Sāpes osteohondrozē

Sāpes osteohondrozē izskaidrojamas ar stipru nervu galu mehānisku kairinājumu, kas iziet no muguras smadzenēm starp skriemeļiem, izveidojot perifērisko nervu sistēmu. Zarota nervu sistēma nodrošina termoregulāciju, kontrolē motora un maņu funkcijas, ir atbildīga par kustību un muskuļu tonusa koordinēšanu. Vismazākais receptoru saspiežot starpskriemeļu disku fragmentos vai kaulu izaugumos, kas attīstās osteohondrozes dēļ, rodas sāpes.

Sāpju attīstības mehānisms ir šāds:

1. starpskriemeļu diski sāk deformēties, 
2. attīsta izvirzījumu - disks izstaro, neplīsojot šķiedru gredzenu, 
3. veidojas kaulu augi - osteofīti, 
4. apkārtējais degeneratīvā disks (vai vieta) tiek saspiests asinsvados un nervu galos, 
5. attīstās sāpju sindroms, kura daba var mainīties atkarībā no ķermeņa stāvokļa, deģeneratīvā procesa smaguma pakāpes.

Osteohondrozes lokalizācija var būt atšķirīga, tomēr klīniskajā praksē slimība tiek diagnosticēta pēc šādiem tipiem: 

• Vairāk nekā puse no visiem pacientiem cieš no lumbosakrila osteohondrozes. 
• Vairāk nekā ceturtdaļa pacientu cieš no kakla osteohondrozes. 
• Vairāk nekā 10% pacientu cieš no krūškurvja osteohondrozes. 
• Diezgan reti sastopama slimība ir bieži sastopama osteohondroze.

Sāpes osteohondrozē izraisa bojājums: 

• Corpus - ķermeņa skriemeļa.
• Discus intervertebralis-starpskriemeļu disks.
• Ligamenta - ligzdu aparāts.
• Muskuļi - paravertebrāli muskuļi.

[1], [2], [3], [4], [5]

Kādas ir visbiežākās sāpes, kas saistītas ar osteohondrozi?

Pacientiem, kam diagnosticēta osteohondrozes noteikt tipiskas sūdzības par hronisku smeldzošas sāpes muguras lejasdaļā, vai kakla, viņi bieži tika apvienotas ar sajūtu nejutīgums un tirpšana roku vai kāju pirkstos (parestēzija), sajūta, sāpes locītavās. Ja slimība ilgst ilgu laiku, var rasties patoloģiskas pārmaiņas motora saknēs, stīvums, cīpslu refleksu samazināšanās un pat muskuļu atrofija. Osteohondrozes pazīmju un sāpju simptomu raksturīgās pazīmes var raksturot šādi: 

1. Hroniskas sāpes mugurā. 
2. Sāpes un ekstremitāšu parestēzija.
3. Sāpes izmaina intensitātes līmeni, paceljot svarus, fiziskās aktivitātes, asus līkumus un pat tad, ja šķaudo. 
4. Periodiskas muskuļu spazmas ir saistītas ar sāpēm. 
5. Kustību apjoma un aktivitātes samazināšana smagu sāpju dēļ.

Osteohondrozes sāpes ir atkarīgas no slimības lokalizācijas un izplatības. Ja deģeneratīvas process ietvēra nervus attīsta radicular sindroms, ti, radicular sāpes kā osteohondrozes sarežģī herniated disku, muguras sāpes izstrādāta, tiek uzskatīta par akūta, smaga. Visbiežāk slimību pavada veģetatīvs sindroms - cardialgia, sāpes vēderā, vēdera labajā vēdera daļā. Ja mēs apkopojam visus daudzos sāpju simptomus, tad tos var sistematizēt šādi: 

1. Mugurkaula kakla daļas osteohondroze: 
   • Sāpes plecu augšdaļā.
   • Sāpes rokā (vai rokās). 
   • Galvassāpes. 
   • Mugurkaula artērijas sindroms - reibonis, "mušas", plankumi acīs, trokšņa sajūta galvā, sāpes galvā. 
2. Krūšu mugurkaula osteohondroze: 
   • Sāpes sirdī. 
   • Sāpes labajā vai kreisajā pusē. 
   • Sāpes krūšu kaula vidū, ko pacienti raksturo kā "krūšu kurvīti". 
   • Sāpes sirds rajonā, apstarojot rokas, zem lāpstiņas. 
3. Lumbasakrālās daļas osteohondroze: 
   • Sāpes mugurā, bieži izstaro kājas (kājās), iegurņa orgānos. 
   • Sāpes vēdera lejasdaļā. 
   • Radikālas sāpes (radikāls sindroms).

