Gūžas locītavas trohanterīts.

Gūžas locītavas trochanterīts ir augšstilba cīpslu deģeneratīva un iekaisuma slimība, kurā tās ietekmē saiknes vietā ar augšstilbu. Nekavējoties rodas vairāki jautājumi: kas tas ir, kā to ārstēt, par ko ārsts konsultēties, ko gaidīt un kāda ir tā prognoze.

Cēloņi Gūžas locītavas trohanterīts.

Ir diezgan plaši dažādi cēloņi, kas var izraisīt tādu stāvokli kā gūžas locītavas trochanterīts. Pirmkārt, šis stāvoklis attīstās cilvēkiem, kuriem ir pastiprināta muskuļu un skeleta sistēmas slodze, pastāvīgi tiek pakļauts fiziskam pārmērīgam stresam. Tas bieži tiek novērots sportistiem, profesionāli nodarbojas ar sportu, personām ar hipertrainingu - pārmērīgu skeleta muskuļu apmācību. Šajā gadījumā visbiežāk gūžas locītavas ietekmē personas, kas nodarbojas ar šādiem sporta veidiem, kas rada slodzi uz šo konkrēto locītavu: tā var būt skriešana, pastaigas, ziemeļnieku pastaigas, vingrošana, vieglatlētika. Protams, pirms patoloģiskā stāvokļa var būt muskuļu un skeleta sistēmas trauma neatkarīgi no tā, vai tā ir kontūzija, dislokācija vai lūzums. Bieži vien personām ar pārmērīgu ķermeņa svaru tiek pakļauta attiecīgā slimība, jo to metabolisma procesi ir krasi traucēti, un apakšējo ekstremitāšu (kauli, muskuļi, saites, cīpslas) ir papildu slodze.

Cēlonis var būt hormonālā fona pārkāpums vai noteiktas ķermeņa anatomiskas un fizioloģiskas pazīmes, kas darbojas kā riska faktori vai atbildīgi faktori. Imūnsistēmas parastā stāvokļa, jo īpaši autoimūnas agresijas, pārkāpumi var izraisīt šī stāvokļa attīstību. Dažreiz trochanterīts rodas uz pārnesto infekcijas slimību fona vai kādu laiku pēc tām. Visbīstamākais tiek uzskatīts par baktēriju endo- un eksotoksīnu, to metabolisma (baktēriju intoksikācijas) produktu ietekmi, kā arī vīrusu infekcijas ietekmi. Pat pastāvīgi vīrusi asinīs, kas ir neaktīvā formā, var izraisīt slimības attīstību. Bieži vien slimība attīstās uz sēnīšu infekcijas fona. Tas bieži tiek diagnosticēts arī pacientiem ar tuberkulozes infekciju. Dažreiz iemesls ir arī citas muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas. Piemēram, trochanterīts var attīstīties, ņemot vērā palielinātu glutālo muskuļu toni, kas radās uz osteohondrozes, osteoporozes, skoliozes fona. Cēlonis var būt arī sistemātiski traucējumi augšstilba kaulā, kas rodas uz ar vecumu saistītu izmaiņu fona. Piemēram, cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, ar osteoporozes simptomiem, bieži rodas metabolisma traucējumi, endokrīnie un imūnie traucējumi, ir akūti iekaisuma procesi, hroniski infekcijas perēkļi, kas galu galā noved pie trochanterīta attīstības.

Riska faktori

Gūžas trochanterīta attīstīšanai var būt daudz riska faktoru. Piemēram, gūžas trauma var darboties kā galvenais riska faktors, kas izraisa slimības attīstību. Tas diez vai ir galvenais iemesls šī patoloģiskā stāvokļa attīstībai. Nedomājiet, ka patoloģijas attīstību var izraisīt tikai nopietns lūzums. Kā riska faktors pat neliels gūžas kontūzija, saites sastiepums vai dislokācija var darboties kā riska faktors. Turklāt, ja ievainojums notika uz metabolisma traucējumu fona, samazināta imunitātes, traucēta hormonālā fona vai vairāk nekā 60 gadu vecumā, kad organismā dominē iznīcinoši procesi, risks palielinās. Jebkura gūžas trauma vai mikrodaka var darboties kā sprūda faktors, kas veicina patoloģiskā procesa attīstību. Lai samazinātu risku, saņemot gūžas traumu, jums pēc iespējas ātrāk jāiet uz tuvāko traumu centru vai ķirurģisko nodaļu. Tas palīdzēs izvairīties no komplikācijām.

