Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Kāju lūzuma simptomi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Pēdu lūzuma simptomi var mainīties un atkarīgi no tā, kāda pēdu daļa ir ietekmēta. Kāju vidusdaļa ir neatgriezeniski ievainojama, un visbiežāk lūzumus ietekmē uztvērējs, nažakulārs, papēdis, kuboīds, kā arī pirkstu un metatarsālo kaulu falangas. Pat neliels kaitējums vienai no vietnēm traucē visu kāju parasto atbalsta funkciju. Tas ir saistīts ar pēdu īpašo un sarežģīto anatomisko struktūru.
Lūzumu ossis pedis - pēdu lūzumi pēc pazīmēm, diagnozes metodes un ārstēšanas metodes var iedalīt vairākos veidos:
Pēdu (lāpas) lūzuma simptomi
Klīniskajā praksē šāda veida lūzuma fracturae ossis tali ir reti, bet, ja tiek diagnosticēts, tad kā nopietnu ievainojumu ir nopietns lūzums. Visbiežāk kaulu kakls var tikt bojāts, bet retāk - kaulu kaula bloka. Unikāls klīniskais gadījums ir kaula aizmugures procesa lūzums. Traumas cēlonis var būt kritiens un nosēšanos uz papēžiem, kā rezultātā var rasties kauliņu ķermeņa kompresijas lūzums. Ja traumas iemesls ir pārāk aktīva slodze uz pēdas (locītavu), tad lūzumu pakļauj kaula kaklam, kam seko komplikācija, kas izpaužas kā kaulu bloka aizmugure. Šī tipa pēdas lūzuma simptomi ir raksturīgi un līdzīgi citiem kaulu sistēmas bojājumiem. Tas ir traumas vietas pietūkums, sāpīgas sajūtas palpēšanas laikā, hemartroze (asinsizplūdums uz locītavas dobumā), samazināta pēdas kustība, locītavas kontūru izmaiņas. Diferencēt kaula lūzumu no kaula distālās priekšējās vai aizmugurējās malas lūzuma vai no potīšu traumas ir ārkārtīgi grūti. Bieži vien šie simptomi tiek uzskatīti par līdzīgu traumu simptomiem, un kopā ar pārējo informāciju tie ir kļūdainas diagnostikas pamatā, piemēram, sastiepums vai saites pārrāvums. Lai novērstu kļūdu, jums vajadzētu veikt detalizētu aptauju un norādīt pēdas lūzuma simptomus. Raksturīgi pēdas lūzuma simptomi kauliņu zonā: man ir palielināts asiņošana un smags tūska apakšējās daļas iekšpusē, bieži vien šīs pazīmes izplešas līdz apakšējās daļas potītes locītavas trešajai daļai. Dzemdes kakla kaula lūzumu raksturo valgus deformācija (izciļņi un izvirzījumi), un potītes priekšējā zona ir visnopietnākā. Ja aizmugures process ir bojāts, abās pusēs vērojamas smagas sāpes vēdera cīpslā. Arī sāpes var izraisīt pieskārienu pārbaudes laikā, it īpaši uz papēža. Ir nepieciešams pievērst uzmanību ādai, ka, kad kakls ir saplaisājis, tam ir bāla, ciānisks nokrāsa un vizuāli izskatās stingrs. Apstiprina rentgenstaru primāro diagnozi, kas arī ir rūpīgi jāpārbauda. Bieži vien aizmugures procesa lūzums ir līdzīgs sezamoīdam trīsstūrveida kaulam, kas ir papildus kaulu kaula process. Aizmugurējās daļas lūzums vizuāli atšķiras no seamasīda kaula, tas izskatās nedaudz robains. Lai noskaidrotu diagnozi, attēli tiek uzņemti divās projekcijās kopā ar veselīgas kājas attēlu.
Pēdu (papēža) lūzuma simptomi
Pirmkārt, ievainojuma vietā veidojas tūska, tad apakšmalas zonā var būt hematoma. Papēža kontūras ir izlīdzinātas, pateicoties pietūkumam, izdalot papēdi, ir sāpes. Šī tipa pēdas lūzuma simptomus raksturo ļoti strauja ādas un smagas sāpju izplatīšanās papēdes zonā, ejot. Ja lūzums bija sarežģīts, saspiešana, pēdu gareniskā arka sāk saplūst, bojātā pēda vizuāli ļoti atšķiras no veselīgā. Ja traumas skar papēža mugurpusi ar fragmentu pārvietojumu, sāpes palielinās un nonāk gastrocnemius muskuļos. Diagnoze tiek uzlabota ar rentgena palīdzību, kas tiek veikta divās projekcijās.
Pēdu lūzuma simptomi (vainagu)
Cēlonis var būt smags ievainojums, ko pieliek smags svešķains objekts, saspiežot. Retāk bojājums rodas netieši - ar zvejas rīku aktīvu un pārmērīgu izliešanu. Parasti šādus lūzumus apvieno ar kubu kaulu traumām, iespējams - un ar spoonīda kaulu lūzumu. Bojātais kaķa kaula fragments sāk kustēties uz priekšu un aizmugurē. Pietūkums ir mazs, tāpat kā sāpes. Ir sāpīgi iet bojājumi, bet traumas neierobežo kustību. Apzīmējums var būt sarežģīts izvirzījums - traumas vietas fragmenta novirzīšana un tipiska iezīme, kas dod iespēju pieskarties tikai papēdim. Diagnozi apstiprina ar rentgena pārbaudi.
Pēdu (kuboīda un spinoida) lūzuma simptomi
Šīs formas pamatnes lūzuma simptomus ir grūti diagnosticēt, tie ir ļoti līdzīgi kāķa kaulu traumām. Atšķirība var kalpot kā sāpes, kas lokalizējas pēdu ārējā zonā ar traumu, kas saistīta ar kuboīda kaulu, un pēdu iekšpusē ar spinoida kaula lūzumu. Ir nepieciešams arī diferencēt no rentgenogrāfijas seamasīda kaulu no lūzuma un vizuāli redzamiem kauliņu un spinoidaulu kauliņu fragmentiem.
Pēdu lūzuma simptomi (plus)
Tas ir visizplatītākais pēdas lūzuma veids, jo īpaši 1. Un 4. Kauli ir īpaši ievainoti. Ar tiešu ievainojumu (auto sadursme, smagā priekšmeta krišana), var diagnosticēt polipolonus, kas ir visu metatarsālo kaulu trauma. Pēdu lūzuma simptomi ir atkarīgi no bojājuma smaguma, tā var būt vairākkārtēja tūska, stipras sāpes, nespēja soli uz kājām. Rentgena starojums tiek veikts no divām pusēm - slīpā prokonācija 50 ° leņķī un aizmugures un apakšstacijas pusē.
Pirkstu falangas pēdu simptomi
Tāpat kā metatarsāla bojājuma gadījumā, falanki ir tiešā veidā ievainoti. Proksimālās falangas ir daudz jutīgākas pret lūzumiem, retāk - distālo. Visbiežākais gadījums ir purngala vāciņa lūzums. Pēdu lūzuma simptomi ir raksturīgi maziem lūzumiem, sāpes ir pieļaujamas, praktiski nav pietūkuma. Diagnozi apstiprina rentgenoloģija.
Pēdu lūzuma simptomi ir ļoti dažādi, tos var atšķirt, rūpīgi pārbaudot ķirurgu, rentgena izmeklējumus un, protams, medicīniskās palīdzības sniegšanu cietušajam savlaicīgi.