Hormonālie traucējumi sievietēm

Hormonāli traucējumi sievietēm) HGH) ir stāvoklis, kad tiek traucēta endokrīnās sistēmas normāla darbība, kas var izraisīt dažādas slimības un simptomus.

Simptomi var ietvert menstruālus pārkāpumus, sāpes vēderā, svara izmaiņas, miega traucējumi, garastāvokļa izmaiņas, kā arī auglības problēmas un citi simptomi atkarībā no traucējumu cēloņa un apmēra. Ārstēšanas mērķis parasti ir labot pamatā esošos traucējumus, atjaunot normālu hormonālo līdzsvaru un novērst simptomus. Efektīvai ārstēšanai var būt nepieciešama sadarbība ar ginekologu vai endokrinologu.

Cēloņi Hormonālie traucējumi sievietēm

Hormonālus traucējumus sievietēm var izraisīt dažādu iemeslu dēļ. Šie cēloņi var būt saistīti ar izmaiņām endokrīnajā sistēmā, kas kontrolē ķermeņa hormonu ražošanu un līmeni. Šeit ir daži no galvenajiem HSG cēloņiem:

1. Policistisko olnīcu sindroms (PCOS): PCOS ir viens no visbiežāk sastopamajiem PCOS cēloņiem. Šo stāvokli raksturo menstruālā pārkāpumi, pārmērīga androgēnu (vīriešu dzimuma hormonu) ražošana, cistas uz olnīcām un citi simptomi.
2. Hipotireoze un hipertireoze: trūkst vairogdziedzera funkcijas (hipotireozes) vai pārmērība (hipertireoze) var ietekmēt vairogdziedzera hormonu līmeni, izraisot hormonālo nelīdzsvarotību.
3. Hormonālā kontracepcija: hormonālo kontracepcijas līdzekļu izmantošana vai izmaiņas režīmā var izraisīt īslaicīgus hormonālus traucējumus.
4. Stress: Ilgstošs stress var ietekmēt hipotalāmu un hipofīzi, kas var izraisīt hormonu līmeņa izmaiņas.
5. Aptaukošanās un slikts uzturs: liekais svars un slikts uzturs var izraisīt hormonālas izmaiņas, ieskaitot tās, kuras pavada rezistence pret insulīnu.
6. Virsnieru traucējumi: problēmas ar virsnieru darbību var izraisīt izmaiņas androgēnu un kortizola līmenī.
7. Pēcmenopauzes izmaiņām: Sievietēm novecojot, samazinās estrogēna un progesterona ražošana, kas var izraisīt menopauzes simptomus.
8. Citi medicīniski stāvokļi: Daži medicīniski stāvokļi, piemēram, hiperprolaktinēmija, hiperparatireoidisms, hipotalāma-hipofīzes traucējumi, un citi var izraisīt hormonālu traucējumu.
9. Dažu zāļu lietošana: dažas zāles, ieskaitot antidepresantus, hormonus un citas, var ietekmēt hormonu līdzsvaru.

Pathogenesis

Hormonālo traucējumu patoģenēze sievietēm var būt dažāda un ir atkarīga no īpaša stāvokļa cēloņa. Ir svarīgi saprast, ka hormonālā nelīdzsvarotība var izraisīt traucējumus jebkurā endokrīnās sistēmas daļā, ieskaitot hipotalāmu, hipofīzi, vairogdziedzeri, olnīcas, virsnieru dziedzerus un citus orgānus, kas ir iesaistīti hormonu regulēšanā.

Šeit ir daži izplatīti mehānismi, kas var būt patoģenēzes pamatā:

1. Atsauksmes traucējumi: endokrīno sistēmu parasti regulē atgriezeniskā saite, kurā hormonu līmeni kontrolē negatīva atgriezeniskā saite. Ja šis mehānisms tiek izjaukts, tas var izraisīt hormonu lieko daudzumu vai deficītu.
2. Audu hiperproliferācija: Daži apstākļi, piemēram, policistisko olnīcu sindroms (PCOS), var izraisīt audu hiperproliferāciju, izraisot cistas veidošanos un mainītu orgānu darbību.
3. Ģenētiskie faktori: Dažām hormonu traucējumu formām var būt ģenētiska nosliece.
4. Vides iedarbība: vides faktori, ķīmiskās vielas un cita vides iedarbība var ietekmēt endokrīno sistēmu un izraisīt hormonālo nelīdzsvarotību.
5. Stress: Ilgstošs stress var ietekmēt hipotalāmu un hipofīzi, kas var mainīt hormonu izdalīšanos.
6. Aptaukošanās: liekais svars un aptaukošanās var izraisīt rezistenci pret insulīnu un hiperinsulinismu, kas ietekmē hormonālo stāvokli.
7. Medikamenti: Daži medikamenti, piemēram, hormonālie kontracepcijas līdzekļi, antidepresanti un citi, var ietekmēt hormonu līmeni un izraisīt hormonu traucējumus.
8. Hormonālie audzēji: Daži audzēji, piemēram, feohromocitomas un prolaktinomas, var izdalīt hormonus un izjaukt normālu hormonālo līdzsvaru.

