Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Kāpēc dzimumzīme pieauga un ko darīt?
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Veselīga āda ir jebkuras personas ornaments. Bet tas var izrādīties dažādi izaugsmes, visbiežāk tas ir nevus. Apsveriet, kā rīkoties šādā situācijā un kā atpazīt patoloģiju?
Birthmarks ir gandrīz ikviens, un tie atšķiras pēc krāsas, lieluma un atrašanās vietas. Vairumā gadījumu tie netraucē, un mēs mierīgi satiekamies ar šādām ādas funkcijām. Bet tas ne vienmēr ir pareizi, jo noteiktos apstākļos augšana var mainīt to krāsu un izmēru, tas ir, tās izkļūst ļaundabīgās audzēs.
Ja nevus nav redzamā vietā, neizraisa neērtības un nesaņem ievainojumus, tad visbiežāk tas pievērš uzmanību tam. Bet, ja ir kādas izmaiņas krāsā vai izmērā, tad tā ir iespēja doties uz slimnīcu.
Kāpēc dzimumzīmīte ir pieaudzis un ko ar to darīt, dermatologs var pateikt, kas vajadzības gadījumā sniegs virzienu ķirurgam vai kosmetologam. Kaut arī pigmentēto formu pārveidošanās risks ir neliels, preventīvie ārsta apmeklējumi palīdzēs to samazināt līdz minimumam. Turklāt savlaicīga medicīniskās aprūpes pieejamība un agrīna melanomas diagnoze dod labas izredzes pilnīgi izārstēt vēzi.
Cēloņi dzimumzīme
Ir vairāki faktori un cēloņi, kas izraisa melanocītu šūnu augšanu. Tas nav obligāti saistīts ar to ļaundabīgo deģenerāciju. Visbiežāk jauna nevus pieaugums vai izskats ir saistīts ar ādas traumu, piemēram, kosmētisko procedūru laikā, dažādiem endokrīno un hormonālo faktoriem un daudziem citiem.
Vai mols var augt?
Dzimumzīmi pamatoti uzskata par dabisku ādas rotājumu. Viņi parādās un izzūd visā mūsu dzīvē. Tāpēc, ja rodas jautājums, vai mols var pieaugt pieaugušā cilvēkā, tad atbilde ir nepārprotama - jā. Mazāk bīstamas ir iedzimtas nevūsas, jo tās reti izaugušas, atšķirībā no tām, kas rodas vecāka gadagājuma vecumā.
Normāla pigmentēta augšana ir maza izmēra <5 mm, tās malas ir vienādas, forma ir simetriska un virsma ir gluda. Ja tas nepārtraukti palielinās, tad pastāv ļaundabīgs audzējs. Ir vairāki iemesli, tostarp fizioloģiskie iemesli, kas izraisa tā izaugsmi:
- Traumatizācija - mehāniskās ievainojumi visbiežāk rodas ar izaugumiem, kas atrodas uz krokām un ādas krokām, dekoltē vai bez lencēm. Sakarā ar pastāvīgu berzi, ir bojāts plāns epidermas slānis, un, atgūstoties, uz tā veidojas savdabīga kukurūza. Tas noved pie tā pakāpeniska pieauguma. Šīs situācijas galvenais risks ir tāds, ka pastāv infekcijas un onkoloģijas risks.
- Hormona fona mainīšana - hormonu strauja palielināšanās vai samazināšanās grūtniecības laikā, pubertāte, menopauze vai hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana var izraisīt izaugsmi. Šajā gadījumā ir nepieciešams konsultēties ne tikai ar dermatologu, bet arī ar endokrinologu.
- Ultravioleto starojums - pārmērīga saules iedarbība ir risks ne tikai pārmērīgai nevi, bet arī dažādu ādas slimību izaugsmei. Riska zonā ir blondēta, sakta un sarkana, jo to āda nav izturīga pret ultravioleto gaismu.
Regulāra pašnovērtējums un ādas stāvokļa kontrole palīdzēs novērst patoloģisko procesu, nevis paniku, ja dzimšanas marķieris ir pieaudzis.
Galvenie molu izaugsmes iemesli:
- Mehāniskie ietekme - pigmentācija audzēji palielināt izmēru, un ir atdzimis daļām ķermeņa pakļauti regulārai traumas (pirkstiem, kakla, vidukļa, kakla zonas, augšstilbiem un plaukstām).
- Savainojumi - jebkura traumu dzimumzīme var izraisīt tās tālāku izaugsmi vai sadalīšanu vairākos papildu punktos.
- Ultravioleta - saules gaismas ietekme negatīvi ietekmē ādas stāvokli. Garie sauumi var izraisīt jau esošu ādas defektu parādīšanos un modifikāciju. Riska zonā ir cilvēki ar vieglu ādas tipu.
- Hormonālās izmaiņas organismā - nevi izskats vai to lieluma izmaiņas bieži tiek novērotas grūtniecības, pubertātes un menopauzes laikā.
- Hormonālo zāļu un kontracepcijas līdzekļu uzņemšana - palielina melanīna šūnu plankumu skaitu, parasti uz sejas. Tas ir tāpēc, ka maiga un delikāta sejas āda ir īpaši jūtīga pret ārējo faktoru ietekmi un hormonu lēcieniem.
