Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Dzimumzīme ķirurģiska noņemšana
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ir daudzas dzimumzīmes noņemšanas metodes, visizplatītākā ir ķirurģiska. Apsveriet procedūras pazīmes, pierādījumus par tās rīcību un iespējamām sekām.
Mols ir ādas bojājums. Tās krāsa (no gaiši brūnas līdz melnai) ir atkarīga no melanocītu daudzuma. Nevusi ir iedzimtas pēc būtības un var parādīties visu mūžu. Ja pigmenta šūnas atrodas dziļās ādas slāņās, tad veidojas izliekti dzimumzīmīgi, ja melanocīti atrodas uz virsmas, tad plakani.
Ir nepieciešams sekot šīm ādas izaugumiem. Ja tiem ir liela izmēra vai neparasta forma, tad ir vērts sazināties ar dermatologu. Nevuses līdz 5 mm ar gludām kontūrām un vienveidīgu krāsu nerada briesmas un, kā likums, neprasa izraidīšanu. Bet viņu galvenais apdraudējums ir tāds, ka tie var izzagt ļaundabīgos veidojumos - melanomu. Šādas veidnes ir pakļautas steidzamai aizvākšanai - izgriešanai.
Dzimumzīme ķirurģiska noņemšana ir visizplatītākā un samērā lēta ārstēšanas metode. Tas ir piemērots lielu un dziļu ādas formu iznīcināšanai, bet tam ir vairākas īpašības.
Priekšrocības:
- Augsta efektivitāte - ļauj noņemt moli vienā procedūrā.
- Minimālās kontrindikācijas un zemās operācijas izmaksas padara to pieejamu daudziem pacientiem.
- Neliels recidīvs - tā kā nevus tiek pilnībā noņemts, atkārtota procedūra nav nepieciešama.
- Drošība - procedūru veic slimnīcas vidē stingrā ārsta uzraudzībā.
Trūkumi:
- Palielināt brūču dzīšanu un atjaunošanos - pēc ķirurģiskas operācijas ilgu laiku būs jāatsakās no sauļošanās un solārija.
- Rētas - jo vairāk brūču virsma, jo lielāks ir rētu noplūde. Īpaši smagos gadījumos ir iespējams attīstīt keloīdu rētas.
Operācija var būt nepieciešama, ja mols ir lielāks par 5 mm, ir nevienmērīga krāsa, nevienmērīgas malas un neregulāra forma. Saskaņā ar skalpeli, nevi, kas tiek pastāvīgi ievainoti, rada neērtības vai kosmētiskas neērtības. Ja tie ir pieejami, jums ir jāsazinās ar dermatologu, kas noteiks ādas augšanas veidu un tā noņemšanas metodi.
[1]
Indikācijas
Katrai operācijai neatkarīgi no sarežģītības ir sava liecība. Izsitumi visbiežāk tiek veikti ar aizdomām par ļaundabīgu deģenerāciju. Dzimuma marķējuma ķirurģiska noņemšana ir nepieciešama, ja:
- Palielināts izmērs.
- Ir dziļa iespiešanās ādā.
- Es sadalīju vairākos lobiņos.
- Sāka asiņot.
- Nodrošina sāpes un bieži tiek traumēts.
- Tas izraisa estētisku diskomfortu.
Neskatoties uz saprātīgām izmaksām, izgriešana ir diezgan traumējoša un var atstāt rētas. Bet šai metodei ir savas priekšrocības salīdzinājumā ar mūsdienīgākām tehnoloģijām: lāzera noņemšana un kriiodestrukcija. Pēc operācijas iegūtie materiāli var tikt pārbaudīti ar histoloģiju.
Ekskizācija novērš ādas izaugsmes atkārtošanos, jo tiek notverti veselīgu audu apgabali. Procedūra jāveic tikai specializētās medicīnas iestādēs, nevis skaistumkopšanas salonos.
Sagatavošana
Neatkarīgi no medicīniskās indikācijas, sagatavošana tiek veikta pirms operācijas. Pirmkārt, ārsts izskaidro procedūras būtību, tās iespējamās komplikācijas un atgūšanas perioda nianses. Pēc tam pacients ieņem vietu uz dīvāna. Jauno formu un ādu ap to apstrādā ar dezinfekcijas šķīdumu.
Obligāta anestēzija tiek veikta tā, ka izgriešanas laikā nav nekādas neērtības. Visbiežāk šīs zāles lieto lidokaīnu (Anestakon, Xylocaine, Bactin, Zalaktin-L). Tas aizņem daudz laika, bet tas samazina asins plūsmu uz darbināmo vietu. Ja pastāv asiņošanas risks, Epinifren tiek pievienots vietējai anestēzijai.
