Metabolisms bērniem

Svarīgākā ķermeņa vitalitātes sastāvdaļa ir vielmaiņa, t.i., organisma spēja uzņemties, apstrādāt, uzturēt optimālā līmenī un likvidēt dažādas ķīmiskas vielas. Viena no metabolisma funkcijām ir pārtikas asimilācija, tās transformācija uz savām šūnām un audiem, lai nodrošinātu enerģijas, fiziskās aktivitātes un izaugsmes vajadzības.

Metabolisms pieaugušajiem un bērniem, sastāv no procesiem asimilācijas - asimilācija vielu ieved organismu no apkārtējās vides, to pārveidošanu vienkāršākās vielas, kas ir piemēroti turpmākai sintēzei, pašu vielu sintēzes procesus, vai "bloki" - "daļas" izveidot savas dzīvā viela vai enerģijas nesēji, kā arī iznīcināšanas procesi - tādu vielu sadalīšana, kas veido dzīvo organismu. Processes sintēze no organiskiem savienojumiem (enerģijas patēriņa) sauc anaboliska (anabolisko), šķelšanas procesi (veido enerģijas) - catabolic (katabolismu). Dzīve ir iespējama tikai ar nemainīgu un nesaraujama saikne starp procesiem dalīšanās un kodolsintēzes, tādējādi ir pašatjaunošanās un organisma attīstību.

[1], [2], [3], [4]

Bērna metabolisma pazīmes

Bērniem izaugsmes un attīstības laikā anaboliskie procesi dominē pār kataboliskajiem procesiem, un pārsvara pakāpe atbilst izaugsmes tempam, kas atspoguļo masas izmaiņas noteiktā laikā.

Metabolisma procesi cilvēka ķermenī ir saistīti ar noteiktiem struktūras veidojumiem. Mitohondrijās notiek lielākā daļa vielmaiņas procesu, jo īpaši oksidatīvie un enerģētiskie procesi (Krebsa cikls, elpošanas ķēde, oksidatīvā fosforilācija utt.). Tādēļ mitohondrias šūnas bieži sauc par "spēkstaciju" šūnām, kas piegādā enerģiju visām pārējām tā daļām. Ribosomās tiek sintezēti proteīni, un no mitohondrijām iegūst nepieciešamo sintēzes enerģiju. Protoplazmas galvenā viela - hialoplazma - lielā mērā ietekmē glikolīzes un citu fermentatīvo reakciju procesus.

Kopā ar šūnu struktūras, audiem un orgāniem, kas radušies ontogenezē tikai vienreiz un uz mūžu, daudzas šūnu struktūras nav pastāvīgas. Tie ir nepārtrauktas konstrukcijas un sadalīšanās procesā, kas ir atkarīgs no vielmaiņas procesa. Ir zināms, ka sarkano asinsķermenīšu mūža ilgums ir 80-120 dienas, neitrofīli - 1-3 dienas, trombocīti - 8-11 dienas. Pusi no visām plazmas olbaltumvielām atjauno pēc 2-4 dienām. Pat kaulu un zobu emaljas tiek pastāvīgi atjauninātas.

Cilvēka ķermeņa progresējošu attīstību nosaka pēc iedzimtas informācijas, pateicoties kuras veidojas katram cilvēka audu īpašie proteīni. Daudzi no ģenētiski noteiktiem olbaltumiem ir daļa no cilvēka ķermeņa fermentu sistēmām.

Tādējādi būtībā visi metabolisma procesi ir fermentatīvi un turpina secīgi, ko koordinē komplekss regulēšanas ķēdes sistēma ar tiešiem un reversiem savienojumiem.

Atšķirībā no pieaugušā bērns ir vielmaiņas procesu veidošanās un nobriešana, kas atspoguļo vispārējo tendenci attīstīties un nobriest organismu ar visu to disharmoniju un kritiskiem stāvokļiem. Vides faktori var darboties kā vielmaiņas procesa vai visas funkcionālās sistēmas nogatavināšanas stimulatori un stimulatori. Tomēr bieži vien līnija starp pozitīvu, stimulējošu ārējās iedarbības (vai tās devas) attīstību un tādu pašu ietekmi ar postošām patoloģiskām sekām var būt ļoti smalks. Tas izpaužas kā vielmaiņas labilitāte, bieži un izteikti tā traucējumi dažādos dzīves apstākļos vai slimības.