Lai augtu molu, jums ir nepieciešams laiks, dažreiz tas prasa gadus un dažos gadījumos pāris dienas. Jebkurā gadījumā, sistemātiski novērojot ādas stāvokli, netiks ignorētas izmaiņas. Un novērsīsim bīstamas slimības.
Pathogenesis
Dzimumzīme ir melanocītu sērijas ādas šūnu hiperplāzija. Patogēne ir saistīta ar cilvēka ķermeņa individuālajām īpašībām un ģenētisko predispozīciju. Nevusi var parādīties jebkurā epidermas un gļotādu daļā. Vairumā gadījumu viņiem ir dažādu nokrāsu tumšā krāsa. Tas izskaidrojams ar melanīna uzkrāšanos šūnu struktūrā. Jo biežāk šāds audzējs tiek pakļauts ultravioleto starojumu, jo tumšāks tas kļūst. Tas ir saistīts ar melanocītu šūnu aktivāciju, kas palielina pigmentu hipofīzes hormona klātbūtnē.
Pigmenta augšana notiek ar šūnu hiperplāziju, tas ir, ar to nesadalītu sadalīšanos. Tas ir iespējams, ja ir provocējoši faktori. Patiešām, nevus nav tendence dinamiskajai izaugsmei, kas ir tā galvenā atšķirība no ļaundabīgām neoplazmām. Daudzi pigmentēto augu veidi ir iedzimti un palielinās kopā ar ķermeņa augšanu. Tas ir, līdz 20-25 gadu vecumam viņu izaugsme palēninās vai pilnībā apstājas.
Simptomi dzimumzīme
Ir daudz veidu nevi (balta, sarkana, caurspīdīga, plakana, izliekta utt.), Kuras izskats var radīt trauksmi. To simptomiem nav pievienotas sāpīgas sajūtas vai citas pazīmes, kas norāda, ka dzimumzīmīte ir pieaudzis. Tikai regulāra ādas pašpārbaude ļaus novērot jaunu pigmentētu augšanu. Problēmas rodas, ja dzemdelejs ir ievainots vai strauji palielināts. Šajā gadījumā jums jāsazinās ar dermatologu, kurš klasificē bojājumus, nosaka tā izskatu un veic diagnozi.
Apsveriet simptomus un ārējās simptomus, kas saistīti ar māliem:
- Nav bīstams (bez melanomas deģenerācijas riska)
- Plakans - Lentigo veidojas no melanocītu augšējās ādas slāņos. Ir apaļa vai ovāla forma, 3-5 cm liela, var būt gan gluda, gan reljefa, krāsa ir tumšāka nekā vasaras raibumi. Viņus neietekmē ultravioletais starojums, tie nepasliktinās un nepalielināsies. Visbiežāk parādās uz sejas, rokām un kakla.
- Izliekti - veidojas no melanocītiem dziļās ādas slāņos. Ļoti bieži tas ir mati, diametrā ir apmēram 1 cm ar gludu vai raupju virsmu.
- Papilomu veidojošs - visbiežāk lokalizēts galvas ādā, tam ir raupja virsma ar nelīdzenumiem, kārpiņām un rievām.
- Galonevs - ap pigmentu veido ap depigmentētu gredzenu, un tā centrs tiek piespiests virs apkārtējiem audiem.
- Mongolijas vietas - var sasniegt lielus izmērus un būt lokalizētām jebkurā ķermeņa daļā. Tās krāsa atšķiras no intensīva bērniem, līdz bāli pieaugušajiem.
- Fibroepitēlija - apaļas formas izaugums ar pat malām, rozā vai gaiši brūnā krāsā.
- Hemangioma - asinsrites dzimumzīme, sarkana vai rozā. Tas ir veidots mezgliņu formā, tas ir karājās nevi.
Iepriekš aprakstītie pigmentu audzēji nerada īpašu kaitējumu, tie nemainās ar vecumu un nepasliktina krāsu.
- Bīstamas nevi (pastāv ļaundabīgu audzēju risks)
- Zils - ir zilā vai zilā krāsā, dažos gadījumos brūnā krāsā. Mazs izmērs līdz 2 cm, pacelts virs ādas virsmas. Visbiežāk lokalizējas uz sejas, ekstremitātēm un sēžamvietām.
- Border pigmentary - var būt dažādas formas un krāsas. Atšķirīga iezīme ir koncentriskas krāsas izmaiņas centrā no perifērijas.
- Milzīgs pigments - tam ir lieli izmēri un nevienmērīgas malas, kas paceļas virs apkārtējiem audiem. Bieži vien šādām formācijām ir palielinājies matu augšana.
- Displastiska - neregulāra forma ar nelīdzenām malām un neviendabīgu krāsu.
- Nevus Ota - lokalizēta orbītā, vaigu kaulos vai augšējā žoklī. Var parādīties mutes, deguna vai acu gļotādām.
Visiem iepriekš aprakstītajiem ādas defektiem ir pazīmes, kas tos atšķir no otra un citiem ādas veidojumiem. Ja veicat diagnostiku pēc vizuālas pārbaudes, ir grūti, ārsts veic ādas uzkrāšanos vai histoloģiju.
