Hroniska smadzeņu išēmija

Hroniska cerebrālā išēmija (CCHI) ir ilgstošs stāvoklis, kad smadzenes periodiski vai pastāvīgi nesaņem pietiekami daudz skābekļa un barības vielu hroniskas nepietiekamas asins piegādes dēļ. Šis stāvoklis var attīstīties, mums novecojot, vai arī tas var rasties no ilgstošām izmaiņām smadzeņu asinsvados. CIBM var būt saistīts ar dažādiem faktoriem, piemēram, aterosklerozi (holesterīna un citu vielu uzkrāšanos artērijās, kas ved uz smadzenēm), hipertensiju (augstu asinsspiedienu), cukura diabētu un citiem veselības stāvokļiem.

HIMM var izpausties ar dažādiem simptomiem, tostarp:

1. Galvassāpes, ko bieži izraisa nepietiekama asins piegāde smadzenēm.
2. Atmiņas zudums un kognitīvi traucējumi, piemēram, grūtības koncentrēties un saprast.
3. Problēmas ar kustību koordināciju un līdzsvaru.
4. Reibonis un nestabilitātes sajūta.
5. Pasliktinās spēja analizēt un apstrādāt informāciju.
6. Emocionālas izmaiņas, piemēram, aizkaitināmība vai depresija.

Ir svarīgi redzēt savu ārstu, ja jums ir aizdomas par hronisku smadzeņu išēmiju vai ja jums rodas līdzīgi simptomi, lai saņemtu diagnozi un ārstēšanu. Riska faktoru pārvaldība, piemēram, veselīgs uzturs, fiziskā aktivitāte, asinsspiediena kontrole un medikamenti, var palīdzēt uzlabot stāvokli un novērst turpmāku pasliktināšanos.

Cēloņi Hroniska smadzeņu išēmija

Hroniska smadzeņu išēmija parasti ir saistīta ar traucētu asins piegādi smadzenēm ilgstošas ​​hipoksijas (skābekļa trūkuma) vai išēmijas (asins piegādes trūkuma) rezultātā. CCHM cēloņi var ietvert šādus faktorus:

1. Ateroskleroze : tas ir visizplatītākais HIM cēlonis. Ateroskleroze ir aterosklerozes plāksnīšu veidošanās asinsvadu iekšpusē, kas sašaurina asinsvadus un samazina asins plūsmu uz smadzenēm.
2. Hipertensija (augsts asinsspiediens) : augsts asinsspiediens var bojāt smadzeņu asinsvadu sienas, izraisot to sabiezēšanu un sašaurināšanos, tādējādi pasliktinot asins piegādi.
3. Diabēts : pacientiem ar cukura diabētu ir paaugstināts aterosklerozes un mikrovaskulāru izmaiņu risks, kas var pasliktināt asins plūsmu smadzenēs.
4. Hiperlipidēmija (augsts holesterīna līmenis) : paaugstināts holesterīna līmenis asinīs var veicināt aterosklerozes plankumu veidošanos asinsvados.
5. Smēķēšana : Smēķēšana ir aterosklerozes riska faktors un tāpēc var veicināt HIMM attīstību.
6. Iedzimtība : ģenētiskie faktori var palielināt uzņēmību pret aterosklerozi un asinsvadu slimībām.
7. Novecošana : HIMM attīstības risks palielinās līdz ar vecumu, jo ar gadiem var palielināties ateroskleroze un citas asinsvadu izmaiņas.
8. Priekškambaru fibrilācija (daudzformu priekškambaru fibrilācija) : tā ir neregulāra sirds ritmiska kustība, kas var izraisīt asins recekļu veidošanos un plīsumus, kas var izraisīt insultu.
9. Citas sirds un asinsvadu slimības: sirds slimības, piemēram, stenokardija, miokarda infarkts vai mitrālā stenoze, var traucēt asins piegādi smadzenēm.
10. Galvas un kakla asinsvadu slimības : stenoze (sašaurināšanās) vai tromboze (bloķēšana) asinsvados, kas iet uz galvu un kaklu, var ierobežot asins plūsmu uz smadzenēm.
11. Aptaukošanās : aptaukošanās var būt saistīta ar aterosklerozi un hipertensiju, kas palielina HIMM risku.
12. Stress un depresija : paaugstināts stress un depresija var palielināt sirds un asinsvadu slimību, tostarp HIMD, risku.
13. Alkohola un narkotiku lietošana: Alkohola vai narkotiku lietošana var palielināt aterosklerozes risku un citus HIMM riska faktorus.

