^

Veselība

Efektīva adenoīdu ārstēšana bērniem mājās

, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Mūsdienās adenoīdu ārstēšana bērniem kļūst arvien svarīgāka un svarīgāka medicīnā. Ārsti izmēģinās dažādas metodes un metodes, kas var atbrīvoties no šīs slimības. Saskaņā adenoīdi saistīts ar pārmērīgu rīkles mandeļu izaugumiem, kas rodas bērniem. Parasti līdz 18 gadu vecumam šī problēma vairs nav jāuztraucas. Bet pirms tam tas rada nopietnu problēmu daudziem bērniem un viņu ģimenēm. Turklāt adenoīdiem ir pilns nopietnas komplikācijas un pat attīstība atpalicība. Daudzos gadījumos tie rodas pēc tam, kad bērns ir pārvarējis infekcijas slimības. Īpaši uzņēmīgi pret šo slimību ir bērni, kas daudz pavad tērš sabiedriskās vietās, apmeklē bērnudārzus un papildu krūzes. Saslimstības līmenis ir 3-10 gadi. Bet pēdējos gados maziem bērniem ir konstatēts vairāk adenoīdu.

Slimība sākas lēni. Sākumā bērns bieži ir slims, slimības ir diezgan ilgstošas, grūti ārstējamas, bieži notiek recidīvi. No infekcijas aug adenoīdu audi, bērnam ir apgrūtināta elpošana, ir nakts krākšana. Arvien vairāk bērns aizdedzina gaisu. Diezgan bieži adenoīdi tiek konstatēti tikai ar profilaktisku pārbaudi. Parastā deguna pārbaude šīs patoloģijas noteikšanai nav pietiekama: ir nepieciešama profesionāla speciālista konsultācija, kas ar speciālu instrumentu palīdzību var atklāt patoloģiju.

trusted-source[1], [2], [3]

Indikācijas adenoīdu ārstēšanai

Tieša ārstēšanas indikācija faktiski ir adenoidīts - adenoidāla audu iekaisums, tā izplatīšanās, ko ārsts izmeklēšanas gaitā diagnosticē. Netieši norāda uz nepieciešamību ārstēšanai ilgstošas saaukstēšanās, bieži recidīvi, pastāvīga iesnas, aizlikts deguns, kas ir praktiski izārstējama. Indikācijas ir elpas trūkums, kurā bērns elpo savu muti, snore naktī, hroniskas hroniskas deguna un kakla saslimšanas.

1 grādu bērnu adenoidu ārstēšana bērniem

Šī ir sākotnējā forma, kas jau būtiski kavē bērna dzīvi, samazina dzīves kvalitāti un rada vecākiem daudz nepatikšanas. Bērns kļūst kaprīzs, elpot muti, snoring naktī, bieži vien saslimst. Slimības ir ilgas, nogurušas bērns, tās nav pakļautas ārstēšanai. Atveseļošanos papildina jauni recidīvi. Pastāvīgi piešķirti gļotas no deguna, nepārtraukta pietūkšana. Bērns mainās un no ārpuses: viņš izskatās noguris, spīdzināts, viņa seja kļūst neregulāra forma, pietūkums.

Jau šajā posmā slimība ir nepieciešama ārstēšana. Ja ārstēšana tiek atstāta novārtā, slimība neizbēgami iet uz otro posmu, kuram ir smagākas patoloģijas un daudzas komplikācijas. Šajā posmā adenoīdi ir visvieglāk ārstēti. Šeit ir iespējama neķirurģiska ārstēšana. Pozitīvu rezultātu var sasniegt, izmantojot zāles, fizioprocedūras, homeopātiskās zāles. Labi pierādīta un alternatīvā medicīna, kas šim gadījumam ir daudz receptes.