Podagra var būt slimības attīstības riska faktors. Bieži vien trochanterīts attīstās tiem indivīdiem, kuriem ir podiņa pat remisijā. Pietiek ar šo slimības klātbūtni pacienta anamnēzē. Podagra ir nopietna muskuļu un skeleta sistēmas slimība, kas attīstās diezgan ātri, un to pavada akūts iekaisuma process un sāpes pēdas pirmā pirksta apgabalā. Šajā gadījumā sāpēm ir uzbrukumam līdzīga raksturs, tas sākas pēkšņi, galvenokārt vakarā. Tajā pašā laikā ir ādas apsārtums, pacientam ir grūti un dažreiz neiespējami stāvēt uz pēdas. Apvienojot šo patoloģiju ar trochanterītu, sāpes var aptvert ne tikai pirkstu, bet arī augšstilbu, apstarot visā kājā. Sāpes ir ilgstošākas, uzbrukumi notiek daudz biežāk.

Skoliozes vai pat skoliotiskās pozas vēsturi var uzskatīt par trochanterīta riska faktoru. Tas ir saistīts ar faktu, ka skolioze liek mugurkaulam izliekties uz sāniem. Līdz ar to pastāv muskuļu un skeleta sistēmas deformācija kopumā. Uz kājām ir liela slodze un asimetriska slodzes sadalījums. Asimetrijas klātbūtne (viens plecs ir augstāks par otru, nepareizu plecu asmeņu stāvokli, gurnu) tiek uzskatīts par būtisku riska faktoru trochanterīta attīstībā.

Tādi apstākļi kā artrīts, artrosoartrīts un arterīts ir riska faktori. Kopumā šos apstākļus var raksturot kā iekaisuma procesus, kas notiek locītavās, tuvumā esošajos kuģos. Šajā gadījumā iekaisums var progresēt līdz smaga vispārēja iekaisuma procesa attīstībai, kas ietekmē vairākas locītavas, ieskaitot gūžas locītavu. Ir arī vērts atzīmēt, ka iekaisuma process palielinās, ja cilvēkam ir hroniski iekaisuma procesi, ir infekcijas avoti, akūta alerģiska, infekcijas, slimību, psiholoģiskas traumas, smaga stresa avoti. Iekaisuma progresēšana veicina un palielina nogurumu, nepietiekamu uzturu, nepietiekamu miegu, imūnsistēmas traucējumus, hormonālo fonu, audu metabolisma traucējumus. Tā kā riska faktori ir arī vides apstākļi, piemēram, ilgstoša uzturēšanās mitrā, aukstā telpā, uzmetumu klātbūtne, var saasināt slimības gaitu vai izraisīt tās attīstību. Vitamīnu deficīts, noteiktu uztura komponentu trūkums organismā, piemēram, olbaltumvielas, tauki, ogļhidrāti, var izraisīt trochanterozes attīstību. Pārmērīgs ķermeņa svars, kā arī svara deficīts var izraisīt iekaisuma procesa attīstību un uzturēšanu. Osteoartrītu pavada deģeneratīvi un deformējoši procesi. Šajā gadījumā vispirms ir iekaisuma process locītavās, tad ir daudz funkcionālu traucējumu, audi tiek iznīcināti (muskuļi, kaulu audi). Tas bieži attīstās artrīta rezultātā, kā arī ar vecumu saistītu izmaiņu rezultāts, kas notiek cilvēka ķermenī. Tas bieži attīstās, ņemot vērā vairākus iekaisumus, zemu imunitāti, biežas saaukstēšanās, infekcijas slimības.

Cilvēki ar osteoporozi ietilpst arī riska grupā, jo šī slimība ir metabolisma traucējumi, kurā dramatiski samazinās kaulu audu daudzums, blīvums un masa. Tas attīsta muskuļu vājumu, trauslumu un palielinātu kaulu trauslumu, kas noved pie biežiem lūzumiem, kaulu bojājumiem. Un ir zināms, ka jebkura trauma palielina gūžas locītavas trochanterīta attīstības risku. Pirmkārt, trochanterīta attīstības risks veicina vitamīnu, mikroelementu trūkumu un hormonālā fona pārkāpumu. Pirmkārt, sievietes menopauzes laikā ir apdraudētas.

