Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Cilvēku un dzīvnieku arahnoentomozes
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Mums līdzās dzīvo neskaitāmas kukaiņu un posmkāju sugu (posmkāju), kas veido vairāk nekā 80% no visiem zināmajiem planētas faunas pārstāvjiem. Dažas no tām var izraisīt cilvēku un dzīvnieku invazīvas parazitāras slimības – arahnoentomozi.
Epidemioloģija
Kopumā arahnoentomozes statistika nav zināma, lai gan ir pieejami daži dati par to atsevišķiem veidiem.
Tādējādi saskaņā ar PVO informāciju pasaules mērogā ar kašķi slimo vismaz 200 miljoni cilvēku, un līdz 10% no tiem ir bērni. Šī slimība ir visizplatītākā karstās valstīs un apgabalos ar augstu iedzīvotāju blīvumu, tie ir Dienvidāzija un Dienvidaustrumāzija, Latīņamerikas tropi, Karību jūras reģions, Āfrika (zem Sahāras).[1]
Tiek lēsts, ka galvas utu invāzija ir 0,62% no kopējās populācijas. Tajā pašā laikā Āzijas valstīs saslimstības rādītājs svārstās 0,7-60% robežās, Dienvidamerikā - 3,6-61%, Eiropā - 1-20%.
Cēloņi arahnoentomozes
Cilvēka arahnoentomozes etioloģijā galveno vietu ieņem parazitārās ērces (zirnekļkāji), bezspārnu posmkāji (utis, Cimicidae dzimtas blaktis, blusas Pulex irritans u.c.) un Diptera kārtas kukaiņi - spārni un mušas.
Tādējādi cilvēku vai dzīvnieku arahnoentomozes attīstības cēloņi vairumā gadījumu ir saistīti ar inokulatīvajiem ādas bojājumiem, tas ir, ar ērču, mušu vai utu kodumiem to invāzijas (uzbrukuma) un parazitāras infekcijas (invāzijas) rezultātā.
Lasīt vairāk:
Gultas blaktis (Cimex lectularius) un daži citi Hemiptera kārtas pārstāvji, Pediculus ģints kukaiņi - utis, kā arī blusas (Aphaniptera dzimtas posmkāji) - parazitārie hematofāgi kukaiņi (barojas ar siltasiņu zīdītāju asinīm), izraisīt virspusēju arahnoentomozi.
Galvas utis (Pediculus humanus capitus) izraisa pedikulozi (diagnozes kods B85 SSK-10 infekcijas un parazitāro slimību sadaļā), [2]bet invāzija ar kaunuma utu (Phthirus pubis) izraisa ftirozi .
Bet ar tropos dzīvojošas smilšu blusas (Tunga penetrans) kodumu, kas iekļūst ādā, sūc asinis un dēj oliņas, attīstās tungiāze ( kods B88.1 pēc SSK-10).
Demodex folliculorum ērces, kas pieder pie histofāgiem (ēdošiem audiem), sakāve ir cita veida arahnoentomozes cēlonis, un tas ir ādas , galvas, acu un plakstiņu demodikoze (saskaņā ar ICD-10 kodu B88.0).[3]
Kašķa ērces (Sarcoptes scabei) ādas bojājuma gadījumā attīstās tāds akarozes veids kā kašķis (slimībai ir B86 kods saskaņā ar ICD-10).[4], [5]
Tiroglifozi (ēdienreizes kašķis) izraisa acariformo miltu ērcīšu Tyroglyphus farinae invāzija, bet graudu kašķi (sauktu par piemotozo dermatītu) izraisa Pyemotes apakšdzimtas ērču kodumi. Akariāzi, ko izraisa Trombiculidae dzimtas sarkanās ērces (precīzāk, to kāpuri), sauc par trombozi.[6]
Turklāt tiek novērotas alerģiskas arahnoentomozes: iekļūstot organismā ar ieelpotu gaisu, ērces - Glycyphagus destructor, Aleuroglyphus ovatus, Gohieria fusca, Acarus siro u.c. - un to izvadīšana var izraisīt alerģiju pret ērcēm . Elpceļu alerģijas forma.[7]
Mājas putekļos ir arī ērces (tostarp Dermatophagoides dzimtas ērces), kas var izraisīt alerģiju pret putekļu ērcītēm .[8]
Entomozes ietver miāzi ( ādas vai zarnu trakta), kas saistīta ar infekciju, ko izraisa detrītu mušu vai mušu kāpuri, kas iekļūst brūcēs, uz neskartas ādas, deguna dobumā, ausu kanālos un, norijot kopā ar pārtiku, kuņģa-zarnu traktā. Tajā pašā laikā kāpuri, kas barojas ar saimnieka audiem, turpina augt.[9]
Miozes izraisītāji ir mušu kāpuri (Dermatobia hominis, Hypoderma tarandi u.c.), zilās un zaļās gaļas (carrion) mušu - Calliphora uralensis, Lucilia sericata u.c., Wohlfahrtia ģints un Drosophilidae dzimtas mušas.
Riska faktori
Iespējamais kukaiņu vai zirnekļveidīgo posmkāju koduma drauds, kas izraisa arahnoentomozes, ir pakļauts ikvienam savā dzīvotnē: tie ir meži un parki, ganības un saimniecības zemes gabali, klēts un lopkopības uzņēmumu telpas, kā arī saskare ar ērču skartajiem lauksaimniecības produktiem.. Un eksperti papildu riska faktorus arahnoentomozes alerģiskas formas attīstībai saista ar cilvēka ķermeņa sensibilizāciju (tendenci uz alerģiskām reakcijām).