Bet, diemžēl, pat pirmajā posmā ir tādi gadījumi, kad ķirurģisko iejaukšanos nevar izvairīties. Šajā gadījumā ir labāk konsultēties ar vairākiem speciālistiem, kas palīdzēs jums virzīties uz situāciju un izvēlēties labāko risinājumu. Fakts ir tāds, ka adenoīdi ir galvenie imūnsistēmas orgāni, kas nodrošina ķermeņa aizsardzību no infekcijas. Tie ir iekaisuši, ja sastrēgumi ir pārmērīgi inficēti. Dažreiz organismā ir tik daudz infekcijas, ka adenoidi to nevar cīnīties, viņi iekaisuši un kļūst par infekcijas avotu. Bieži vien antibakteriālā vai pretvīrusu terapija palīdz samazināt mikrobu piesārņojumu un mazināt iekaisuma procesu. Ir nepieciešams saprast, ka pēc adenoīdu noņemšanas ķermenis pirms inficēšanās kļūst neaizsargāts.

2. Pakāpes adenoīdu ārstēšana bērniem

Otrā pakāpe ir smagāka. Simptomi, kas bija pirmajā posmā, ir sliktāki. Palielina uzmanību iekaisumam un izaugsmes apjomam. Bērns jau pastāvīgi elpo. Bieži šajā posmā, tradicionālā ārstēšana ar zālēm, homeopātija nav efektīva. Daudzi ārsti mēģina izārstēt adenoīdus ar kūrorta rehabilitāciju, klimatisko terapiju.

Patiešām, Krimas un Kaukāza kūrorti ir pozitīva ietekme uz stāvokli bērna ķermeni kopumā, novērst iekaisumu un infekciju, palielināt imūnsistēmu. Specializētās sanatorijas ir aprīkotas ar dažādiem adenoīdu ārstēšanas pakalpojumiem, ķermeņa atjaunošanu. Tiek pielietots jūras ūdens spēks, kas, pateicoties tā sastāvam, pozitīvi ietekmē deguna gļotādu, par imūnsistēmas stāvokli. Klimata, jūras ūdens, saules, svaiga gaisa, vietējās floras un faunas, aļģu kompleksā ietekme un tikai tas prieks, ko bērns saņem no atpūtai, veicina ķermeņa atjaunošanos, palielina izturību un izturību pret slimībām. Imūnsistēma sāk aktīvi cīnīties ar infekciju, kas izraisa iekaisuma procesa un infekcijas samazināšanos. Tā rezultātā normalizējas arī limfoīdie audi.

Arī šajā posmā tiek izmantoti dažādi fizioterapeitiskie līdzekļi, piemēram, elektroforēze, ultravioletais starojums, dažāda veida gaismas un siltuma efekti. Izmantojot elektroforēzi, tiek ievadītas zāles. Mikrotuvēku ietekmē vielas dziļi iekļūst audos, kas palīdz mazināt iekaisumu. Ievadiet zāles, vitamīnu kompleksus, kalciju. Šīs ārstēšanas metodes priekšrocība ir augsta efektivitāte, dziļa iespiešanās audos, nepieciešamība pēc nelielām zāļu devām. Izmanto antibakteriālos un imūnmodulējošos līdzekļus.

Ja šāda ārstēšana nav efektīva, ir nepieciešama operācija. Līdz trešajam posmam labāk nav ievest, jo tas ir pilns ar nopietnām komplikācijām, ietekmē ķermeņa stāvokli kopumā, tas sarežģī citus orgānus. Šodien ir jaunas metodes, kas ļauj ātri un nesāpīgi noņemt adenoīdus. Piemēram, lāzera noņemšana. Šajā gadījumā operācijai nav nepieciešama vispārēja anestēzija, tā iet pietiekami ātri un nerada nekādas komplikācijas. Arī šajā posmā aktīvi tiek izmantota lāzerterapija, kurā iekaisušie audi ir pakļauti lāzera starojumam, kas veicina tā samazināšanos. Šajā posmā kā papildu metodes var izmantot tradicionālo un alternatīvo medicīnu, ārstēšanu ar alternatīviem līdzekļiem. Šie līdzekļi ir īpaši efektīvi pēcoperācijas rehabilitācijas posmā.

Bērnu 3 grādu adenoīdu ārstēšana

Trešā pakāpes adenoīdi ir nopietna slimības stadija, kas atšķiras ne tikai smagā iekaisuma procesā, bet arī ar komplikācijām ar citiem orgāniem. Bērnam bieži ir dzirdes bojājums, ievērojami samazināts redze. Pastāv pastāvīgi iekaisuma procesi, otitis, tubootids. Dažos gadījumos ausīs tiek savākti gūtenoši eksudāti, kas prasa ķirurģisku izņemšanu.