Pēc tam ar skalpeli tiek izņemts veselu audu mols un daļa. Iegūto brūci apstrādā ar īpašu šķīdumu un tiek izmantotas šuves. Operācijas laikā iegūtie audi tiek nosūtīti histoloģiskai pārbaudei. Visā ārsta beigās sniedz padomus par ādas kopšanu.
Ķirurģiski iezīmēta dzimumzīme
Nevi noņemšana uz sejas un ķermeņa ir ne tikai kosmētiska procedūra, bet arī efektīva onkoloģijas profilakses metode. Ja ķirurģiska izņemšana tiek izmantota cīņā ar dziļiem un platiem izaugumiem vai dzimumzīmēm, kam ir vairāki segmenti. Tas ir vienīgais efektīvs veids, kā novērst lielu audzēju veidošanos.
Ķirurģiska iezīme dzimumzīmes noņemšanai ir atkarīga no tā atrašanās vietas un lieluma. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā, un tas aizņem 40-60 minūtes.
- Griešanas metode bez šuvēm - ar skalpeli, apdzīvota mala tiek sagriezta nedaudz zem ādas līmeņa. Ja notikusi asiņošana, tad lai brūces pārtrauktu caurejoša un vietējai iedarbībai jāpiemēro antibiotika. Piestipriniet pārsēju un dodiet padomu turpmākajai ādas kopšanai.
- Šuvju noņemšana - lieto plakano vai tumšo molu ārstēšanai. Ārsts attīra audzēju ādu un anestē darbības virsmu. Skalpe izslēdz ne tikai molu, bet arī apkārtējos audus. Koncentrējoties uz darbības dziļumu, pārklājiet augšējos vai dziļākos ādas slāņus. Lai to izdarītu, izmantojiet pašaizsedzošos materiālus, kuriem nav nepieciešama izņemšana.
Dziedēšanas ātrums parasti ilgst 1-2 nedēļas. Šajā periodā ir jāaizsargā ekspluatējamā vieta no jebkādas ārējas ietekmes.
Kontrindikācijas
Dzimumzīmes ķirurģiska noņemšana ir kosmētiska procedūra, kuras priekšrocība ir absolūtu kontrindikāciju trūkums. Tas ir saistīts ar faktu, ka operācija notiek atsevišķā ķermeņa daļā. Bet ir vairākas relatīvas kontrindikācijas, tās jāapsver:
- Infekcijas slimību klātbūtne.
- Akūti iekaisuma procesi.
- Hronisku slimību saasināšanās.
- Grūtniecība un zīdīšana.
- Herpes paasinājums.
Hronisku slimību klātbūtnē un pēc to apturēšanas papildu analīze ir obligāta. Tas novērš sarežģījumus un paātrina atgūšanas procesu.
[2]
Sekas
Jebkura darbība var radīt nopietnas sekas. Ja skalpelis darbojas uz nevas un šuvēm, šādas patoloģijas ir iespējamas:
- Skarifikācija - operācijas laikā ne tikai izņem nevus, bet arī ietekmē veselīgus audus. Pamatojoties uz to, rētas izmērs ir atkarīgs no ādas augšanas lieluma un ķirurga profesionalitātes. Laika gaitā rētas mīkstina, kas padara tās mazāk pamanāmas.
- Keloīdu rētas - visbiežāk rodas pacientiem, kuriem ir tendence veidoties. Parādās pēc lielu brūču sašūšanas.
- Atkārtošanās - atkārtots ādas defekts ir iespējams gadījumā, ja ārsts nav pilnībā noņēmis molu. Atgūšana nav izslēgta ar melanomas bīstamiem veidojumiem.
Iepriekš aprakstīto seku iespējamība ir ievērojami samazināta dzimumorgānu ārstēšanā ar drošākām metodēm.
[3]
Sarežģījumi
Ķirurģiskajām metodēm molu noņemšanai, atšķirībā no alternatīvas, ir augsts komplikāciju risks. Parasti sāpīga sajūta operācijas vietā, rētu un rētu izskats. Procedūra nav ieteicama lietošanai sejā un citās jutīgās ādas vietās.
Visbiežāk pēc operācijas saglabājas rētas. Šī komplikācija ir neizbēgama, jo uz ādas tiek piestiprinātas kosmētiskās šuves. Ķirurģiju lieto gadījumā, ja dzimumzīme atrodas uz neuzkrītošas ķermeņa daļas un rētu var paslēpties.