Sāpes dzemdes kakla osteohondrozē

Tipiska kakla osteohondrozes sāpju izpausme ir mugurkaula artēriju sindroms, ko izraisa šādi simptomi: 

• Migrēna (dzemdes kakla migrēna) - sāpes sākas pakāpeniski, visbiežāk pakaušējā rajonā, izplatās vienā galvas pusē, satver acu, pieri, ausi. Ir iespējami vestibulārie traucējumi - cilvēkam šķiet, ka viņš dzird troksni vai zvana, viņa galva vērpj, un bieži vien slikta dūša kļūst vemšana. Sāpes var palielināties ar mazāko kustību. 
• Rauguļa migrēna ir simptoms, ko raksturo galvassāpes un apgrūtināta rīšana. 
• Galvassāpes, ko papildina ģībonis ar pēkšņām kustībām vai līkumiem. 
• Arteriālā spiediena lēkmes, kuras bieži tiek diagnosticētas kā augu-asinsvadu distonijas sindroms atbilstoši hipertoniskajam tipam. Sindroms bieži vien ir saistīts ar smagiem bailēm, paniku.

Mugurkaula nervu galu saspiešanas sindroms - radikāls sindroms: 

• Smagas sāpes dzemdes kakla skriemeļos, sākotnēji sāpošs, vilkšanas raksturs, tad tas pastiprina un izraisa galvassāpes. 
• Sāpes nabā un augšējā kakla rajonā nejutīgums (sakņu traucējumi pirmā un otrā skriemeļu zonā). 
• Sāpīgas sajūtas, sajūta nejutīgums ausī - nervu saknes izspiešana trešā skriemeļa zonā. 
• Paaugstinātas sajūtas, piemēram, "ārvalstu" valodas, grūtības ar ēšanu - trešās dzemdes kakla saknes pārkāpums. 
• Sāpes labajā vai kreisajā dzeloņkājā, sindroms "koma kaklā", cardialgia - ceturtā nervu saknes pārkāpums. 
• Grūtības ar rokas kustību - grūti pacelt vai pārvietot roku uz sānu - bojājums piektajam skrējējam. 
• Smagas kakla sāpes, dodot lāpstiņu, roku un īkšķi - sešējā skriemeļa pārkāpums. 
• Sāpes kaklā, apstarošana rokā un indekss, retāk vidējais pirksts - septītā dzemdes kakla skriemeļu deģenerācija un nervu sakņu traucējumi. 
• Sāpes, kas sākas kaklā un mazie pirksti dod mazulim, izspiež astoto nervu sakni.

Dziedzera osteohondrozes sāpes var attīstīties pakāpeniski, palielinot un izplatot visā organismā. Bieži vien sāpīgās sajūtas tiek novērotas labajā un kreisajā rokā kombinācijā ar visu roku pirkstu nejutīgumu.

Galvassāpes ar osteohondrozi

Osteohondrozes galvassāpes iemesls izskaidrojams ar to, ka organisms mēģina apturēt deģeneratīvo procesu ar muskuļu spazmas palīdzību, parasti dzemdes kakla rajonā. Spazmas izraisa vietējās aprites pārkāšanos, attīstās audu pietūkums, nervu saišķos saspiež, izraisot sāpju simptomu.

Kā neirozinātnēs saka visbiežākais cēlonis galvassāpes, ko izraisa osteohondrozes A myofascial sindroms (sliktāka slīpā muskuļu sindroms), no kakla mugurkaula. Ar galvas apakšējās slīpā muskuļa nemainīgu muskuļu sasprindzinājumu attīstās arterijas vertebralis pakāpeniska saspiešana - mugurkaula artērija un lielais pakaušļa nervs. Ir traucēta asiņošana smadzenēm, rodas asinsspiediens un parādās sāpes.

