Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Hematokrits
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Hematokrits - eritrocītu tilpuma daļa asinīs (eritrocītu un plazmas tilpuma attiecība). Hematokrīta daudzums ir atkarīgs no sarkano asins šūnu skaita un apjoma. Mūsdienu hematoloģiskajos skaitītājos Ht aprēķinātais (sekundārais) parametrs ir iegūts no sarkano asins šūnu skaita un to tilpuma (Ht = RBCxMCV).
Hematokrits ir specifisks cilvēka asins plazmas un sarkano asins šūnu līdzsvara rādītājs.
Kāpēc ir svarīgi noteikt hematokrītu?
Sarkanās asins šūnas, tā sauktās sarkanās asins šūnas, satur "elpošanas" proteīnu - hemoglobīnu. Tas ir hemoglobīns, kam ir svarīga loma audu uzturā, jo tā ir skābekļa transportēšana, kā arī paātrina oglekļa dioksīda izvadi. Ideālā gadījumā asinīs ir aptuveni sešdesmit procenti no konkrēta šķidruma - plazmas, un pārējais ir olbaltumvielas: baltās šūnas - leikocīti, plakanas asins plāksnes - trombocīti un pareizie eritrocīti. Hematocrit vērtība ir norma asinīs dominējošo sarkano šūnu (līdz 99%) un plazmas attiecību vai novirzes no norādītajām normām. Tādējādi var teikt, ka hematokrīts parāda, cik labi sarkanās asins šūnas veic elpošanas funkciju.
Kas nosaka hematokrīta vērtību?
Daudzi patoloģiskie stāvokļi, slimības prasa visaptverošu pārbaudi, sīki izstrādātus laboratorijas testus, kuros ir specifiski asins parametri. Tas palīdz noteikt diagnozi un sākt efektīvu ārstēšanu. Jebkurš kompetentais ārsts nebūs pietiekami daudz informācijas, kas nosaka tikai hemoglobīna līmeni, visticamāk, ārsts nozīmēs daudzfaktoru pētījumu. Hematokrits būtībā nav nekas cits kā informācija un sarkano asins šūnu tilpuma (un kopējās) rādītājs, un tāpēc to skaits, tāpat kā kopējā attēla puzzle, papildina sarkano asins šūnu stāvokļa novērtējumu. Kopā ar krāsu marķieri, hemoglobīna līmeni, citiem informācijas un hematokrīta rādītājiem var papildināt un pabeigt diagnostikas kompleksu, kas palīdzēs ārstam pareizi interpretēt klīnisko asins analīzi. Nenormāla hematokrīta skaitlis liecina par eritrocītu sistēmas izmaiņām, kas savukārt liecina par tādām slimībām kā sirds un asinsvadu slimības, anēmija, onkopatoloģija un kuņģa-zarnu trakta sistēmas slimības.
Kā tiek veikta analīze?
Hematokrits ir ne tikai daļa no klīniskās asins analīzes vispārējās informācijas, bet arī stikla kapilāra - caurules, kas izskatās kā maza pipete. Ierīcei ir skaidrs sadalījums - simts vienādas daļas. Analīzei tiek ņemta asins no vēnām ar adatu, un asinis tiek ņemtas no mazuļiem, kas ir mazāk traumatiski - izmantojot lancet. Stikla hematokrīts, kas piepildīts ar pētāmo materiālu, tiek ievietots pusotru stundu speciālā centrifūgā. Centrbēdzes apgriezieniem (līdz 1,5 tūkstošiem minūtē), eritrocīti sāk nokļūt hematokrīta kapilāra apakšā līdz noteiktam līmenim, kas ir informatīvs rādītājs.
Kā tiek aprēķināts hematokrīts, kāds ir tā ātrums?
Nosacītais normālais līmenis sievietēm ir no 35% līdz 42%, jo spēcīgāka dzimuma pārstāvjiem šis rādītājs ir atšķirīgs - no 40% līdz 47% un lielāks, līdz 52%. Bērniem no viena līdz pieciem gadiem hematokrīts var būt par 8–10% mazāks nekā pieaugušajiem, bet jaundzimušajiem, gluži pretēji, hematokrīts ir palielināts par 20%.
Ko nozīmē hematokrīts?
Lai pilnībā vienkāršotu, hematokrīts ir rādītājs par to, cik augsts vai zems asins blīvuma līmenis. Protams, hematokrīta iezīme tiek interpretēta atbilstoši daudz nopietnākam un specifiskākam modelim un tiek saukta par samazinātu, normālu - robežās vai samazināta.
Ja procentuālais daudzums ir lielāks par parastajiem skaitļiem, ir iemesls runāt par eritrocitozes draudiem - nozīmīgu sarkano daļiņu skaita palielināšanos asinīs, kas savukārt prasa turpmāku diagnozi. Arī paaugstināts hematokrīts var izraisīt eritrēmiju, kas ir ārkārtīgi nopietna slimība. Eritrēmijā eritrocīti sāk strauji pieaugt svarīgākajā asins veidošanās zonā - kaulu smadzenēs. Turklāt hematokrīts virs normālā līmeņa var būt ar latentu, latentu vai akūtu hipoksiju (skābekļa badu), ar policistisku nieru slimību vai audzējiem. Leikēmija, peritonīts, tromboze, diabēts, apdegumi un pat triviāla svīšana var izraisīt hematokrīta palielināšanos.
Hematocrit samazinājums ir raksturīgs gandrīz visiem anēmijas veidiem, un tas notiek arī ar sliktu nieru darbību. Hematokrits, kas ir zemāks par normālo līmeni, ir arī ar lielu asins zudumu, kas saistīts ar traumām vai operāciju. Jāatzīmē, ka grūtniecēm pēdējā - trešā trimestra laikā acīmredzamu iemeslu dēļ hematokrīta vērtību pazemina. Nopietnākas slimības, piemēram, vēzis, ieskaitot asins slimības - mieloīdo leikēmiju, hemoblaztoze ir saistīta arī ar zemu hematokrītu.
Jums nevajadzētu būt panikai, patstāvīgi pētot klīniskās asins analīzes rezultātus, jo šāda informācija nav galīga diagnoze. Ja hematokrīts neietilpst normālā diapazonā, tas nenozīmē, ka Jums ir nāvīga slimība. Sarkano asins šūnu apjoms, kā arī to saistība ar plazmu ir tikai daļa no vispārējā klīniskā attēla, nevis tiešs slimības rādītājs. Vārdu sakot, hematokrīts un tā kompetentā dekodēšana attiecas tikai uz speciālistiem, kas ņems vērā visus hematoloģisko pētījumu rādītājus kopumā.