Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Limfadenīts bērniem
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Limfadenīts bērniem ir slimība, kas izpaužas limfmezglu iekaisumā. Limfmezgli ir daļa no imūnsistēmas, tie ir viens no pirmajiem, kas reaģē uz iekaisuma procesiem organismā, vienlaikus palielinot izmēru. Slimības gaita bērnībā bieži notiek atšķirīgi nekā pieaugušajiem. Slimību klasificē pēc bojājuma: dzemdes kakla, germas, submaxillary un pēc slimības rakstura: specifiska un nespecifiska.
Bērniem biežāk novēro nespecifisku limfadenītu, un tam raksturīgas īpašas iekaisuma perēkļi, patogēni ir baktērijas, kas izraisa gļotādu infekciju, parasti stafilokoku vai streptokoku. Tas ir tādēļ, ka vietēja rakstura iekaisuma procesi var izraisīt limfadenīta attīstību, nav ieteicams patstāvīgi ārstēt pūtītes, furunkalus, pūtītes un citas pūtītes.
Specifiskais limfadenīts parasti rodas smagu slimību, piemēram, sifilisa vai tuberkulozes, un tamlīdzīgu slimību gadījumā. Šajā gadījumā ārstēšana jānovirza uz pamatslimību. Jo īpaši limfadenīta var samazināt tikai simptomus, izmantojot kompresēm un pretvīrusu zālēm, ārstēšanai limfmezglu tikai šajā gadījumā nedod efektīvus rezultātus, process var kļūt hroniskas ar turpmāku aizvietošana limfoīdo audu. Bet īpašs limfadenīts visticamāk ietekmē pieaugušos, nevis bērnus.
Limfadenīts bērniem var izraisīt vairākas slimības, parasti visi tie ir jādara ar iekaisumu jebkurā orgānā, it īpaši augšējo elpceļu infekcijām, kas slimības, piemēram, stenokardija, tonsilīts, gripa, utt .. Dažreiz iekaisums rodas kā rezultātā pneimoniju. Šī slimība veida parasti izraisa iekaisumu submandibular limfas reizēm skar kaklu, paceles vai paduses limfmezglos. Reti bērniem rodas dūņu limfadenīts.
Bērnu slimība ir izteikta smagākā formā nekā pieaugušajiem. Ar bērna limfmezglu iekaisumu paaugstinās temperatūra, izzūd apetīte, apātija, letarģija. Zīdaiņiem ir visas saindēšanās pazīmes. Ar dzemdes kakla limfmezglu iekaisumu var rasties pietūkums, apsārtums, grūtības pārvietot galvu.
Cēloņi Limfadenīts bērniem
Parasti limfmezglu iekaisuma cēlonis ir infekcijas slimības: tonsilīts, gripa, tonsilīts, skarlatīns, difterija. Iekaisuma process limfmezglos var veicināt kazeju un dažādus mutē iekaisumus.
Limfmezglu sitiens, diezgan bieži, paliek nepamanīts, jo visa uzmanība tiek vērsta uz pamata slimību. Ja ķermeņa aizsarglīdzekļi ir novājināti, limfadenīts kļūst sāpīgs. Hroniska limfadenīta attīstība notiek pēc akūtas, gadījumā, ja organisms nav pilnībā pārvarējis infekciju, un limfmezglos ir čūksts un ilgs iekaisuma process. Parasti tas notiek, ja cēlonis, kas izraisīja limfātiskās sistēmas iekaisumu, nav pilnībā izvadīts (slimu zobu, iesnas, utt.). Parasti pacienta stāvoklis ir normālā diapazonā, nekas neietekmē viņu. Gūtais process ar hronisku limfadenīta formu ir ārkārtīgi reti.
Hroniska forma ir vērojama arī tuberkulozā procesā organismā. Limfmezglus var palielināt asins slimību vai audzēju gadījumā. Speciālisti ir noteikuši vairākus iemeslus, kas var izraisīt bērnu limfmezglu palielināšanos un iekaisumu:
- kaķu skrambas. Iemesls ir diezgan izplatīts, ņemot vērā, ka lielākā daļa no tiem ir mājdzīvnieki. Dzīvnieku siekalās ir baktērijas, kas nonāk asinīs ar skrāpējumiem vai kodumiem. Pēc kāda laika pēc kodiena, tiek novērots limfmezgla palielinājums.