Svarīgu riska grupu veido pacienti ar endokrīnā profila slimībām un traucējumiem ar hormonālā stāvokļa traucējumiem. Uzmanība tiek pievērsta trochanteriskā indeksa pārkāpumam, kas nosaka augšstilba optimālo lielumu un proporcijas. Šī indeksa pārkāpums notiek uz hormonālā fona pārkāpumu fona. Nepareizi rādītāji darbojas kā prognozētājs, kas norāda uz trochanterīta attīstības risku. Pārkāpumi galvenokārt notiek saistībā ar hormonālajiem traucējumiem, samazinātu imunitāti un iekaisuma procesu attīstību. Šis indekss ir atkarīgs no vairogdziedzera hormona līmeņa, no kortizola, kā arī no dzimuma hormonu līmeņa un attiecības. Pirmkārt, trochanteriskā indeksa izmaiņu risks un attiecīgi locītavas trochanterīta attīstības risks palielinās līdz ar vairogdziedzera patoloģiju. Visspēcīgākais pret šo stāvokli ir personas, kurām ir joda deficīts. Tie galvenokārt ir cilvēki, kas dzīvo reģionos, kuri piedzīvo joda trūkumu, kā arī grūtnieces.

Protams, svarīga riska grupa ir pacienti ar pārmērīgu ķermeņa svaru. Tas ir saistīts ar palielinātu iekšējo orgānu slodzi apakšējās ekstremitātēs. Kad metabolisma, imūno un hormonālo traucējumu apvieno ar pārmērīgu svaru, risks palielinās daudzveidīgi.

Nestabls iegurņa sindroms. Iegurņa muskuļu pārslodze un pārslodze var izraisīt funkcionālu bloku, sāpīgu sajūtu attīstību. Rezultātā attīstās iekaisuma process. Tas var ietekmēt gūžas locītavu, kas nozīmē tāda stāvokļa kā trochanterīta attīstību. Dažos gadījumos trochanterīta attīstība var notikt saistībā ar mugurkaula jostas daļas patoloģiju. Šī faktora riska grupā var nokrist pacientiem ar herniated diskiem, izvirzījumu, herniated diskiem, pārvietotiem skriemeļiem, citām jostas slimībām.

Simptomi Gūžas locītavas trohanterīts.

Parasti gūžas trahanterītam nav specifiskas simptomatoloģijas, tāpēc to ir diezgan grūti diagnosticēt. Visbiežāk simptoms ir viena un tikai viena - sāpes gūžas locītavas apgabalā. Bet dažos gadījumos pacients pat nevar precīzi noteikt sāpju lokalizāciju. Viņš vienkārši izjūt sāpes kājā, kurai nav precīzas lokalizācijas, vai arī dažreiz maina tās atrašanās vietu. Sāpju raksturs, to smagums un intensitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem, ieskaitot slimības stadiju, vienlaicīgas patoloģijas. Daudzi pacienti atzīmē sāpes, kas ietekmē visu augšstilba aizmugurējo virsmu, sākot no pašas gūžas locītavas līdz ceļgalam. Sāpju intensitāte var arī atšķirties. Turklāt tas var ievērojami atšķirties un epizodiski mainīties. Hroniska iekaisuma procesa gadījumā sāpes sāp, akūta iekaisuma procesa gadījumā pēkšņi sākas akūtas sāpes, smagi skrien un arī pēkšņi apstājas vai pārvēršas par blāvām sāpēm. Akūtām sāpēm pēc būtības ir epizodiskas, savukārt hroniskas sāpes, kā likums, ilgst ilgu laiku, praktiski neapstājas.

Viens no trochanterīta simptomiem var būt traucēta kustība gūžas locītavā, kā arī diskomforts, ejot, mainot stāvokli. Īpaši sāpes un diskomforts palielinās ar pēkšņām kustībām. Ir diezgan grūti dot šuves rotāciju un izņemšanu uz sāniem. Ir arī vērts atzīmēt, ka sāpes bieži parādās vakarā un naktī, samazinoties no rīta un dienas laikā. Hroniskā formā, kā likums, blāvas sāpošas sāpes nepazūd, un tas traucē pacientam gan naktī, gan dienas laikā.