Simptomi Hroniska smadzeņu išēmija

Hroniska smadzeņu išēmija var izpausties ar dažādiem simptomiem, kas var atšķirties atkarībā no smadzeņu asinsvadu izmaiņu apjoma un atrašanās vietas. Tālāk ir minēti bieži sastopami simptomi, kas var būt saistīti ar CIBM:

1. Galvassāpes: galvassāpes var rasties nepietiekamas asins piegādes dēļ smadzenēm.
2. Atmiņas zudums: pacientiem ar HIMH var būt grūtības ar īstermiņa un ilgtermiņa atmiņu.
3. Grūtības ar koncentrēšanos un garīgām funkcijām: tas var ietvert kognitīvo spēju, piemēram, spēju pieņemt lēmumus un apstrādāt informāciju, pasliktināšanos.
4. Reibonis un nestabilitāte: HIMM var radīt problēmas ar kustību koordināciju un līdzsvaru.
5. Runas problēmas: pacientiem var būt grūtības runāt vai saprast runu.
6. Samazinātas intelektuālās spējas: var būt izmaiņas intelektuālo un problēmu risināšanas spēju līmenī.
7. Emocionālās izmaiņas: ar HIMM var būt saistīta aizkaitināmība, apātija un depresija.
8. Smadzeņu išēmisku lēkmju (TIA) simptomi: pirms CIP var rasties īslaicīgi smadzeņu darbības traucējumi, piemēram, vājums vienā ķermeņa pusē, redzes zudums vai runas grūtības.
9. Motora problēmas: dažos gadījumos HIMM var izraisīt motora problēmas, piemēram, vājumu ekstremitātēs.

HIMM simptomi var būt pakāpeniski un laika gaitā var pasliktināties. Ja jums ir aizdomas, ka Jums ir HIMM, vai novērojat līdzīgus simptomus, ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai saņemtu nepieciešamo medicīnisko novērtējumu, diagnozi un ārstēšanu. Agrīna HIMH atklāšana un pārvaldība var palīdzēt novērst turpmāku pasliktināšanos un uzlabot dzīves kvalitāti.

Kognitīvie traucējumi

Hroniska smadzeņu išēmija var ietekmēt kognitīvās funkcijas un izraisīt dažādus atmiņas, uzmanības, koncentrēšanās un citu kognitīvo spēju traucējumus. Šie traucējumi var būt saistīti ar nepietiekamu asins piegādi un smadzeņu darbības pasliktināšanos vazokonstrikcijas dēļ. Kognitīvie traucējumi var izpausties dažādos veidos:

1. Atmiņas zudums : pacientiem ar HIM var rasties problēmas ar īstermiņa vai ilgtermiņa atmiņu. Tas var izpausties kā aizmāršība, grūtības atcerēties vārdus vai vārdus vai aizmirst svarīgus notikumus vai detaļas.
2. Samazināta uzmanība un koncentrācija : pacientiem var būt grūtības koncentrēties uz uzdevumiem vai koncentrēties uz kaut ko. Tas var ietekmēt ikdienas darbību vai darba izpildi.
3. Samazināts informācijas apstrādes ātrums : pacientiem var būt samazināts informācijas apstrādes ātrums, tādējādi palēninot garīgo reakciju un uzdevumu izpildi.
4. Samazināta kognitīvā elastība : tas nozīmē, ka cilvēkiem var būt grūti pielāgoties jaunai informācijai vai izmaiņām vidē.
5. Samazinātas lēmumu pieņemšanas un problēmu risināšanas prasmes : pacientiem var būt grūtības ar uzdevumiem un lēmumiem, kas viņiem iepriekš bija vieglāki.
6. Orientācijas zudums laikā un vietā : tas var izpausties pacientiem aizmirstot datumus, nedēļas dienas un var pazust vai neatpazīt pazīstamas vietas.