Šajā posmā gandrīz vienmēr tiek izmantotas ķirurģiskas ārstēšanas metodes, jo tālāka ārstēšana ar zālēm un homeopātija nav lietderīga. Turklāt palielinās vēl smagāku komplikāciju risks. Ir pat iespējami imūnsistēmas traucējumi, novecošanās attīstībā. Slimne negatīvi ietekmē bērna garīgo attīstību: viņa stāvoklis un veselības stāvoklis ievērojami pasliktinās, rodas letarģija un apātija. Bērnam nav vēlmju, vaļasprieku, viņš izvairās no saziņas ar vienaudžiem, rodas pašsaprotamība. Daudzi bērni kļūst nikni, agresīvi. Spēja mācīties, uzmanība samazinās. Bērns kļūst neievērojams, nemierīgs.

Arī bērna izskats būtiski mainās. Pastāv pastāvīga tūska, kas maina sejas formu. Tā kā miegs gandrīz vienmēr ir atvērts, un bērns elpo caur degunu, apakšējā žokļa forma kļūst sārmaina, lūpas kļūst par laika apstākļiem, zobi sāk kļūt nepareizi. Tas īpaši ietekmē griezējus. Pat zobu formula un pati žokļa struktūra mainās.

Šajā gadījumā svītrojums, iespējams, ir vispiemērotākais lēmums. Nevajadzētu baidīties, jo mūsdienu operācijas var notikt pat bez sāpēm un asinīm. Izmanto vietējo anestēziju, bērns pēc 15 minūtēm jutīsies atvieglojums. Procedūru var veikt ambulatorā kārtā. Atveseļošanās periods nav ilgs, sarežģījumi ir ārkārtīgi reti. Vēl viena nepatīkama izpausme ir nakts nesaturēšanas iespēja.

Adenoīdu ārstēšanas metodes bērniem

Tradicionāli ir divas galvenās ārstēšanas metodes - konservatīvas un ķirurģiskas. Konservatīvā metode nenozīmē nepieciešamību pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Ietver medicīnisko aprūpi, kuras laikā tiek izmantots plašs medikamentu klāsts. Vispopulārākie preparāti tika balstīti uz augu ekstraktiem, antibakteriāliem līdzekļiem, imūnmodulējošiem līdzekļiem, dažādiem pilieniem un līdzekļiem pret degunu. Var noteikt hormonālos preparātus.

Nelietojiet nolaidību un alternatīvus līdzekļus, garšaugus, homeopātiju. Bieži vien tiek ieelpotas, mazgātas, tiek izmantotas dažādas fizioterapeitiskās procedūras. Ārsts var ieteikt aromterapiju, sāls terapijas sesijas, kurās bērns apmeklēs īpašas sāls istabas un mīnas. Daudzi ārsti iesaka fizioterapijas vingrinājumus un īpašus elpošanas vingrinājumus, kas aktivizē imūnsistēmu, atvieglo iekaisumu, samazina adenoīdu lielumu.

Daudzi speciālisti cenšas izmantot ķirurģiskas metodes tikai tad, ja tiek izmēģināti visi konservatīvie līdzekļi. Ja tie ir neefektīvi, vairumā gadījumu ķirurģija kļūst par vienīgo racionālo terapeitisko līdzekli. Pēc operācijas atveseļošanās ilgst ne ilgu laiku, bet kādu laiku var būt nepieciešama papildu terapija. Parasti šī operācija palīdz izkļūt no šīs problēmas uz visiem laikiem. Atkārtota pāraugšana ir reta. Ļoti efektīvs līdzeklis ir ārstēšana ar dabas resursiem, klimatoterapija, sanatorijas ārstēšana, kas pēc operācijas ir izrādījušies labošanas pasākumi.  