Akūts trochanterīts

Gūžas locītavas slimība, kas strauji attīstās bez jebkādiem prekursora simptomiem. Tas sāk akūti, ar asām, caururbjošām sāpēm locītavā. Bet dažos gadījumos pacients pat nevar precīzi noteikt sāpju lokalizāciju. Sāpes var būt tikai kājā, iegurņa vai pat cirkšņa reģionā, vai dažreiz sāpes maina tā atrašanās vietu (sāpju apstarošana gar nervu šķiedru). Sāpju raksturs ir atkarīgs no daudziem faktoriem, ieskaitot slimības stadiju, vienlaicīgas patoloģijas. Bieži vien ar akūtu trochanterītu sāpes ietekmē visu augšstilba aizmugurējo virsmu, sākot no pašas gūžas locītavas līdz ceļgalam. Akūta iekaisuma procesa gadījumā pēkšņi sākas akūtas sāpes, smagi darbojas un pēkšņi apstājas. Ja tas nonāk hroniskā formā, tas pārvēršas par blāvām sāpēm. Akūtām sāpēm ir epizodiskas rakstura, cilvēku akūti, stingri, bet īslaicīgi traucē ar noteiktiem vienmērīgiem vai neregulāriem intervāliem. Akūta trochanterīta pazīme var darboties kā kustību pārkāpums gūžas locītavā. Daudzi pacienti atzīmē diskomfortu, ejot, mainot stāvokli. Asas kustības ir gandrīz neiespējami veikt, ir grūti dot šuves rotāciju un izņemšanu uz sāniem. Vēl viena akūta trochanterīta pazīme - sāpes parādās vakarā un naktī, neļaujot cilvēkam gulēt. Tas samazinās no rīta un dienas laikā.

Hronisks trochanterīts

Trochanterīts var rasties hroniskā formā. Tam nav arī īpašas simptomatoloģijas, tāpēc to ir diezgan grūti diagnosticēt. Galvenais simptoms ir sāpes gūžas locītavas apgabalā. Ir sāpes, kas ietekmē visu augšstilba aizmugurējo virsmu, sākot no gūžas locītavas līdz ceļgalam. Kad attīstās hronisks trochanterīts, sāpes ir blāvas un sāp. Hroniskas sāpes, kā likums, ilgstoši darbojas, praktiski neapstājas.

Sāpes pavada ar traucētu kustību gūžas locītavā, diskomforts, ejot, mainot stāvokli. Hroniskā formā, kā likums, blāvas sāpošas sāpes nepazūd, un tas traucē pacientam gan naktī, gan dienas laikā. Tas var turpināties ilgus gadus, un pretsāpju līdzekļi ne vienmēr ir efektīvi.

Trochanterīta saasināšanās

Trochanterītu var saasināt riska faktoru klātbūtnē, ņemot vērā citu somatisko un psihosomatisko slimību fona ar pārmērīgu, nervu stresu, nepietiekamu uzturu, uz hormonālo traucējumu, imunitātes, metabolisma, homeostāzes fona.

Gūžas trochanterīta attīstīšanai var būt daudz riska faktoru. Piemēram, gūžas vai citas apakšējās ekstremitātes daļas trauma. Gan nopietns lūzums, gan neliels mikrodams var izraisīt trochanterīta attīstību. Īpaši bīstami ir augšstilba galvas bojājumi. Hroniska trochanterīta saasināšanās var notikt tādu apstākļu klātbūtnē kā gūžas kontūzija, saišu sastiepums vai dislokācija. Bieži saasināšanās notiek bez nozīmīgiem cēloņiem pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, kad ķermenī valda iznīcinoši procesi. Jebkura gūžas trauma vai mikrodaka var darboties kā sprūda koeficients.

Saasināšanās var rasties uz podagras fona, jo trochanterīts bieži attīstās tiem, kam anamnēzē ir podagra. Apvienojot šo patoloģiju ar trochanterītu, sāpes var aptvert ne tikai pirkstu, piemēram, podā, bet arī visu augšstilbu, kas ir apstarots visā kājā. Ar kombinētu patoloģiju sāpes ir ilgstošas, uzbrukumi notiek daudz biežāk.