Osteohondrozes galvassāpes ir labi pētītas un klīniski izpaužas šādi simptomi: 

• Sāpes ir sāpes, un pēc tam burbuļa raksturs.
• Sāpes ātri izplatās no kakla zonas caur subkraniālo iežipi līdz aizēnam.
• Sāpes ir pastāvīgas, kas to atšķir no migrēnas uzbrukumiem.
• Sāpes var būt saistītas ar vestibulāriem traucējumiem.
• Sāpes palielinās ar statisku (nevis fizisku) spriedzi - saglabājot statisku stāju.
• Sāpes var pavadīt parestēzija - tirpšanas sajūta, "rāpojošs" pakauša rajonā.
• Sāpes var palielināties, attīstīties par "ķiveres" sindromu.

Galvassāpes ar dzemdes kakla osteohondrozi

Osteohondrozes agrīnā stadijā raksturīga mugurkaula artērijas sindroms. Galvassāpes ar dzemdes kakla osteohondrozi, kā likums, ir difūzas ar izteiktu lokalizāciju kakla un pakauša zonā. Sāpīgas sajūtas vajā cilvēku burtiski visu diennakti, pieaugot no rīta stundām. Vestibulārus traucējumus, kas saistīti ar galvassāpēm, izraisa fiziska piepūle vai pēkšņas kustības. Ja kaulu šķiedru izplatīšanās izspiež lielu artērijas laukumu, sāpes rodas pat ar vienkāršiem galvas pagriezieniem. Skepošanas (ataksija), redzes vai dzirdes iespējama samazināšanās, slikta dūša parādās, kad galvassāpes kļūst vardarbīgas. Šī simptomatoloģija ir raksturīga hipertensijai, un patiešām, asinsspiediena mērīšanai tās rādītāji ir tālu no normālas. Tomēr vēnu sastrēgums nereaģē uz standarta etitropisku hipertensijas ārstēšanu, lai gan krīzes stāvoklis visos aspektos attīstās. Hroniskas asinsvadu inervācijas pārmaiņas osteofītu izaugšanas dēļ izraisa nepārtrauktu spiediena palielināšanos, kas tiek diagnosticēta kā būtiska hipertensija.

Sāpes kaklā ar osteohondrozi

Kakla sāpes ar osteohondrozi visbiežāk saistās ar mugurkaula sindromu, retāk ar mugurkaula sindromu vai mielopātijas izraisītu osteohondrozi.

Dzemdes kakla mugurkaula dzemdes kakla disku deģeneratīvas pārmaiņas izraisa šādus sindromu veidus: 

1. Cervicalgia ir lokalizēta kakla sāpes. 
2. Reflex sāpes kaklā, dodot roku - cervikobaringialgija. 
3. Atspoguļotas sāpes kaklā un galvas daļā - cervikokranijs.
4. Radikulopātija (radikāls sindroms).
5. Dzemdes kakla mielopātija.

Sāpes kaklā ar osteohondrozi, ko sauc par cervikāliju, raksturo paroksizmāls raksturs. Pakāpeniski organisms pielāgojas sāpju uzbrukumiem, sāpes kļūst hroniskas un nav tik intensīva. Acu dzemdes kakla vēzi izjūt kā šaušanu, pacienti to raksturo kā elektriskās strāvas triecienu. Sāpes visbiežāk jūtama kakla muskuļu dziļumā. Sāpju simptoms ir visintensīvākais no rīta, lokalizēts no vienas puses un vienmēr tiek kombinēts ar stīvumu, stīvu kaklu. Arī kakla sāpes ar osteohondrozi palielinās ar sasprindzinājumu, klepu. Persona burtiski nevar pagriezt galvu uz sāniem. Akūtas cervikālijas uzbrukums var ilgt vairākas nedēļas, hroniskas sāpes mugurkaula kakla daļā ilgst vairākus gadus.

