Fiziskā terapija un mugurkaula osteohondroze

Terapeitiskā fiziskā apmācība mūsu valstī pamatoti aizņem vietu ne tikai ar muskuļu un skeleta sistēmas slimībām, bet arī iekšējo, nervu un citu slimību terapijai. Mērķtiecīgas un dozētas, strukturētas kustības ir ļoti efektīvs dažādu slimību rehabilitācijas un rehabilitācijas līdzeklis.

Sasniegumus bioloģijā, dinamiskā anatomija, fizioloģija, biofizika, biomehānika, no vienas puses, un klīniskās medicīnas - no otras puses, ir pamats teorētiskās viedokļa mūsdienu fizikālās terapijas. Viņi ļāva mums tuvināties dziļai izpratnei par ārstniecisko vingrinājumu (fiziskās nodarbības, masāža utt.) Terapeitisko vērtību un teorētiski pamatot to izmantošanu dažādās slimībās, īpaši mugurkaula slimību gadījumos. Balstoties uz mūsdienu fizioloģiskajiem, biomehāniskajiem un klīniskajiem jēdzieniem, ir izveidoti fiziskās aktivitātes terapijas teorētiskie pamati, sistematizēti fiziskie vingrinājumi, kā arī to pielietošanas metodiskie noteikumi. Tādējādi ir izveidoti nepieciešamie priekšnoteikumi terapeitiskās fiziskās audzināšanas prakses praktisko pielietojumu praktisko pielietojumu praktisko pielietojumu jomā. Tas viss kopā ļāva veidot Krievijas ārstnieciskās fiziskās kultūras skolu.

Fizioterapija ir viena no bioloģiski pamatotākajām ārstēšanas metodēm, kuras pamatā ir:

• atbilstība;
• universālums (tas nozīmē plašu darbību klāstu - nav nevienas struktūras, kas nereaģē uz kustībām);
• plašs iedarbības spektrs, ko nodrošina daudzšķautņaina rīcības mehānismi, tostarp visi centrālās nervu sistēmas līmeņi, endokrīnās sistēmas un humora faktori;
• negatīvu blakusparādību trūkums (ar pareizu slodzes devu un racionālām apmācības metodēm);
• ilgtermiņa lietošanas iespēja, kurai nav nekādu ierobežojumu, pārejot no medicīnas uz profilaktisko un vispārējo veselību.

Praktiski LFK ir, pirmkārt, regulējošo mehānismu terapija, izmantojot vispiemērotākos bioloģiskos veidus, kā mobilizēt savas adaptīvās, aizsargājošās un kompensējošās organisma īpašības patoloģiskā procesa izskaušanai. Kopā ar dominējošo motīvu veselība tiek atjaunota un uzturēta (IB Temkin, VNMoshkov).

Plašs narkotiku lietošanas apjoms ir atkarīgs no locomotive aparāta braukšanas vērtības visās cilvēka darbībās. Motora darbība ir nepieciešams nosacījums visu svarīgāko ķermeņa sistēmu normālai darbībai un uzlabošanai.

Motora analizators ir strukturāli saistīts ar augstākiem veģetatīvajiem centriem, izmantojot dažādus nervu sistēmas veidus un līmeņus (piramīdas, ekstrapiramidālas, retikulāras formas utt.). Šo saikņu atspējošana - funkcionāla vai morfoloģiska - noved pie motorisko-viscerālo attiecību atcelšanas un patoloģijas rašanās gan motora, gan ķermeņa veģetācijas sfērās.

Proprioreceptoru un interoceptoru nozīme veģetatīvo funkciju kontrolē nav vienota (AA Ukhomskis). Tā nav nejaušība, reflekss terapijas nāk ar proprioceptors (fizioterapiju), bet ne ar interoceptors, tāpēc tas ir iespējams mainīt funkcionālo stāvokli motora analizatora un kustību aparāta mērķtiecīgi ietekmēt darbību iekšējo orgānu. Saskaņā ar vadošo lomu proprioception kustīgumu caur centrālo nervu sistēmu (galvenokārt tās suprasegmentar, proti augstākiem līmeņiem) pielāgojas veģetatīvo sfēru uz pašreizējām vajadzībām skeleta muskuļiem, bet tikai atjauno interoception homeostāzi.

