Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Kā tiek ārstēta Sibīrijas krūtiņa?
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Mode - gultas režīms pirms temperatūras normalizācijas. Diēta - tabula Nr. 13, smagos gadījumos - enterāli-parenterāli uztura. Sibīrijas viltības ārstēšana ietver etiotropo un patogēno terapiju, ko veic atkarībā no slimības formas un pieejamiem klīniskiem un laboratorijas sindromiem. Sibīrijas saslimšanas etiotropiska ārstēšana ir parādīta dažādu slimības formu ārstēšanas shēmās.
Shēma antibakteriālo zāļu lietošanai sīpola trakta ārstēšanai (ādas forma ar gaismas plūsmu)
Zāles |
Pielietošanas metode |
Viena deva, g |
Lietojuma daudzums dienās |
Kursa ilgums, diena |
Ampicilīnu |
Iekšpusē |
0.5 |
4 |
7 |
Doksiciklīns |
Iekšpusē |
0.2 |
2 |
7 |
Rifampicīns |
Iekšpusē |
0.45 |
2 |
7 |
Pefloksacīns |
Iekšpusē |
0.4 |
2 |
7 |
Ofloksatsīns |
Iekšpusē |
0.2 |
3 |
7 |
Ciprofloksacīns |
Iekšpusē |
0,25-0,75 |
2 |
7 |
Benzilpenicilīns |
In / m |
1 miljons vienību |
4 |
7 |
Gentamicīns |
In / m |
0,08 |
3 |
7 |
Amikacīns |
In / m |
0.5 |
2 |
7 |
Levomicetīna nātrija sukcināts |
In / in |
70-100 mg / kg |
1 |
7 |
Antibakteriālo līdzekļu shēma Sibīrijas mēra ārstēšanai (smags kurss)
Zāles |
Pielietošanas metode |
Viena deva, g |
Pieteikuma daudzveidība dienā |
Kursa ilgums, diena |
Benzilpenicilīns |
V / m, in / in |
1 miljons vienību |
6. Vieta |
14-21 |
Ampicilīnu |
In / m |
2-3 |
4 |
14. Vieta |
Rifampicīns |
V / m, in / in |
0,3 |
2 |
14-21 |
Doksiciklīns |
In / in |
0.2 |
2 |
10-14 |
Gentamicīns |
V / m, in / in |
0,16 |
2-3 |
10 |
Amikacīns |
V / m, in / in |
0.5 |
2 |
10 |
Ciprofloksacīns |
In / in |
0.2 |
2 |
10 |
Pefloksacīns |
In / in |
0.4 |
2 |
10 |
Rifampicīns Ampicilīnu |
V / m, in / in In / in |
0.45 2 |
1 4 |
14. Vieta 14. Vieta |
Rifampicīns + Doksiciklīns |
V / m, in / in In / in |
0.45 0.2 |
1 1 |
14. Vieta 14. Vieta |
Shēma antibakteriālo līdzekļu izmantošanai sīpola trakta inhalācijas formas ārstēšanā bioloģiskā terorisma gadījumos
Cietušo kategorijas |
Sākotnējā terapija (intravenozā ievadīšana) |
Kursa ilgums, diena |
Pieaugušie |
Ciprofloksacīns 500 mg ik pēc 12 stundām vai doksiciklīns 100 mg ik pēc 12 stundām un viens vai divi papildu antibakteriālie līdzekļi |
Sākas ar intravenozu ievadīšanu, pēc tam uzņemšanu, atkarībā no klīniskā kursa: ciprofloksacīns 500 mg divas reizes dienā vai doksiciklīns 100 mg divas reizes dienā. Ilgums 6 dienas |
Bērni | Katru 12 stundu laikā ciprofloksacīns devā 10-15 mg / kg ķermeņa masas vai doksiciklīna: |
Sākas ar intravenozu ievadīšanu, pēc tam norīt pa 12 stundām, atkarībā no klīniskā kursa: ciprofloksacīns devā 10-15 mg / kg ķermeņa masas vai doksiciklīns: |
vecākiem par 8 gadiem, kuru ķermeņa svars pārsniedz 45 kg | par 100 mg | par 100 mg |