Kognitīvo traucējumu ārstēšana HIM var ietvert šādus pasākumus:

• Pamatcēloņa ārstēšana : asinsspiediena pārvaldība, holesterīna līmeņa pazemināšana un citu asinsvadu slimību riska faktoru ārstēšana.
• Medikamenti : Jūsu ārsts var izrakstīt zāles, lai uzlabotu smadzeņu asinsriti un kognitīvo funkciju, piemēram, cerebrolizīnu vai memantīnu.
• Rehabilitācija : Rehabilitācijas programmas var palīdzēt pacientiem uzlabot kognitīvās prasmes, tostarp atmiņu un uzmanību.
• Psiholoģiskais atbalsts : Psihologa vai psihiatra atbalsts var būt noderīgs pacientiem, kuri cieš no kognitīviem traucējumiem, īpaši, ja tas izraisa depresiju vai trauksmi.

Ir svarīgi atzīmēt, ka kognitīvo traucējumu ārstēšanai HIM jābūt individualizētai un jāparaksta ārsta uzraudzībā. Pacientiem un viņu tuviniekiem ir cieši jāsadarbojas ar medicīnas speciālistiem, lai efektīvi pārvaldītu šos traucējumus un uzturētu dzīves kvalitāti.

Hroniska smadzeņu išēmija gados vecākiem cilvēkiem

Hroniska smadzeņu išēmija ir izplatīta gados vecākiem pieaugušajiem, jo ​​to var izraisīt novecošanās un ilgstošas ​​​​izmaiņas smadzeņu asinsvados. Gados vecākiem cilvēkiem ir vairāki riska faktori, kas var veicināt CIBM attīstību. Ir svarīgi saprast, ka novecošana pati par sevi var būt viens no šiem faktoriem un ka šī problēma neizbēgami rodas visiem gados vecākiem pieaugušajiem.

CCHM simptomi gados vecākiem pieaugušajiem var būt līdzīgi simptomiem jaunākiem pacientiem, taču tie var būt smagāki un ietekmēt dzīves kvalitāti. Daži no iespējamiem simptomiem ir:

1. Galvassāpes: galvassāpes var kļūt biežākas un intensīvākas.
2. Atmiņas zudums: gados vecākiem pieaugušajiem var pasliktināties īstermiņa un ilgtermiņa atmiņa.
3. Kognitīvie traucējumi: koncentrēšanās, domāšanas un informācijas apstrādes grūtības var būt izteiktākas.
4. Samazinātas intelektuālās spējas: iespējamas izmaiņas intelektuālajās un lēmumu pieņemšanas spējās.
5. Emocionālās izmaiņas: var palielināties depresija, aizkaitināmība un apātija.
6. Motora problēmas: gados vecākiem cilvēkiem var būt vairāk redzams ekstremitāšu vājums vai kustību koordinācijas grūtības.

Ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai diagnosticētu un ārstētu VIŅU gados vecākiem pieaugušajiem. Ārstēšana var ietvert dzīvesveida izmaiņas (piemēram, veselīgu uzturu un fiziskās aktivitātes), riska faktoru (piemēram, asinsspiediena un cukura diabēta) kontroli un medikamentus. HCGM gadījumi var būt dažādi, un ārstēšana tiks individuāla, pamatojoties uz pacienta īpašo situāciju un vajadzībām.

