Par neiroloģiska stāvokļa pasliktināšanās ir novērota 35% pacientu ar insulta un bieži pavada slikta iznākuma (jauns insults, tad progresija insulta, asiņošana, tūska, paaugstināts intrakraniālais spiediens (ICP), krampji), un dažreiz atgriezeniska, izņemot gadījumus, kad cēlonis pasliktināšanās neiroloģiskiem nosacījumi var viegli noteikt (hipoksēmija, hipoglikēmiju, hipotensiju)