Ir svarīgi atzīmēt, ka katrai specifiskai slimībai vai stāvoklim var būt savs patoģenētiskais mehānisms. Lai precīzi diagnosticētu un ārstētu HSG, ir nepieciešama plaša klīniskā un laboratoriskā pārbaude pieredzējuša ginekologa vai endokrinologa vadībā.

Simptomi Hormonālie traucējumi sievietēm

Hormonālo traucējumu simptomi sievietēm var būt dažādi un ir atkarīgi no hormonālās nelīdzsvarotības īpašā cēloņa un pakāpes. Zemāk ir daži izplatīti simptomi, kas var rasties ar HCG:

1. Menstruālā traucējumi:

   • Menstruālā periodi, kas kļūst smagāki vai mazāk smagi.
   • Neregulāri ikmēneša cikli, ieskaitot amenoreju (bez menstruācijas) vai oligomenoreju (retās menstruācijas).
   • Lejasdaļas sāpes vēderā vai sāpes dzīvniekā menstruāciju laikā.

2. Svara izmaiņas:

   • Svara pieaugums bez acīmredzama iemesla vai grūtībām zaudēt svaru.
   • Svara zudums vai apetītes trūkums.

3. Izmaiņas ādā un matos:

   • Pūtītes (iekaisušas melngalvju).
   • Pārmērīgs matu augšana uz sejas, krūtīm, vēdera vai muguras (hirsutisms).
   • Matu izkrišana vai mazi mati uz galvas.
   • Izmaiņas ādas un matu tekstūrā.

4. Garastāvokļa un emociju izmaiņas:

   • Depresija vai trauksme.
   • Garastāvokļa svārstības un aizkaitināmība.
   • Miega problēmas, ieskaitot bezmiegu.

5. Sāpju simptomi:

   • Lejas vēdera sāpes vai iegurņa sāpes.
   • Galvassāpes vai migrēnas.

6. Auglības jautājumi:

   • Neauglība vai grūtības ieņemt.
   • Vairāki aborti.

7. Hormonālie simptomi:

   • Karstās zibspuldzes un svīšana.
   • Ādas hiperpigmentācija (ādas krāsas maiņa).
   • Izmaiņas libido un seksuālajā funkcijā.

8. Apetītes un metabolisma izmaiņas:

   • Palielināta vai samazināta apetīte.
   • Metabolisma traucējumi, ieskaitot glikozes un insulīna problēmas.

Šie simptomi var rasties atsevišķi vai kombinācijā. Ir svarīgi atzīmēt, ka hormonālā mazspēja var būt dažādu medicīnisku stāvokļu, piemēram, policistisko olnīcu sindroma (PCOS), hipotireozes, hipertireozes, menopauzes un citu rezultāts. Lai precīzi diagnosticētu un ārstētu hormonālos traucējumus, ieteicams konsultēties ar ginekologu vai endokrinologu, kurš veiks nepieciešamos testus un izstrādā individualizētu ārstēšanas plānu.

Veidlapas

Hormonālie traucējumi sievietēm var izpausties dažādās formās, un tiem ir dažādas klīniskās izpausmes, atkarībā no hormonālās nelīdzsvarotības īpašā cēloņa un rakstura. Šeit ir dažas no galvenajām HCV formām un veidiem:

1. Policistisko olnīcu sindroms (PCOS):

   • PCOS ir viens no visbiežāk sastopamajiem hormonālo traucējumu formām sievietēm.
   • Tam raksturīgi menstruāli pārkāpumi, pārmērīga androgēnu (vīriešu dzimuma hormonu) ražošana, cistas uz olnīcām un citi simptomi.
   • Var rasties hirsutisms (pārmērīga matu augšana uz sejas un ķermeņa), pūtītes, aptaukošanās un auglības problēmas.