Skoliozes vai pat scoliotiskas pozas vēsture, muskuļu un skeleta sistēmas kroplība kopumā var izraisīt saasinājumu. Saasināšanās notiek arī tad, ja uz kājām tiek novietota smaga slodze, ir asimetrisks slodzes sadalījums. Šādi apstākļi kā artrīts, arthrozoartrīts, arterīts, nonāk kā riska faktori, kas izraisa trochanterīta saasināšanos. Paaugstināts nogurums, nepietiekams uzturs, nepietiekams miegs, imūnsistēmas traucējumi, hormonālais fons, audu metabolisma traucējumi un pat ilgstoša cilvēka uzturēšanās mitrā, aukstā telpā veicina saasināšanos.

Liekais svars, nepietiekams svars vai nepietiekams svars var izraisīt saasinājumu attīstību. Arī cilvēki ar osteoporozi ir pakļauti riskam.

Bieži saasinājumi tiek novēroti pacientiem ar endokrīnā profila slimībām un traucējumiem ar hormonālā stāvokļa traucējumiem, sievietēm menopauzē, personām ar joda deficītu un vairogdziedzera slimībām.

Sāpes ar trochanterītu

Trochanterīta gadījumā pacienti sūdzas par sāpēm. Parasti tās ir asas vai blāvas sāpes (atkarībā no slimības formas: akūtas vai hroniskas). Vairumā gadījumu sāpes ir vienīgā šīs slimības pazīme. Sāpes gūžas locītavā. Bieži vien sāpes stiepjas līdz visam gūžas zonai, līdz ceļam. Bieži ietekmē augšstilba aizmuguri. Pretstatītāji palīdzēs mazināt sāpes.

Divpusējs trochanterīts

Nosaukums pats par sevi runā: divpusējs trochanterīts ir gūžas locītavas slimība, kas vienlaikus ietekmē abas locītavas. Šajā gadījumā, kā likums, sāpes ir vienlīdz izteiktas gan gūžas labajā, gan kreisajā pusē, var aptvert visu augšstilba aizmugurējo virsmu.

Arī cilvēki ar osteoporozi ir pakļauti riskam, jo šī slimība ir metabolisma traucējumi, kurā krasi samazina kaulu audu daudzumu, blīvumu un masu. Cilvēki ar šo diagnozi bieži tiek pakļauti gūžas ievainojumiem, tāpēc slimība attīstās, no viena gūžas uz otru notiek ātra pārnešana. Divpusēja trochanterīta attīstības risks ir pakļauts pacientiem, kuriem trūkst vitamīnu, mikroelementu un hormonu traucējumus, kā arī pacientiem, kuriem ir liekais svars. Kad metabolisma, imūnsistēmas un hormonālie traucējumi tiek apvienoti ar pārmērīgu svaru, risks tiek reizināts.

Simptomi neatšķiras no vienpusēja trochanterīta. Pacientu uztrauc sāpes gūžas locītavā. Šajā gadījumā diagnozi ir vieglāk noteikt. Lieta ir grūtāka, ja pacients nevar tik precīzi noteikt sāpju lokalizāciju. Viņš vienkārši izjūt sāpes kājā, kurai nav precīzas lokalizācijas, vai arī dažreiz maina tās atrašanās vietu. Šī parādība tiek novērota diezgan bieži. To sauc par sāpju apstarošanu, tas ir, sāpju izplatību kaimiņu, neietekmētās vietās. Sāpju intensitāte var būt arī atšķirīga. Pirmkārt, tas ir atkarīgs no slimības formas. Hroniska iekaisuma procesa attīstības gadījumā sāpēm ir nervozs raksturs, ja akūta iekaisuma procesa gadījumā tas ir akūtas sāpes. Akūtām sāpēm pēc būtības ir epizodiskas, savukārt hroniskas sāpes ir pagarinātas un neapstājas.