Adenoidu ārstēšana bērniem ar ķirurģiju

Visbiežāk ķirurģiskas iejaukšanās tiek veikta ar neefektīvu konservatīvu terapiju, kā arī tad, kad parādās komplikācijas. Galvenais indikators operācijai adenoīdu noņemšanai bērnam  ir dzirdes samazināšanās, kā arī ātrs adenoīdu pieaugums pēc izmēra. Nosmakšanas gadījumā, nakts elpošanas apstāšanās, biežu iekaisuma procesu gadījumā operācija tiek veikta steidzami.

Pirms operācijas sākšanas bērns ir rūpīgi jāsagatavo. Pirmkārt, svarīga ir psiholoģiskā sagatavošana. Bērnam jāpaskaidro, ka ārsts veiks dažas manipulācijas, pēc tam viņa stāvoklis ievērojami uzlabosies. Man jāsaka, ka tas prasīs kādu laiku, lai ciestu, tas nekaitēs, jo viņi ieviesīs īpašu līdzekli, ar kuru palīdzību, pat ja tas sāp maz, bērns nejutīs šīs sāpes. Tad jums ir jāizveido noteikta motivācija, piemēram, lai piedāvātu bērnam iedomāties sevi kā pasakas pasakas varoni, kurā viņš cīnās ar adenoīdiem un noteikti uzvar tos. Vai arī apsoliet kaut ko pretī.

Pēc tam, kad bērns ir sagatavots psiholoģiski, jūs varat sākt gatavoties operācijai. Lai izslēgtu komplikāciju iespējamību pirms un pēc operācijas, bērns jāpārbauda visaptveroši, lai noteiktu iespējamās kontrindikācijas. Noteikti konsultējieties ar ķirurgu, kas jums pateiks, kura ķirurģiskā metode ir vislabāk izmantot. Pēc tam noteikti konsultējieties ar anestēzi, kurš izvēlas labāko anestēzijas iespēju: vispārēju anestēziju vai vietējo anestēziju. Paraugus ņem paraugus narkotikām, kuras tiks izmantotas anestēzijas laikā, lai noteiktu iespējamās alerģiskās un citas līdzīgas reakcijas. Tāpat tiek izvēlēta visefektīvākā narkotika. Anestēzijas metode tiek noteikta, pamatojoties uz analīzi, psihes stāvokli, vecumu un citiem individuāliem bērna rādītājiem. Parasti bērniem tiek izmantota vispārēja anestēzija, vecākiem bērniem - vietējiem.

Ja jums nepieciešama papildu konsultācija no kāda speciālista, ārsts par to ziņos. Visbiežāk konsultējieties ar kardiologu, nefrologu, jo galvenā slodze anestēzijas laikā ir sirdij un nierēm.

Šo darbību var veikt ar dažādām metodēm. Klasiskajā metodē, iekaisušo adenoidālo audu noņem ar īpašu nazi, ko sauc par adenotomu. Daudzas mūsdienu klīnikas dod priekšroku lāzera izņemšanai Šī ir ātrākais un visefektīvākais veids. Tas iet bez sāpēm un bez asinīm, blakusparādības un komplikācijas nerodas. Bērns tiek atgūts ļoti ātri, jo bojājuma virsma ir minimāla. Ja to noņem ar endoskopiju, tiek izmantoti īpaši instrumenti, kas ļauj vizualizēt darbības lauku un parādīt attēlu datora ekrānā. Tas palielina manipulācijas precizitāti un efektivitāti, un ļauj pilnīgi noņemt izpletņos audus, atstājot vietu tālākai izaugsmei. Tas izslēdz recidīvu iespējamību.

Uz kādu laiku pirms operācijas jums jāievēro uztura uzturs: izslēdziet no ēdiena akūtu, taukainu pārtiku, miltus, saldos. Pārtikai jābūt pārsvarā karstai, vārītai vai tvaicētai. Ieteicams ēst daudz dārzeņu un augļu. Naktī pirms ēšanas var uzņemt ne vēlāk kā plkst. 19.00. Arī fiziskās slodzes, hipotermija ir kontrindicēta. Bērnam jābūt atbrīvotam no nodarbībām sporta sekcijās, aprindās un pat no vispārējās fiziskās kultūras.

