Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Galvas DT attēlu analīze
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Katrs ārsts nosaka attēlu secības secību. "Vienīgo pareizo" taktiku neeksistē. Radiologs var brīvi izvēlēties starp vairākām standarta metodēm. Bet skaidrai attēlu analīzes virknei ir priekšrocība, ka nelielas detaļas netiek izslēgtas. Tas jo īpaši attiecas uz sākuma ārstiem.
Sekciju pārbaude sākas ar sirds kambaru un SAP lieluma novērtējumu, lai nekavējoties likvidētu tilpuma veidošanos, kas apdraud pacienta dzīvi. Jāatzīmē, ka ar vecumu palielinās SAP platums. Tad nepieciešams rūpīgi izvērtēt robežu starp smadzeņu pelēko un balto vielu. Robežas pārklājums ir smadzeņu edema pazīme. Ja rodas aizdomas par patoloģiskām izmaiņām, jums rūpīgi jāpārbauda blakus esošās sadaļas, lai izvairītos no nepareiziem secinājumiem sakarā ar iespējamo privātā apjoma ietekmi.
[Ieteikumi galvas datortomogrammas analīzei
Vecums (atkarībā no SAP / smadzeņu atrofijas platuma)
Anamnēze:
- riska faktori
- (trauma -> iespējama intrakraniāla hematoma)
- (arteriālā hipertensija, diabēts, smēķēšana -> artēriju stenoze, insults)
Tilpuma audzēju pazīmes:
- IV-as stroma (atrodas aiz tilta) konfigurācija
- trešā kambara konfigurācija (kas atrodas starp vizuālajiem cuspas, šauriem / plakstiņiem)
- sānu dziedzeru simetrija (priekšējo ragu un centrālās daļas izliektā ārējā kontūra)
- vidējo struktūru pārvietošana (tilpuma izglītības zīme)
- bazālās cisternas drošība (cisterna četrkāršota kā "smaids uz sejas" / skaitļi Batman)
- garozas <-> skaidra balta materiāla no pelēka atdalīšana (neskaidra pieredze - tūskas pazīme)
- EPS saskaņotais platums
Fokālās izglītības:
- ja kontrastējošā iedarbība nav pastiprinoša: difūziska diagnoze fizioloģiskai kalcifikācijai (asinsvadu plakans, adatu dziedzeris / daļējs tilpums) ar blīvām asiņošanas vietām (diferenciāldiagnozi asiņošanas veidiem)
- ar kontrastējošu pastiprināšanos: BBB pārkāpuma pazīme (audzēja, metastāžu, iekaisuma pārmaiņu dēļ)
Patoloģiskas izmaiņas kaulos:
- kaulaudu logā tiek veikta skvera arkas un pamatnes pārbaude, lai izslēgtu osteolīzes / saskares iznīcināšanas centrus audzēja infiltrācijas dēļ
- pacientiem ar traumu, lūzumi nav iekļauti (īpaši galvaskausa pamatnes un priekšā - diferenciāldiagnoze ar starpzobu šuvēm)