Hipofobija

Lai cilvēka ķermenis pilnībā funkcionētu, ir nepieciešams regulāri atjaunot visu orgānu un sistēmu darbību. Tas notiek nakts miega laikā. Izrādās, kamēr mēs guļam, mūsu smadzenes strādā, atjaunojot savienojumus, kas nodrošina iekšējo orgānu koordinētu darbu. Vidēji, lai kompensētu dienā iztērēto enerģiju, jums jāguļ 7-8 stundas dienā, un, ietaupot laiku miegam, pārvēršas par traucētām sirds funkcijām un vielmaiņas procesiem. Ņemot to vērā, hipnofobija (paniskas bailes aizmigt), šķiet, ir nopietna problēma. Pakļaujoties šādām obsesīvām bailēm, tuvojoties naktij, cilvēks piedzīvo ikdienas stresu, un regulārs miega trūkums pietiekami ātri noved pie pilnīga garīga un fiziska izsīkuma.

Hipnofobija, ko sauc arī par somnofobiju vai klinofobiju, attiecas uz fobiskiem trauksmes traucējumiem. Šajā gadījumā dominējošais simptoms ir bailes aizmigt, un nepieciešamība pēc miega rodas katru dienu. Tā ir ķermeņa dabiska vajadzība, un no tās nav iespējams izvairīties, piemēram, augstums, ūdens, zirnekļi vai tikšanās ar suņiem, tāpēc šī fobija ir ne tikai sāpīga, bet arī pilna ar nopietnām komplikācijām.

Epidemioloģija

Dažādi pētījumi un aptaujas, kuru temats bija neracionālas bailes mājsaimniecības līmenī, norāda, ka liela daļa pasaules iedzīvotāju kādā dzīves brīdī ir saskārušies ar traumatiskām situācijām, un apmēram ceturtā daļa šādu gadījumu izraisa fobisku traucējumu attīstību. Tas ir visizplatītākais trauksmes traucējums, kas rodas 22% primārās aprūpes pacientu. [1]

Cēloņi hipnofobija

Būtībā neracionālas paniskas bailes aizmigt ir saistītas ar bailēm nomirt sapnī. Tas attīstās, pamatojoties uz jebkuru negatīvu notikumu, kas tieši saistīts ar aizmigšanas periodu vai notiek sapnī, kas izraisīja asu pamošanos un bailes. Tiek pieņemts, ka patoloģija attīstās, jo sapnī cilvēks ir vismazāk aizsargāts. Tomēr tur ne visiem, kas piedzīvojuši jebkāda veida stresaino nakts notikumu, attīstās hipnofobija.

 

Riska faktori

Liela nozīme ir indivīda personības tipam. Personas ar stabilu psihotipu nav jutīgas pret šo traucējumu attīstību. Lielākā daļa ekspertu psihiatrijas jomā personības īpašības uzskata par galveno hipnofobijas attīstības faktoru, un stresa faktoru ietekme ir sekundāra. Galu galā viens un tas pats notikums nebūt nerada fobiskus traucējumus. Svarīga loma ir arī indivīda fiziskajam un garīgajam stāvoklim traumatiskās situācijas laikā.

Sociāldemogrāfiskās, psihosociālās un garīgās veselības riska faktori ir izšķiroši panikas traucējumiem un ģeneralizētiem trauksmes traucējumiem pieaugušo populācijā kopumā. [2]

Šīs garīgo traucējumu rašanās riska faktori ir sirds un elpošanas traucējumu klātbūtne - hroniskas slimības, kas izpaužas kā akūta obstruktīva miega apnoja, ekstrasistolija, akūtas elpceļu infekcijas ar aizliktu degunu, polipoze un tamlīdzīgi.

Psiho-traumatiskas situācijas, piemēram, pēkšņa nāve mīļotā cilvēka sapnī, kurš parasti dzīvoja kopā ar upuri; sapnī saņemta trauma (bieži nokrītot no gultas); naktī noskatījos filmu vai lasīju biedējoša mistiska satura grāmatu, kas var izraisīt spilgtu un atmiņā paliekošu murgu un izraisīt hipnofobijas attīstību. Pat ciešs kontakts ar cilvēku, kas cieš no šīs patoloģijas, var būt “lipīgs” jūtīgam indivīdam.