Tas ir ievērojams ar traucētu kustību abās locītavās, kā arī diskomfortu, ejot, mainot stāvokli. Divpusējā trochanterīta gadījumā sāpes var sasniegt tādas robežas, ka cilvēks nevar noliekties uz ekstremitātes, nevar stāvēt uz kājas un tāpēc kļūst gultā. Muskuļi pakāpeniski vājinās (myasthenia gravis). Šim stāvoklim ir nelabvēlīga prognoze, un tas var izraisīt invaliditāti.

Divpusēja trochanterīta ārstēšanai tiek izmantotas sarežģītas metodes. Pamatā vajadzētu būt fiziskai rehabilitācijai, ieskaitot terapeitiskās un adaptīvās fiziskās apmācības, masāžas, aktīvas vingrošanas, peldēšanas metodes. Lai mazinātu sāpes un iekaisumu, jo īpaši tiek izmantota zāļu terapija pretiekaisuma līdzekļiem. Spēcīgas sāpes tiek izmantoti anestēzijas līdzekļi. Zāļu terapija biežāk tiek izmantota akūtā slimības formā, kad ir nepieciešams ātri mazināt sāpes un kontrolēt iekaisuma procesu. Hroniskā formā ir piemērotāk uzsvērt homeopātiskos, tautas līdzekļus, fizisko rehabilitāciju.

Labās gūžas locītavas trochanterīts

Tā kā no slimības nosaukuma ir viegli uzminēt, labās gūžas locītavas trochanterīts ir stāvoklis, kad patoloģiskais process aptver labo locītavu. Šajā gadījumā pastāv risks attīstīt divpusēju trochanterītu gadījumā, ja ārstēšana netiek veikta vai arī tā tiek veikta nepareizi.

Ir diezgan daudz pareizās locītavas ietekmēšanas cēloņu. Pirmkārt, slimība var attīstīties pēc traumatiskas gūžas traumas. Otrkārt, iemesls var būt nesen pārnesta infekcijas vai iekaisuma slimība, it īpaši, ja tas attīstījās, ņemot vērā iekaisuma procesa labās puses lokalizāciju. Piemēram, trochanterīts var būt divpusējas vai labās puses pneimonijas, pielonefrīta, labās puses bronhīts utt. Bieži vien gūžas locītavas traumas noved pie līdzīga stāvokļa attīstības. Visbīstamākais tiek uzskatīts par to metabolisma (baktēriju intoksikācijas) baktēriju produktu ietekmi, kā arī vīrusu infekcijas ietekmi. Labās puses trochanterīts var attīstīties, ņemot vērā paaugstināta glutālo muskuļu tonusu, osteohondrozes, osteoporozes, skoliozes fona fona.

Skoliozes vēstures klātbūtne, skoliotiskā stāja ir viens no galvenajiem labās puses trochanterīta attīstības iemesliem. Tas ir saistīts ar faktu, ka skolioze liek mugurkaulam izliekties uz sāniem. Ja mugurkauls ir izliekts uz labo pusi, attiecīgi, muskuļu un skeleta sistēmas sistēmā ir deformācija kopumā. Pirmkārt, kājas tiek pakļautas smagai slodzei, ir asimetrisks slodzes sadalījums. Daudz lielākā mērā slodze tiek novietota labajā pusē, labajā gūžas locītavā, kura dēļ tajā notiek iekaisuma process.

Bieži attīstās artrīta sekas, it īpaši, ja artrīts ir pareizs. Bieži attīstās uz vairāku iekaisumu, zemas imunitātes, bieža saaukstēšanās, infekcijas slimību fona. Ilgstošas hospitalizācijas laikā labās puses trochanterīts var rasties kritiski slimiem un gultas stāvokļa pacientiem, it īpaši, ja viņi atrodas labajā pusē.

Cilvēki ar osteoporozi arī ietilpst riska grupā, jo šī slimība ir metabolisma traucējumi, kuros kaulu audu daudzums strauji samazinās. Trochanterīta attīstības risku veicina vitamīnu, mikroelementu, nepietiekamas uztura trūkuma trūkums. Pacientiem ar joda deficītu visvairāk ir trochanterīta attīstības risks. Tas galvenokārt ir cilvēki, kuri dzīvo reģionos, kuri piedzīvo joda deficītu, kā arī grūtnieces un pacienti ar vairogdziedzera patoloģiju. Svarīga riska grupa ir pacienti ar pārmērīgu ķermeņa svaru. Tas ir saistīts ar palielinātu apakšējo ekstremitāšu slodzi.

