Laika sāpes

Sāpes laikā var traucēt cilvēkus dažādās formās. Viņi var ietekmēt templi pa kreisi, templis pa labi vai var tikt ievainots no abām galvas pusēm. Sāpes var būt akūtas vai blāvas, īslaicīgas vai ilgstošas. Lai izvēlētos adekvātu ārstēšanu, ir svarīgi zināt sāpju cēloņus tempļos.

Cēloņi īslaicīgas sāpes

Šeit ir daži iespējamie īslaicīgās sāpju cēloņi. Visticamāk, jums vajadzētu konsultēties ar ārstu, lai diagnoze būtu pareiza.

• Refrakcijas anomālijas
• Stiepes galvassāpes
• Migrēna
• Cluster galvassāpes
• Sinusīts
• Temporālais arterīts
• Subarachnoid asiņošana
• Meningīts
• Encefalīts
• Hipertensija

Sāpes laikā var būt vienkārši, piemēram, galvas traumas, bet tās var būt arī pēc būtības vīrusu. Ir arī spriedzes galvassāpes, kas tiek lokalizētas tempļos, ar šādiem papildu simptomiem kā sāpes visā galvai. Sāpes laikā var izraisīt jutīgumu pret gaismu vai skaņu un nelabumu, tas norāda uz migrēnu. Sāpes tempļos ar deguna sastrēgumu, siltumu un vājumu - auksti vai gripas simptomi.

Dažas galvassāpes aiziet paši, parasti pēc miega. Atpūta ir ļoti svarīga galvassāpju ārstēšanai, tāpat kā masāža temporālajā reģionā un kaklā. Ir ļoti noderīgi atbrīvoties no īslaicīgām sāpēm. Ja sāpes joprojām neizdodas, pastāv zāļu izvēle, vislabāk ieteicams lietot ibuprofēnu vai tylenolu.

Sāpes tempļos un acīs parasti liecina par dažāda veida galvassāpēm. Šī ir ļoti nepatīkama sajūta, un dažreiz nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Visbiežāk šīs sāpes izraisa sausās acs sindroms un sinusīts, bet ir arī citi sāpju cēloņi. Piemēram, piemēram, orbītas iekaisuma sindroms, galvaskausa nervu paralīze un optiskais neirīts.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemioloģija

Sprieguma galvassāpes (HDN) veids ir visizplatītākais hronisku periodisko galvassāpju veids (laika sāpes). 

Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem medicīniskajiem stāvokļiem, kurā pacientei jāredz ārsts. 

Pārejošas sāpes īslaicīgā laikā biežāk sastopamas sievietēm nekā vīriešiem (attiecība ir 1,4 līdz 1). 

Sāpes uz laiku ir visbiežāk sastopamās jauniešu vidū, un aptuveni 60% pacientu ir vecāki par 20 gadiem. Slimības iestāšanās vecāki par 50 gadiem ir neparasta. 

Epizodisku sāpju izplatība ar nervu sistēmas pārspriegumu svārstās no 30% līdz 78%. 

Gados vecāku cilvēku diagnosticēšanā jāievēro piesardzība, jo tie ir raksturīgi sekundārām īslaicīgām sāpēm vecuma laikā.

[7], [8], [9]

Simptomi

Sausie skolēni ir ļoti izplatīta problēma. Acis niezoši, apdegumi un sāpes acīs un tempļi var būt asas un iesiešanas. Mākslīgās asaras (speciāls acu želejs) - labs līdzeklis sauktas sausas acs ārstēšanai. Šo gēlu var atrast jebkurā aptiekā vai veikalā, un šīm zālēm nav nepieciešama recepte.

Sinusīts ir deguna blakusdobumu iekaisums. Sāpes tempļos ar šo slimību parasti ir akūtas un smagas, un tas kļūst sliktāks ar katru galvas kustību. Diagnoze tiek veikta, izmantojot datortomogrāfiju (CT), bet parasti ārsts var to diagnosticēt, veicot rūpīgu pārbaudi. Ārstēšana ietver antibiotikas.