Attīstītais dzimumzīme ir pieaudzis
Melanocītu nevus atkārtošanās pēc izņemšanas ir nepārtrauktu audu nepārtraukta izaugšana. Ja ir attīstījies attālais dzimumzīme un histoloģija ir labdabīga, tad recidīvam nav bīstamības. Bet, ja pastāv strauja pigmenta augšana un tās izplūde no vēdera dobuma, tad ir nepieciešams veikt atkārtotu izzušanu, kam seko atkārtota histoloģija.
Nevi izņemšanas sekas, tas ir, to tālākas izaugsmes risks ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Ir ļoti svarīgi ņemt vērā individuālās ķermeņa reakcijas, pēcoperācijas aprūpes pareizību un, protams, veicamās izraidīšanas procedūras kvalitāti. Tūlīt pēc operācijas ir diskomforts, kas var ilgt no dažām dienām līdz mēnesim. Izgriešanas vietā parādās garoza, ko nevar pieskarties. Lai novērstu iespējamu infekciju, brūce jāmazgā ar kālija permanganāta vai zelenoka šķīdumu.
[6]
Dzimumzīme pēc izņemšanas pieauga
Daudzi pigmentēto augšanas īpašnieki uz ādas saskaras ar šādu problēmu, kad mols pēc izņemšanas pieauga. Tas ir saistīts ar nepareizu procedūru, tas ir, nepilnīgu melanocītu šūnu noņemšanu.
Detalizēti apsveram, ar kādām komplikācijām, bez recidīviem, var sadurties, izmantojot dažādas noņemšanas metodes:
- Lāzera noņemšana - visas komplikācijas tiek samazinātas, visu dziedināšanas procesu iet bez sekas. Ja ārstētu nelielu plakanu molu, tad pēc pilnīgas atveseļošanās uz ādas vēl nav rēta. Pēc izliekuma, to izņemšanas vietās un rētas var būt nelielas depresijas. Retos gadījumos novēro izmaiņas ādas pigmentācijā.
- Cryodestruction ir viena no lētākajām un pieejamākajām metodēm. Pēc tam ļoti bieži ir dažādas komplikācijas. Tā kā, izmantojot šķidro slāpekli, nav iespējams noteikt pigmenta audu dziļumu, tas ir, to daļēju noņemšanas risku, pēc kura būs nepieciešama atkārtota procedūra. Neuzmanīga šķidrā slāpekļa izmantošana var izraisīt audu sadedzināšanu, kas pagarina dziedināšanas laiku un pārtrauc veselīgas ādas struktūru. Vēl viens šīs metodes trūkums ir tāds, ka nepilnīgi noņemta dzimumzīme tiek veidota neliela sablīvēšanās-tuberkulozes, kas prasa papildu apstrādi.
- Radio nazis - tā efektivitāte ir līdzīga lāzera procedūrai. Var atstāt mazas rētas, bet nepiemēro, lai noņemtu formas uz sejas.
- Ķirurģiskā izgriešana - pēc lokālās anestēzijas uzklāšanas izņem ar skalpeli un tiek uzlikta šuviena. Pēc procedūras rodas dziedināšanas process, kas atšķirībā no citām metodēm aizņem ilgāku laiku. Pastāv vairākas sekas, kas pacientam jāzina: subkutānas asiņošanas, rētas, kleoīdu rētas, brūces infekcija un, protams, recidīvs.
- Pašiznīcināšana ir visbīstamākā metode ar vislielāko bīstamo seku skaitu. Lietojot to, ir jāsaprot, ka ne visas nevi var tikt apglabātas, jo ir tādi, kurus nevar pieskarties. Mājās ir ļoti grūti ievērot visus higiēnas standartus, tādēļ ir ievērojami palielināts brūces inficēšanās risks. Bez īpašas mikroskopiskās diagnostikas ir grūti pateikt, kā dziļi melanocītu šūnas iekļuvušās, tāpēc pēc pašapstrādes 90% gadījumu ir recidīvs. Vēl viena biežāka parādība ir rētas.
Neatkarīgi no tā, vai dzimumzīme pieaugs pēc izņemšanas, atkarībā no izvēlētās ārstēšanas metodes, ķirurga profesionalitātes un ieteikumu ievērošanas par brūču aprūpi.
Dzimumzīme ir pieaudzis matiem
Daudziem cilvēkiem kļūst par nepatīkamu faktu, ka tad, kad dzimumzīme izauga mati. Tas rada estētisku diskomfortu un var izraisīt psiholoģiskos kompleksus. Bet, ja nevus, pārklāts ar matiem, nav redzamā vietā un neizraisa diskomfortu, tad paliek jautājums: vai matu augšana ir bīstama un vai to var noņemt.
Matu izkrišana ir normāls fizioloģisks process. Tas norāda, ka pigmentētās neoplazmas sastāv no veseliem, nobriedušiem melanocītiem. Tas ir labdabīgs un nerada draudus. Daži kļūdaini uzskata, ka matu dzimumzīme ir melanomas zīme, bet tā nav. Gluži pretēji, apdzīvotās malas pārveidošanas risks ar matiem ir daudz mazāks nekā bez tā. Tas ir, ja jūsu mati aug uz jūsu molu, tad tas nav attaisnojums uztraukums. Bet, ja tie sabojā izskatu, tos var izdzēst.
