Klepus cēloņi

Visbiežākais klepus cēlonis ir smēķēšana. Nesmēķētāju gadījumā 93,6% gadījumu klepus cēlonis ir trīs patoloģiski traucējumi: postnasāls caurejas sindroms, bronhiālā astma, gastroezofageālā refluksa slimība. Visbiežākais akūta klepus iemesls ir ARVI. Tas var būt arī kairinātāju aspirācijas vai ieelpošanas sekas. Kad notiek klepus, gan pacientam, gan ārstiem, pirmām kārtām, tiek pieņemta elpošanas sistēmas slimība, bronhopulmonālais aparāts. Tomēr klepus var izpausties citu orgānu un sistēmu patoloģijā - asinsrites un gremošanas sistēmā, ENT orgānos utt. Kopumā ir aptuveni 50 klepus cēloņi, kurus var (nosacīti) iedalīt grupās.

• Kairinātāju ieelpošana (dūmi, putekļi, gāze);
• Aspirācijas, noņemams augšējo elpceļu svešķermeņa (par sinusīts vai rinīts iesnas plūst gar aizmugures kaklu - postnasal Zatoka sindroms) vai kuņģa saturu (ar gastroezofageālā atviļņa slimības).
• Elpošanas trakta iekaisums.

Infekcijas cēloņi klepus:

• ARV:
• laringīts, faringīts (var būt neinfekciozais ģenēze), hronisks tonsilīts;
• akūts un hronisks bronhīts (pēc ciešanas akūts bronhīts klepus var saglabāties vairākas nedēļas, kas radusies bronhiālās paaugstinātu jutību);
• pneimonija:
• plaušu abscess;
• bronhektātija;
• pleirīts;
• garo klepu (var izraisīt ilgstošu klepu gan bērniem, gan pieaugušajiem V).

Alerģiskie klepus cēloņi:

• bronhiālā astma:
• "Eozinofīls" bronhīts; alerģisks rininosinīts.

Elpošanas trakta iepludināšana:

• par plaušu vēzi:
• karcinoīdos;
• sarkoidoze:
• ar tuberkulozi.

Trahejas un bronhu saspiešana ar paplašinātiem limfmezgliem, videnes vēdera vai aortas aneirisma, balsenes vēzi, goiteru un strumektomiju.

Interstitial, parenhīmas plaušu slimība (histiocytosis X, cryptogenic fibrozējošās alveolīta, utt), patoloģija trahejas un bronhu (tracheobronchial diskinēzija), difūzā saistaudu slimības (Šegrena sindroma, utt).

Kardiovaskulārie klepus cēloņi:

• sirds mazspēja (peribronhija un intersticiāla tūska);
• aortas aneirisms:
• plaušu artērijas trombembolija;
• sirds defekti;
• perikardīts.

Terapeitisko līdzekļu lietošana (AKE inhibitoru lietošana, skābekļa terapija, pulverveida zāļu formu ieelpošana, "amiodarālas plaušas")

Klepus psihozes cēloņi.

Klepus reflekācijas iemesli:

• ar ārējā dzirdes kanāla (sēra aizdedzes) patoloģiju, ud vidējo utt .;
• ar garu palatīna mēli;
• pie kuņģa-zarnu trakta refluksa slimības (reflekss, ko izraisa nervu nervu receptoru stimulēšana barības vada disāla daļā);
• ar hiperventilācijas sindromu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Klepus attīstības mehānisms

Klepus kā aizsargrefleks, kas paredzēts elpceļu attīrīšanai, notiek mehāniski. Ķīmiska, termiska klepu receptoru stimulācija vai iekaisuma procesa attīstība. Atstarojošā loka forma sastāv no piecām sastāvdaļām:

1. Klepu receptori.
2. Afferent nervi.
3. Medulārā klepus centrs.
4. Efektīvie nervi.
5. Efektētāji (elpošanas muskuļi).

Klepus refleksa var izraisītas ar stimulāciju receptoriem mutes dobumā, deguna blakusdobumu, balsenes (īpaši mezhcherpalovidnogo telpa), balss saitēm, rīkles, ārējā dzirdes kanālā un dzirdes cauruli, traheju un tās atzarojuma, bronchus dalot zonu pleiras receptoriem, perikardijs, diafragma, attālo daļu barības vada un kuņģa. Ātruma radīto gaisa plūsmas nedaudz zemāks ātrums skaņu. Jāprecizē, ka ne visi ieelpot gaisu ar ārvalstu vielām noņemt klepus; ievērojams daudzums putekļu daļiņas, kā arī izveidota mērenu summu luminal gļotu izdalīšanās no ciliated epitēlijā bronhos.

Parasti ilgstoša vai atkārtota klepus atspoguļo patoloģisko procesu. Pierādīja augstu korelāciju starp bronhu koka iekaisuma pakāpi un klepu receptoru jutīgumu. Sievietēm ir zemāks klepus slieksnis, t.i. Klepus ar tādu pašu provokāciju sievietēm notiek ātrāk nekā vīriešiem. Klepu reflekss ir smadzeņu garozas kontrolē, un to zināmā mērā var nomākt. Tāpat kā jebkuru citu beznosacījumu refleksu, klepus ne vienmēr veic elpceļu aizsardzības funkciju. Dažos gadījumos tā ir patoloģiskā procesa izpausme bez pozitīviem rezultātiem.