Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Kas izraisa escherichiosis?
Pēdējā pārskatīšana: 19.11.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ehsherihiozom izraisa Escherichia - kustīgs gramnegatīvām stieņi, aerobā, kas attiecas uz formā Escherichia coli, ģints Escherichia, ģimenes Enterobacteriaceae. Viņi aug uz parasto barības vielu vidē, tās atbrīvo baktericīdās vielas-kolikīnus. Morfoloģiski serotipi neatšķiras viens no otra. Escherichia saturēt Somatisko (O-AR - 173 serotipiem, kas) kapsulāru (K-AR - 80 serotipiem,) un flagellates (Ar-H - 56 serotipiem,) antigēnus. Caureja E. Coli ir sadalīta piecos veidos:
- Jūs enterotoksigennıe (ETKP);
- entropopatogēnisms (EPP, EPEC);
- enteroinvazīvie (EKK, EIEC):
- ENTEROGEMORRAGISKĀ (EHKP, ENES);
- entertaydezivne (PPE, ЄESS).
Patogēnības faktori ETKP (zāģi vai fimbriāles faktori) nosaka tievās zarnas apakšējo daļu adhēzijas un kolonizācijas tendenci, kā arī toksīnu veidošanos. Termoelektriskie un termostabilie enterotoksīni ir atbildīgi par palielinātu šķidruma izdalīšanos zarnu vēderā. EPOC patogenitāte ir saistīta ar tā spēju ievērot. EIKP spēj ar plazmīdām iekļūt zarnu epitēlija šūnās un to gremulē. EHEC izdalīšanās citotoksīns, 1. Un 2. Tipa shigopodobnie toksīni, satur plazmīdus, kas atvieglo adhēziju ar enterocītiem. Entero-enteric coli patogenitātes faktori nav pietiekami pētīti.
Escherichia ir stabili vidē, var ilgt mēnešus ūdenī, augsnē, ekskrementos. Tie saglabājas dzīvotspējīgi pienā līdz 34 dienām. Bērnu barojošu maisījumu - līdz 92 dienām, rotaļlietās - līdz 3-5 mēnešiem. Sausā žāvēšana ir labi panesama. Spēj reproducēt pārtikā, it īpaši pienā. Ātri mirst, ja tiek pakļauti dezinfekcijas līdzekļiem un vārot. Daudziem E. Coli celmiem ir vairāku zāļu izturība pret antibiotikām.
Escherichiosa patoģenēze
Escherichia iekļūst caur muti, apejot kuņģa barjeru, un atkarībā no piederuma veida ir patogēna.
Enterotoksigēnas celmi spēj radīt enterotoksīnus un kolonizācijas faktoru, caur kuru tiek veikta piesaistīšana enterocītiem un tievās zarnas kolonizācija.
Enterotoksīnu - termolabilo vai termiski stabils olbaltumvielas, kas ietekmē bioķīmisko funkciju epitēlijā crypts, neradot nekādas acīmredzamas morfoloģiskas izmaiņas. Enterotoksīni palielina adenilāta ciklazas un guanilāta ciklazas aktivitāti. Ar savu līdzdalību, un kā rezultāts stimulējot darbības prostaglandīnu veidošanos paaugstina nometnes veidošanos, kā rezultātā lūmenā zarnās izdalīt lielu daudzumu ūdens un elektrolītu, kam nav laika, lai tiktu novērsta, kolu - attīstīt ūdeņaina caureja ar ūdens elektrolītu līdzsvara turpmākiem pārkāpumiem. ETCP infekcijas deva ir 10x10 10 mikrobu šūnas.
EHEC ir īpašums, ko ievada resnās zarnas epitēlijās. Caurejot gļotādā, tie izraisa iekaisuma reakcijas attīstību un zarnu sienas eroziju veidošanos. Epitēlija bojājums palielina endotoksīnu uzsūkšanos asinīs. Pacientiem, kas izdalās ekskrementos, parādās gļotas, asinis un polimorfiski kodols leikocīti. Infekciozā EIKP deva - 5x10 5 mikrobu šūnas.
EPOC patogenitātes mehānisms nav pietiekami pētīts. Celmi (055, 086,0111 utt.) Atklāja adhēzijas koeficientu Hep-2 šūnām, kuru dēļ notiek nelielas zarnas kolonizācija. Citos celmos (018, 044, 0112 utt.) Šo faktoru nekonstatēja. EPPC infekcijas deva ir 10x10 10 mikrobu šūnas.
EHEC atbrīvo citotoksīnu (SLT-shiga līdzīgu toksīnu), kas iznīcina endokrīnās sistēmas šūnas, kas apvalkotas proksimālas resna zarnu sienas mazajiem asinsvadiem. Asins recekļi un fibrīns traucē zarnu asinsapgādei - asiņošana asinīs izkārnījumos. Izveidota zarnu sienas išēmija, līdz necrozei. Dažiem pacientiem rodas komplikācijas ar diseminētās intravaskulārās koagulācijas (ICD), ITH un akūtas nieru mazspējas sindromu.
EACP spēj kolonizēt tievo zarnu epitēliju. To izraisītās pieaugušo un bērnu slimības turpinās ilgu laiku, bet viegli. Tas ir saistīts ar faktu, ka baktērijas ir stingri nostiprinātas uz epitēlija šūnu virsmas.