Vidusauss iekaisums gripas gadījumā: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

Gripa ir akūta vīrusu infekcijas slimība, kas galvenokārt skar elpceļus un izraisa vispārēju vājumu, nogurumu, galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes. Gripas izraisītāji ir ortomiksovīrusi, un tie tiek iedalīti seroloģiskajos A (A1, A2), B un C tipos. Patogēna avots ir slims cilvēks, īpaši pirmajās 5 slimības dienās. Infekcija notiek ar gaisā esošām pilieniņām. Kad vīruss iet bojā, izdalās endotoksīns, kas, nonākot asinīs, bojā kapilārus un prekapilārus, centrālo nervu sistēmu. Augšējo elpceļu baktēriju mikrobiota, ko aktivizē imunitātes samazināšanās, izraisa iekaisuma procesus deguna blakusdobumos, balsenē, trahejā, bronhos un plaušās. Tas pats iemesls ir akūta gripas vidusauss iekaisuma pamatā.

Akūts gripas vidusauss iekaisums visbiežāk rodas gripas epidēmiju laikā un dažos gados skar līdz pat 20% no tiem, kas saslimst ar šo vīrusu slimību. Divpusēji bojājumi, herpetisku izsitumu un hemorāģisku fliktēnu klātbūtne uz bungplēvītes virsmas un dzirdes kanāla dziļumā ap bungādiņu, kā arī hemotimpans, kā arī hemotimpans apstiprina gripas ģenēzi vidusauss iekaisumam, kas radies hematogēnas infekcijas izplatīšanās rezultātā.

Gripas vidusauss iekaisuma simptomi. Slimības sākumu raksturo stipras sāpes ausī (ausīs) un galvā, bezmiegs, temperatūras paaugstināšanās līdz 39 °C, vispārējs vājums. Otoskopijas laikā uz bungplēvītes virsmas atklājas daudzi herpetiski izsitumi, kas pārklāti ar caurspīdīgu plānu epidermas slāni, kuru integritātes pārkāpuma gadījumā to serozi asiņains vai tīri hemorāģisks saturs ieplūst ārējā dzirdes kanālā, tāpēc šo akūta vidusauss iekaisuma formu sauc par "hemorāģisko vidusauss iekaisumu".

Bungādiņa perforācijas rašanās veicina kopīgas mikrobiotas pievienošanos gripas infekcijai, kas izraisa akūtu strutainu vidusauss iekaisumu, kura gaita var ilgt no 7 līdz 20 dienām. Gripas epidēmiju laikā, kad vīrusam ir īpaša virulence, cilvēkiem ar novājinātu imunitāti un nevakcinētiem pret šo celmu attīstās smagākas vidusauss slimības formas ar tendenci attīstīties dažādām komplikācijām (mastoidīts, sigmoīdā sinusa flebīts, vidusauss akūta iekaisuma nekrotiskās formas ar ievērojamām skaņu vadošu struktūru destruktīvām parādībām). Parasti šādas gripas vidusauss iekaisuma formas pavada toksisks kohleīts un pastāvīgi dzirdes traucējumi.

Gripas vidusauss iekaisuma ārstēšana tiek veikta tāpat kā banāla vidusauss iekaisuma ārstēšana, ņemot vērā vispārējos pretgripas terapeitiskos pasākumus. Savlaicīga antibiotiku un sulfonamīdu lietošana var izraisīt gripas vidusauss iekaisuma attīstību 4-6 dienu laikā, un sarežģīta antineirītiska ārstēšana var novērst toksiskus bojājumus labirinta un retrolabirinta nervu struktūrās.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]