Posmi

HIMM smaguma pakāpe var atšķirties no vieglas līdz smagai, un smaguma pakāpe ir atkarīga no pārbaužu daudzuma, ko ārsti veic, lai novērtētu asinsvadus un smadzeņu darbību.

Lai klasificētu HIMM pakāpi, parasti tiek izmantota šāda skala:

1. Viegla pakāpe (I pakāpe) : šajā posmā ir neliels asinsvadu sašaurināšanās vai minimāls smadzeņu asins piegādes traucējums. Pacientiem var būt viegli simptomi, piemēram, galvassāpes vai nogurums.
2. Vidēja pakāpe (II pakāpe) : Asinsvadu sašaurināšanās ir izteiktāka un ir traucēta asins piegāde smadzenēm. Tas var izraisīt nopietnākus simptomus, piemēram, koncentrēšanās, atmiņas vai kustību koordinācijas traucējumus.
3. Smaga pakāpe (III pakāpe) : šajā posmā asinsvadu sašaurināšanās kļūst kritiska, un asins piegāde smadzenēm ir stipri ierobežota. Tas var izraisīt nopietnus smadzeņu darbības traucējumus, piemēram, smagas galvassāpes, samaņas zudumu, runas traucējumus, paralīzi un citus nopietnus simptomus.

Lai novērtētu CIBM apjomu, var izmantot dažādas diagnostikas metodes, piemēram, magnētiskās rezonanses angiogrāfiju (MRA), duplekso asinsvadu skenēšanu, datortomogrāfijas (CT) skenēšanu un citas. Nosakot išēmijas pakāpi, ārsti var ņemt vērā arī pacienta klīniskos simptomus un slimības vēsturi.

Veidlapas

Hroniskas cerebrālās išēmijas klasifikācija var būt balstīta uz dažādiem kritērijiem, tostarp cēloņiem, bojājuma apmēru, lokalizāciju, klīniskajiem simptomiem un citiem parametriem. Tomēr nav viennozīmīgas un visaptverošas CIBM klasifikācijas sistēmas, un dažādas medicīnas organizācijas un pētnieki var izmantot dažādas pieejas. Šeit ir daži no iespējamiem veidiem, kā klasificēt HIMM:

1. Iemeslu dēļ:

   • Aterosklerozes smadzeņu išēmija: izraisa asinsvadu ateroskleroze, kas izraisa aplikumu un mezgliņu veidošanos artērijās.
   • Emboliska smadzeņu išēmija: saistīta ar asins recekļu vai embolu veidošanos asinīs, kas var bloķēt asins piegādi smadzenēm.
   • Hipotensīva smadzeņu išēmija: izraisa pazemināts asinsspiediens, kas var izraisīt nepietiekamu asins piegādi smadzenēm.

2. Pēc bojājuma pakāpes:

   • Viegla smadzeņu išēmija: nelieli išēmiski lēkmes (TIA) vai nelielas nepietiekamas asins piegādes vietas.
   • Mērena smadzeņu išēmija: mērena asins piegādes samazināšanās un izteiktāki klīniskie simptomi.
   • Smaga smadzeņu išēmija: plaši smadzeņu bojājumi ar smagiem išēmijas simptomiem.

3. Pēc atrašanās vietas:

   • Pastāvīga smadzeņu išēmija: smadzeņu bojājumi rodas noteiktās smadzeņu zonās un laika gaitā nemainās.
   • Progresējoša smadzeņu išēmija: išēmijas apgabali laika gaitā paplašinās, izraisot simptomu pasliktināšanos.

4. Pamatojoties uz klīniskajiem simptomiem:

   • Cerebrovaskulāra demence: hroniski kognitīvi traucējumi, ko var izraisīt HIMM.
   • Pārejoši išēmiski lēkmes (TIA): īslaicīgi smadzeņu darbības traucējumi, kas var būt pirms HIMI.