- auksts Bērniem ar novājinātu imūnsistēmu, kas bieži saslimst - paplašinātie limfmezgli - diezgan izplatīta parādība.
- infekcijas slimības. Šajā gadījumā iekaisums tiek pakļauts limfmezglam, kas atrodas infekcijas avota tuvumā. Dzemdes kakla limfadenīts parādās kakla, ausu slimību dēļ. Iekaisums gudrības zonā norāda uz dzemdību sistēmas traucējumiem bērnam.
Maziem bērniem limfmezgli bieži palielinās ar zobiem. Parasti tas nerada bērnam neērtības un sāpīgas sajūtas. Tas nav saistīts ar bērna imūnsistēmu un tai nav jāraizējas vecākiem. Bērniem agrīnā vecumā limfmezgli ir salīdzinoši lieli, jo imunitātes veidošanos sāk tikai sākums, un atbildība par to tieši atrodas limfoīdajos audos.
Bet mazu bērnu iekaisušie un sāpīgi limfmezgli var runāt par tādām slimībām kā tuberkuloze, asins vēzis, HIV infekcija. Paplašinātie ilgtermiņa limfodoze var būt ar mononukleozi. Visām slimībām ir jāveic papildu diagnostika (asins analīze, punkcija utt.). Ja pamanāt bērna palielinātu limfmezglu, labāk konsultēties ar terapeitu, lai izslēgtu nopietnākas slimības. Kā jūs zināt, agrīnā stadijā konstatētās slimības ir vieglāk ārstēt, un mūsu bērnu gadījumā pārmērīga piesardzība nebūs lieka.
Simptomi Limfadenīts bērniem
Slimības virzienā ir divas formas, atkarībā no dabas - akūta un hroniska.
Akūts limfadenīts bērniem izpaužas ar stiprām sāpēm vietā traumas, palielinās limfmezgli (var būt jūtama ar pirkstiem), paaugstinātu temperatūru, pacients jūtas neērti, kad pārvietojas galvu, ir samazinājušies. Zondēšanas laikā limfmezgli ir mobili, sāpīgi, blīvi. Savlaicīga efektīva ārstēšana pamatā esošās slimības, kas izraisīja limfadenītu, novērš gūto asinsizplūdumu veidošanos skartajos limfmezglos. Ja novājināta imunitāte vai nepietiekama ārstēšana, iekaisuma process kļūst sāpīgs. Pacienta stāvoklis strauji pasliktinās, kam ir paaugstināts drudzis, drebuļi, galvassāpes un apetītes trūkums. Iekaisušas limfmezglu ir neaktīvs, tur saaugumi ar apkārtējo audu, apsārtumu pār skarto daļu veidojas centrā mīkstināts daļā, kur uzkrāšanās strutas. Laika gaitā pus izdalās, un iekaisums uzņem hronisku formu.
Parasti palielināti limfmezgli var būt jūtama priekšā un aiz sirds priekškambaru austiņām, zem apakšējā žokļa uz kakla pusēs, ar rokām, virs kaula, sānos krūtīm, uz līkuma elkoņa, cirkšņa rajonā.
Palielinoties vienam limfmezglam, kuram nav papildu augšana, temperatūras paaugstināšanās neattiecas uz kādu slimību. Tas var nozīmēt, ka šis konkrētais limfmezgls ir nedaudz aktīvāks nekā citi. Šo pieaugumu izraisa infekcija, un galu galā limfmezgls iegūst parasto izmēru.
Hronisku formu raksturo blīvēšana un palielināti limfmezgli, samazināta kustīgums. Hronisks limfadenīts bērniem attīstās akūtas iekaisuma mazināšanās dēļ vai to izraisa neaktīvas baktērijas. Hroniskā formā vispārējais stāvoklis ir normālā diapazonā, paplašināti limfmezgli, kad palpēts, nav sāp un ir skaidri definēti. Ilgstošs hronisks process noved pie limfmezglu iznīcināšanas, pakāpeniski nomainot saistaudus. Reizēm sākas paasinājuma periodi, kad veidojas fistula, galu galā tā aizveras, un tad tā var veidoties citā vietā.