Dzēsšanai tiek izmantotas divas metodes:
- Periodiska apgriešana ar šķērēm.
- Noņemšana
Tas ir, jūs varat noņemt tikai mati, nogriežot to ar šķērēm. Instruments ir iepriekš jādzēš ar ūdeņraža peroksīdu vai alkoholu. Lai šo problēmu uz mūžu atbrīvotos, jums jākonsultējas ar dermatologu, kas izvēlēsies optimālo uzkrāšanās novēršanas metodi. Ja mati nav diskomforta vai estētiskas diskomforta cēlonis, tad labāk nav pieskarties tiem. Šajā gadījumā neaizmirstiet, ka matiņa - tas ir skaidra zīme labas kvalitātes.
Miesiņiem ir kontracepcija izvilkt ar pincetēm. Tā kā ir mītošo folikulu traumatisma risks, tā kairinājums un vēlāks iekaisums. Nelieciet matiņus, jo audu bojājums var izraisīt ļaundabīgu deģenerāciju. Bet, ja matus joprojām velk, labāk konsultēties ar dermatologu, it īpaši, ja pēc procedūras bija sāpes, nieze un dedzināšana. Ar dermatoskopijas un vizuālās apskates palīdzību ārsts noteiks audzēja ārstēšanu vai izņemšanu. Ja ir situācija, kad mati pati izkrīt, tad tas nav ļoti labs simptoms, jo tas palielina vēža deģenerācijas risku. Šajā gadījumā jums jākonsultējas arī ar dermatologu.
[7]
Dzimšanas zīme ir pieaudzis gadu
Daudziem cilvēkiem ir sastopami pigmentēti ādas bojājumi, jo kādam tie ir dekoratīvi, bet citos tie rada neērtības un nožēlu. Pat ja cilvēks ir dzimis bez šīm īpašajām atzīmēm, tad mūža laikā tie noteikti parādīsies. Ja mols ir pieaudzis vienā gadā, bet tam ir normāli izmēri un neizraisa sāpīgas sajūtas, tad nav iemesla bažām. Izaugsmes process ir īpaši aktīvs cilvēka dzīves pirmajos desmit gados pubertātes laikā un grūtniecības laikā.
Pirmie plankumi ar melanīna šūnām parādās viena gada vecumā, tie ir maz un gandrīz nemanāmi. To augšanas iemesls ir saistīts ar hormonu aktīvo ražošanu vai ilgstošu ultravioletā starojuma iedarbību. Tas nozīmē, ka dzimumzīme var būt iedzimta ādas kroplība vai iegūta labdabīga audzējs. Tie atšķiras pēc izmēra, krāsas, atrašanās vietas un dziļuma ādas slāņos. Tātad, ja dzimumzīme ir droša, tad tai ir apaļa vai ovāla forma, maza <5 mm, un tā krāsa nemainās.
Bažas rada iemesls, kāpēc īsā laika posmā parādās liels nevi skaits. Šajā gadījumā labāk ir sazināties ar dermatologu, kurš pārbaudīs ļaundabīgumu un noteiktu tā veidu. Ja pastāv onkoloģijas risks, tad draudi ir jānovērš agrīnā stadijā. Tā kā bez medicīniskās palīdzības pat neliels, pēc pirmā acu uzmetiena, neuzkrītošs dzimumzīmlis var kļūt par melanomu, izplatot vēža šūnas visā organismā.
Mols mirdzēja un pieauga
Daudziem cilvēkiem ir problēma, kad dzimumzīme ir kļuvusi tumšāka un izaugusi. Tas var būt saistīts ar UV starojuma iedarbību, hormonālo mazspēju vai traumu. Šajā gadījumā audzējs ne vienmēr uzņem ļaundabīgu formu. Bet, ja izaugsme ir aptumšojusies un izaugusi īsā laika periodā, tad ir vērts būt uzmanīgiem. Šādas pēkšņas pārmaiņas dažos gadījumos rada nopietnas sekas.
Ļaundabīgais audzējs ir melanoma, kas ātri izplatās caur ķermeni caur asinsrites sistēmu. Pastāv vairāki simptomi, kas norāda uz patoloģisku procesu:
- Pigments nokrāso
- Tur bija tumši ieslēgumi
- Kontūras ir mainījušās
- Krāsa kļuva neviendabīga
- Palielināts izmērs
Šajā gadījumā ir ļoti svarīgi izslēgt onkoloģijas risku. Lai to izdarītu, jums jāsazinās ar dermatologu, kurš veiks izmaiņas audos. Pēc vairākiem pētījumiem būs izveidojusies problēma, kas saistīta ar uzkrāšanos, jo aizdomi par ļaundabīgu audzēju ir tieša norāde uz šo procedūru.
Ko darīt, ja mols ir pieaudzis grūtniecības laikā?
Pēc bērna koncepcijas sievietes ķermenī notiek nopietnas pārmaiņas. Daudzas nākamās mātes sūdzas, ka dzimumzīme pieauga grūtniecības laikā. Viņu izskats šajā periodā ir diezgan normāla un izskaidrojama parādība. Vairumā gadījumu tie ir labdabīgi un neizraisa komplikācijas. Papildus jaunu izskatu, šajā periodā esošie var izaugt vai būt tumšāki. Visi šie procesi ir saistīti ar palielinātu melanīna (ādas pigmenta hormona) ražošanu. Tieši tāpat kā nabas izmaiņas krāsā, apgabals pie sprauslām vai sloksnes pie vēdera, tā arī molu.