Sāpes acīs ar osteohondrozi

Orbītas sāpes osteohondrozē ir saistītas ar mugurkaulāja artērijas sindromu, ko arī klasificē kā mugurkaula dzemdes kakla simpatīta sindromu vai dzemdes kakla migrēnu. Sāpes acīs ar osteohondrozi vienmēr attīstās pret galvassāpēm. Sāpīgas sajūtas sākas dzemdes kakla-pakaušējā rajonā un tās pārsvarā ir bojātas, sāpīgas. Tad sāpes pārvēršas par pulsējošu, sašaurinātu un sāk izstarot uz vienu pusi no galvas. Neirologi pamanījuši šādu sāpju tipisku pazīmi un to sauca par "ķemmes uzņemšanu" - tādēļ pacienti tiek aprakstīti un parādīti sāpju laukumi, kad tie no rokas sāk no kakla sākuma līdz pieres galam. Sāte patiešām izplatās šādā secībā, ietekmējot acu zonu. Sāpes acīs ar osteohondrozi lokalizējas aiz acs ābola un nēsā asu, vilkojošu personību, jo pastāvīgi palielinās tīklenes spiediens. Retroorbitālas sāpes parasti ir vienpusējas, tas ir, viena sāp acs. Apstarojošo sāpju puse atbilst kopējam dzemdes kakla un pakaušļa sindromam. Ja sindroms atkārtojas, retrohorbitālās sāpes var pāriet no vienas acs uz otru. Sāpes acīs ar osteohondrozi vienmēr ir saistīta ar zināmu redzes traucējumu pakāpi, jo tiek pārkāpts normāls asiņu pieplūdums uz acīm un acu hipoksijas veidošanās.

Kakla iekaisums ar osteohondrozi

Sāpes kaklā ar osteohondrozi visbiežāk izskaidrojamas ar mugurkaula artērijas sindromu.

Spiediens uz bazilāro artēriju ar deformētiem diskiem noved pie pašas artērijas un apkārtējo muskuļu audu refleksiem spazmām. Arterijas lūmenis ievērojami samazinās, tiek traucēta asins piegāde. Tipisks mugurkaula artērijas simptoms galvenokārt ir galvassāpes, tomēr, ja patoloģiskā inervācija ilgst ilgu laiku, var attīstīties spiediena nieres neiralģija. Kakla iekaisums ar osteohondrozi, konstanta komas sajūta kaklā klīniskajā praksē sauc par rīkles migrēnu. Arī rētas un mēles parestēzijas simptoms ir pazīstams kā Barre-Lježa sindroms. Gļotu un rīkles problēmas izpaužas jutības, nejutības un sāpju izmaiņas formā debesīs, mēles, kaklā. Pacienti sūdzas par ārvalstnieka sajūtu, svešas ķermeņa augšstilbu, bieži iztīrās kakls, piedzīvojot grūtības ar ēšanu.

Sāpes krūšu osteohondrozē

Krūšu rajona osteohondrozi visbiežāk izraisa stacionāra stāja, kad cilvēks sēž aiz automašīnas riteņa, veic biroja sēžu darbu. Neracionāla, slikta stāja, kā arī sānu izliekums mugurkaula (skolioze), protams, nav vienīgie faktori, kuri iedarbina deģenerācija un deformāciju starpskriemeļu disku, tomēr tie rada papildu spiedienu uz mugurkaula. Sāpes krūškurvja osteohondrozē intensīvi atšķiras un klīniskā nozīmē sadalītas divās kategorijās: 

1. Dorsago - pēkšņas, asas sāpes, paroksizmāla, intensīva. Šādas sāpes krūškurvja osteohondrāzē ierobežo muguras kustību un var izraisīt smagu elpas trūkumu. 
2. Dorsalgija - ilgstošas, hroniskas sāpes deformētu skriemeļu rajonā. Sāpes nav intensīva, bieži vien cilvēks to ilgstoši panes, turklāt dorsalgija neierobežo kustību pārāk daudz un maz ietekmē vispārējās fiziskās aktivitātes.

Papildus muguras un muguras sāpēm sāpes krūškurvja osteoondrontikā var tikt apstarotas ar sirds zonu. Tas ir saistīts ar faktu, ka krūšu kaula zonā mugurkaula kanāls ir ļoti šaura un neaizsargāts pret izspiešanu ar izsitumiem vai trūci. Viena no bīstamākajām izpausmes pārkāpums nervu saišķos šajā departamentā ir muguras smadzenes kompresija, jo tā izraisa nopietnas sirds stāvoklis izraisa patoloģiskas izmaiņas aknās, aizkuņģa dziedzeris. Osteohondrozes izraisītas sāpju sajūtas krūtīs bieži vien ir līdzīgas citām patoloģijām - stenokardija, apendicīts, nieru kolikas un pat sirdslēkme.