Dzemdes kakla limfadenīts bērniem
Dzemdes kakla limfadenīts bērniem notiek visbiežāk. Cēloņsakarība ir dažādas infekcijas slimības (pūšļa stenokardija, gripa, pneimonija utt.).
Limfmezgls ir iekaisis infekcijas dēļ asinīs no primārā iekaisuma fokusa, t.i. Ko izraisa gļotādas baktērijas (streptokoki, stafilokoki).
Atšķirt akūtu, hronisku slimības formu. Ar hronisku formu, limfmezgli kļūs iekaisuši ar katru auksto slimību. Parasti zemā imunitāte to veicina. Hronisks dzemdes kakla limfadenīts attīstās hroniska tonsilīta, sinusīta, vidusauss iekaisuma rezultātā.
Akūts dzemdes kakla limfadenīts ir raksturīgs gūžas procesiem. Katrā gadījumā limfadenīts ir raksturīgs simptoms.
Agrīnā slimības stadijā uz kakla parādās mazi audzēji, blīves, nospiežot uz tām, var izraisīt sāpes. Vēlāk ir galvassāpes, vājums, drudzis, intoksikācija. Iekaisušā limfmezgla izmērs ir atkarīgs no slimības gaitas veida (iekaisumā var piedalīties viens vai vairāki limfmezgli). Nākamais limfmezgls zaudē kontūras, palielinās vairāk, āda kļūst sarkana. Akūts dzemdes kakla limfadenīts atgādina furunkulu.
Šajā gadījumā sākas drudzis, temperatūra paaugstinās virs 380. In iekaisušajā limfmezglā ir pulsējošas sāpes. Šajā gadījumā jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ja pūšļa fokuss netiek atvērts laikā, pus tiks ievadīti blakus audos, kas var izraisīt sepse (asins infekcija).
Limfadenīts bērniem kaklā
Limfadenītu uz bērna kakla ir viegli noteikt pats. Limfodiem ir bumbiņu forma, kas tiek pārspīlēta, kad tiek nospiesta. Parasti limfmezglu izmērs ir aptuveni tāds pats kā zirņiem, un retāk tiek novērots apjomīgāks pietūkums. Kad pieskaras, bērns izjūt smagas sāpes.
Dzemdes kakla limfmezglu īss iekaisums dažreiz notiek pēc tam, kad bērnam ir bijusi augšējo elpošanas ceļu infekcijas slimība.
Pirms ārstēt limfadenītu bērniem, vispirms kļūst skaidrs iemesls, kas izraisa iekaisumu. Turklāt visa uzmanība tiek vērsta uz primārās slimības iznīcināšanu. Lai novērstu pietūkumu, ievada deltasonu, prednizolonu, medrolu. Visas šīs zāles brīvi pārdod aptiekā, viņiem nav nepieciešama recepte.
Slimības ilgums ir samazināts UHF terapijas dēļ. Kad process darbojas, ārsts var uzskatīt par nepieciešamu noteikt antibiotiku kursu. Ļaundabīgi apvalki tiek ķirurģiski noņemti.
Ja bērna kaklā ir iekaisums limfmezglos, jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar klīniku. Pabeidzot nepieciešamos testus, tiks noteikta efektīva ārstēšana. Limfmezglu iekaisums uz kakla tiek noņemts paralēli ar pamata slimības ārstēšanu, kas izraisīja limfadenītu. Jāatceras, ka sasilšanas kompreses nedrīkst lietot limfadenīta gadījumā, īpaši ar dzemdes kakla formu. Augsta temperatūra skartajā zonā veicina infekcijas izplatīšanos, šajā gadījumā veselīgie blakus esošie audi tiek skarti ātrāk. Arī šajā gadījumā pastāv smadzeņu infekcijas risks. Lai berzētu skarto zonu, būtu arī jābūt ļoti piesardzīgiem, labāk ir saskaņot visas ārstēšanas metodes ar savu ārstu.
