Hronisks TTV hepatīts

Hronisks TTV hepatīts sastopams kā monoinfekcija, bet biežāk literatūrā sniegta informācija par šīs kombinācijas ar citu vīrusu hepatītu, proti: ar CHB, CHC un XGG.

Interesanti ir novērot M. Pistello et al. (2002), kuri parādīja, ka pacientiem ar kriptogēnu hronisku hepatītu TT-viremija bija ievērojami augstāka nekā pacientiem ar dažādām citām patoloģijām un TT vīrusa klātbūtne asinīs.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

TTV hroniskā hepatīta patomorfoloģija

Histoloģiski pārbaudot aknu biopsijas paraugus pacientiem ar hronisku TT hepatītu, parādījās hronisks infekcijas porolons vai lobulārs hepatīts ar minimālu vai zemu aktivitāti. Tika arī norādīts, ka pacientam ar hronisku TT hepatītu bija steatohepatīts.

TTV monoinfekcijas gadījumā praktiski netika novērots smags aknu bojājums

Hroniskā TTV hepatīta simptomi

Pieaugušiem pacientiem ar TT-hronisku hepatītu ir ļoti dažādi ar vecumu saistīti aspekti; no 16 līdz 70 gadiem; slimības ilgums - no 3 līdz 10 gadiem.

Hroniska TTV hepatīta klīniskos simptomus raksturo astēniskais sindroms (nogurums, vājums, aizkaitināmība). Pacienti sūdzas par mērenām periodiskām sāpēm vēderā, vairāk labajā augšējā stadijā, slikta dūša, ēstgribas pasliktināšanās. Aknu lieluma palielināšanās ne vienmēr tiek reģistrēta ar hronisku TT hepatītu. Pēc L.Juņa domām Ilchenko et al (2002), hepatomegālija ar hronisku TT hepatītu atklājama 27,3% gadījumu.

Asins bioķīmiskā analīze pacientiem ar hronisku TT hepatītu reģistrē aknu enzīmu aktivitātes mērenu aktivitāti: ALT, ACT, GGTP; dažiem pacientiem bilirubīna līmenis ir palielināts konjugētās frakcijas dēļ. Ar ultraskaņu tiek atzīmēta viegla aknu fibroze.

S.G. Khomeriki ar kolēģiem. (2006) in elektronu mikroskopiska pētījumā aknu biopsijas pacientiem ar hronisku TTV-monoinfection grupas novērota hepatocītu citoplazmā, kas ir "pildījumu" vīrusa daļiņas, kam ir morfoloģiskās līdzība ar TT vīrusu daļiņu veidošanos.

Hronisks TTV hepatīts bērniem

Pētījumi liecina, ka 9% bērnu ar hronisku hepatītu ar nezināmu etioloģiju TNS DNS tika konstatēta asins serumā. Turklāt TTV DNS asinīs tika konstatēts 65,8% pacientu, kas saņēma CHC.

[9], [10], [11], [12], [13]

Hroniskā hepatīta TTV gaita

Literatūrā ir sniegta vienota informācija par hroniskā TT hepatīta gaitu. Ziņots ALAT aktivitātes un ACT un izzušanu DNS atsevišķiem pacientiem pēc 2-3 gadiem novērošanas sākās, bet tajā pašā laikā izrādījās, ka joprojām TT vīrusa pacientiem ar hronisku B hepatīta vairāk nekā 22 gadus.