Nieru regulējošo mehānismu patoloģija sākas ar atgriezeniskās saites pārtraukumu. Patoloģiskos stāvokļos atgriezeniskās saites veids var mainīties, tikt izkropļot, kas noved pie asi nesagraujošas fizioloģiskas funkcijas. Fizioterapijas vingrinājumu uzdevums šajos gadījumos ir atjaunot motilitātes pārākumu, kas pavada visas organisma veģetatīvās sistēmas. Fizisko vingrinājumu terapeitiskās izmantošanas autonomo funkciju normalizēšana tiek nodrošināta, izmantojot mehāniskus viscerālus refleksus, kas nomāc pārmaiņus savstarpēji aktīvos impulsus. To panāk, funkcionāli reorganizējot visas nervu sistēmas reaktivitāti no smadzeņu garozas uz perifēro augu izcelsmes mezgliem saskaņā ar dominējošo principu.

Sāpes mugurkaulā izraisa muskuļu sasprindzinājumu, mobilitātes ierobežošanu, stīvumu skartajā zonā un galu galā hipokinēziju. Pēdējais pasliktina slimību un noved pie visa neiromuskulārās sistēmas patoloģijas, ķermeņa nervu trofikas pārkāpuma. Patoģenēzē šī nosacījuma ir proprioception deficīts vai "Motor bads", kā rezultātā no spēcīgākajiem dabisko refleksu stimulators fizioloģisko funkciju un neiro-psiholoģisko toni zudumu. Līdz ar to ir skaidrs, un mehānisms terapeitisko efektu fizioterapijas: tas ir nepieciešams, lai izveidotu deficīta proprioception, aktivizējot kustīgumu un tādējādi atgriezties viņas lomu kā svina regulatora dzīves.

Proprioreceptori, t.i. Motoru analizatoram kopumā ir trofiska nozīme. Tas ir pierādīts kā negatīvā veidā - faktu rašanās hypokinetic sindromu, kad izslēdzat proprioceptīvajiem centrtieces un pozitīvi - rašanos proprioceptīvajiem ietekmēm palīdz atjaunot normālu fizioloģisko funkciju. Tā ir optimālā mehāniskā režīma preventīvais elements un fizioterapijas līdzekļu ar daudzām nervu slimībām iedarbības mehānisms.

ADSperansky nostāja, ka "nervu sistēma injervē audus, kam audi" nervu sistēmu inervē ", ir svarīgākais muskuļiem un to uztveršanai. Propriocepcija stimulē, pirmkārt, metabolismu motora analizatora neironos, pienācīgi pielāgojot un vaskularizējot. Caur tiem propriocepcijai ir trofiska ietekme uz ķermeņa muskulatūru un iekšējiem orgāniem, t.i. Galu galā uz visu ķermeni. Nepietiekami stimulējot uzturvielu un metabolismu procesus pašos centrālajos neironos, nevar būt droša visu organu orgānu reflekstrafiskā regulēšana.

Ir ārkārtīgi svarīgi, lai fiziskie vingrinājumi varētu dabiski mainīt (stiprināt vai vājināt) galvenos ierosmes un kavēšanās procesus. Pašlaik tiek uzkrāti zinātniskie dati par fizisko vingrinājumu ietekmi uz neirodinamiku, un terapeitiskās fiziskās sagatavošanas speciālistiem šajā jautājumā ir praktiski materiāli. Tātad, ir zināms, ka aktīvie vingrinājumi ar pietiekamu muskuļu spriedzi palielina stimulēšanas procesu; Elpošanas vingrinājumi un vingrinājumi skeleta muskuļu brīvprātīgā relaksācijā, gluži pretēji, veicina inhibējošā procesa pastiprināšanu. Nesen tas ir kļuvis iespējams principiāli jaunas pozīcijas, lai novērtētu lomu ierosināšanas un kavēšanas principu un formulēt aizsargājošu uzbudinājumu, kam svarīga problēma būtība bioloģiskā organisma pretestības (M.R.Mogendovich). Aktīvais motora režīms un pozitīvas emocijas kalpo kā enerģijas avots organisma pašaizsardzībai visos tās vitalitātes līmeņos.