Submandibular limfadenīts bērniem
Submandibular limfadenīts bērniem izpaužas limfmezglu iekaisumā zem apakšējās žokļa. Šajā gadījumā pacients sajūt sāpes, kas palielinās ar laiku, pietūkums (dažreiz diezgan spēcīgs), mutes dobums kļūst iekaisis. Temperatūra var paaugstināties līdz 380C.
Ārstēšana, tāpat kā citu veidu ārstēšana, ir paredzēta primārajam iekaisuma avotam. Submandibular limfadenīts var norādīt uz hronisku tonsilītu (mandeles iekaisumu), kariesu, smaganu iekaisumu.
Ar šo limfadenīta formu jāievēro stingra mutes dobuma higiēna (jo var būt infekcijas avots). Lai mazinātu pietūkumu, sāpes var tikt pielietotas vēsā komprase līdz iekaisušai vietai. Ja ir sākusies gūstošais process, nevar būt nekādas ķirurģiskas iejaukšanās, kurā mezglu sagriež un iztīra no uzkrāta velves. Šajā gadījumā antibiotiku lietošana ir obligāta. Diezgan bieži tiek izmantota ārstēšana ar antibiotikām, bet ar gūto ārstēšanu šāda ārstēšana nav efektīva. Antibiotikas palīdzēs atvieglot galvenos simptomus, bet ne mazinās iekaisumu. Bieži pēc šādas ārstēšanas slimība atgriežas tikai stiprākā formā. Tāpēc operācija ir vienīgais veids, kā bērniem un pieaugušajiem ārstēt gļotādu submandibular limfadenītu.
Inguinalālais limfadenīts bērniem
Inguinalālais limfadenīts bērniem izpaužas paplašinātu, sāpīgu limfmezglu veidā cirkšņa zonā. Tāpat kā ar citām limfadenīta formām, temperatūra paaugstinās, āda pār skarto limfmezglu kļūst sarkana, novēro vispārēju vājumu.
Dažos gadījumos iekaisums izplatās visos limfmezglos. Gūtenais process limfmezglos izraisa abscesu, kad asinsvadi ir bojāti, un tādēļ rodas asiņošana. Šajā gadījumā nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Būtībā, bubonadenitis attīstās kā rezultātā sifiliss, ļaundabīgie veidojumi sēkliniekos, taisnās zarnas, sievietēm limfadenīts cirkšņa zonā var norādīt cistisko olnīcas, dažādu sēnīšu slimībām. Bērnībā iekaisis limfadenīts ir reti sastopams gadījums. Palielināti limfmezgli cirksnī, bērns var rasties no kāju traumām (nobrāzumi, iegriezumi, kas sadalīti ceļgaliem, uc). Gadījumā, ja pēc tam, kad visas brūces ir droši sadzijušas, un limfmezgli nav atgriezušies normālā stāvoklī, bērnam jāuzrāda ārsts.
Akūta limfadenīts bērniem
Bērniem limfātiskā sistēma ir vairāk uzņēmīga nekā pieaugušajiem, tāpēc tie ir jutīgāki pret limfadenītu, īpaši akūtu formu. Limfadenīts bērniem rodas infekcijas slimības dēļ. Slimība izpaužas kā vispārējs vājums, augsta temperatūra, pietūkums iekaisuma zonā (iekaisums var būt saistīts ar vienu limfmezglu un vairākiem). Slimības sākumā mezgli ir kustīgi, bez uzlīmēm ar blakus esošiem audiem, gandrīz nesāpīgi.
Slimības progresēšana noved pie mezglu mobilitātes trūkuma, smagas uzpūšanās, sāpēm skartajā zonā, pacientiem ir grūti pārvietoties. Apmezna mezglā sākas audu iekaisums, palielinās sāpes, apvienojas gūtais iekaisums. Šajā gadījumā sākas drudzis, galvassāpes, sirdsklauves, temperatūra paaugstinās līdz kritiskā līmenī. Akūta limfadenīta izraisītais process var izraisīt ļoti nopietnas sekas.