2. Hipertireoze (palielināta vairogdziedzera funkcija):

   • Šo stāvokli raksturo pārmērīga vairogdziedzera hormonu izlaišana.
   • Simptomi var ietvert ātru svara zudumu, ātru sirdsdarbību, nervozitāti, trīci, svīšanu, matiņu retināšanu un citus.

3. Hipotireoze (samazināta vairogdziedzera funkcija):

   • Hipotireoze var izraisīt tādus simptomus kā nogurums, nogurums, letarģija, pazemināta ķermeņa temperatūra, svara izmaiņas, sausa āda un citi.

4. Menopauze:

   • Menopauze ir dabiska hormonālas mazspējas forma un rodas vidēji aptuveni 50 gadu vecumā.
   • Simptomi var ietvert karstās zibspuldzes, garastāvokļa izmaiņas, kaulu masas zudumu, svara izmaiņas un reproduktīvās funkcijas izmaiņas.

5. Hiperprolaktinēmija:

   • Hiperprolaktinēmiju raksturo pārmērīga prolaktīna sekrēcija - hormons, kas atbild par laktāciju.
   • Šis stāvoklis var izraisīt amenoreju, hipogonadismu, hipogonadotropisku hipogonadismu un galaktoreju (piena izdalīšana no piena dziedzeriem).

6. Hiperparatireoze:

   • Hiperparatireoidisms ir saistīts ar paratheidīta hormona (PTH) pārprodukciju.
   • Var izraisīt augstu kalcija līmeni asinīs, kas savukārt var izraisīt kaulu un nieru pasliktināšanos.

7. Hormonālas izmaiņas grūtniecības laikā un pēc dzemdībām:

   • Grūtniecību un pēcdzemdību periodu pavada dabiskas izmaiņas sievietes hormonālajā stāvoklī, kas var ietekmēt viņas fizioloģiju un stāvokli.

8. Citas hormonu traucējumu formas:

   • Hormonālo mazspēju var izraisīt arī citi medicīniski stāvokļi un tādi faktori kā stress, aptaukošanās, dzīvesveida izmaiņas utt.

Katrai no šīm formām ir savas īpašības, un tai var būt nepieciešama individualizēta pieeja diagnozei un ārstēšanai. Ja jums ir aizdomas par hormonāliem traucējumiem, ir svarīgi redzēt ginekologu vai endokrinologu nepieciešamos testus un ārstēšanas plānu.

Diagnostika Hormonālie traucējumi sievietēm

Hormonālās neveiksmes diagnoze sievietēm ietver vairākas laboratorijas un instrumentālas pētījumu metodes, kā arī klīnisko pārbaudi, lai noteiktu hormonālās nelīdzsvarotības īpašo cēloni un raksturu. Šeit ir galvenās diagnozes metodes:

1. Vēsture un fiziskais eksāmens: Ārsts apkopo medicīnisko un ģimenes vēsturi un pārbauda pacientu, lai meklētu pazīmes un simptomus.

2. Asins analīzes:

   • Asins līmenis asinīs: tas ietver estrogēna, progesterona, testosterona, vairogdziedzera hormonu (triiodotironīna un tiroksīna) un citu hormonu mērīšanu serumā.
   • Glikozes un insulīna testi: lai noteiktu rezistenci pret insulīnu un diabētu.
   • Prolaktīna pārbaude: lai noteiktu hiperprolaktinēmiju.
   • Kalcija un paratheidīta hormona (PTH) testi: lai noteiktu hiperparatireoidismu.

3. Ultraskaņa (ultraskaņas diagnostika):

   • Iegurņa un olnīcu ultraskaņa: noteikt cistu, audzēju vai citu izmaiņu klātbūtni olnīcās, kas var būt saistītas ar hormonālām patoloģijām.
   • Vairogdziedzera ultraskaņa: novērtēt vairogdziedzeri, ja ir aizdomas par hipotireozi vai hipertireozi.

4. Radiogrāfijas pētījums:

   • Densitometrija (DXA): novērtēt kaulu blīvumu un identificēt osteoporozes risku.

5. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) un datortomogrāfija (CT):

   • Pēc vajadzības papildu orgānu un audu novērtēšanai.

6. Hormonu testi un stimulācijas testi: atkarībā no klīniskās situācijas ārsts var izrakstīt papildu hormonu testus, piemēram, hipofīzes un virsnieru hormonu izdalīšanās testus.