Sāpes sirdī ar osteohondrozi

Jāatzīmē, ka pētniecības zinātnieki pēdējos gados liecina, ka dzemdes kakla osteohondroze nav tik reti izraisa sāpes sirdī (aptuveni par 10-28% no visiem gadījumiem sāpes sirds apvidū, lai zināmā mērā ir saistīta ar osteohondrozi).

Šādu simptomu deģeneratīvas disku slimības parādīšanās vienmēr ir satraucoša slims, un tās izvirzīja dažādus "briesmīgo" diagnozi "sirds slimība", "stenokardija" un pat "miokarda infarktu." Pacienti, kas diagnosticējuši kādu no šīm slimībām savā pašā, bieži sāk ārstēšanas metodes, kas iegūtas no paziņām vai no populārās zinātniskās literatūras. Un tā kā medicīniskie pasākumi nav vērsti uz mehānismiem, kas izraisīja klīniskās izpausmes, rezultāts nav veiksmīgs.

Šajā sakarā es gribētu vērst lasītāja uzmanību uz skaidrojumu funkcijas no simptomiem (klīniskajām izpausmēm) un mehānismiem par sāpēm sirds izraisa kakla osteohondrozes.

Sāpju sindromu sirds zonā ar osteohondrozi sauc arī par "reflekso stenokardiju", "veģetatīvo kardialģiju", "diskogēnu (" kakla ") cardialgia." Ir arī citi vārdi, bet ne jautājums, nevis vārdi, ir svarīgi, lai pacientam, bet gan noskaidrot, vai sirdī sāpes ar sirds slimībām, vai tie ir saistīti centrā ir tās mehānismi, jo slimību procesiem mugurkaula, katrs cilvēks ir ļoti svarīgi.

Ja pirmajā gadījumā pacientam var būt apdraudēta miokarda infarkts, kas, kā zināms, apdraud dzīvību, otrajā gadījumā šādu risku izslēdz.

Kardiāgiju klīniskās izpausmes ir ļoti dažādas. Bet galvenā zīme ir pastāvīgu sāpju parādīšanās sirdī. Sāpes var kļūt paroksismiski pastiprinātas, bet lielākoties tās ir izturīgas dabā - dziļi, nospiežot vai urbājot, bieži vien kopā ar sirdsklauves. Šādu sirds sāpju īpatnība ir to neskaidra izpausme. Bieži vien ir smaguma sajūta vai sirds sajūta sirdī, trauksmes izjūta. No validol un pat nitroglicerīna uztveršanas parasti neizzūd šādas sāpes.

Šādiem pacientiem ir apakšējo kakla skriemeļu locītavu procesu sāpīgums. Viņiem ir mazie pirkstiņa vājums kreisajā rokā, samazinās muskuļu spēks, kas iesaistīts maigā pirksta galvenajā falangā, saliekot un paplašinot, mazinot un ievelkot. Sāpes palielinās kustībā dzemdes kakla mugurkaulā un rokās.

Par elektrokardiogrammu nav nekādu noviržu.

Papildus šāda veida sāpēm var būt arī cits. Tas notiek, kad sāpīgi impulsi no dzemdes kakla rajonā izplatās uz krūškurvja priekšējās virsmas muskuļiem, kurus injicē piektā, sestā un septītā dzemdes kakla sakne.

Šajā gadījumā sāpes tiek lokalizētas ne tikai sirds rajonā, bet visā ķermeņa kreisajā augšējā kvadrantā: krūtīs, kaklā, rokā un dažreiz pat sejā. Sāpes ilgst arī stundas, dažreiz pat dienās. Šajā gadījumā, tāpat kā pirmajā formā sirds sāpēm, asinsvadu bojājumi nenotiek pat augstumā uzbrukumu, un uzbrukums Validolum nitroglicerīns netiek pārtraukta un pārmaiņas elektrokardiogrammā raksturīga nfarkta nav atrasts. Kā osteohondrozes izraisītas pseidostenokardijas attīstības piemērs var veikt šādus klīniskos novērojumus.