Hipnofobijas, kā arī citu patoloģiju risks palielinās endokrīnās sistēmas pārkārtošanās periodos (pusaudžiem un cilvēkiem seksuālās funkcijas samazināšanās periodā) ar pārmērīgu darbu un imunitātes samazināšanos, latentu smadzeņu išēmiju.

Bērni ar enurēzi, kuri tiek sodīti par mitru gultasvietu, bieži baidās gulēt, kas, savukārt, tikai saasina situāciju.

Bērnu bailes un iespaidi var izraisīt nekontrolējamas bailes aizmigt jau bērnībā, un tie var palikt dziļi paslēpti zemapziņā un izraisīt papildu stresa ietekmē hipnofobijas patoģenēzi pieaugušā vecumā.

Obsesīvi fobiski traucējumi parasti tiek uzskatīti par limbiskā-retikulārā kompleksa funkciju pārkāpumu, ko provocē akūts vai hronisks emocionāls šoks, kas galvenokārt saistīts ar hipotalāmu. Šī diencephalona sadaļa ir atbildīga par cilvēka ķermeņa dzīvībai svarīgo procesu integritāti, ko nodrošina atbilstoša sastāvdaļu mijiedarbība, aptverot emocionālo, autonomo-viscerālo, endokrīno un motoro sfēru.

Turklāt tālu no visiem tas pats stresa faktors izraisīs nervu sabrukumu. Tam jāatrodas uz auglīgas augsnes tendences uz nemieru, pārmērīgu satraukumu, jutīgumu un emocionālo labilitāti veidā.

Ģenētiski epidemioloģiskie pētījumi ir apstiprinājuši, ka šie traucējumi ir ģimeniski un mēreni iedzimti. [3]

Simptomi hipnofobija

Obsesīvo baiļu klīniskās izpausmes, ko izraisa nenovēršamā nepieciešamība aizmigt, ir atkarīgas no pacienta personības, un, tā kā katrs indivīds ir unikāls, simptomi ir daudzpusīgi. Viņiem ir viena kopīga iezīme, to skaits palielinās vakarā vai tad, kad pacients ir fiziski noguris un saprot, ka viņam vajadzēs gulēt. Šādos brīžos pieaug satraukums un satraukums neizbēgamā priekšā. Cilvēki dažādos veidos cenšas izvairīties no biedējošas situācijas: daži negulē vairākas dienas, citi mēģina sevi uzlādēt tādā veidā, lai uzreiz aizmigtu un aizmigtu. Pacienti sūdzas, ka pat dienā, pieminot tikai sapni, viņi sāk just trauksmi un reizēm panikas lēkmi.

Pirmās traucējumu pazīmes pats pacients pamana, kad viņu pārvar bailes no miega. Ja viņš nedalās pieredzē ar mīļajiem, tad ārēji šī fobija ilgstoši var neizpausties. Jūs varat vienkārši pamanīt, ka persona ir kļuvusi miegaina, pastāvīgi nogurusi, dusmīga un aizkaitināma. Pastāvīgs miega trūkums izraisa galvassāpes, sirds un elpošanas traucējumus, nomāktu garastāvokli, trauksmes neirozes attīstību, depresiju. Pacienta rokas sāk drebēt, parādās pārmērīga svīšana, slāpes var viņu mocīt, progresējošos gadījumos no pastāvīga miega trūkuma var attīstīties dažādas somatiskās patoloģijas. [4]

Kā izskatās krampji hipnofobijas laikā? Krampjus vārda pilnā nozīmē nevar nosaukt. Hipnofobija nav epilepsija. Cilvēks baidās iet gulēt, un katrs izrāda bailes savā veidā. Kāds vienkārši ilgstoši sēž pie datora, lasa, dara kaut ko citu. Daži izmanto miega zāles vai alkoholu.

Akūta hipnofobija izpaužas kā panikas lēkmes (intensīvu baiļu uzliesmojums ar ātru sirdsdarbību, hiperhidroze, elpas trūkums, trīce, acīs rīboņi un zibspuldzes, slikta dūša) ar vienu domu par nepieciešamību iet gulēt. Personu var izmest drudzis, un pēc tam drebuļi, viņš var izjust gaisa trūkumu, tirpšanu pirkstos un kāju pirkstos, reiboni līdz ģībonim. Pat pasaules uztvere uz brīdi var tikt izkropļota.