Pūšais limfadenīts bērniem
Pirmais smadzeņu limfadenīts bērniem izraisa nepareizu ārstēšanu ar akūtu limfadenīta formu. Arī šo procesu var izraisīt nelabvēlīgi apstākļi: hipotermija, smagas slimības, vāja imūnsistēma, stresa uc
Smadzeņu limfadenītu raksturo stipras pulsējošas sāpes iekaisuma rajonā, drudzis virs 38 grādiem, slikta apetīte, vispārējs vājums. Alerģijas simptomi visbiežāk sastopami maziem bērniem.
Ja limfmezgls nav dziļš, šajā vietā ir spēcīga tūska, ādas apsārtums.
Ar gūžas locītavas bojājumu nevar iztikt bez ķirurģiskas iejaukšanās, tikai šajā gadījumā ir iespējams novērst infekcijas tālāku izplatīšanos blakus audiem un orgāniem. Ne īstais brīdī abscess var novest pie asins infekcijas. Kad operācija tiek atvērta, ietekmētais limfmezgls tiek noņemts no uzkrāta vīla. Arī pēc operācijas ir vajadzīgs antibiotiku kurss, kas atvieglos simptomus un palīdzēs novērst iespējamās komplikācijas.
Aknu limfadenīts bērniem
Paduses limfadenīts bērniem parādās atkarībā slimības formu: akūts limfadenīts pievieno palielinot limfmezglos, stiprām sāpēm, drudzi, strutaini limfadenīts iespējamās pazīmes toksiskuma (nogurums, slikta dūša), hroniskas slimības gaitu vairumā gadījumu simptomi prom, limfmezgli augusi, commissural process. Kad vienkāršu formu slimības bērniem iekaisuma uzmanību nesniedzas tālāk limfmezglos. Smagākos gadījumos (akūts strutojošu vai Limfadenīts) iekaisuma process attiecas uz blakus audiem. Nav pilnīga vai iekšēji slikti ārstēšana noved pie nopietnām sekām (asins recekļi, strutojošu procesu, fistulām). Gūtenais process attīstās neefektīvas akūtas formas ārstēšanas rezultātā. Kad strutaini forma ādas pār limfmezglu ir sarkans, saspringts, spiedienjutīgu pacients jūtas stipras sāpes, dažreiz ar pulsējošas, drudzis. Palielināti limfmezgli ir pielodēti uz apkārtējiem audiem, ir praktiski nekustīgs.
Aknu limfmezglu iekaisums rodas infekcijas slimību dēļ. Infekcija var nokļūt ar limfu, kas nāk no kakla, plecu jostas, krūtīm. Cēlonis var kalpot pat novārtā novērotā kariesa procesā vai hronisku mandeles iekaisumu.
Limfadenīts aiz auss bērniem
Bursa limfadenītu bērniem izraisa auskariņa, iekšējās auss un citi blakus audi.
Dažādi pustulozi procesi (skrāpējumi, skrāpējumi, pūtītes) var izraisīt infekciju. Ausmas aizkrituša limfadenīts ir diezgan izplatīta parādība, kas norāda uz iekaisuma procesu ķermenī vai uz ādas. Dažreiz ar infekcijas tālāku izplatīšanos procesā tiek iesaistīti submaxillary vai pakaušles limfmezgli. Palielināti ilgi limfmezgli var liecināt par hronisku iekaisumu, vājinātu imunitāti.
Iekaisums var izraisīt smagu ausu cilpiņu, pīrsingu vai tetovējumu uz sejas. Palielināts limfmezgls aiz auss rūpīgi jāpārbauda, lai izslēgtu iespējamās slimības, piemēram, vēzis, tuberkuloze.
Pēc uzliesmojuma cēloņa ar akūtu vai hronisku limfadenītu ārstēšanā ārsts var izrakstīt fizioterapijas procedūras, lai limfas šķidrums izšķīst ātrāk. BTE procesa vadīšana var izraisīt dzirdes zudumu.