Veiksme no klīniskās un fizioloģisko doktrīna motora viscerālo regulējumu pilnībā atbalsta praktisko vērtību, fizikālā terapija, kā bioloģisko faktoru refleksa terapijas Neuroorthopedic slimībām, kā arī lai novērstu hypokinetic slimībām.

Terapeitiskās fiziskās kultūras ietekmes būtības pamatnostādnes uz iekšējo un veģetatīvo sfēru pamatojas uz šādiem noteikumiem:

• Terapeitiskās fiziskās audzināšanas stimulējošo efektu pacientam veic galvenais refleksijas mehānisms. Šī ietekme sastāv no treniņa un trofikas;
• jebkura refleksas reakcija sākas ar receptora kairinājumu. Galvenais regulators fizisko vingrinājumu veikšanā ir propriocepcija (kinestēzija);
• Viņam radītie mehāniskie viscerālie refleksi ir gan beznosacījumu, gan nosacīti refleksu rakstura;
• vingrojumu procesā veido jaunu dinamisku stereotipu, kas reaktīvi novērš vai vājina patoloģisko stereotipu.

Parasto stereotipu raksturo motilitātes dominance; tās atjaunošana un vispārējais uzdevums izmantot fizisko terapiju ir.

Fiziskie vingrinājumi uzlabo visu nervu sistēmas funkcionālo "reorganizāciju", sniedzot stimulējošu iedarbību gan uz eferentu, gan uz aderentām sistēmām. Saistībā ar faktu, ka fizisko vingrinājumu ietekmes mehānisma pamatā ir fizisko vingrinājumu ietekmes mehānisms, nervu sistēmas dinamiskā "reorganizācija" aptver gan smadzeņu garozas, gan perifēro nervu šķiedru šūnas.

Slodzes laikā paplašināt dažādu reflekss savienojumu (kortikosteroīdiem-muskuļu, kortikosteroīdiem-garozas asinsvadu un iekšējo orgānu, kā arī muskuļu un muskuļu-garozas), tādējādi vairāk saskaņotu darbību galveno sistēmu no organisma. Pacienta aktīva iesaistīšanās apzināto un dozēto procesu procesā ir spēcīgs stimuls pakļautajām ietekmēm.

Fizisko vingrinājumu laikā liels daudzums asiņu plūst darba muskuļos, un līdz ar to arī vairāk barības vielu un skābekļa. Ar sistemātisku fizisko vingrinājumu pielietošanu stiprina muskuļus, palielina to spēju un efektivitāti. Saistībā ar faktu, ka fizisko vingrinājumu ietekmes mehānisms ir balstīts uz kustību iedarbību uz visām nervu sistēmas daļām, ārstnieciskā terapija ir indicēta centrālās nervu sistēmas un perifēro nervu slimībām. Kustīgās funkcijas izmantošana ietekmētās sistēmas apmācībā ļauj attīstīt neiromuskulāros mehānismus mehānisko funkciju traucējumos, t.i. Veikt reģeneratīvās terapijas uzdevumus nervu sistēmas sakāvē.

Kustības kontrole ir CNS un izpildfunkcijas mijiedarbības rezultāts, kas tiek veikts, pamatojoties uz savstarpēju informācijas apmaiņu starp motora analizatora starta un efektīvajām daļām.

Vadošais princips brīvprātīgas kustības aktivitātes kontrolei ir maņu korekciju princips. Muskuļu proprio-receptoru funkcionālā stāvokļa izmaiņas kustību izpildē kalpo kā signāls koriģējošo impulsu veidošanai centrālajā kustības vadības ierīcē (atgriezeniskā saite, saskaņā ar N. A. Bernšteinu).

