izpausmes, saistībā ar kurām ir jāievēro darba un atpūtas veids, lai uz laiku ierobežotu parastās slodzes.
[