Orbīta iekaisuma sindroms ir stāvoklis, kas ietekmē orbītas muskuļus. To diagnosticē CT un izārstē ar steroīdu palīdzību. Orbitālā iekaisuma sindroms parasti tiek saistīts ar citu stāvokli, piemēram, reimatoīdo artrītu, podagru. Simptomi ir sarkanas acis un sāpes tempļos.

No redzes nerva neirīts ietekmē acu nervus un muskuļus, un to raksturo neskaidra redze un krāsas uztveres problēmas. Pacientiem ar cukura diabētu un augstu asinsspiedienu bieži tiek traucēta kakla nervu iekaisums. Papildus īslaicīgām sāpēm un sāpēm acīs simptomi ietver dubultu redzi.

Ja nepāriet galvassāpes vai sāpes acīs, jākonsultējas ar neirologu un oftalmologu.

Reģionālais sāpju sindroms

Reģionālais sāpju sindroms ir stāvoklis, kas saistīts ar hroniskām sāpēm, jo īpaši - sāpēm laikā. Tiek uzskatīts, ka sāpes nāk no disfunkcijas vai centrālās vai perifērās nervu sistēmas darbības traucējumiem. Pacienti, kas cieš no vienpusējas reģionālās sāpju sindroma, parasti sūdzas par sāpēm, pietūkumu un stīvumu ietekmētajā ķermeņa vai locekļa pusē. Vairumā gadījumu reģiona sāpju sindroma komplekss ir saistīts ar traumu. Kaitējums, kas izraisa sāpes, var būt mazs vai, gluži pretēji, diezgan liels.

Traumas var izraisīt (izraisīt) nervu sistēmas traucējumus, un tas izraisa intensīvu siltuma sajūtu skartajā zonā, kā arī sāpes, jo īpaši sāpes laikā.

Šis sindroms galvenokārt skar cilvēkus vecumā no 25 līdz 55 gadiem. Hroniskas sāpes reģiona sāpju sindroma tempļos ietekmē sievietes vairāk nekā vīrieši. Tikai Amerikas Savienotajās Valstīs aptuveni no šī sindroma cieš no 3 līdz 6 miljoniem cilvēku.

Sprieguma galvassāpes

Sprieguma galvassāpes ir viens no galvenajiem sāpju cēloņiem. Nervu sistēmas spriedze ar īslaicīgām sāpēm ir viens no galvenajiem iemesliem, kas izraisa nepietiekamu vai traucējošu spēju strādāt. Sasprindzinājuma galvassāpes veids (HDN) saskaņā ar Starptautisko galvassāpju klasifikāciju, nervu sistēmu traucējumiem ir klasificēts kā primāras galvassāpes. Šī ir ļoti izplatīta galvassāpes forma, un to var sadalīt šādi 

Epizodiski galvassāpes (jo īpaši sāpes vēderā) - 78% iedzīvotāju. Var attīstīties hroniskas formās. 

Hroniskas galvassāpes (jo īpaši sāpes tempļos) - tās cieš no 3% iedzīvotāju. Tas notiek vairāk nekā 15 dienas mēnesī.

Tāpat kā ar daudzām galvassāpēm, pacientam ir jāveic medicīniska pārbaude, lai veiktu pareizu diagnozi. Pareizai diagnozei var piedāvāt efektīvu ārstēšanu un ārsta ieteikumu par dzīvesveida izmaiņām.

Laika sāpju raksturs pārejas laikā

Parasti īslaicīgu sāpju raksturlielums pārmērīgas spiedienam tiek raksturots kā spiediens vai tempļu tempļu uztveršana vai visa sloksne ap galvu. Bieži vien ir saistība ar sāpēm kaklā, ar sāpēm zem kakla. Šīs sāpes var noņemt uz pāris stundām, bet nav konkrētas funkcijas un saistītos simptomus migrēna (kaut fotofobija un saasināšanās stāvoklī kustības ir kopīgas daudzām galvassāpēm) .Po salīdzinot ar migrēnu, spriedze galvassāpes ar lokalizāciju tempļos parādās šāds 

• Sāpes tempļos sākumā ir pakāpeniskas. 
• Sāpes tempļos ir ilglaicīgākas (parasti samazinās). 
• Sāpes tempļos kļūst nemainīgākas ar laiku.