Labās gūžas locītavas trochanterīts, kā arī citas formas nav specifiskas simptomatoloģijas. Stāvokli ir diezgan grūti diagnosticēt. Tas gandrīz vienmēr prasa diferenciāldiagnozi, pamatojoties uz instrumentālu izmeklēšanas metožu izmantošanu, piemēram, rentgenstaru, CT, MRI un, retāk, ultraskaņu. Balstoties uz vienu simptomu - sāpēm, ir diezgan grūti noteikt precīzu diagnozi. Fakts ir tāds, ka sāpes nav specifiska trochanterīta pazīme, tā var būt daudzu apakšējo ekstremitāšu ievainojumu un slimību simptoms.

Labās puses trochanterīta ārstēšanai tiek izmantotas sarežģītas darbības metodes. Pamats ir zāļu terapija akūtā fāzē. Pēc akūta iekaisuma noņemšanas tiek izmantotas fiziskās rehabilitācijas metodes. Šajā gadījumā ir jāveic dažādi vingrinājumu komplekti, kas ietekmē ne tikai kājas, bet arī uz visu ķermeni kopumā. Pašlaik gandrīz visās rehabilitācijas programmās ietilpst relaksācija, elpošanas vingrinājumi, jo tie izraisa atveseļošanās procesus, ļauj ķermenim pēc iespējas ātrāk rehabilitēties.

Kreisās trochanterīts

Kreisais trochanterīts attiecas uz trochanterīta formu, kurā patoloģiskajā procesā ir iesaistīts kreisais gūžas. Visbiežāk cēlonis ir skolioze, kurā mugurkaula izliekums tiek pārvietots uz kreiso pusi. Tas noved pie nepareizas slodzes sadalījuma, it īpaši, ja kreisajai locītavai ir lielāks svars un lielāka slodze, kas nozīmē iekaisumu. Nesen pārnēsātas iekaisuma un infekcijas slimības, kas ietekmē kreiso pusi, izraisa faktu, ka kā komplikācija var attīstīties kreisās puses trochanterīts. Mēs runājam par dažādām somatiskām slimībām, piemēram, kreisās puses bronhītu, kreisās puses pneimoniju, pielonefrītu, dažām ginekoloģiskām un uroloģiskām slimībām.

Protams, iemesls var būt kreisās locītavas trauma. Jebkura trauma vai pat mikrodaka uz kreiso gūžu var darboties kā sprūda faktors, kas veicina patoloģiskā procesa attīstību. Podagra var darboties kā riska faktors slimības attīstībai. Podagai ir pievienots akūts iekaisuma process un sāpes pēdas pirmā pirksta apgabalā. Apvienojumā ar trochanterītu sāpes var aptvert ne tikai purngalu, bet arī augšstilbu, apstarot visā kājā. Kreisā podagra ir saistīta ar kreisās trochanterīta attīstību. Dažas sirds slimības var būt saistītas arī ar kreisās puses trochanterīta attīstību. Artrīts, arthrozoartrīts, arterīts, darbojas kā riska faktori.

Svarīga riska grupa ir pacienti ar endokrīnā profila slimībām un traucējumiem ar hormonālā stāvokļa traucējumiem. Iegurņa muskuļu pārslodze un pārslodze var izraisīt funkcionālu bloku, sāpīgu sajūtu, trochanterīta attīstību.

Parasti kreisā gūžas locītavas trochanteritis nav arī specifiskas simptomatoloģijas. To uztrauc sāpes, kas lokalizētas kreisajā pusē. Sāpju intensitāte var būt atšķirīga. Hroniska iekaisuma procesa gadījumā sāpes sāp, akūta iekaisuma procesa gadījumā sāpes ir asas, uz uzbrukumiem līdzīgas rakstura.