Kontrindikācijas operācijai

Operācija var būt kontrindicēta gadījumā, ja pacientam ir asins slimības, samazināta koagulability. Ar smagām garīgām slimībām, sirds un nieru patoloģijām, arī tiek apšaubīta izpildes iespējamība. Relatīva kontrindikācija ir alerģija. Arī operācija netiek veikta akūta iekaisuma procesa, paaugstinātas temperatūras gadījumā. Vispirms ir nepieciešams sasniegt uzlabojumus, stabilizēt stāvokli un pēc tam runāt par nepieciešamību pēc ķirurģiskas iejaukšanās.

trusted-source[4], [5]

Ietekme pēc operācijas

Pēc operācijas asiņošana var ilgst kādu laiku, var būt neliela asiņošana no deguna, pietūkuma un hiperēmijas. Arī bieži bērnam ir vājums, viegla slimība, galvassāpes. Dažreiz var būt slikta dūša, kā reakcija uz anestēziju vai anestēziju. Ja bērns lietošanas laikā asinis norīt asinis, ir iespējama vemšana ar asins piemaisījumiem, kā arī dispepsijas traucējumiem, sāpēm kuņģī un zarnās. Līdzīgu efektu var novērst ar lāzeru noņemšanu.

Komplikācijas pēc operācijas

Pēc operācijas dažos gadījumos var rasties komplikācijas. Visbiežāk tie notiek normālas noņemšanas laikā. Bieži vien no adenoīdiem ar lāzeru tiek noņemtas komplikācijas.

Galvenās komplikācijas ir adenoīdu audu izplatīšanās vairākkārt. Tas notiek ar nepilnīgu adenoīdu izņemšanu, arī ar alerģiskām reakcijām. Komplikācijas var būt arī asiņošana. Pēcoperācijas brūces ilgstoši nav iespējams dziedēt, var parādīties tūska un alerģiskas reakcijas. Var būt drudzis, kas norāda uz intensīvu atveseļošanās procesu vai infekcijas piestiprināšanu. Arī kādu laiku var turpināties deguna nosprostošanās, balss maiņa, aizsmakums. Parasti šie simptomi parādās pēc 10 dienām.

trusted-source[6], [7]

Pēcapstrāde

Parasti darba periods svārstās no 7 līdz 10 dienām. Laikposmā pēc operācijas ir jāaizsargā pret anti-žurkām, jo īpaši ar aspirīnu, jo tas veicina asiņu atšķaidīšanu, kā rezultātā palielinās asiņošanas tendence. Tā paša iemesla dēļ ir jāizslēdz karstas vannas. Ir nepieciešams ievērot diētisko pārtiku: ēdienam jābūt mīkstai, maltai. Spēcīgs un pikants ēdiens tiek izslēgts no uztura. Ir nepieciešams kontrolēt temperatūras režīmu. Pārtikai vajadzētu būt tikai siltai. Gan karstā un auksta pārtika var izraisīt nopietnas komplikācijas. Ieteicams ēst pēc iespējas vairāk svaigu augļu un dārzeņu. Jums vajadzēs dzert pēc iespējas vairāk šķidruma. Var noteikt līdzekļus, lai stiprinātu imunitāti un palielinātu ķermeņa pretestību.

Ir nepieciešams izslēgt sportu, noteikt dienas režīmu un uzturu. Ārsts jums pastāstīs, kādas manipulācijas jādara: deguna skalošana, skalošana, zāļu lietošana, pilieni vai aerosoli. Tas palīdzēs novērst pietūkumu un paātrināt atgūšanas procesu. Fizioterapeitiskas procedūras var būt nepieciešamas ieelpojot. Pozitīvi ietekmē vingrinājumus un elpošanas vingrinājumus. Arī profilaktisko eksāmenu ir nepieciešams apmeklēt ārstu, jo pēc adenoīdu izņemšanas vienmēr to izplatīšanās varbūtība vienmēr paliek.

trusted-source[8], [9], [10]

Konservatīvā adenoidu ārstēšana bērniem bez ķirurģiskas iejaukšanās

Konservatīvā ārstēšana nozīmē sarežģītu terapiju, kurā tiek apvienotas zāles, fizioterapija, alternatīvas un homeopātiskās zāles.

trusted-source[11], [12], [13]

Kā samazināt adenoidus bērnā bez operācijas?