HIMM klasifikācija var būt sarežģīta dažādu faktoru dēļ, kas ietekmē šo stāvokli. Medicīnas speciālistam ir svarīgi veikt detalizētu izmeklēšanu un diagnostiku, lai noteiktu konkrēto HIMM formu un izstrādātu pacientam efektīvāko ārstēšanas un rehabilitācijas plānu.

Komplikācijas un sekas

Hroniska smadzeņu išēmija var izraisīt dažādas komplikācijas un sekas, kas var būtiski ietekmēt pacienta dzīves kvalitāti. Komplikācijas un sekas var atšķirties atkarībā no slimības smaguma pakāpes un ilguma. Šeit ir dažas no iespējamām CIBM komplikācijām un sekām:

1. Išēmisks insults: HIM var izraisīt akūtu išēmisku insultu attīstību, kas ir nopietns veselības stāvoklis un var izraisīt smadzeņu darbības pasliktināšanos, paralīzi un citus traucējumus.
2. Kognitīvā pasliktināšanās: pacientiem ar hCGM var pasliktināties atmiņa, koncentrācija un citas kognitīvās funkcijas, kas ietekmē spēju veikt ikdienas uzdevumus.
3. Emocionālas un psiholoģiskas problēmas: HIMM var izraisīt emocionālas izmaiņas, tostarp depresiju, aizkaitināmību un apātiju.
4. Kustību traucējumi: pacientiem ar HIMH var būt kustību koordinācijas problēmas, samazināts muskuļu spēks un līdzsvars.
5. Runas un komunikācijas problēmas: HIMH var ietekmēt spēju runāt un saprast runu.
6. Neatkarības zaudēšana: atkarībā no smaguma pakāpes HIM var izraisīt pacienta neatkarības pasliktināšanos un nepieciešamību pēc pastāvīgas palīdzības un aprūpes.
7. Dzīves kvalitātes pazemināšanās: visas iepriekš minētās sekas un komplikācijas var ievērojami samazināt pacienta dzīves kvalitāti un ierobežot viņa spēju veikt ikdienas uzdevumus.

Diagnostika Hroniska smadzeņu išēmija

Hroniskas cerebrālās išēmijas diagnostika ietver vairākas klīniskas, instrumentālas un laboratoriskas metodes, kuru mērķis ir identificēt simptomus, novērtēt asinsvadu bojājuma pakāpi un noteikt riska faktorus. Šeit ir galvenās CCHM diagnostikas metodes:

1. Klīniskā izmeklēšana:

   • Ārsts veic pacienta interviju, kuras laikā tiek noskaidrota anamnēze (slimības vēsture) un tiek konstatēti raksturīgi simptomi, piemēram, galvassāpes, reibonis, koordinācijas zudums, redzes izmaiņas, atmiņas traucējumi u.c.

2. Neiroloģiskā izmeklēšana:

   • Neirologs var veikt īpašus testus un pārbaudes, lai novērtētu pacienta neiroloģisko stāvokli, tostarp kustību koordināciju, refleksus un jutīgumu.

3. Instrumentālās metodes:

   • Magnētiskās rezonanses angiogrāfija (MRA): šī ir izglītojoša metode, kas vizualizē smadzeņu asinsvadus un atklāj aterosklerozi, stenozi (asinsvadu sašaurināšanos) vai trombozi.
   • Galvas un kakla dupleksā skenēšana (HNDS): HNDS tiek izmantota, lai novērtētu asins plūsmu smadzeņu un kakla traukos un noteiktu aterosklerozes plāksnes.
   • Datortomogrāfija (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): šīs attēlveidošanas metodes var izmantot, lai noteiktu izmaiņas smadzenēs, piemēram, infarktus vai asiņošanu.

4. Laboratorijas testi:

   • Asins analīzes var ietvert holesterīna, glikozes, hemostāzes un citus testus, lai novērtētu aterosklerozes un trombozes riska faktoru klātbūtni.

