Fizioterapija mugurkaula osteohondrozei

Osteohondroze - deģeneratīva slimība mugurkaula kas raksturīgs ar reflektoru, radicular, mugurkaula, asinsvadu, muguras radicular sindroms, mugurkaula artērijas. Šīs slimības galvenās klīniskās izpausmes ir attiecīgās lokalizācijas un smaguma sāpju sindroms, kā arī dažādi veģetatīvi asinsvadu traucējumi.

Galvenais mugurkaula osteohondrozes fizioterapijas uzdevums ir novērst vai būtiski samazināt raksturīgās sāpes, kas nosaka fizioterapeitiskās ietekmes metodes izvēli.

Kā jau tika minēts, fizioterapijas metodes, kuru pārsvarā ir pretsāpju līdzekļi, ietver (uzskaitītas pēc klīniskās efektivitātes mazināšanas):

• diadinamiskā terapija;
• īsu impulsu elektroanalgezija;
• amplipulse terapija;
• zāļu elektroforēze;
• ultraskaņas terapija un zāļu fonohorēze;
• lāzera (magnetolaser) terapija.

Galvenie ir īsās impulsu elektroanalgesijas, zāļu elektroforēzes un lāzeru (magnetolāzeru) terapija.

Pacientiem ar aparatūras "Dia-DENS-T" palīdzību ieteicama īsa impulsa elektroanalgezija.

Pieskaroties ādas virsmai, pārmaiņus ar diviem paravertebrālajiem laukiem vislielākās sāpības gadījumā, atstājot mugurkaula attiecīgo segmentu. Ekspozīcijas metode ir saskare, stabila.

Elektrisko impulsu biežums ar izteiktu sāpju sindromu ir 77 Hz; ar vieglām sāpēm, kā arī pēc ievērojama sāpju sindroma samazināšanās 10 Hz apstrādes laikā.

Elektriskās strāvas spriegums ir stingri individuāls (balstīts uz subjektīvām sajūtām vāja "dvesināšanas" formā zem elektroda).

Pirmo 2 - 3 dienu procedūru veic 2 reizes dienā (no rīta uz tukšā dūšas un pirms vakariņām), tad līdz ārstēšanas beigām - 1 reizi dienā no rīta stundām (līdz 12 stundām). Ekspozīcijas laiks uz lauku ir 10 min. Ārstēšanas kurss katru dienu ir no 5 līdz 15 procedūrām.

Anestēzijas zāļu elektroforēzi ir ieteicams veikt ar ierīces "Elfor-I" ("Elfor ™") palīdzību saskaņā ar vispārpieņemtām iedarbības metodēm šajā patoloģijā.

Lāzeru (magnetolāzera) mugurkaula osteohondrozes terapija ar neiroloģiskām izpausmēm jebkurā gadījumā var tikt veikta ar dīvānu, dīvānu, gultu. Ierīces ar infrasarkano staru avotiem (viļņa garums 0,8 - 0,9 μm) tiek izmantotas gan nepārtrauktajā starojuma radīšanas režīmā, gan pulsējošā režīmā ar atbilstošu biežumu. Pacienta stāvoklis procedūras laikā atrodas uz vēdera. Ekspozīcijas metode ir saskare, stabila.

Ar emitētājiem, vai ar platību saskarē ar apstarošanas procedūru apmēram 1 cm2 iedarbība tiek veikta ar neapbruņotu ādu gar mugurkaulu uz muguras smadzeņu segments, kas atbilst trīs lauki: viens - starp mugurizauguma procesiem skriemeļiem, pārējie divi - paravertebrally pa kreisi un pa labi.

Ietekmes jomas:

• I-III - muguras smadzeņu segmenta reģions, kas atbilst vislielākajām mugurkaula sāpēm vai kustības laikā;
• IV - VI - muguras smadzeņu segmenta reģions ir augstāks par visnopietnāko;
• VII - IX - muguras smadzeņu segmenta reģions ir augstāks nekā iepriekšējais;
• X - XII - muguras smadzeņu segmenta apgabals zem sāpīgākajām;
• XIII - XV - muguras smadzeņu segmenta reģions ir mazāks nekā iepriekšējais.

Izmantojot matricas izstarotāju 5-20 cm ^2, efekts tiek veikts uz atvērtās ādas attiecīgajā muguras smadzeņu segmentā ar vienu lauku ar matricas radiatora šķērsenisko izvietojumu gar mugurkaula viduslīniju.

Ietekmes jomas:

• I - muguras smadzeņu segmenta reģions, kas atbilst vislielākajām sāpēm mugurkaula palpācijā vai tā kustības laikā;
• II - muguras smadzeņu segmenta zona, kas ir zemāka par iepriekšējo;
• III - muguras smadzeņu segmenta platība ir augstāka nekā iepriekšējā.

MRP VAI 5 - 10 mW / cm ². Magnētiskās sprauslas indukcija 20 - 40 mT. Impulsa lāzera starojuma ģenerēšanas biežums: ar smagu sāpju sindromu 50 - 100 Hz; ar vieglām sāpēm, kā arī pēc ievērojamas sāpju sindroma samazināšanās ārstēšanas laikā no 5 līdz 10 Hz. Iedarbības laiks uz vienu lauku: mugurkaula kakla daļā 1 min, mugurkaula krūškurvī - līdz 2 minūtēm, jumta sacietē - līdz 5 min. Kopējais laiks vienai procedūrai ar nepārtrauktu starojuma režīmu līdz 30 minūtēm, ar impulsa starojuma režīmu līdz 20 minūtēm. Lāzeru (magnetolazeru) terapijas kurss ietver no 10 līdz 15 procedūrām 1 reizi dienā no rīta (līdz 12 stundām).

Ir iespējams konsekventi veikt procedūras vienā dienā mājās ar mugurkaula osteohondrozi (intervāls starp procedūrām nav mazāks par 30 minūtēm):

• zāļu elektroforēze + lāzera (magnetolāzeru) terapija;
• zāļu elektroforēze + magnetoterapija;
• īsas impulsu elektroanalgesija (no rīta) + zāļu elektroforēze (vakara stundās).

[1], [2], [3], [4]