Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Livedo tīkls (Melkersson-Rosenthal sindroms): cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 20.11.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Neto levido (Melkersona-Rosentāla sindromu) pirmo reizi aprakstīja Melkersons 1928. Gadā. Viņš novēroja pacientu ar atkārtotu sejas nerva pēdu un ilgstošu lūpu tūsku, un 1931. Gadā Rosentāls pievienoja trešo simptomu - salocītu vai dzēstu mēli.
Diferenciālā diagnoze. Ja Melkersson-Rosenthal sindroms izpaužas ar vienu makroheylitom, tas ir nepieciešams, lai atšķirtu, galvenokārt, no elefantiāze, kas notiek ar hronisku rozes, un angioneirotisko tūsku.
Slimības cēloņi un patogeneze nav pilnībā izpētīta. Daži autori to uzskata par infekciozu alerģisku, jo pēc infekcijas slimībām (stenokardija, gripa, vienkāršs burbuļu ķērpju utt.) Dermatozi sāk vai atkārtojas. Iepriekšējie faktori var būt arī traumas, perifēro un centrālo nervu sistēmu funkcionālie traucējumi.
Ārstēšana. Tiek veikts komplekss ārstēšanas process, ieskaitot kortikosteroīdus (25-30 mg dienā iekšienē), plaša spektra antibiotikas, pretmalārijas zāles, antihistamīna līdzekļus, vitamīnus. Ārējā - fizioterapija (UHF, darsonvals utt.).
Neto levido simptomi. Melkersona-Rosentāla sindromu biežāk skārušas sievietes. Tas ietver simptomu triādi: sejas nerva paralīze, makrokilīte un mēles locīšana.
Slimība parasti sākas bērnībā vai pusaudžā, reti pieaugušajiem. Pirmais simptoms ir sejas nerva parēze, kas galu galā pārvēršas dažāda smaguma sejas nerva vienpusējā paralīze.
Melkersona Rosental sindroma otra klīniskā pazīme ir makrochilīts, kas attīstās lūpu un tā infiltrācijas dēļ. Lūpas ir sabiezinātas un pagrieztas, blīvas, retāk - noturīgas elastīgas konsistences, vidēji saspringtas, ar paliekām nepietiekamas spraugas. Lūpa atgādina zilganītu, tās malas ir brīvi saistītas ar zobiem, bez iekaisuma pazīmēm un reģionālā limfadenīta. Dažādas intensitātes lūpu pietūkuma rezultātā parādās skaidra sejas asimetrija.
Trešā zīme ir vaigu vainags. Mēles virsma, kas ir caurlaidīga ar locījumiem, kļūst uzbāzīga un dažreiz keratinizēta. Šī hipertrofē saliektā mēle kļūst neaktīva.
Melkersona-Rozentāla sindroms var rasties ne tikai kā trīskārša negatīva slimība, bet arī makrokilīta formā apvienojumā ar sejas nerva vienpusēju paralīzi. Dažreiz makrokilīts ir vienīgais slimības simptoms.
Kas ir jāpārbauda?