Ja jaunā vieta nerada sāpīgas sajūtas, tas nozīmē, ka tai nav niezes un neieplies, tad viss ir normāli. Tas attiecas uz jau esošajiem, kas ir aptumšojuši vai palielinājuši izmēru. Bet, ja ir vismaz viens no iepriekš minētajiem simptomiem, tad jums ir nepieciešams redzēt ārstu. Neaizmirstiet, ka ļaundabīgo audzēju risks, neskatoties uz to, ka tas ir minimāls.
Attiecībā uz jebkādām izmaiņām, kas rodas ar nevi, grūtniecei jākonsultējas ar savu ginekologu. Sievietes-ārsts nosūtīs nodomu dermatologam, kas diagnosticēs traucējošos jaunveidojumus un izlemj, kā rīkoties ar viņiem tālāk. Grūtniecības laikā nav ieteicams noņemt dzimumzīmes, bet tas nav aizliegts. Jūs varat atbrīvoties no tiem pieaugumiem, kas tiek regulāri traumēti, tas ir, tie ir grupā, kas rada augsta riska atdzimšanu. Obligāti jānoņem ādas defekti starpenē un dzemdību kanāliem, jo tie var tikt bojāti un pat inficēti dzimšanas procesā. Ja grūtniecei ir ļaundabīgs nevus, tas ir, tas tiek noņemts.
Ko darīt, ja mazulim ir mols?
Bērnu molu izskats ir izplatīta parādība, kas vairumā gadījumu nerada bažas. Meklējot atbildi uz jautājumu, kāpēc bērnam ir mols, ir nepieciešams konsultēties ar dermatologu. Ārsts veic diagnozi, nosaka ādas veidošanās veidu un tā izskats (iedzimtība, melanocītu uzkrāšanās, nelabvēlīgi vides faktori).
Nevi var parādīties uzreiz pēc piedzimšanas, tādā gadījumā tos klasificē kā iedzimtus. Tās ir dažādās krāsās, izmēros un atrašanās vietās. Parasti no tiem ir 3-10. Pieaugot vecākiem, tie palielinās un kļūst tumšāki, daži izzūd, citi parādās.
- Visbiežāk bērniem tiek diagnosticēti pigmentēti augi uz galvas, deguna un galvas aizmugures. Tās ir iedzimtas pēc būtības, jo tās veidojas intrauterīnās attīstības periodā.
- Otra visbiežāk sastopamā parādība ir plakanie dzimumzīme. Ar vecumu viņi palielinās, bet nemainās to krāsa.
- Ļoti reti ir hemangiomas - izliektas dažādu krāsu audzēji. Vairumā gadījumu tie aug uz sejas, radot estētisku diskomfortu.
Daudzi vecāki izvirza jautājumu par šādu veidojumu izņemšanu. Tas var būt saistīts ar risku, ka tie izzudīs ļaundabīgos audzējos, un ar to, ka tie sabojā bērna izskatu. Izņemšanai izmanto tādas pašas metodes kā pieaugušiem pacientiem: lāzerķirurģiju, kroodestrukciju vai elektrokoagulāciju. Galīgo lēmumu un atcelšanu atļauj dermatologs, vadoties pēc analīžu rezultātiem.
Komplikācijas un sekas
Dzimumzīme, tāpat kā jebkura cita ādas bojājumi, ir potenciāls onkoloģijas risks. Lai novērstu patoloģiju, daudzi nevi īpašnieki ir apņēmušies tos noņemt. Nepareizi veikta procedūra apdraud nopietnas briesmas. Sekas ir dažādas, sākot no infekcijas līdz ļaundabīgumam. Lai objektīvi novērtētu procedūras iespējamās sekas, ņemsim vērā visbiežāk sastopamo:
- Ļoti bieži, uzbūve nav pilnībā noņemta, tāpēc tiek veiktas atkārtotas operācijas. Tas izraisa nopietnas traumas un ādas mazināšanos, rētu izskatu.
- Dažas ārstēšanas metodes ietver šķidro slāpekļa lietošanu, kas var izraisīt apdegumu. Šajā gadījumā pacients gaida ilgu atkopšanas periodu.
- Daudzas procedūras atstāj pēdas aiz, no gaismas gandrīz nemanāmām rētām līdz nopietnām plombām un kleoīdu rētām.
- Lietojot ķirurģiskās izņemšanas metodi, pastāv risks inficēties un attīstīties asiņošana.
- Mēģinājumi patstāvīgi atbrīvoties no ādas funkcijām, izmantojot alternatīvas metodes un citas amatniecības metodes, apdraud melanomas veidošanos.
Pirms izlemt par izraidīšanas procedūru, ir jāizvērtē plusi un mīnusi. Tā kā iepriekš aprakstītās sekas var ievērojami sarežģīt situāciju.
Dzimumzīme ir pieaudzis un niez
Dažos gadījumos neuša rajonā parādās nepatīkamas un pat sāpīgas sajūtas. Fakts, ka mols ir pieaudzis un nieze, var būt saistīts ar dažādiem faktoriem. Visbiežāk šis kairinājums ir stingrs apģērbs. Smagāks neērtības cēlonis ir tā šūnu straujš sadalījums, kas izraisa strauju izmēru palielināšanos un melanomas veidošanās risku.
