Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
HIV infekcija un AIDS: epidemioloģija
Pēdējā pārskatīšana: 18.10.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Cilvēka imūndeficīta vīrusa avots (rezervuārs)
HIV infekcijas avots ir HIV inficēti cilvēki jebkurā slimības stadijā, neatkarīgi no slimības klīnisko izpausmju klātbūtnes vai neesamības, arī inkubācijas laikā.
HIV transmisijas mehānismi, veidi un faktori
Galvenais pārsūtīšanas mehānisms ir kontakts. Ir dabiski faktori, kas veicina HIV infekcijas saglabāšanos dabā un mākslīgās pārvades ceļiem. Dabiskiem pārvietošanas veidiem ir seksuāla (seksuāla kontakta) un vertikālā (no inficētās mātes bērnam grūtniecības laikā, šķirnes vai krūšu barošanās).
Mākslīgais (mākslīgais) pārneses ceļš - parenterāls - tiek realizēts, kad vīruss iekļūst asinsritē dažādās manipulācijās, kas saistītas ar gļotādu un ādas integritātes pārkāpumu.
Faktori, kas ietekmē HIV seksuālās partneres infekcijas iespējamību, ietver vīrusa titru infekcijas avotā: dažādu slimību klātbūtne recipientā; saskares intensitāte.
Mūsdienu HIV infekcijas epidemioloģija nepieļauj patogēnu aerosolu, fekāliju perorālo un transmisīvo transmisijas mehānismu pastāvēšanu.
Personas jutīgums pret HIV ir gandrīz simts procenti. Imunitātes pret HIV infekciju faktors var būt specifisku specifisku receptoru trūkums. Šobrīd ir izolēti gēni (CCR5, CCR2 un SDF1), kas kontrolē molekulu sintēzi, kas iesaistītas HIV izplatīšanā saimniekorganismu šūnās. Tādējādi cilvēki, kam šo gēnu homozigotiskais genotips ir saistīts ar seksuālu kontaktu, ir imūna pret HIV infekciju; Personas ar heterozigotu genotipu ir mazāk stabilas. Ir konstatēts, ka ilgtermiņa kontakts ar HIV pozitīvām un inficētajiem ir mutācija gēnā, kas atbild par izpausme CCR5 coreceptor uz limfocītu virsmas (atklāta to tikai 1% eiropiešu). Tomēr šī īpašība nav saistīta ar imunitāti pret HIV asins pārliešanas laikā vai ievadot intravenozas psihoaktīvās vielas.
HIV infekcija ir visuresoša. Pašlaik tas ir oficiāli reģistrēts gandrīz visās pasaules valstīs. Tajā pašā laikā HIV infekcijas izplatība dažādos reģionos, dažādos vecumos, sociālajās un profesionālajās grupās ir ārkārtīgi nevienmērīga. Visvairāk cilvēku, kas dzīvo ar HIV, dzīvo Centrālajā Āfrikā (uz dienvidiem no Sahāras tuksnesī) un Karību jūras salās. Svarīgs rādītājs ir jaunu gadījumu skaita pieaugums. 20. Gadsimta 80. Gadu sākumā vislielākais HIV infekcijas gadījumu skaits tika reģistrēts Centrālajā Āfrikā un Amerikas Savienotajās Valstīs. Un līdz 2000. Gada beigām visi kontinenti jau bija iesaistīti epidēmijā. Ukrainā HIV infekcija kopš 1985. Gada reģistrēta sākotnēji ārzemnieku vidū, galvenokārt no Āfrikas, un kopš 1987. Gada - starp PSRS pilsoņiem.
Līdz pat 90. Gadu vidum galvenais HIV transmisijas veids Ukrainā tika uzskatīts par seksuālu. Tas noteica infekcijas epidēmijas procesa oriģinalitāti. Kopš 1996. Gada otrā pusgada ir novirzīts vadošais pārraides ceļš. Pirmā vieta tika veikta, "injicējot" infekciju, parasti starp narkomāniem, kuri praktizē psihoaktīvo vielu parenterālu ievadīšanu. Pēdējos gados pieaug HIV infekcijas heteroseksuālā izplatīšanās nozīme. Par to liecina ne tikai inficēto skaita pieaugums (galvenais riska faktors, par kuru ir saskarē heteroseksuāli), bet arī inficēto sieviešu īpatsvara pieaugums. Tā rezultātā palielinās HIV pārnešanas no mātes bērnam iespējamība.