Daudzi pacienti nāk klajā ar noteiktiem rituāliem, kas ļauj mazināt trauksmi un aizmigt. Neskatoties uz to, hipnofobiskais miegs ir virspusējs, tā ilgums nav pietiekams, lai labi atpūstos, un ilgstošs miega trūkums negatīvi ietekmē ne tikai garastāvokli un sniegumu, bet arī visu iekšējo orgānu veselības stāvokli.

Komplikācijas un sekas

Piekrītu, katru nakti pirms gulētiešanas piedzīvot spēcīgas un nekontrolējamas bailes nav viegli. Pietiekami ātri jūs varat kļūt par pilnīgu neirotiķi. Un hipnofobiem ir tendence slēpt savu stāvokli no citiem, maskējot to kā dažādas darbības un izskaidrojot viņu stāvokli sev ar pārslodzēm un stresiem. Tas stingri nav ieteicams. Ja nevarat tikt galā ar savu stāvokli vairākas naktis pēc kārtas, ieteicams nekavējoties sazināties ar psihoterapeitu. Ar neseno fobiju būs daudz vieglāk tikt galā, nekā tad, kad tā jau bija apaugusi ar rituāliem un somatiskām izpausmēm.

Regulāra miega atņemšana nopietni apdraud veselību, ietekmē sniegumu un saziņu ar citiem. Sākumā cilvēks pastāvīgi jūtas noguris un izsmelts, kļūst neuzmanīgs, aizmāršīgs. Viņu mocīja reibonis un migrēnas. Vājums izpaužas kā svīšana un trīce, nepieciešamība veikt pat ikdienas pienākumus viņā sāk izraisīt kairinājumu, dažas papildu lietas - dusmu uzliesmojumus. Pastāvīgs vājums, nespēja tikt galā ar ikdienas uzdevumiem izraisa depresīvu garastāvokli, var attīstīties smaga neiroze, palielinās nelaimes gadījumu iespējamība. Dzīves kvalitāte mēdz būt nulle.

Bez ārstēšanas veselības stāvoklis pasliktinās - galvenokārt tiek ietekmēta sirds un asinsvadu sistēma, redze un endokrīnie orgāni.

Diagnostika hipnofobija

Balstoties uz pacienta sūdzībām, tiek diagnosticēta hipnofobija. Citu metožu nav. Sākotnējās pacientu stadijās uztraucas tikai bailes no tā, ka viņiem vajadzētu aizmigt. Progresīvākos gadījumos, kad pacientam ir somatiskas sūdzības, ārsts var izrakstīt laboratorijas un aparatūras pētījumus, lai novērtētu pacienta veselības stāvokli. [5]

Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar aizdomām, ka hipnofobijas simptomus izraisa kādi patoloģiski faktori, piemēram, smadzeņu ievainojums, narkotiku vai alkohola intoksikācija un citi. Šajā gadījumā var izrakstīt arī noteiktas diagnostikas procedūras. [6], [7]

Profilakse

Par galveno fobisko traucējumu attīstības riska faktoru eksperti sauc paaugstināta ierosināmību konkrēta indivīda personības īpašībām, piemēram, trauksmi un aizdomīgumu. Neirozei līdzīgi traucējumi rodas cilvēkiem, kuriem nav pietiekami daudz informācijas, kas nepieciešama, lai tiktu galā ar satraucošu dzīves situāciju. Tādēļ vislabākā nekontrolējamo baiļu no miega novēršana būs izglītība un apmācība no bērnības, kuras mērķis ir pārvarēt dažādas grūtības, tas ir, racionāli domājošas, stresa izturīgas personības veidošanos. 

Turklāt pirms gulētiešanas nav ieteicams lasīt vai skatīties trillerus, šausmu filmas, bet koncentrēties uz kaut ko jautru un patīkamu.

Veselīgs dzīvesveids, spēcīga imunitāte, pastaigas pirms gulētiešanas svaigā gaisā, piemēram, kopā ar mīļoto suni, sportojot, palielina izturību pret stresu. Cilvēki, pat mūsu grūtajos laikos, kuri visā tam atrod spēku, parasti necieš no hipnofobijas.

Prognoze

Patoloģiskās bailes aizmigt ir diezgan viegli koriģējamas. Speciālistu galvenais ieteikums ir nenokavēt laiku. Ja pamanāt hipnofobijas simptomus, nevajadzētu ķerties pie miega zālēm vai alkohola, kas, pēc daudzu domām, palīdz atpūsties un aizmigt. Sāciet ar terapeita apmeklējumu. Jums, iespējams, nevajadzēs daudz apmācības.