Ir vairāki iemesli, kas var izraisīt niezi un augšanu:
- Alerģiska reakcija.
- Dažādi ievainojumi un ādas bojājumi.
- Hormonālās izmaiņas organismā vai hormonālo zāļu lietošana.
- Uzlabota masāža un citi mehāniski efekti.
- Palielināts ultravioletais starojums.
Neatkarīgi no diskomforta cēloņiem ir nepieciešams konsultēties ar dermatologu. Ārsts noteiks adekvātu ārstēšanu un novērtēs riska pakāpi. Ja nepieciešams, tiks veikta procedūra, lai noņemtu ādas novecošanos.
Dzimumzīme ir pieaudzis un sāp
Melanocītu šūnas var izpausties jebkurā ķermeņa daļā, veidojot nevus. Šādas neoplazmas parasti ir labdabīgas, bet noteiktos apstākļos var izzudīs vēzis. Ja pamanāt, ka mols ir pieaudzis un sāp, tas var norādīt uz patoloģiskā procesa sākumu. Tam nepieciešama profesionāla palīdzība no dermatologa.
Vairumā gadījumu sāpes rodas traumas dēļ. Bet iemesls var būt saistīts ar jebkuru citu stimulu darbību, piemēram, saules starojuma palielināšanos. Ja nevaiss ir slims, tad papildus diskomfortu un tā paātrināto augšanu var novērot asimetrijas izskatu tās formā un asiņošanu, krāsas maiņu. Šajā gadījumā ārsts izraksta izņemšanu ar vēlāku diagnostiku un histoloģisko analīzi. Balstoties uz pētījuma rezultātiem, var ordinēt papildus terapiju lokālas zāles vai tabletes.
Ja dzimumzīme ir pieaudzis uz ķermeņa, vairumā gadījumu tas neatspoguļo opsnosti. Komplikācijas rodas, kad tā izzūd melanomas dēļ. Tas ir saistīts ar traumatizāciju, procesiem, kas notiek organismā (izmaiņas hormonu līmenī), zāļu terapijas lietošanu vai paaugstinātu UV starojumu. Daži nevi ir pēc būtības draudi, tādēļ nepieciešama lielāka uzmanība.
Regulāra ķermeņa pašpārbaude un dzimumzīmes stāvokļa kontrole novērš dažādas komplikācijas, kas apdraud dzīvību. Pēc pirmajiem patoloģiskajiem simptomiem (krāsas maiņas, izmēra, asimetrijas, asiņošanas uc) ir nepieciešams sazināties ar dermatologu. Ārsts izpētīs audzēju audzēju, veic diagnostiku un, ja nepieciešams, noņems to, tādējādi novēršot neatgriezeniskas sekas.
Diagnostika dzimumzīme
Dzimumam, neatkarīgi no to izcelsmes, nepieciešama medicīniska pārbaude, īpaši, ja tie sāk ievērojami palielināties pēc izmēra, mainīt krāsu, struktūru vai formu. Diagnoze sākas ar konsultāciju ar dermatologu. Ārsts izskata uzkrāšanos un izstrādā nākamo pētījumu plānu.
Diagnoze sastāv no:
- Anamnēze un vizuālā pārbaude.
- Digitālā dermatoskopija.
- Laboratorijas pētījumi.
- Panča biopsija.
Galvenais uzsvars tiek likts uz dermatoskopijas rezultātiem. Pēc tam testus un biopsijas var noteikt. Pārbaudes laikā ārsts novērtē izmēru, asimetrijas, struktūras un krāsas esamību. Struktūrai ir noteikta klasifikācija, kas ļauj iegūt pilnīgu informāciju par nevus.
Lai noteiktu, cik dziļi melanocītu šūnas atrodas, tiek veikts datorizēts epiluminiscences pētījums. Uzliesmojumi iekļūst iekšā, nosakot tā rašanās līmeni. Ja ir aizdomas, ka viņš ir atdzimis melanomu, tad tiek norādīts radioizotopu pētījums (neinvazīvā diagnoze). Pacientam jālieto nātrija fosfāts, pēc tam, izmantojot kontaktdiagnostikas metodi, jānosaka izotopu līmenis jaunveidojumos un veselos audos.
Var izmantot arī termometrisko metodi, kuras būtība ir patoloģijas noteikšana, izmantojot ādas temperatūras starpību. Parasti veselai un skartajai ādai ir atšķirība 4 grādos. Izšķirošā diagnostikas vērtība ir histoloģijā. Lai to izdarītu, ārsts izņem un pārbauda audus mikroskopā. Tās rezultāti apstiprina vai noraida ādas defektu ļaundabīgumu.
Analizē
Laboratoriska diagnoze nevusa stāvokļa izpētē ir sekundāra nozīme. Asins un urīna analīzes ir nepieciešamas onkoloģijas noteikšanai. Izmantojot asins analīzi, es nosaka laktāta dehidrogenāzes fermenta līmeni. Tās augstie rādītāji norāda uz vēža šūnu rezistenci ķīmijterapijā. Bioķīmiskā analīze ir nepieciešama, lai novērtētu kaulu smadzeņu, nieru un aknu stāvokli, ko arī var ietekmēt vēža šūnas.