7. Biopsijas pētījums: noteikt hormonālas izmaiņas audos vai noteikt audzēju cēloni.

Diagnozei ir nepieciešama individualizēta pieeja, jo cēloņi un izpausmes var ļoti atšķirties.

Profilakse

Hormonu traucējumu novēršana sievietēm ir saistīta ar vairākām aktivitātēm un veselīgu dzīvesveidu, kas var palīdzēt samazināt hormonālo traucējumu attīstības risku un uzturēt labu hormonālo līdzsvaru. Šeit ir daži ieteikumi hormonu traucējumu novēršanai:

1. Pareizs uzturs:

   • Ēdieniem jābūt līdzsvarotām, un tajās jāiekļauj pietiekami daudz vitamīnu un minerālvielu.
   • Ierobežojiet pārstrādāto pārtikas produktu, cukura un piesātināto tauku uzņemšanu un palieliniet augļu, dārzeņu, graudu un olbaltumvielu pārtikas produktu uzņemšanu.

2. Svara pārvaldība:

   • Uzturēt veselīgu svaru. Izvairieties no aptaukošanās, jo liekais ķermeņa tauku daudzums var ietekmēt hormonu līdzsvaru.
   • Regulāras fiziskās aktivitātes palīdz saglabāt veselīgu svaru un samazina hormonālo traucējumu attīstības risku.

3. Mērens alkohola lietošana un izvairīšanās no smēķēšanas:

   • Alkohola lietošana un smēķēšana var negatīvi ietekmēt hormonālo līdzsvaru. Tāpēc labāk ir ierobežot to patēriņu vai no tiem pilnībā izvairīties.

4. Stresa pārvaldība:

   • Stress var izraisīt hormonu nelīdzsvarotību, tāpēc ir svarīgi iemācīties efektīvi rīkoties ar stresu.
   • Relaksācijas paņēmieni, piemēram, meditācija, joga un dziļa elpošana, var palīdzēt samazināt stresa līmeni.

5. Regulāras medicīniskās pārbaudes:

   • Regulāri apmeklējumi pie ārsta var palīdzēt agri identificēt un ārstēt visus hormonālos traucējumus.
   • Sievietēm vajadzētu būt regulāriem ginekoloģiskiem un vairogdziedzera eksāmeniem, īpaši, ja ir simptomi vai riska faktori.

6. Kontracepcijas metožu izmantošana:

   • Ja jūs neplānojat grūtniecību, dzimstības kontroles metožu izmantošana var palīdzēt regulēt hormonālo ciklu un novērst nevēlamu grūtniecību.

7. Miega grafika ievērošana:

   • Miega trūkums var ietekmēt hormonu līdzsvaru. Centieties uzturēt regulāru miega grafiku un pietiekami atpūsties.

8. Veselīgu attiecību uzturēšana:

   • Uzziniet, cik svarīgi ir saglabāt veselīgas attiecības, jo stress un konflikts var ietekmēt hormonālo līdzsvaru.

Profilakse ir saistīta ar daudziem veselīga dzīvesveida aspektiem. Ir svarīgi atcerēties, ka katra sieviete ir unikāla, un ieteikumi var atšķirties atkarībā no viņas īpašajām vajadzībām un riskiem. Ja jums ir aizdomas par hormonu nelīdzsvarotību vai rodas simptomi, apmeklējiet ārstu, lai iegūtu vairāk individualizētus ieteikumus un diagnozi.

Prognoze

Hormonālo traucējumu prognoze sievietēm ir atkarīga no daudziem faktoriem, ieskaitot traucējumu cēloņus, tā smagumu, diagnozes un ārstēšanas savlaicīgumu un pacienta vispārējo veselību. Vairumā gadījumu hormonālos traucējumus var veiksmīgi pārvaldīt, un tie nerada nopietnas komplikācijas. Tomēr prognoze var atšķirties atkarībā no konkrētās situācijas:

1. Policistisko olnīcu sindroms (PCOS): PCOS ir hronisks stāvoklis, un prognoze ir atkarīga no simptomu kontroles līmeņa un saistīto komplikāciju klātbūtnes. Ar pienācīgu simptomu pārvaldību un grūtniecības plānošanu sievietes ar PCOS var gūt panākumus.
2. Hipotireoze (samazināta vairogdziedzera funkcija) un hipertireoze (palielināta vairogdziedzera funkcija): ja tie tiek diagnosticēti laikā un pienācīgi ārstēti, šiem apstākļiem bieži ir labvēlīga prognoze. Tomēr bez ārstēšanas tie var izraisīt nopietnas komplikācijas.
3. Menopauze: menopauze ir dabisks process, un tas, kā tas notiek, var atšķirties dažādām sievietēm. Hormonu terapijas izmantošana var palīdzēt uzlabot dzīves kvalitāti menopauzes laikā.
4. Citas hormonālo traucējumu formas: prognoze ir atkarīga no īpašā stāvokļa un var būt labvēlīga ar savlaicīgu ārstēšanu. Tomēr nekontrolēti hormonālie traucējumi var ietekmēt vispārējo veselību un izraisīt komplikācijas.

Ir svarīgi atzīmēt, ka hormonālie traucējumi var ietekmēt sievietes auglību un reproduktīvo veselību. Tāpēc, ja pacients plāno grūtniecību un piedzīvo hormonālus traucējumus, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai izstrādātu ārstēšanas un atbalsta plānu.

Regulāras medicīniskās pārbaudes, pēc ārsta ieteikumiem, veselīga dzīvesveida dzīvošana un stresa pārvaldīšana var palīdzēt uzlabot jūsu prognozi un dzīves kvalitāti ar hormonu traucējumiem.

Populāro grāmatu saraksts par ginekoloģiju un endokrinoloģiju

1. "Klīniskā ginekoloģija.

   • Autors: Ernsts Bilenss
   • Izlaišanas gads: 2016

2. "Vispārējā endokrinoloģija.

   • Autors: Entonijs Vainlands Feldus
   • Izlaišanas gads: 2018

3. "Ginekoloģija un dzemdniecība un ginekoloģija. Dzemdība un ginekoloģija: Nacionālā klīniskā vadlīnija diagnozei un pārvaldībai primārajā un sekundārajā aprūpē.

   • Autori: Nacionālais veselības un klīniskās efektivitātes institūts (NICE)
   • Izlaišanas gads: 2019

4. "Endokrinoloģija un metabolisms.

   • Autors: Filips A. Marsdens
   • Izlaišanas gads: 2020

5. "Mūsdienu endokrinoloģija un diabēts" (mūsdienu endokrinoloģija un diabēts)

   • Autors: Marks J. Karniols
   • Izlaišanas gads: 2017

6. "Ginekoloģija: praktiska pieeja (ginekoloģija: praktiska pieeja)

   • Autors: J. Maikls Vace
   • Izlaišanas gads: 2019

7. "Endokrinoloģija: nacionālā klīniskā vadlīnija diagnozei un pārvaldībai primārajā un sekundārajā aprūpē.

   • Autori: Nacionālais veselības un klīniskās efektivitātes institūts (NICE)
   • Izlaišanas gads: 2018

8. "Hormoni un metabolisms: klīniskā endokrinoloģija un vispārējā medicīna" (hormoni un metabolisms: klīniskā endokrinoloģija un vispārējā medicīna)

   • Autors: J. Larijs Džeimssons
   • Izlaišanas gads: 2015

9. "Dzemdību un ginekoloģija. Dzemdība un ginekoloģija: Nacionālā klīniskā vadlīnija diagnozei un pārvaldībai primārajā un sekundārajā aprūpē.

   • Autori: Nacionālais veselības un klīniskās efektivitātes institūts (NICE)
   • Izlaišanas gads: 2021

10. "Endokrinoloģija un metabolisms: Nacionālā klīniskā vadlīnija diagnozei un pārvaldībai primārajā un sekundārajā aprūpē.

    • Autori: Nacionālais veselības un klīniskās efektivitātes institūts (NICE)
    • Izlaišanas gads: 2020

Izmantotā literatūra

• Dedovs, I. I. Endokrinoloģija: Nacionālais ceļvedis / ed. Autors: I. I. Dedovs, G. A. Melnichenko. I. Dedovs, G. A. Melnichenko. - 2. ed. Maskava: Ģeotārā medija, 2021. gads.
• Savelieva, G. M. Ginekoloģija: Nacionālais ceļvedis / rediģējis G. M. Savelieva, G. T. Sukhikh, V. N. Serovs, V. E. Radzinsky, I. B. Manukhin. - 2. ed. Maskava: Ģeotārā medija, 2022. gads.