Diagnostika Limfadenīts bērniem
Tādas slimības diagnostika kā limfadenīts, dažkārt tas ir ārkārtīgi grūti, jo īpaši hroniskās formās. Nosakiet limfmezglu bojājumu raksturu tikai par simptomiem, ir diezgan grūti, tāpēc tiek veikts morfoloģiskais pētījums, īpaši, ja audzēji ir parādījušies. Šāda pārbaude tiek veikta, izmantojot diagnostikas punkciju vai biopsiju. Tagad limfmezgla diagnostikas punkcija gandrīz aizstāj biopsiju (kurai ir vairākas nepilnības). Piešķir biopsiju tikai tad, ja trieciena rezultāti nosaka diagnozi ir grūti.
Ja ietekmē vienu mezglu, tiek veikta operācija, lai to noņemtu ar turpmāku histoloģisku izmeklēšanu. Šāda operācija ir ne tikai diagnostiska, bet arī terapeitiska. Kad tiek atvērts iekaisuma fokuss, vienmēr tiek ņemta neliela limfmezglu sienas daļa histoloģiskajā izmeklēšanā, lai noteiktu vai noteiktu diagnozi.
Nesen skarto limfmezglu diagnoze tiek veikta, izmantojot radiopaque, tiešās un netiešās limfogrāfijas metodi, skanēšanu pr.
Akūtai piņņainai limfadenīta simptoms ir līdzīga ar kakla cistu. Šajā gadījumā tiek veikta diagnostikas punkcija.
Profilakse
Limfadenīta profilakse bērniem ir vērsta uz slimību savlaicīgu ārstēšanu, šajā gadījumā infekcijas izplatība tiks apturēta. Cik vien iespējams, jāizvairās no infekcijas, traumām, brūcēm, nobrāzumiem un skrambām. Bet, tā kā nav iespējams to pilnīgi izvairīties, savlaicīgi jāapstrādā bojāti ādas laukumi ar īpašiem antiseptiskiem līdzekļiem, kas palīdzēs izvairīties no infekcijas ar brūces palīdzību.
Īpaša uzmanība jāpievērš mutes dobumam - nekavējoties apmeklējiet zobārstu, lai novērstu zobu bojāšanos, jo tas ir sāktais kariozs process, kas var izraisīt limfmezglu iekaisumu.
Akūtu limfadenītu bērniem norāda uz saindēšanās pazīmēm (galvassāpes, drudzis, temperatūra). Īpaši grūti panesami zīdaiņi ar vecumu, simptomi kļūst mazāk izteikti.
Biežas perorālās slimības ir saistītas ar vājiem ķermeņa aizsardzības spēkiem. Tāpēc, lai saglabātu imunitāti, periodiski jādod bērnam dzēriens no vitamīnu minerālvielu piedevas, jods saturošu zāļu. Karsēšana, fiziskie vingrinājumi arī veicina imunitātes palielināšanos.
Prognoze
Savlaicīga un efektīva limfadenīta ārstēšana novērš infekcijas izplatīšanos. Hroniska limfadenīts bērniem, notiek bez izteiktiem simptomiem, noved pie neatgriezeniskas procesiem: rētu veidošanās vietā limfmezglu un limfoīdo audu aizstāj ar saistaudu. Iespējams, ka tiek pārkāpts limfas aizplūšana. Tas viss ievērojami samazina ķermeņa aizsardzību, nespēj cīnīties ar infekcijām, ir hroniskas slimības.
Limfadenīts bērniem notiek diezgan bieži, tas ir saistīts ar nepilnīgu vai novājinātu imūnsistēmu, kas izraisa biežas saaukstēšanās, pret kuru rodas iekaisums limfmezglos. Limfadenīts izraisa arī brūces un skrambas, caur kurām infekcija var nonākt asinsritē. Tāpēc ir nepieciešams nekavējoties ārstēt skartās teritorijas ar antiseptiskiem līdzekļiem: ūdeņraža peroksīdu, jodu, zelenku - šiem preparātiem vienmēr jābūt pieejamiem vecāku rīcībā. Dziļie griezumi, skrāpējumi ir jāaizsargā ar īpašām antibakteriālām plāksterēm.
[30]