Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Lūzuma simptomi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Lūzuma simptomi ir nepieciešamās pazīmes, kas palīdz atšķirt patieso kaulu bojājumus no stipriem mīksto audu bojājumiem. Atribūti ir nosacīti sadalīti absolūtā, tas ir, skaidri, un nav pakļauti šaubām, un relatīvais, tas ir, orientējošs. Absolūti lūzuma simptomi ir raksturīgi un nekavējoties apstiprina lūzumu, indikatīvs var norādīt uz iespējamu kaulu traumu, bet tas var būt arī citu līdzīgu ar klīniku saistītu ievainojumu pazīmes.
Kādi ir lūzuma simptomi?
Lūzuma simptomi ir relatīvi:
- Pastāv sāpes, kuras var palielināties ar lūzumu vietas celšanos. Ja sānsvere ir salauzta, pieskaroties papēdim palielinās sāpes traumas zonā;
- Lūzuma vietā var veidoties tūska, taču tā nav ātri attīstīta un nevar kalpot kā tiešs lūzuma pierādījums, gluži pretēji, tas liecina par sasitumiem vai sastiepumiem;
- Hematoma nevar veidoties nekavējoties, ja hematoma ir pulsējoša, tas norāda uz plašu asiņošanu zemādas audos;
- Motora aktivitātes ierobežojums, kustība rada sāpīgas sajūtas;
- Bojāts kauls, ekstremitāte var izskatīties netipiski (rādiusa, sakraušanas utt.).
Lūzuma simptomi ir absolūti:
- Redzamā uncharacteristic pozīcija un izskatu locekļa;
- Pārmērīga mobilitāte apgabalos, kur nav locītavu;
- Palptējot, ir jūtama raksturīga krīze - krepitācija, mirdzums ir dzirdams ar fonendoskopa, dažreiz ar bezkausta ausu;
- Atvērtas brūces un kaulu fragmenti ar atvērtu lūzumu.
Uzticamie lūzuma simptomi - patoloģiska, nekoncentrēta kaulu mobilitāte traumas vietā, atveramās brūces, locītavu attiecības izmaiņas, krepīts. Lūzuma iespējamie simptomi ir tūska, vienreizējas vai vairākas hematomas, sāpju sajūtas.
Standarta lūzums tiek diagnosticēts - pārbaude, palpācija, perkusija (ar mugurkaula lūzumu), pirkstu mobilitātes noteikšana, radiogrāfs. Arī uzmanība tiek pievērsta ādas perifēro zonās no traumas zonā, un to krāsa, ēnā tiek pētīta. Sinatīgi bāla āda, dažreiz ar marmora modeli, norāda uz nervu galu un ekstremitāšu traumu bojājumiem.
Arī trauksmes signāls ir vājš impulss vai tā neesamība raksturīgajā metā, kur impulss vienmēr ir palpēts (radiālā artērija, pēdas daļa, apakšstilba zona). Ir jānosaka, vai augšējo vai apakšējo ekstremitāšu perifēro zonās notiek asinsrites pārkāpums. Visprecīzākā un uzticamākā metode jebkuras vietas un sugu lūzumu diagnostikai ir radiogrāfs. Kā parasti, tas tiek veikts vairākās izvirzēs, lai redzētu tuvējo locītavu stāvokli. Nenosakītu ekstremitāšu pāri rentgenstaru var arī piešķirt, lai noteiktu asinsimetriju un kaulaudu orientāciju korelāciju. Rentgena aparāti sniedz specifisku informāciju par lūzuma raksturu un smagumu, iespējamo neobjektivitāti vai kaulu fragmentu klātbūtni.
Lūzuma simptomi un tā varianti
Potītes lūzuma simptomi
Šādus ievainojumus parasti iedala četrās grupās:
- Izolēti, atsevišķi potīšu (potīšu) lūzumi;
- Lūzums ar pēdu iekšpusē - piepūle;
- Lūzums ar kājas pagriezienu no ārpuses - ārpuses - nolaupīšana;
- Divu potīšu lūzums ar stilba kaulu bojājumu.
Ja abas potītes ir bojātas, lūzumu papildina dislokācija. Lūzuma klīniskie simptomi - pietūkums, strauji palielinās, bieži ir zilumi traumas vietā, stipras sāpes.
Samazinātas augšstilba lūzuma simptomi
Šādi traumatiskas traumas rodas ļoti bieži un veido līdz 30% no kopējā lūzumu skaita. Lūzuma klīniskie simptomi ir tipiski, bet ar kāju traumu bieži ir hemartroze (asins akumulēšanās locītavu dobumā). Vizuāli augšstilbs tiek pārvietots vai nu uz ārpusi vai uz iekšu. Ceļa nedarbojas, sānu kustības ir salauztas.
Roku lūzuma simptomi
Plaukstas traumu skaitā ir rokas, kas visbiežāk saistās ar mājsaimniecības cēloņiem. Šādu lūzuma simptomu raksturojums ir: pietūkums, stipras sāpes lūzuma vietā, īpaši sāpes elkoņa locītavas zonā. Dažreiz roku traumām pievieno ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, kas savukārt var liecināt par smagu asiņošanu traumas vietā (kombinētā apakšdelma lūzums). Rokas deformācija ir pamanāma tikai ar nobīdi, kā arī neraksturīgu krepītu. Trūkums parādās tikai vairāku sadrumstalotu kaulu lūzumu gadījumā.
Dažādas smaguma mugurkaula lūzuma simptomi
Šāda veida lūzuma simptomi ir ļoti raksturīgi un parasti nav apšaubāmi. Mugurkaula ievainojumi tiek uzskatīti par visvairāk satraucošiem un bīstamiem, dažkārt ne tikai veselībai, bet arī upura dzīvībai. Ar lūzumu ir viens no galvenajiem asinsveidojošajiem orgāniem - muguras smadzenes - stipri nospiests. Šāda trauma ir pilns ar pilnīgu kustību, paralīzi. Papildus tipiskajām pazīmēm, kas raksturīgas visiem lūzumiem, mugurkaula traumas izpaužas kā smagas deformācijas, skriemeļu izvirzīšana vai noslīkšana. Pastāv akūtas sāpes, īpaši tad, ja ir bojātas vietas palpācija. Bieţi mugurkaula lūzums ir saistīts ar nekustīgumu, jutīguma zudumu apgabalā zem josta. Šāda ķermeņa apakšējās daļas kontroles zudums noved pie urīna un fekāliju nesaturēšanas vai to kavēšanās.
Lūzuma simptomi gandrīz vienmēr ir acīmredzami, tos var sajaukt tikai ar spēcīgu zilumu. Jebkurā gadījumā pirms medicīniskās palīdzības saņemšanas cietušajam ir jānodrošina nekustīgums, jāaizsargā ievainota teritorija. Galīgo diagnozi var izdarīt ķirurgs, izmantojot izmeklēšanu, palpāciju un rentgenstarus.