Histoloģiskā analīze ir ļoti svarīga. Par to molu izņem, iegūtie audi tiek apstrādāti ar īpašiem histoloģiskiem šķīdumiem un pētīti mikroskopā. Pēc tā rezultātiem ir iespējams noteikt labdabīgu, prednalochetous un ļaundabīgu audzēju. Arī ar šo pētījumu var noskaidrot iekaisuma procesa klātbūtni un smagumu (specifisku un nespecifisku).
Instrumentālā diagnostika
Pēc vizuālas pārbaudes un laboratorisko pārbaužu komplekta pacients tiek nosūtīts uz instrumentālo diagnostiku. Apskatīsim instrumentālās pētniecības metodes:
Vienkārša, nesāpīga pārbaude ar speciālu ierīci - dermatoskops. Ļauj novērtēt audzēju attīstības stadiju un atklāt melanomu. Metode ir vizuāla vairākkārtēja palielināšana. Procedūra sastāv no:
- Ādai tiek uzklāts gēls, lai palielinātu dermas caurspīdīgumu un novērstu izgaismojuma parādīšanos.
- Īpaša apgaismojuma virziens.
- Optiskā dermatoskopa un tā makro fotografēšanas pārbaude.
- Nevusa izmēru piestiprināšana ar īpašu ierīces skalu.
- Stāvokļa novērtējums un diagnoze.
Ar dermatoskopijas palīdzību ārsts var izveidot maternitātes karti. Kā parasti, tas tiek darīts pacientiem ar daudzām ādas fēcēm, kas izraisa bailes.
No pigmentācijas audzēja ņem biopsiju un tieši atkarībā no histoloģijas. Procedūra tiek veikta zem vietējas anestēzijas. Līdz šim ir izdalīti vairāki biopsijas veidi:
- Skūšanās - ir norādīts uz dzimumzīmēm ar mazu atdzimšanas risku. Ja pastāv vēža pārveidošanās risks, šo metodi neizmanto, jo griezuma biezums nav pietiekams, lai noteiktu vēža izplatības pakāpi ādā.
- Marķējums - pētījumam jāuzņem vairāki ādas slāņi (epidermas, dermas, augšējā slāņa un tauku audu).
- Injicēšana un izspiešana ir visintensīvākās metodes, kas nosaka melanocītos dziļajos ādas slāņos. Kad tiek veikta izgriešana, pilnīga nevus izņemšana, un, kad tā ir izteikta - daļēja.
Ja biopsijas rezultāti atklāja vēža šūnas, tad tiek veikts tuvu audu un limfmezglu pētījums. Lai to izdarītu, izmantojiet smalku adatu aspirācijas biopsiju un limfmezglu operāciju. Ja melanoma ir izplatījusies uz citiem orgāniem, tad to nepieciešams nošķirt no cita veida onkoloģijas.
Papildus iepriekš minētajām procedūrām var izmantot epiluminiscējošu dermatoskopiju, datoru diagnostiku, histoloģiju un citas informatīvas metodes.
Kas ir jāpārbauda?
Diferenciālā diagnoze
Lai noteiktu pigmentēto neoplāziju ļaundabīgo audzēju pakāpi un to deģenerācijas risku, medicīnas arsenālā ir virkne dažādu pētījumu procedūru. Diferenciālā diagnoze ir nepieciešama, lai atšķirtu ādas izaugsmi no līdzīgām parādībām.
Diferenciāciju veido šāds algoritms:
- Anamnēzes vākšana - dermatologs nosaka, kad dzimšanas marķieris ir parādījies, vai ir mainījies tā izmērs un krāsa, vai ir nepatīkamas vai sāpīgas sajūtas (nieze, plēksne, asiņošana).
- Vizuāla pārbaude - tiek pētīts tā stāvoklis, ap to audus un limfmezglus.
- Laboratoriskie testi - pacients saņem asinis un urīnu. Asins analīzes laikā var noteikt melanomas audzēju marķierus - olbaltumvielas S-100 un LDH. Tiek veikta arī pigmentēto audu histoloģija.
- Molekulārie pētījumi - pēc visu esošo audzēju stāvokļa izpētes ir iespējams identificēt pat vismazāko dzimumzīmes, ko skārusi melanoma (RT-PCR).
- Dermatozoģiskā un konfocālā mikroskopija ir redzes palielināšana un audzēju struktūras izpēte šūnu līmenī, izmantojot infrasarkano starojumu.
- Radioizotopu skenēšana - tiek veikta regulāri, lai uzraudzītu izmaiņu dinamiku.
- Datora diagnostika - MRI, CT, ultraskaņa un citas metodes, lai iegūtu papildu informāciju par nevus un ķermeņa stāvokli.
Mols ir diferencēts ar kopēju karpu, fibromu, bazalomu un citiem audzēju imitējošiem neoplazmas. Pētījums lielā mērā ir atkarīgs no tā atrašanās vietas.
Kādam ārstam man vajadzētu doties, ja manis dzimšanas simbols ir pieaudzis?
