Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Izmitināšanas pētīšanas metodes
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ir jānošķir absolūtā un relatīvā izmitināšana.
Absolūtā izmitināšana ir viena (izolēta) acu izmitināšana, kad tā tiek izslēgta no otras redzes akta. Relatīvās apmešanās mehānisms nozīmē, ka divas acis vienlaikus tiek novietotas, vienlaikus nostiprinot kopēju objektu.
Absolūto izmitināšanu raksturo divi punkti uz vizuālās ass: cits skaidra redzes punkts PR (punctum remotum) un tuvākais skaidra redzes punkts PP (punctum proximum). PR - vislabākā vīzija kosmosā, kuras pozīcija faktiski ir atkarīga no klīniskās refrakcijas. PP - labākais redzes punkts tuva attālumā pie maksimālās izmitināšanas sprieguma. Tādējādi absolūto mitekļu apjomu var aprēķināt pēc formulas:
A = R - PP,
Kur A - absolūto izmitināšanas tilpums, R - klīniskā refrakcija, RR - tuvākais redzes punkts (visas vērtības dioptrijā). Punktu refrakcija acs tuvumā parasti tiek apzīmēta ar "-" apzīmējumu, jo šie punkti nosacīti atbilst tuvredzīgai refrakcijai. Piemēram, ar klīniskās refrakcijas lielumu, kas vienāds ar tuvredzību 1,0 dpt, un tuvākā skaidra redzes punkta atrašanās vietu 20 cm attālumā no acs, absolūtais apmešanās apjoms būs:
A = -1,0 - (- 1 / 0,2) = -1,0 - (- 5,0) = 6,0 (dptr).
Relatīvās apmešanās vietas rezervju aptuvenās vecuma normas (A)
|
Vecums, gadi |
A, D |
|
7-9 |
3 |
|
10-12 |
4 |
|
13-20 |
5 |
|
21-25 |
4 |
|
26-30 |
3 |
|
31-35 |
2 |
|
36-40 |
1 |
|
41-45 |
0 |
Lai noteiktu tuvākā skaidri redzamā punkta stāvokli, izmantojiet īpašas ierīces (proksimetrus vai akomodometriju).
Noteikšana relatīvās izmitināšanas jaudas tiek veikta šādi. Pacientu lūdz binokulāri (ti, ar divām acīm), lai lasītu tabulas tekstu, lai pārbaudītu redzes asumu tuvumā. Izmēģinājuma rāmī konsekventi (ar intervālu 0,5 D) ievieto pirmos pozitīvos un pēc tam negatīvos objektīvus, līdz objekts vēl var lasīt. Šajā gadījumā pozitīvās lēcas kompensēs jau iztērēto izmitināšanas spiedienu, un negatīvi, gluži pretēji, radīs šo spriegumu. Maksimālo pozitīvo un maksimālo negatīvo lēcu vērtības norāda attiecīgi negatīvās, t.i., patērētās un pozitīvās, t.i., atlikušās rezervā, relatīvās apmešanās vietās. Šo rādītāju summa atbilst relatīvās izmitināšanas apjomam.
Lai objektīvi novērtētu acu pozitīvo aparātu stāvokli, tiek izmantota ergogrāfija. Metodes būtība ir noteikt ciliāru muskuļu darbību vizuālā darbā tuvu diapazonā. Pētījuma rezultāti tiek ierakstīti kā grafiskā līkne. Tiek ierosināts nošķirt 4 veidu ergogrāfiskās līknes: pirmais raksturo ciliāru muskuļu normālu veiktspēju, bet pārējais - pieaugošā pielāgošanās spējas samazināšanās.
No praktiskā viedokļa ir būtiska relatīvās apmešanās vietas rezervju vērtība, t.i., indikators, kas kalpo kā netiešā izmitināšanas aparāta potenciālo spēju norāde. Pastāv pierādījumi, ka logotipa pazemināšanās norāda uz tuvredzību tuvredzības tuvināšanai.
Lai veiktu garu klusu darbu tuvā attālumā, ir nepieciešams, lai relatīvās apmešanās vietas pozitīva daļa būtu 2 reizes vairāk negatīva.
[