Ir dažādi medikamenti, pilieni un aerosoli, kas ļauj noņemt simptomus un mazināt bērna stāvokli. Bieži vien tiek noņemta tūska un iekaisums, kā rezultātā samazinās adenoīdi. Izmanto arī imūnmodulējošus līdzekļus, kas palielina organisma dabisko pretestību, veicina aktīvo cīņu pret infekcijas un iekaisuma slimībām ar ķermeņa spēkiem. Ja šīs zāles ir neefektīvas, var būt nepieciešama hormonāla terapija. Šodien ir līdzekļi, kas ļauj cīnīties pret slimību, nesabojājot ķermeni. Daudzām zālēm ir tikai lokāls efekts un tie netiek absorbēti asinīs, tie ir noteikti pat maziem bērniem.

Medicīnas praksē plaši tiek izmantots arī elektroforēzs, kas veicina zāļu dziļu iespiešanos limfātiskajos audos. Var būt nepieciešamas citas procedūras. Sanatorijas ārstēšanai ir milzīga pozitīva ietekme. Tas ir saistīts ar faktu, ka papildus efektīvi izvēlētai terapijai tiek izmantotas arī dabas resursu iespējas, tostarp jūras ūdens, saule. Ietekmē pozitīvu emocionālo noskaņojumu, bērna atpūtu.

Adenoīdu ārstēšana bērniem mājās

Ārstējot māju, nevajadzētu pašapkalpoties. Ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi. Mājās varat izmantot paredzētos līdzekļus, savienot alternatīvas metodes un veikt lavāšanu. Tie ir būtiska ārstēšanas sastāvdaļa, jo tie palīdz noņemt gļotādu no infekcijas. Rezultātā infekciozais-iekaisuma process samazinās, un adenoīds audi ievērojami samazinās. Mazgāšanai izmantojiet gan tīru ūdeni, gan dažādus veģetatīvos buljonus, jūras ūdeni, dažu zāļu šķīdumus. Mājās, izmantojot smidzinātāju, varat lietot pilienus, aerosolus, inhalācijas.

Mājas aprūpes priekšrocības, salīdzinot ar stacionāru, ir tādas, ka bērns ir pazīstama vidē, kur viņš būs psiholoģiski ērts. Ir nepieciešams radīt labvēlīgu psiholoģisko klimatu, kas veicinās ātru atveseļošanos, miers. Ir ieteicams praktizēt ar bērna elpošanas vingrinājumus, lai veiktu īpašas relaksējošas un meditatīvas darbības. Bērnam ir jābūt garīgi pielāgotiem atveseļošanai, lai gan viss būs kārtībā. Jūs varat organizēt aromterapijas sesiju, kurā tiek izmantotas dažādas ēteriskās eļļas. Uzklājiet eļļu deguna dobumā. Var izmantot arī dažādas ziedes.

Pilieni adenoīdu ārstēšanai bērniem

Adenoidu ārstēšanai bieži izmanto parastu, deguna asinsvadus saturošus pilienus un hormonālos izsmidzināmos līdzekļus. Labi pierādīti līdzekļi, piemēram, Fliksonaze, Avamis. Šīs zāles, lai arī tās satur hormonus, ir salīdzinoši drošas. To var panākt, pateicoties narkotiku vietējai iedarbībai. Ja nepieciešams, antialerģiski pilieni, antialerģiski līdzekļi (simptomātiska terapija). Kā žāvēšanas līdzekli lieto protargolu. Antibakteriālo efektu nodrošina Isofra, Polidex. Izmanto tādus šķīdinātājus kā Avcalor. Izmantojot alternatīvus līdzekļus, jūs varat sagatavot pilienus pats.

trusted-source[14], [15]

Adenoīdu ārstēšana bērniem ieelpojot

Pielietota aparatūra ieelpojot, izmantojot dažādas zāles, antiseptikas, dārzeņu novārījumus. Bieži sagatavo inhalācijas, pamatojoties uz fizioloģisko šķīdumu. Bērniem nav ieteicams ieelpot pār tvaiku. Ir ieteicams lietot smidzinātāju.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.