Vēl viena komplikācija ir zemādas asiņošana. Neliels apsārtums ap noņemtajiem audiem aizņem 7-10 dienas. Jo pēc izgriešanas brūce paliek atvērta, tas ir, infekcijas iespējamība. Par visiem šiem pacientiem tiek brīdināts, un šis faktors ir iemesls mazāk traumējošu metožu izvēlei.
Rehabilitācijas periods
Pēc molu noņemšanas, kā arī pēc jebkuras ķirurģiskas operācijas pacientam būs rehabilitācijas periods. Tas nozīmē īpašu uzmanību brūces virsmai. Nešu vietas vietā veidojas brūce, tās izmēri ir atkarīgi no noņemtā materiāla diametra. Pakāpeniski to nospriež garozs, kas pazūd pēc 1-2 nedēļām. Uz brūces vietas parādās jauna rozā āda un nepieciešama atbilstoša kopšana.
Ādas kopšanas līdzekļi:
- Nelieciet brūci 4-5 dienas, bet saglabājiet higiēnu ap operācijas vietu.
- Neaiztieciet un neraizējiet garozu, kas aptver brūci, jo zem tā notiek dzīšanas process, kas var izraisīt lielu rētu.
- Tiklīdz garnete nokrīt, un zem tā parādās rozā āda, pārklāj to no saules.
Apmēram mēnesi vēlāk, uz vietas, kur mols bija, āda uzņem normālu pigmentāciju. Mēneša vai divu mēnešu laikā var rasties sāpīgas sajūtas. Pēdējais dzīšana ir atkarīga no ķermeņa individuālajām īpašībām, taču vidēji tas ilgst 2-6 mēnešus.
Rūpes par rētu
Dziedzera dziedināšana pēc dzemdes starojuma noņemšanas ilgst 2-4 nedēļas. Šajā periodā ir jāārstē brūce, un nākotnē rēta būs nepieciešama aprūpei. Pēc operācijas pacientiem var izrakstīt zāles, kas dziedina, ar antibiotikām un obligātu ādas kopšanu ar zaļo vai mangānu. Ja operācija ir veiksmīga un medicīnas ieteikumi ir pilnībā ieviesti, tad neparādās nevēlamas sekas, tas ir, komplikācijas infekcijas veidā un zilumi.
5-10 dienu laikā uz ādas parādās garoza, kas noved pie jaunās rozā ādas. Šādas vietas ir jāaizsargā no negatīvo faktoru ietekmes, un jo īpaši no saules. Ja jūs nevarat noslēpt brūci, tad pirms iziešanas izmantojiet sauļošanās līdzekļus ar augstu aizsardzības līmeni. Ja jūs atstājat ādu bez aizsardzības, tad var parādīties pigmentētas plankumi.
Dzimumzīmes ķirurģiska noņemšana bieži vien atstāj rētas un rētas. Vairumā gadījumu viņi paši sevi atrisina, bet, ja tas nenotiek, tad ādai ir vajadzīga palīdzība. Lai to izdarītu, dabiskais kakao sviests vai silikona līmjava (piemērota tikai medicīniskiem nolūkiem). Ja tas nedod paredzamo rezultātu, tad ir vērts sazināties ar kosmētikas ķirurgu. Pēc ārstēšanas rūpīgi pārbaudiet savus dzimumzīmes, īpaši, ja noņemšana bija saistīta ar ilgstošu traumu nevus. Uzmanieties, lai neko nemainītu.
Slimnīca pēc dzimumzīme ķirurģiskas noņemšanas
Nevi atbrīvošanās nozīmē operāciju un ilgu atveseļošanās periodu. Slimnīca pēc ķirurģiskas dzemdību atcelšanas ir atkarīga no tā atrašanās vietas un veiktā darba apjoma. Parasti pacienti tiek izvadīti no darba 1-2 nedēļas.
Ja mols bija liels un tika pielīptas šuves, pacientei vajadzētu doties uz brūču pārsienam un pēc dziedināšanas un noņemt šuves. Operācijas laikā iegūtie audi tiek nosūtīti histoloģijai. Tāpēc slimnīcas laikā ārsts iepazīstas ar šī pētījuma rezultātiem. Ja ir dati par ādas formas deģenerāciju, pacients ir reģistrēts, lai uzraudzītu molu dinamiku un ārstēšanu.