Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Kas izraisa garo klepu?
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Garā klepus cēloņi
Garo klepu izraisa Bordetella pertussis- gramnegatīvas mazas nūjiņas (kokbaktērijas). Tām ir smalka kapsula, tās ir nekustīgas, stingri aerobas, ļoti jutīgas pret ārējām ietekmēm: tiešie saules stari nogalina 1 stundas laikā, dezinfekcijas līdzekļi - dažu minūšu laikā, rada eksotoksīnu (garā klepus toksīnu, limfocitozi stimulējošo faktoru). Turklāt garā klepus izraisītāja antigēnā struktūra ietver pavedienveida hemaglutinīnu, aizsargājošus aglutinogēnus, trahejas citotoksīnu, dermonekrotoksīnu, hemolizīnu utt.
[ Garā klepus patoģenēze
Bordetella pertussis iekļūst augšējo elpceļu gļotādā, vairojas kolonnveida epitēlija šūnās un bronhogēnā ceļā izplatās pa mazajiem bronhiem, bronhiolām un alveolām. Garo klepu nepavada bakteriēmija. Galvenā loma patoģenēzē pieder toksīnam, kas, iedarbojoties uz elpceļu gļotādu, izraisa klepu. Ilgstoša toksīna izraisīta elpceļu gļotādas nervu receptoru kairinājuma rezultātā klepus iegūst spazmodisku lēkmju raksturu, kuru laikā tiek traucēts elpošanas ritms (ielpas pauzes). Elpošanas ritma traucējumi spazmodiska klepus (apnojas) laikā noved pie plaušu ventilācijas traucējumiem, hemodinamikas traucējumiem, ko pavada hipoksija un hipoksēmija. Hemocirkulācijas traucējumus smadzeņu garozā var pavadīt fokālās izmaiņas un krampji. Iegarenajā smadzenēs, kur nepārtraukti pienāk impulsu plūsma, ilgstoša elpceļu receptoru aparāta kairinājuma dēļ veidojas pastāvīgs dominējošā tipa AA Uhtomska ierosmes centrs. Dažādi nespecifiski kairinātāji izraisa spazmodiska klepus palielināšanos.