Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Leptospiroze: antivielas pret leptospirozes ierosinātāju asinīs
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Antivielas pret leptospirozes ierosinātāju serumā parasti nav.
Leptospiroze - dabisks fokusa infekcijas slimība, ko raksturo bojājumiem kapilāru no nierēm, aknām, muskuļu, sirds un asinsvadu un nervu sistēmu, vienlaikus veicot vai neveicot dzeltes. Visu patogēno leptospiru apvieno vienā sugā - Leptospira interrogans, tajā ietilpst dažādi seroloģiskie varianti (ir zināmi vairāk nekā 200 seroāru). Par diagnostikā leptospirozi izmantojot mikroskopiskas (pētījumu asinīm vai cerebrospinālā šķidruma tumšā lauka vai krāso preparātus Romanowsky-Giemsa), bakterioloģiskie (asins kultūrām ir pozitīva gandrīz 90% gadījumu pirmajās 3 dienās slimības laikā pēc tam, kad pirmajā nedēļā spirochetes slimību var konstatēt urīnā) un seruma (RSK, ELISA) metodes.
Lietojot RSK, antivielas pret leptospiraju (IgM un IgG) tiek noteiktas asinīs 10.-21. Dienā pēc slimības klīniskajām izpausmēm. Titāna palielināšanās vairāk nekā 4 reizes pāra seruma pētījumā norāda uz infekciju. Paaugstināts antivielu titrs var saglabāties gadiem. Kā diagnostikas titrs vienam AAC pētījumam ieteikt vērtības 1: 1600 un vairāk. Pozitīvais rezultāts ir jāapstiprina ar reakcijas RAC netiešu aglutinācijas, Elisa, un Rietumu-blot labāk sakarā ar iespējamo savstarpējo reakciju ar antivielām pret vīrusu hepatīta A, sifilisu, citomegalovīrusu un Mycoplasma.
RPHA tiek izmantots, lai apstiprinātu DSC skrīninga metodi. RPHA jutīgums ir 92%, specifiskums ir 95%.
ELISA ļauj atklāt IgM un IgG klases antivielas pret leptospiru. IgM antivielas var noteikt asinīs 4-5 dienu slimības, to titrs maksimumu pie 2-3 nedēļu laikā, tad samazinās mēnešiem. IgG antivielas parādās uz 3-4th nedēļā slimības, to titrs sasniedz maksimumu starp 4. Un 6. Mēnesī pēc slimības sākuma un saglabājas gadiem. IgM antivielu klātbūtne serumā vai četrkārtīga IgG antivielu titra palielināšanās ļauj diagnosticēt šo slimību. Lai apstiprinātu pozitīvus rezultātus noteikšanas antivielām klases IgM un IgG uz Leptospira ieteicams izmantot Western-blot metodi (antivielu IgM apstiprināt ja konstatētajām antivielām līdz 2 vai 3 olbaltumvielu - 24., 39., 41. Un kD 2; AT IgG - klātbūtne antivielas līdz 5. Proteīni no šādiem - 18, 21, 28, 30, 39, 41, 45, 58, 66 un 93 kD 2 ).
[