Kā var novērst trakumsērgu?

Trakumsērgas skarto dzīvnieku identificēšana un iznīcināšana, kā arī cilvēku saslimšanas profilakse pēc inficēšanās. Veterinārā un sanitārā uzraudzība ietver obligātu suņu reģistrāciju ar to vispārēju imunizāciju pret trakumsērgu, klaiņojošu suņu un kaķu izolēšanu, plēsēju skaita samazināšanu cilvēku mājokļu tuvumā, savlaicīgu laboratorisko diagnostiku, karantīnu uzliesmojuma laikā, sanitāro un veterināro propagandu.

Mājdzīvnieku (suņa, kaķa) kodumu gadījumā ir svarīgi noskaidrot, vai šie kodumi bija provocēti. Turklāt dzīvnieks tiek novērots un tiek noskaidrota trakumsērgas anamnēze. Ja dzīvnieki ir veseli, cietušajiem nav nepieciešami profilaktiski pasākumi pret trakumsērgu. Ja mājdzīvnieks ir pazudis pēc uzbrukuma cilvēkam, kā arī visos savvaļas dzīvnieku (lapsas, vilka, jenota u.c.) uzbrukumu gadījumos ir jāuzsāk prettraumsērgas pasākumi. Tā ir lokāla ārstēšana, prettraumsērgas vakcīnas un prettraumsērgas imūnglobulīna ievadīšana.

Trakumsērgas lokāla ārstēšana ietver tūlītēju brūces mazgāšanu ar lielu daudzumu ziepjūdens, kam seko apstrāde ar joda tinktūru. Brūces malu ķirurģiska izgriešana un tās sašūšana ir stingri kontrindicēta.

Pēc brūču ārstēšanas tiek veikta aktīvā-pasīvā imunizācija.

• Pasīvā imunizācija.
  • Antitraumas imūnglobulīns no personas plazmas, kas vakcinēta ar prettraumas vakcīnu.
  • Trakumsērgas imūnglobulīns no hiperimūna zirgu seruma (traumsērgas imūnglobulīns).
• Aktīva imunizācija.
  • Trakumsērgas vakcīna, uz kultūras bāzes, inaktivēta, sausa, cilvēku imunizācijai (Rabivak-Vnukovo-32, KAV) ir novājināts trakumsērgas vīruss, kas audzēts Sīrijas kāmja nieru šūnu kultūrā un inaktivēts ar ultravioletajiem stariem.
  • Vakcīna pret trakumsērgu, uz kultūras bāzes, attīrīta, inaktivēta, koncentrēta, sausa (KOKAV) - tās augstākā aktivitāte ļauj samazināt imunizācijas kursu no 24 līdz 6 injekcijām.

Trakumsērgas vakcīna Rabivac tiek ievadīta subkutāni 3 ml (1 deva) vēdera priekšējā virsmā, bet koncentrētā vakcīna tiek ievadīta tikai intramuskulāri 1 ml (1 deva). Papildus vietējām vakcīnām lietošanai ir apstiprināta trakumsērgas vakcīna Rabipur. Vienlaikus ar pirmo vakcīnas devu ieteicams ievadīt prettrakumsērgas imūnglobulīnu, kas nodrošinās imunitāti no ārstēšanas sākuma līdz aktīvai antivielu ražošanai pret vakcīnu. Ja cilvēka prettrakumsērgas imūnglobulīns nav pasīvo antivielu nesējs, prettrakumsērgas imūnglobulīns jāievada, obligāti kontrolējot cietušā organisma paaugstināto jutību pret svešo olbaltumvielu.