Kustības kontroles gredzenu shēmā nav neviena gredzena nervu procesa, t.i. Reflekss gredzens. Starp muskuļu mehānisko nervu galu un pro-koncepcijas ierīci nav morfoloģiska saikne, taču pastāv spēcīgs funkcionālais savienojums.

Brīvprātīgo kustību vadībā bija iekļauti dažādi centrālās nervu sistēmas līmeņi, sākot no muguras smadzeņu virknē līdz motora analizatora augstākajām korķa projekcijām. Viens no mehāniskās koordinācijas priekšnoteikumiem ir sarežģīta hierarhija, kas saistīta ar centrālās nervu sistēmas apakšējo un augstāko sadalījumu. Dažādu sarežģītības līmeņu fizioloģisko funkciju koordinēšana ir kustības kontroles procesa iekšējais saturs.

Koordinācijas būtība ir noteiktu ķermeņa darbību koordinēšana, veicot visaptverošu mehānisko darbību. Ar noteiktu konvencionalitāti pastāv trīs koordinācijas veidi: 1) nervu; 2) Muskuļu; 3) motors.

Nervu koordinācija veic nervu procesu kombināciju, kas noved pie motora problēmas risinājuma.

Muskuļu koordinācija apzinās koordinēto muskuļu sasprindzinājumu (kontrakciju) un relaksāciju, kā rezultātā kustība kļūst iespējama.

Motoru koordinācija ir saskaņota atsevišķu ķermeņa daļu kustība kosmosā un laikā, kas atbilst motora uzdevumam, pašreizējai situācijai un organisma funkcionālajam stāvoklim.

Savukārtējo kustību pareizību un precizitāti nodrošina motora analizators. Par asociāciju savienojumiem motora analizatoru ar garozas centriem citiem analizatori pārpilnība ļauj analīzei un kontroles pārvietošanās no redzes, dzirdes, ādas analizators, vestibulārā aparāta. Kustību izpilde ietver ādas izstiepšanos un spiedienu uz dažām no tām. Taktilie receptori uz nosacītā pagaidu savienojuma mehānismu ir iekļauti kustību analīzē. Šī funkcionālā saikne ir kustību kompleksās kinestētiskās analīzes fizioloģiskais pamats, kurā taktilie receptori impulsi papildina propriotceptīvo jutīgumu.

N. A. Bernšteins uzskata koordināciju par pārmērīgu pārvietošanās brīvības pakāpju pārvarēšanu. Iekšējo reaktīvo spēku darbība ievieš traucējuma elementu kustības sākotnējā raksturā. Organisms reaģē ar reakcijas spēkiem, kas rodas kustības laikā divos veidos:

• to bremzēšana;
• iekļaušana galvenajā motora darbībā.

Veicot fiziskus vingrinājumus LH sesijās, abus šos ceļus izmanto ciešā vienotībā. Reaktīvo spēku inhibēšana, kas rodas vienā motora saitē, nodrošina to pārraidi ar locītavu aparāta kaulu sviru stingro sistēmu uz citām ķermeņa saitēm.

Pēkšņa motora stāvokļa maiņa ir ārējs iemesls, kas prasa tūlītēju kustības korekciju. Izmaiņas berzes spēkos, viskozitātei, muskuļu elastībai, to sākotnējais garums - iekšējie apstākļi, kas prasa korekciju darbības mehāniskajā struktūrā.

Patvaļīgas kustības izpildes kvalitāte un tā atbilstība mērķa iekārtai tiek kontrolēta CNS, pateicoties muguras adrenēzijai no muskuļu aparāta.

Nosakot vadošos koordinācijas mehānismus, jāņem vērā sarežģītās fizioloģiskās un biomehāniskās likumsakarības, kas veido patvaļīgu kustību pamatu. Vispārējā virzība kustību koordinēšanā ir vislietderīgākā muskuļu un skeleta sistēmas biomehānisko īpašību izmantošana.

[1], [2], [3]