5. Elektroencefalogrāfija (EEG): šī metode novērtē smadzeņu elektrisko aktivitāti un atklāj smadzeņu darbības novirzes.

6. Funkcionālie testi: dažus īpašus testus var izmantot, lai novērtētu kognitīvās funkcijas un atmiņu.

Diferenciālā diagnoze

Hroniskas cerebrālās išēmijas diferenciāldiagnoze ietver šī stāvokļa identificēšanu un nošķiršanu no citiem iespējamiem simptomu cēloņiem, kas saistīti ar smadzeņu disfunkciju. Tālāk ir minēti daži apstākļi, kuriem var būt līdzīgi simptomi kā CCHM, un galvenie kritēriji to diferenciāldiagnozei:

1. Alcheimera slimība un citas neirodeģeneratīvas slimības :

   • Raksturīgi simptomi: pakāpeniska atmiņas, kognitīvo funkciju un uzvedības pasliktināšanās.
   • Diferenciāldiagnoze: kognitīvo funkciju novērtējums, izmantojot testus, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) vai pozitronu emisijas tomogrāfiju (PET).

2. Asinsvadu demence :

   • Raksturīgi simptomi: Kognitīvie traucējumi, kas attīstās smadzeņu asinsvadu bojājumu rezultātā.
   • Diferenciāldiagnoze: Smadzeņu asinsvadu izmeklēšana ar MRI ar angiogrāfiju, asinsvadu slimību riska faktoru novērtēšana.

3. Sistēmiskas infekcijas un iekaisuma slimības :

   • Raksturīgi simptomi: neiroloģiski simptomi un/vai drudzis, ko var izraisīt smadzeņu infekcija vai iekaisums.
   • Diferenciāldiagnoze: asins un cerebrospinālā šķidruma laboratoriskie testi, smadzeņu MRI.

4. Encefalopātija toksiskas iedarbības dēļ :

   • Raksturīgi simptomi: Psihomotora palēnināšanās, atmiņas un kognitīvie traucējumi toksiskas iedarbības (piemēram, alkohola, narkotiku) dēļ.
   • Diferenciāldiagnoze: vielu lietošanas vēstures novērtējums, bioķīmiskie asins un urīna testi, smadzeņu MRI.

5. Šizofrēnija un citi garīgi traucējumi :

   • Raksturīgi simptomi: Patoloģiskas izmaiņas domāšanā, uztverē un uzvedībā.
   • Diferenciāldiagnoze: psihiatra veikts klīnisks novērtējums, izslēdzot simptomu organiskos cēloņus ar atbilstošu izmeklēšanu.

6. Galvassāpes un migrēnas :

   • Raksturīgi simptomi: galvassāpes un/vai migrēna dažkārt var būt kopā ar īslaicīgiem kognitīviem traucējumiem, taču tie parasti atšķiras pēc simptomu rakstura un ilguma.
   • Diferenciāldiagnoze: sāpju rakstura un ilguma, migrēnu pavadošo simptomu novērtējums.

Lai iegūtu precīzus rezultātus, nepieciešama visaptveroša pacienta klīniskā izmeklēšana, tostarp neirologa, psihiatra vai psihologa novērtējums, kā arī atbilstošas ​​laboratoriskās un instrumentālās pārbaudes, piemēram, MRI, datortomogrāfija (CT), elektroencefalogrāfija (EEG) un citi. Diagnoze un diferenciāldiagnoze. HIMM diagnostika un ārstēšana jāveic pieredzējušam medicīnas speciālistam.

Prognoze

Hroniskas cerebrālās išēmijas prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp slimības apjoma un smaguma pakāpes, ārstēšanas pieejamības, pacienta spējas ievērot veselības aprūpes ieteikumus, kā arī medicīnas speciālistu un apkārtējās sabiedrības sniegtā atbalsta līmeņa. Tomēr HIMI prognoze parasti ir labvēlīgāka nekā prognoze pēc akūta insulta.