Sāpes krūtīs ar osteohondrozi

Osteohondrozes mugurkaula krūšu kurss ir ļoti pārsteigts. Viens no galvenajiem krūts osteohondrozes attīstības iemesliem ir mugurkaula izliekums (skolioze). Kā parasti, no skolu stenda ir izveidoti visi priekšnoteikumi krūšu osteohondrozes attīstībai nākotnē. Stumbra mugurkaula atnešanās ir vismazāk mobilā, tāpēc krūšu osteohondrozes pazīmes un simptomi ļoti atšķiras no dzemdes kakla vai jostas daļas osteohondrozes simptomiem. Vairumā gadījumu, galvenā atšķirība ir trūkums krūšu osteohondrozes akūtas muguras sāpes (atšķirībā no jostas vai kakla deģeneratīvas disku slimības), un klātbūtne tikai blāvi, sāpes sāpes mugurā.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Simptomi un pazīmes krūts osteohondrozei

Galvenie krūts osteohondrozes simptomi un pazīmes ir: 

• Sāpes krūtīs. Kā parasti, kustību un elpošanu pastiprina sāpes krūtīs ar osteohondrozi. Vairumā gadījumu sāpes krūškurvja osteohondrozē ir aizsargātas dabā.
• Nabadzība, pārmērīga lūšanas sajūta krūtīs.
• Sāpes sirdī, aknas, kuņģī. Ļoti bieži krūškurvja osteohondroze ir maskēta citām slimībām (piemēram, stenokardija, miokarda infarkts, peptiska čūla, gastrīts).
• Seksuālās funkcijas pārkāpums (impotence vīriešiem).

Sāpes rokā ar osteohondrozi

Roku kustību, sajūtu un koordināciju kontrolē nervu galos - plecu pietūkums, kas atrodas dzemdes kakla mugurkaula zonā. Sāpes rokā ar osteohondrozi, precīzāk pirkstos, var norādīt uz distrofisko izmaiņu iespējamo lokalizāciju starpskriemeļu diskā: 

• Sāpes, nejutīgums vai īkšķa dedzināšana norāda uz dzemdes kakla mugurkaula disku bojājumiem.
• Sāpīgas sajūtas, miega pirkstu tirpšana liecina par iespējamiem mugurkaula bojājumiem mugurkaula augšējā daļā vai kakla rajonā (7. Un 8. Skriemeli).
• Vidusaina un gredzenveida pirksta nogurums vai sāpes var liecināt par 7. Kakla skriemeļa deformāciju.

Sāpes rokā ar osteohondrozi var attīstīties pakāpeniski - līdz sešiem mēnešiem, sākot ar nelielām pazīmēm - sāpošas sajūtas plecos, rokas pietūkums, pirkstu stīvums. Visbiežāk viena roka sāp, galvenokārt naktī, kopā ar pastāvīgu nejutīgumu. Atsevišķs simptoms rokā vienmēr atbilst noteiktai vietai lāpstiņas zonā, kur atrodas suprascapular nerva izeja. Sāpes plecos aug, izplatās uz kakla, varbūt uz leju - līdz elkoņiem, tad uz rokām. Rokai ir ierobežota kustība, pastāv noturīgas, dažkārt ļoti asas, stiegras sāpes.

Sāpes ar jostas osteohondrozi

Ja jostas rajonā attīstās osteohondroze, sāpes ir gandrīz neizbēgamas, jo šajā zonā ir daudz nervu galu. Sāpes jostas osteohondrozē raksturo klasisks radikularisma sindroms. Klīniski sindroms izpaužas kā mugurkaulnieku simptomātija - kustību statiskā un dinamika (apjoms) mainās, parādās arī smagas sāpes.

Sāpes jostas osteohondrozē sadalās akūtā, hroniskā vai subakūtā.