[5], [6], [7], [8], [9]

Metabolisma traucējumi bērniem

Bērniem vielmaiņas traucējumi var iedalīt trīs grupās.

Pirmā grupa vielmaiņas slimību - iedzimta ģenētiska slimība, ko izraisa, vismaz - anatomisko anomālijas. Parasti, pamatojoties uz šādu slimību ir vielmaiņas deficīts (dažāda smaguma pakāpes) fermentu vai fermentus, kas nepieciešami, lai vielmaiņu ar noteikto vielu, un tur ir stabils nelabvēlīga stāvoklis ar sadalot sākot pārtikas sastāvdaļām, vai starpposma transformāciju sintēzes jauniem metabolītu vai novēršanai gala produktu. Bieži deficīts vai vielu pārpalikums, kas rodas no apstākļiem grozītās apmaiņu, ir ļoti būtiska ietekme uz dzīvotspēju bērna vai tā fizioloģiskajām funkcijām. Saglabāšana veselību un normālu dzīvi, šiem pacientiem nepieciešama pastāvīga pielāgošanās un atbalsta pasākumus, bieži vien visu mūžu ierobežojumus, aizvietošanas pasākumus, klīnisko un laboratorijas uzraudzību, īpašu pārtiku. Liela ģenētiski nosaka slimības vai vielu var neparādīties klīniski vielmaiņas traucējumi bērnībā. Bērni - nesēji patoloģiskā stāvokļa piesaista uzmanību tikai pieauguša cilvēka pēc tam, kad sākuma tie ir relatīvi sākumā vai smaga asinsvadu slimību (aterosklerozes atbilstošiem kuģiem, smadzeņu vai sirds), hipertensiju, hronisku obstruktīvu plaušu slimību, aknu cirozi, un tā tālāk laikā .. Relatīvi agrīna ģenētisko vai bioķīmisko marķieru šīm slimībām ir ļoti efektīvs, lai novērstu to ātru progresēšanu pieaugušiem.

Otra grupa ir pārejoši vielmaiņas traucējumi. Tos izraisa dažu fermentu sistēmu nogatavināšana uz bērna piedzimšanu vai pārāk agrs kontakts ar šo vielu, ko bērni parasti panes vecākiem bērniem. Mēs to definējam kā maladaptācijas slimību, stāvokli vai reakciju.

Bērni ar kavēšanos fermentu sistēmu attīstībā parasti nespēj tikt galā ar uzturvielu slogu, ko cieš lielākā daļa bērnu. Viens no šiem pārejošiem traucējumiem ir, piemēram, pārejošs laktāzes deficīts, ko izpaužas bieža skābes reakcijas šķidruma izkārnījumos un putojošās sugas pirmajos 1/2-2 mēnešos. Tajā pašā laikā bērni parasti ieņem svaru, tiem nav redzamu noviržu. Parasti 2-3 mēnešus krēsls tiek normalizēts, un, gluži pretēji, bērns cieš no aizcietējumiem. Šādiem apstākļiem parasti nav nepieciešamas pieejas, kas nepieciešamas ģenētiski noteiktām laktāzes deficītam. Daži bērni pirmajās dzīves dienās, barojot bērnu ar krūti, attīstās pārejoša hiperfenilalaninēmija, kas pazūd pēc bērna augšanas. Šī ir pārsvarā somatisko traucējumu grupa, kas nav iedzimta. Tie var tikt interpretēti kā "kritiskie attīstības stāvokļi", kā fizioloģisks pamats neadaptācijas reakcijām vai stāvokļiem.

Trešā grupa ir vielmaiņas sindroms, kas notiek dažādu slimību laikā vai turpinās noteiktā periodā pēc slimības (piemēram, malabsorbcijas sindroms pēc zarnu infekcijām). Šī ir visvairāk grupa, ar kuru saskaras ārsts. Starp tiem bieži novēro laktāzes un saharīna deficītu, kas nosaka ilgstošas (reizēm hroniskas) caurejas sindromu pēc zarnu infekcijām. Parasti atbilstoši uztura pasākumi ļauj novērst šīs izpausmes.

Tas ir iespējams, ka tur ir ļoti nozīmīgs ģenētiskais pamats, un tādos pārejošu valstīs, jo tie ir atklāti ne katrs bērns, bet smagums šī ģenētiskā predispozīcija vielmaiņas traucējumiem, ir ievērojami zemāks nekā pastāvīgu pārtikas nepanesību.