Drudža drudža vīruss

Pastāv divas neatkarīgas šīs slimības klīniskās formas.

• Drudža drudzis, kam raksturīga drudzis, stipras sāpes muskuļos un locītavās, kā arī leikopēnija un limfadenīta veidošanās. Sāpes locītavās un muskuļos izraisa pacients mainīt gaitu, tas ir tas, kas noteica slimības nosaukumu (angļu dandy - dandy).
• Denges hemorāģiskais drudzis, kam papildus drudzei raksturīga smaga hemorāģiska caureja, šoks un augsta letalitāte.

Denges un denges hemorāģiskā drudža cēlonis ir tas pats vīruss, kuru 1945. Gadā izolēja un pētīja A. Sebins. Šis vīruss daudzējādā ziņā ir līdzīgs citiem flavivīrusiem. Tam ir sfēriska forma, viriona diametrs ir apmēram 50 nm, uz supercapidīta virsmas ir izliekumi 6-10 nm garumā. Vīruss ir patogēnisks jaundzimušajām pelēm, kad inficējas smadzenēs un vēdera dobumā, kā arī pērtiķiem; reizina dažu transplantēto šūnu kultūrās. Ir hemaglutinācijas īpašības. Tas ir jutīgs pret augstām temperatūrām (ātri inaktivēts 56 ° C temperatūrā), ēteri, formālīnu un citiem dezinfekcijas līdzekļiem, bet tas ilgstoši glabājas liofilizētā stāvoklī un temperatūrā -70 ° C.

Antigēnas īpašības izšķir 4 serotipus (I-IV), kuras neitralizācijas reakcijas rezultātā labi diferencē.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Patrogēnā drudža simptomi un simptomi

Slimības patoģenēzes pamatā ir asinsvadu caurlaidības pārkāpums. Ūdens noplūdes, elektrolītu un dažu plazmas olbaltumvielu dēļ var rasties šoks. Hemorāģiskas parādības rodas trombocitopēnijas un asinsreces sistēmas defektu dēļ.

Hemorāģisko forma tropu drudzi, saskaņā ar jaunākajiem datiem, notiek, ja atkārtoti infekcija pēc dažiem mēnešiem vai gadiem, indivīdi iepriekš bija slims tropu drudzi, un vienmēr citu serotipu. Šajā gadījumā ir iespējami asinsvadu caurlaidības pārkāpumi, komplementa un citu asins sistēmas aktivizēšana, kas izriet no imūnās atbildes postošās ietekmes. Denges vīruss reizinās dažādos orgānos, bet tas ir visintensīvākais makrofāgu-monocītu sistēmas šūnās. Ar vīrusiem inficēti makrofāgi sintezē un izdalina faktoru, kas maina asinsvadu caurlaidību; fermenti, kas iedarbojas uz C3 sastāvdaļa papildina, recēšanas sistēmā, utt .. Tas viss veicina patoģenēzi slimību klīniku un tropu hemorāģisko drudzi un Denges drudzi, kas ir raksturīga ar ļoti atšķirīgiem.

Galvenā atšķirība starp hemorāģisko drudzi un drudža drudzi ir šokējošā denges sindroma attīstība, kas ir galvenais augsta mirstības cēlonis, dažreiz sasniedzot 30-50%.

Drudža drudža epidemioloģija

Vienīgais vīrusa rezervuārs ir cilvēks, un galvenais vīrusa vektors ir odi Aedes aegypti, dažreiz A. Albopictus. Tādēļ denges drudža foci jomas sakrīt ar šo odu teritorijām: tropu un subtropu reģioniem Āfrikā, Āzijā, Amerikā un Austrālijā. Malaizijā, kur A. Niveus moskītu ir vīruss, ir pierādījumi par džinas drudža džungļu varianta pastāvēšanu, taču šim veidam nav būtiskas epidemioloģiskas nozīmes. Galvenā loma ir pilsētu drudža drudža formai. Pilsētas denges epidēmijas dažos endēmiskos apgabalos tiek regulāri novērotas un aptver daudzus cilvēkus.

[7], [8], [9],

Drudža drudža diagnostika

Lai diagnosticētu drudža drudzi, tiek izmantota bioloģiskā (intrakraniālā infekcija 1-2 dienu baltās peles infekcijas), viroloģiskā (šūnu kultūru infekcija) un seroloģiskās metodes. Vīrusa specifisko antivielu titra augšanu nosaka ar sapārotiem serumiem, izmantojot RPGA, RSK, PH, IFM.

[10], [11], [12], [13],

Drudža drudža profilakse un ārstēšana

Dūmu drudža specifiskā novēršana nav izstrādāta. Īpaša attieksme nav. Lieto Denges drudža patoģenētiskās terapijas principu.