Sprieguma galvassāpju diagnostika ietver šādu sāpju lokalizāciju 

• Divpusējs vai vispārējs, no vieglas līdz mērenas intensitātes (kavē, bet netraucē aktivitātei). 
• Sāpju lokalizācija priekšējās un pakaušējās vietās. 
• Sāpes tempļos netiek pasliktinātas regulāru fizisko aktivitāšu dēļ.

Veidlapas

Laika sāpes rodas dažādās formās un dažādās intensitātes pakāpēs. Dažas sāpes var rasties no pārāk aktīvām aktivitātēm, piemēram, tādām nevainīgām kustībām kā vingrinājumi, klepus vai atslāņošanās no grīdas. Citas galvassāpes izraisa daudz kofeīna organismā, vai zems cukura līmenis asinīs. Bet tāpēc, ka sāpes laikā rada pieredzi, un tāpēc, ka galvassāpes rodas dažādu iemeslu dēļ, var būt noderīgi aplūkot tās dažādos veidus.

Laika sāpes ir sadalītas četrās dažādās formās

Iekaisuma - iekaisuma laika sāpes mēdz liecināt par nopietnākiem veselības stāvokļiem, piemēram, infekcijām (piemēram, meningītu un sinusa infekcijām).

Muskuļu kontrakcijas (to spriedze) - Aptuveni 75% no visām galvassāpēm ir spriedzes galvassāpes. Stress un slikta stāja var izraisīt stīvus kakla muskuļus un galvas ādas spriedzi, kas var izraisīt sāpes tempļos. Troksnis un aizkustinoša vide pastiprina šos galvassāpju veidus. Sievietes cieš biežāk nekā vīrieši.

Asinsvadu laika sāpes - tās var traucēt asinsvadu pārtraukuma dēļ. Visslavenākais asinsvadu galvassāpju veids ar lokalizāciju tempļos ir migrēna, bet klastera galvassāpes (izteikts līdz pat pašnāvības mēģinājumiem) arī pieder asinsvadu galvassāpēm.

Sprieguma galvassāpes, kā likums, norāda uz ļoti nopietnu ķermeņa stāvokli un rodas, ja acu ligzdas un pieres ir pārāk saspringtas, ilgst no 30 minūtēm līdz 7 dienām.

Temporālais arterīts

Temporāls arterīts ir stipras sāpes tempļos, kas visbiežāk skar cilvēkus pēc 50 gadiem. Šīs sāpes ir tik spēcīgas, ka cilvēks var pat pilnīgi neredzīga. Tie tiek kombinēti ar bezmiegu, smagu ķermeņa masas samazināšanos, sāpēm kaklā un plecos, apsārtumu, izkliedē galvas ādu.

Giant šūnu arterīts (GCA vai laikā arterīts vai galvaskausa arterīts) vai Horton slimība - ir iekaisuma slimība, asinsvadu - tas notiek visbiežāk iesaistot liela un vidēja artērijās galvas, vēlams reģionā ārējās miega artērijā. Šī ir vaskulīta forma.

Arterīta milzu šūnas atspoguļo iekaisuma šūnu veidu, kas iesaistītas laika artēriju darbā, un tās ir skaidri saskatāmas uz biopsijas. Kad cilvēks piespiež savus pirkstus uz savām tempļiem, viņiem šķiet labs impulss galvas daļā, kur mati aug. Sakarā ar iekaisušām artērijām skābeklis un asinis ļoti slikti tiek piegādāti redzes nerviem, kas izraisa nervu šūnu nāvi, sāpes tempļos un galu galā aklumu.

Laika artēriju bieži ārstē ar steroīdiem (steroīdiem hormoniem), kas palīdz mazināt artēriju iekaisumu un sāpes tempļos.