Akūtas sāpes vai lumbago sauc lumbago. Šīs sāpes attīstās paroksismiski vairākas minūtes, retāk - stundas. Novērš akūtas jostas sāpes ar asu vai neērtu kustību. Sāpju sajūtu raksturs, kas stiepjas, dziļi izplatās audos, bieži sāpju simptoms ir saistīts ar dedzinošu sajūtu vai otrādi, nejutīgums jostas rajonā, iespējams, pastiprināta svīšana. Lumbalia var ilgt no 3 līdz 7 dienām, parasti primārais uzbrukums notiek vienas vai divu dienu laikā, bet dažas nedēļas var tikt aizkavētas. Apaktīza vai hroniska lumbalģija visbiežāk izraisa smagu hipotermiju, muskuļus, statisko slodzi jostas rajonā. Līdzīgs simptoms attīstās pakāpeniski un ir lokalizēts vienā muguras lejas pusē. Sāpes var palielināties, paceļot, pagriežot, hroniskas lumbarģija ilgst mēnesi vienlaikus, kopā ar sāpju, krustu vai kāju sāpēm.

Muguras sāpes osteohondrozē

Sāpes muguras lejasdaļā ar osteohondrozi tiek sadalītas atbilstoši vertebrogēnas klasifikācijai: 

1. Reflex sāpes: 
   • Lumbago - lumbago, akūtas sāpes muguras lejasdaļā, ko izraisa svara celšana, pēkšņas kustības, pārmērīgas fiziskās aktivitātes, retāk klepus vai pat šķaudīšana.
   • Lumbalia ir hroniskas un mērenas intensitātes sāpes. Attīstās pakāpeniski pēc monotoniskas fiziskās slodzes, statiskas stājas, visbiežāk ar nepārtrauktu sēklu darbu.
   • Lumboscialgia - difūzās jostas sāpes, kuras visbiežāk izstaro vienā kājā. Šāda jostas daļas osteohondroze vienmēr tiek kombinēta ar muskuļu audu neurotrofiskām izmaiņām, veģetatīvās un asinsvadu izpausmēm. 
2. Radikulārie sindromi ir diskongējošas (vertebrogēnas) locītavas reģiona išēmijas, kuras visbiežāk izraisa piektā vai pirmā sakņu deformācija. 
3. Radikulu-asinsvadu sindromi ir radikulo-išēmija, kad papildus nervu saknēm sakņu vēnas un artērijas ir iekārtotas.

[12]

Sāpes kājās ar osteohondrozi

Sāpes kājās ar osteohondrozi bieži rodas sakarā ar sacroiliacju locītavu funkcionālo blokādi, retāk mugurkaula jostas zonu. Klimatiskais attēlojums, kas raksturīgs jumta šampaina sekcijas bojājumiem, izpaužas sāpēs, kas lokalizējas tuvāk vidējai līnijai, bojātā augšējā jostasvieta ir izteikta sāpēs vēderplēvē. Sakrālā locītavas blokāde ir apstarojošs sāpes kājā - visā aizmugurē, sākot no gūžas, beidzot ar ceļu.

Arī kāju sāpes ar osteohondrozes var būt saistīta ar Piriformis sindroms, kurš tiek aktivizēts ar kompresiju sēžas nerva kur tas izeja iegurni. Radikulars sindroms izpaužas asprātīgi, sāpošas sāpes visai pēdu virsmai, izdalot pēdu. Bieži vien radikālas sāpes izraisa nejutības sajūtu vai akūtas dedzinošas sajūtas pēdu.

Ja osteohondroze daudzus gadus attīstās, var tikt ietekmēts ceļgalu vai gūžas locītavas locītavu klātbūtne, kas izraisa dažāda rakstura sāpes, kas raksturīgas artrītam un artrītsi.

Sāpes vēderā ar osteohondrozi

Sāpes vēderā ar osteohondrozi tiek noteikta 10-15% pacientu ar šo slimību.

Klīniskās izpausmes: 

• Sāpes ir lokalizētas, nevis izkliedētas.
• Sāpes lokalizējas mugurkaula deformētā segmenta inervācijas zonā.
• Sāpes visbiežāk neattiecas uz interjeru, tas ir jūtams muskuļu audu līmenī.
• Sāpes parādās un pastiprinās, pagriežot, pārvietojot stumbru.
• Sāpes parādās klepus, defekācijas dēļ sakarā ar vēdera spiediena izmaiņām.
• Sāpes parasti ir vienpusējas un saistītas ar sāpēm jostasvietā vai mugurā.
• Sāpes, kā likums, parasti ir nemainīgas, sāpīgas, blāvas, pastiprinātas, kad tās izraisa kustības.
• Sāpes vēderā ar osteohondrozi kopā ar kustību ierobežošanu mugurā, stīvumu.