Vēža izplatība katru dienu pieaug. Riska zonā ir cilvēki ar dažādām ādas slimībām un daudzām nevi. Ja jūs piederat šai kategorijai, ir vērts zināt, kurš doktors dosies, ja dzimumzīme ir pieaudzis.
Tātad, ja redzat aizdomīgu pigmentētu augšanu jūsu ķermenī, tad jums nevajadzētu panikas. Pirmā lieta, kas jādara, ir apspriesties ar terapeitu, kurš nodos jautājumu dermatologam. Tas ir dermatologs, kas nodarbojas ar ādas novecošanos pētīšanu un ārstēšanu. Pastāv vairāki simptomi, kam nepieciešama nevus medicīniskā diagnostika:
- Pilnas krāsas maiņa, pastiprināta pigmentācija vai krāsas maiņa.
- Nevienmērīga krāsa, apsārtums.
- Deformācija, asimetrijas izskats.
- Apdzīvotajā vietā parādījās jaunas straujas izaugsmes seansi.
- Robežas kļuva neskaidras, neskaidras.
- Pastāv isola, tas ir, nedaudz apsārtums pa pigmenta apkārtmēru.
- Sāpīgas sajūtas, pīlings, nieze, asiņošana, iekaisums.
- Integritātes pārkāpums, plaisas veidošanās un čūlu veidošanās.
Iepriekš minētās parādības var liecināt par labdabīgu nevi deģenerāciju melanomas gadījumā. Lai veiktu pārapdrošināšanu un agrīnu patoloģiskā procesa noteikšanu, ir jāveic eksāmenu sērija ar dermatologu.
Ārsts veiks visaptverošu diagnozi. Ja vēža šūnu rezultātus nav atrasts, dzimšanas marķējums netiek ietekmēts. Pretējā gadījumā tas tiek noņemts, kam seko histoloģiska audu izmeklēšana un ārstēšana. Ja ādas defekts ir drošs, bet tas izraisa estētisku diskomfortu vai ir bīstams biežai traumatizācijai, tas tiek noņemts. Šajā nolūkā tiek izmantotas mūsdienīgas un drošas metodes: lāzerķirurģija, kriiodestrukcija, radioviļņu noņemšana, izgriešana. Pēc procedūras pacientam tiek sniegti ieteikumi par atjaunošanas periodu. Ja tie tiek novēroti operācijas vietā, nav rētu vai citu defektu.
Kurš sazināties?
Profilakse
Dzimumzīme ir ķermeņa dabiska dekorācija, bet, ja tā tiek atstāta bez atbilstošas uzmanības, tās var radīt daudz problēmu. Profilakses mērķis galvenokārt ir novērst melanomas attīstību. Riska zonā ir cilvēki ar zemu melanīna saturu ādā, jo tas aizsargā audus no UV starojuma kaitīgās ietekmes. Jāuzmanās uzmanība un jāuzņemas daudzu dažādu neviestu īpašnieki. Tā kā viņu traumas var izraisīt patoloģisku procesu.
Apsveriet galvenos preventīvos pasākumus, kuru mērķis ir novērst molu ļaundabīgu transformāciju:
- Ir daudz dermatoloģisku slimību, kas var kļūt par provokatīvu faktoru melanomas attīstībā. Ja ādā parādās izsitumi, nieze, pietvīkums vai neskaidra etioloģija, tad ir vērts redzēt ārstu.
- Ultravioleto starojums ir īpaši bīstams. Ierobežojiet saulē pavadīto laiku, jo sauļošanās vai intensīva sauļošanās var izraisīt vēzi.
- Saglabāt optimālu ādas mitruma līmeni. Sausa ir predispozīcija ļaundabīgā veida šūnu izmaiņām. Izmantojiet īpašus mitrinātājus un losjonus. Pēc izvēles jūs varat sazināties ar kosmetologu vai dermatologu, kurš noteiks ādas tipu un konsultēsies par viņas aprūpes īpatnībām.
- Arī dažādi mehāniski savainojumi, berze un citi fizikāli efekti uz pigmentēto augšanu ir arī ļaundabīgu audzēju risks. Ja jums ir dzimumzīmītes, kuras bieži tiek traumētas, tās ir jānoņem un histoloģija jāveic.
- Ja moli aug rokās, ir ļoti svarīgi aizsargāt tos no ķīmisko stimulu iedarbības. Elementārie mazgāšanas līdzekļi un tīrīšanas līdzekļi var izraisīt niezi, sāpīgumu un nevus lieluma palielināšanos.
Ir arī nepieciešams regulāri konsultēties ar dermatologu. Pastāvīga molu stāvokļa kontrole novērš jebkādus patoloģiskus procesus.
Prognoze
Kādēļ dzimtenis ir pieaudzis un ko darīt, ir jautājums, kurš nekad nezaudēs savu nozīmi. Nepareiza neviro aprūpe, to pastāvīgā traumatizācija un vairāki citi faktori var izraisīt ādas vēzi. Melanoma ieņem 9. Vietu starp vēža izraisītajiem nāves gadījumiem. Prognoze jebkura molu ir atkarīga no savlaicīgas patoloģisku izmaiņu noteikšanas. Tiklīdz jūs pamanāt, ka pigmentēta augšana ir palielinājusies, mainījusies krāsa vai izraisīja sāpīgas sajūtas, jums nekavējoties jākonsultējas ar dermatologu.
[15]