Lai labāk izprastu jūsu galvassāpes, ir svarīgi saprast katra veida sāpju simptomu atšķirības. Tas var dot jums pareizo ceļu, lai izvēlētos piemērotu ārstēšanu. Lai uzzinātu vairāk par īslaicīgu sāpju simptomiem, izlasiet īpašu literatūru šajā jautājumā un konsultējieties ar ārstu-terapeitu un oftalmologu, kā arī neiropātiķi.

[10], [11], [12]

Diagnostika īslaicīgas sāpes

Papildus savai medicīniskajai vēsturei ārsts var ieteikt jums vairākus testus, lai noskaidrotu, vai sāpes ir infekcijas, audzēja vai abscesa rezultāts, neatkarīgi no tā, vai ir aneirismas, smadzeņu neironu darbības traucējumi utt. Īslaicīgas sāpes var rasties īpašu fizisku apstākļu dēļ, tāpēc viens vai vairāki testi ļauj jūsu ārstam noteikt cēloni. Šie testi, kopā ar Jūsu slimības vēsturi un fizisko un neiroloģisko izmeklēšanu, ļauj ārstam noteikt cēloni.

CT (datortomogrāfija) Šis tests nodrošina smadzeņu trīsdimensiju attēlu, kas ārstiem ļauj noteikt fizisko problēmu (piemēram, audzēju) cēloņus.

EEG (elektroencefalogramma) Šis tests nosaka smadzeņu darbību, reģistrējot neironu kustību smadzenēs. Lai gan tas ne vienmēr var diagnosticēt galvassāpes cēloni, elektroencefalogramma var pateikt ārstiem, ja neironu darbībā ir darbības traucējumi.

MRI (magnētiskās rezonanses attēlojums) Tāpat kā CT, MRI nodrošina redzējumu par ķermeņa iekšējām funkcijām, bet lielāku kontrastu nekā citu veidu diagnostiku. Tas var būt noderīgs, lai noteiktu smadzeņu audzēju vai asinsvadu stāvokli.

Turklāt, ja ārstiem ir aizdomas, ka esat pakļauts infekcijām, kas iekļuvušas ķermenī, viņi iesaka papildu diagnozes veidus. Piemēram, aizdomas par meningītu, kas izraisa īslaicīgas sāpes, var prasīt punkciju, un galvassāpes, ko izraisa sinusoīdu infekcija, var būt nepieciešama deguna endoskopija.

Jūsu ārsts varēs izrakstīt ārstēšanu un sniegt ieteikumus, ņemot vērā Jūsu slimības vēsturi un testa rezultātus. Bet kā jūs varat izārstēt savu laiku sāpes? Un vai mēs patiešām varam sagaidīt, ka sāpes laikā izzudīs pavisam? Lai uzzinātu vairāk par palīdzību saistībā ar sāpēm laikā, mēs esam sagatavojuši vēl vairāk informācijas.

Medicīniskā pārbaude

Pirmais solis ceļa sāpju diagnozes noteikšanā ir ģimenes ārsta pārbaude. Jūsu ģimenes ārsts uzdos jums jautājumus, lai labāk izprastu sāpju laiku iemeslus (gaismas dēļ? Troksnis? Treniņa laikā, sakarā ar stresu?), Un cik bieži tie notiek. Turklāt dažu veidu sāpes laikā var traucēt cilvēku ģenētikas dēļ (piemēram, tas attiecas uz migrēnas gadījumiem). Turklāt, ja jums kādreiz ir bijuši galvas traumām, bija problēmas ar neapstrādātiem zobiem vai acu slimībām utt., Šī informācija būs ļoti nozīmīga ārstiem.

Ja jūsu rajona ārsts uzskata, ka tas ir nepieciešams, viņš var vērsties pie neurologa vai terapeita. Šis virziens var būt nepieciešams, ja tradicionālās ārstēšanas metodes nav efektīvas. Vai arī jūs varat sazināties ar speciālistu, ja Jums ir smagas sāpes īslaicīgā laikā. Piemēram, ja Jums rodas migrēnas tipa galvassāpes, kurās stipras sāpes ilgst 72 stundas vai ilgāk un ir nepieciešama hospitalizācija, varat sazināties ar neirologu.

[13], [14], [15]