Tradicionāli LFK tiek izmantots ārstēšanai un atveseļošanai. Jāatceras, ka motora aktivitāte ir muskuļu un skeleta sistēmas veselības atslēga. Visa ķermeņa muskuļiem ir jāpiemēro īpaši fiziski vingrinājumi, apakšējās ekstremitātēs, kā arī relaksācijas, elpošanas vingrinājumi. Kopumā ieteicams veikt sarežģītu ārstēšanu: fiziskus vingrinājumus, masāžu, aktīvu vingrošanu vai peldēšanu. Narkotiku terapija tiek noteikta, lai mazinātu iekaisuma procesu, novērstu komplikācijas. Ar pareizi izvēlētu ārstēšanu gūžas locītavas trochanterītu var pilnībā izārstēt.

Diagnostika Gūžas locītavas trohanterīts.

Lai diagnosticētu gūžas locītavas trochanterītu, jums ir nepieciešama konsultācija ar ortopēdu vai ķirurgu. Šie speciālisti veiks vispārēju pārbaudi, gūžas locītavas palpāciju un, iespējams, muguras muguras un muguras lejasdaļu. Tas ir nepieciešams, jo bieži gūžas locītavas iekaisums ir iekaisuma izmaiņas mugurkaulā, aizmugures muskuļos. Jūtiet kaulus, muskuļus un cīpslas deformācijām, sāpīgumam, jaunveidojumiem, skavām. Persona var veikt dažus vingrinājumus, saskaņā ar kuriem tiek novērtēti nepieciešamie parametri (funkcionālie testi). Dažreiz tiek izmantota papildu diagnostika, izmantojot īpašu aprīkojumu, piemēram, rentgenstaru, tomogrāfiju (CT, MRI), ultraskaņu. Ja nepieciešama papildu konsultācija ar speciālistu, ārsts sniegs nosūtījumu.

Galvenā diagnozes metode gūžas locītavas trochanterīta diagnozes noteikšanā ir instrumentāla diagnostika. Visizplatītākās un bieži izmantotās metodes ir radioloģiskā izmeklēšana, datorizēta, magnētiskās rezonanses tomogrāfija. Šīs metodes ļauj jums vizualizēt patoloģijas attēlu, pārbaudīt gūžas locītavu, iegurņa reģionu kopumā, kā arī jostas, mugurkaula, citus blakus esošos apgabalus. Turklāt, izmantojot CT un MRI, ir iespējams sīki izpētīt blakus esošos audus, lai novērtētu to izmaiņu raksturu. Ir iespējams pārbaudīt ne tikai skeletu, bet arī mīkstos audus. Ir arī iespējams novērtēt, vai apkārtējiem audiem ir bojāts, vai ir iekaisuma process. CT un MRI ir visinformatīvākās metodes. Bet šīm metodēm ir noteiktas kontrindikācijas, un tās ir diezgan dārgas, kas ne vienmēr ļauj tās izmantot, īpaši lauku apvidos, prom no metropoles.

Šajā sakarā kā galveno diagnozes metodi tagad plaši izmanto radioloģisko pārbaudi (rentgena starus). Šī ir diezgan vienkārša, ērta metode. Ar rentgena palīdzību jūs varat iegūt vēlamās zonas kontrasta attēlu. Rentgenstūri nodrošina detalizētu informāciju, precīzus gūžas locītavas raksturlielumus, ja nepieciešams, jūs varat arī iegūt mugurkaula, citas muskuļu un skeleta sistēmas daļas.

Diferenciālā diagnoze

Diferenciāldiagnoze ir gandrīz galvenais trochanterīta diagnozes posms. Tas ir saistīts ar faktu, ka šai slimībai nav īpašu pazīmju, kas norādītu uz trochanterīta attīstību. Ir tāda pamata zīme kā sāpes. Tomēr tā var būt daudzu slimību pazīme, un tāpēc ir jānošķir sāpes kā trochanterīta simptoms no citu slimību un sindromu raksturīgajām izpausmēm. Šis ir ļoti svarīgs posms, kas ļauj precīzi diagnosticēt, un pēc tam tā parādīšanās cēlonis. Tas ir par to, cik precīzi tiks veikta diagnoze, ir atkarīgs no izvēlētā ārstēšanas taktikas un tās efektivitātes. Neveicot diagnozi, ārstēšanu nav iespējams izrakstīt. Trochanterīta diferenciāldiagnozes laikā visbiežāk tiek izmantotas instrumentālās pētniecības metodes, kuru galvenais ir rentgenstūris. Ja ir šāda iespēja, tiek izmantotas CT un MRI metodes.