Tālāk ir minēti daži faktori, kas var ietekmēt HIMM prognozi:

1. Bojājuma apjoms: prognoze ir atkarīga no tā, cik plašs un smags ir smadzeņu bojājums. Nelieliem un pārejošiem išēmiskiem uzbrukumiem (TIA) var būt mazāk nopietnas sekas nekā masīviem smadzeņu infarktiem.
2. Savlaicīga ārstēšana: agrīna un efektīva HIMH ārstēšana var palīdzēt novērst turpmāku pasliktināšanos un uzlabot prognozi.
3. Riska faktoru kontrole: tādu riska faktoru kā hipertensija, diabēts, smēķēšana utt. Pārvaldība var samazināt turpmākas pasliktināšanās iespējamību.
4. Atbalsts un rehabilitācija: piedalīšanās rehabilitācijas pasākumos, piemēram, fizikālā terapijā, logopēdijā un psiholoģiskajā atbalstā, var palīdzēt atveseļoties un uzlabot dzīves kvalitāti.
5. Pacientu pielāgošanās spēja: Pacientiem, kuri aktīvi ievēro ieteikumus par veselīgu dzīvesveidu, pareizu ārstēšanu un rehabilitāciju, bieži vien ir labvēlīgāka prognoze.
6. Vecums un vispārējā veselība: pacienta vecums un veselības stāvoklis arī var ietekmēt prognozi. Gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar papildu medicīniskām problēmām prognoze var būt grūtāka.

Ir svarīgi uzsvērt, ka HIMM prognozi var individuāli pielāgot katram pacientam, un tā ir jāapspriež ar ārstu, pamatojoties uz medicīniskiem pierādījumiem un gadījuma raksturlielumiem. Regulāra medicīniskā uzraudzība un ārsta ieteikumu ievērošana var palīdzēt uzlabot prognozi un dzīves kvalitāti HIM.

Hroniska smadzeņu išēmija un invaliditāte

Invaliditātes noteikšana hroniskas cerebrālās išēmijas gadījumā ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes un tās ietekmes uz pacienta vispārējo funkcionalitāti. Invaliditāti novērtē ārsti un medicīnas eksperti, pamatojoties uz dažādiem faktoriem, tostarp klīniskajiem simptomiem, izmeklējumu rezultātiem, reakciju uz ārstēšanu un pacienta funkcionālajām spējām.

Invaliditātes noteikšanai parasti tiek izmantots medicīniskā un sociālā ekspertīze, kas analizē pacienta stāvokli un spēju uzturēt pašaprūpi, strādāt un sazināties. Eksperti arī apsver, kādi veselības stāvokļi neļauj veikt parastos ikdienas uzdevumus un darbības.

Invaliditāte var būt īslaicīga vai pastāvīga, un tos klasificē pēc ierobežojumu pakāpes:

1. Pirmā invaliditātes grupa: šajā grupā parasti ietilpst pacienti ar smagu invaliditāti, kuri pilnībā vai gandrīz pilnībā nespēj iesaistīties parastās dzīves aktivitātēs un darbā.
2. Otrā invaliditātes grupa: Otrajā invaliditātes grupā var iekļaut pacientus ar vidēji smagiem traucējumiem, kuriem ir ierobežojumi dažu normālu darbību un darba veikšanā.
3. Trešās grupas invaliditāte: šajā grupā ietilpst pacienti ar vieglu invaliditāti, kuri var veikt parastās darbības un strādāt, bet ar noteiktiem ierobežojumiem vai pielāgojumiem.

Svarīgi atzīmēt, ka invaliditāte vienmēr tiek izvērtēta individuāli un var mainīties atkarībā no pacienta stāvokļa uzlabošanās vai pasliktināšanās. Ārstēšanai un rehabilitācijai ir svarīga loma CCHM pacientu dzīves kvalitātes uzlabošanā un funkcionālo ierobežojumu pakāpes samazināšanā. Ārsti un medicīniskās un sociālās novērtēšanas speciālisti strādā ar pacientiem, lai noteiktu labāko veidu, kā sniegt atbalstu un rehabilitāciju.