vecāki par 8 gadiem ar ķermeņa svaru 45 kg un mazāk | pie 2,2 mg / kg | pie 2,2 mg / kg |
8 gadu vecumā un jaunāki |
Pie 2,2 mg / kg - 1-2 papildu antimikrobiāli preparāti |
Pie 2,2 mg / kg Ilgums 6 dienas |
Grūtniece |
Tas pats. Tāpat kā pārējiem pieaugušajiem, augsta mirstība pārsniedz antibiotiku terapijas komplikāciju risku |
Sākas ar intravenozu ievadīšanu, pēc tam uzņemšanu, atkarībā no klīniskā kursa: shēmas ir tādas pašas kā pārējiem pieaugušajiem |
Personas ar imūndeficīta stāvokli |
Tas pats kā pieaugušajiem un bērniem bez imūndeficīta |
Tas pats kā pieaugušajiem un bērniem bez imūndeficīta |
Shēma antibakteriālo zāļu ārstēšanai ādas apsārtums gadījumos bioloģisko terorismu
Cietušo kategorijas |
Sākotnējā terapija (norīšana) |
Kursa ilgums, diena |
Pieaugušie |
Ciprofloksacīns 500 mg divas reizes dienā vai 100 mg doksiciklīns divas reizes dienā |
6. Vieta |
Bērni | Ciprofloksacīns 10-15 mg kg ķermeņa svara ik pēc 12 stundām vai doksiciklīns ik pēc 12 stundām. |
6. Vieta |
vecākiem par 8 gadiem, kuru ķermeņa svars pārsniedz 45 kg | par 100 mg | |
vecāki par 8 gadiem ar ķermeņa svaru 45 kg un mazāk | pie 2,2 mg / kg | |
8 gadu vecumā un jaunāki |
Pie 2,2 mg / kg | |
Grūtniece |
Ciprofloksacīns 500 mg divas reizes dienā vai 100 mg doksiciklīns divas reizes dienā |
6 dienas |
Personas ar imūndeficīta stāvokli |
Tas pats. Kā pieaugušajiem un bērniem bez imūndeficīta |
6 dienas |
Cēloņa- ārstēšana Sibīrijas mēris būtu sochetatsya ar vienreizējas ievadīšanas protivosibireyazvennogo specifisku imūnglobulīnu devā 20-100 ml intramuskulāri (deva, kas ir atkarīgs no smaguma). Vietējā terapija sastāv tikai no ietekmētas ādas ārstēšanas ar antiseptisku līdzekļu risinājumiem. Pārsegi netiek uzlikti. Ķirurģiskā iejaukšanās ir kontrindicēta, jo tā veicina infekcijas vispārināšanu. Ar infekciozo toksisko šoku, plašu sejas un kakla tūsku, ieteicams ievadīt prednizolonu 90-240 mg devā. Saskaņā ar individuālajām indikācijām tiek veikta detoksikācijas terapija. Vispārējā slimības formā antibiotiku terapija tiek kombinēta ar intensīvu detoksikāciju, pasākumiem, kuru mērķis ir apkarot hemodinamiskos traucējumus. Applied intravenoza perfūzijas polyionic šķīdums, ciktāl tas vajadzīgs, lai atjaunotu asinscirkulācijas mikrocirkulāciju, šķidruma un elektrolītu līdzsvara (5.2 L), ar ikdienas pievienojot tam 100 ml poliglyukina, reopoliglyukina vai gemodeza. Tiek izmantota oksigenoterapija, hiperbariskās oksigenācijas metodes, ekstrakorporālas detoksikācijas metodes.
Aptuveni darba nespējas noteikumi
Pacientu, kas atgūstas no sīpelauztu ādas formas, atgūšana tiek veikta pēc nātres izņemšanas un rētas veidošanās. Pacienti, kas pārnes vispārējus slimības formas, pēc pilnīgas klīniskas atveseļošanās tiek izvadīti un ar 5 dienu intervālu veikto bakterioloģisko pētījumu divkārtēju negatīvu rezultātu. Pārbaude nav reglamentēta.