Osteohondrozes izraisīta sāpes vēdera rajonā ir izskaidrojams ar veģetatīviem mehānismiem un visko-tautu reakciju, ko izraisa neirodiometriskās patoloģiskās izmaiņas vēdera muskuļu audos.

Sāpes kuņģī ar osteohondrozi

Gandrīz visi vēdera dobuma orgāni ir saistīti ar nervu atbalstu ar mugurkaula krūškurvja daļas segmentiem. Tieši šī iemesla dēļ, ka deformācija starpskriemeļu disku krūšu kaula (krūšu osteohondrozes) bieži izraisa sāpes gremošanas orgāniem. Sāpes kuņģī ar osteohondrozi bieži tiek kvalificētas kā gastroduodenīts. Fakts, ka nožņaugti veģetatīvās daļu muguras saknes stimulē pakāpeniskām izmaiņām iekšējos orgānus: kur pārkāpums noticis, kairinājums attīstās vai spazmas, bieži nervu paralīze un diskomfortu formā nepatīkamām sāpēm un pat grēmas. Laika gaitā simptomi palielinās, gremošanas process tiek pārtraukts, un persona vēršas pie gastroenterologa. Patiešām, kādu laiku simptomi pazūd, bet recidīvs ir neizbēgams, un sāpes kuņģī ar osteohondrozi iegūst pastāvīgu raksturu. Izceliet sāpīgo sipmtom saistīts ar vidū krūšu saknēm pārkāpumu, no patiesajiem kuņģa patoloģijām vienkāršs: sāpes palielinās asos pagriezienos, aktīvo kustību laikā, jo īpaši, ja šāda, ja tie ietver krūšu mugurkaula nodaļu.

Sāpes vēderā ar osteohondrozi

Visbiežāk sāpes vēdera lejasdaļā, kas saistītas ar osteohondrozi, ir saistītas ar starpskriemeļu disku deformāciju jostas daļā, retāk krūšu rajonā. Torakālo osteohondrozi raksturo periodiski izpaužas sāpes labajā apakšējā vēdera rajonā. Simptomi ir līdzīgi papildinājuma iekaisuma pazīmēm, izņemot to, ka palpēšana nav drudzis un simptoms Shchetkin-Blumberg. Arī sāpes vēdera lejasdaļā ar osteohondrozi var līdzināties gastrīta, kolīta un sieviešu - algomenorrēzes klīniskajā attēlā. Ir burtiski visas kuņģa un zarnu trakta simptomi - grēmas, slikta dūša, smaguma sajūta labajā augšējā kvadrantā go durošas sāpes labajā apakšējā stūrī, krampji, vēdera uzpūšanās, sāpes "viņa kuņģī." Var būt aizcietējums, kam ir sāpes vēdera lejasdaļā. Šāds sāpju sindroms izskaidrojams ar inervēto krūšu un jostas gangliju iesaistīšanos patoloģiski traucētā procesā - dendrītu un nervu šūnu aksonu uzkrāšanās. Lai nošķirtu osteohondrozes sāpes no gremošanas sistēmas simptomiem, ir ļoti grūti. Lai izvairītos no iespējamām komplikācijām, labāk ir redzēt ārstu.

Akūtas sāpes ar osteohondrozi

Akūtās sāpes osteohondrozē visbiežāk saistītas ar radikularu sindromu. Sakņu saspiešanu izraisa ne tikai kaulu augšana, bet arī trūces, kad bojātā diska kodols izspiež mugurkaula saknes, artērijas. Ja osteohondrozi nekonstatē un neārstē, jebkura fiziska slodze izraisa bojātā kodola molekulu infiltrāciju asinīs caur šķiedru gredzena plaisām. Atbilde uz šo patoloģisko procesu ir imūnsistēmas antivielu attīstība, kā rezultātā deformēta diska zonā attīstās iekaisums ar blakus esošas šķiedras tūsku. Tūska pievieno mugurkaula sakņu kompresijas darbību, ir akūtas, stipras sāpes.

Akūtas sāpes ar osteohondrozi rodas sporādiski un var ilgt vairākus mēnešus, pakāpeniski pārejot uz hroniskām, mazāk intensīvām sāpēm.

[13], [14], [15], [16], [17]