Mijoze var būt biežāka cilvēkiem ar atvērtām brūcēm.
Kas attiecas uz pedikulozi, ftirozi, kašķi un to pašu miāzi, šeit palielinās risks inficēties ar to patogēniem, ja ikdienas dzīvē un / vai sliktos dzīves apstākļos netiek ievēroti sanitārie un higiēnas standarti.
Pathogenesis
Arahnoentomozes patoģenēzi izraisa asinssūcēju posmkāju siekalas, kas satur antihemostatiskas olbaltumvielas, kas novērš trombocītu agregāciju un asins recēšanu, kad to sakost, un dažādu proteīnu enzīmu (proteāžu) un ekskrementu imunogēnie savienojumi.
Epidermas un dermas bojājuma un svešu proteīnu iekļūšanas ādā rezultāts ir tūlītēja akūta iekaisuma sākums un lokālas imūnreakcijas veidošanās: leikocītu, tuklo šūnu, neitrofilu un citu aizsargšūnu aktivācija; pro-iekaisuma citokīnu un ķīmijtaktisko faktoru (histamīna, leikotriēnu, makrofāgu iekaisuma proteīna MIP-1α utt.) atbrīvošanās; dendritisko šūnu un T-limfocītu antivielu ražošana.
Alerģiskas elpceļu arahnoentomozes attīstības mehānisms arī ir identisks. Un ar miāzi rodas kāpuru audu bojājumi, kas izraisa iekaisumu un fokusa nekrozi.
Simptomi arahnoentomozes
Visbiežāk simptomi izpaužas kā akrodermatīts: eritēma, lokāla tūska un audu sacietējums, hiperēmiski plankumi, nātrene, hemorāģiskas papulas un pūslīši (burbuļveida izsitumi), ādas nieze un dažādas intensitātes lokālas sāpes.
Vairāk informācijas:
- Gultas kļūdu kodumi: simptomi un kā no tiem atbrīvoties
- Ērču kodumi: simptomi un ārstēšana
- Kā izskatās blusu kodumi uz cilvēka ādas un kā to ārstēt?
Ar piemotozu dermatītu (graudu kašķis) - papildus papulāriem-pustuloriem izsitumiem, ādas pietvīkumam un niezei - var novērot vispārēju savārgumu, drudzi, galvassāpes un locītavu sāpes, astmas lēkmes.
Miozes simptomi ir savstarpēji saistīti ar tās formu: ādas (virspusēja vai dziļa), lineāra migrējoša, furunkulāra, oftalmoloģiska, ausu vai zarnu.
Lasīt vairāk:
Zarnu mioze parasti ir asimptomātiska, un nejauši norīti kāpuri vai mušu olas, kas atrodas ūdenī vai pārtikā, tiek izvadītas ar izkārnījumiem. Bet dažos gadījumos var būt diskomforts un sāpes vēdera rajonā, slikta dūša, zarnu trakta traucējumi utt.
Komplikācijas un sekas
Parastās arahnoentomozes komplikācijas ir ādas bojājumi un to lokālie iekaisumi skrāpēšanas laikā, kā arī sekundāras (bakteriālas) infekcijas pievienošanās - bieži vien ar ādas čūlu veidošanos un piodermijas vai abscesa attīstību.
Elpošanas ceļu ērču alerģiju var sarežģīt bronhiālā astma un angioneirotiskā tūska.
Oftalmomiozes sekas var būt acs dzīslenes iekaisums (uveīts) un tīklenes atslāņošanās. Un miozes gadījumos, kas skar deguna dobumu un dzirdes kanālus, kāpuru iekļūšana smadzeņu pamatnē var izraisīt tās membrānu iekaisumu (meningītu).
Diagnostika arahnoentomozes
Tikai no pirmā acu uzmetiena arahnoentomozes diagnoze nerada īpašas grūtības. Patiesībā ir diezgan grūti pareizi diagnosticēt kukaiņu kodumu, jo dažādiem cilvēkiem - imūnreakciju individuālo īpašību dēļ - simptomi var atšķirties.
Tāpēc speciālisti simptomu rašanās cēloni nosaka ne tikai pēc izskata – veicot rūpīgu pacienta izmeklēšanu, bet arī noskaidro iespējamā koduma apstākļus.
Palīdzība asins analīžu diagnostikā attiecībā uz eozinofiliem, imūnglobulīnu E (IgE) utt., Ādas nokasīšana koduma vietā. Skatīt arī:
Instrumentālā diagnostika var aprobežoties ar dermatoskopiju, bet vajadzības gadījumā tiek veikti citi aparatūras pētījumi.
Taču diferenciāldiagnoze daudzos gadījumos patiešām var būt grūts uzdevums, jo ne vienmēr ir iespējams identificēt konkrētu ērci vai mušu, kas iekodusi pacientam.
Profilakse
Profilaktisks līdzeklis pret arahnoentomozēm ir ērču, mušu un citu kukaiņu kodumu novēršana. To atbaidīšanai izmanto repelentus: ar to palīdzību izejot dabā, var pasargāt atklāto ādu. Un iznīcināšanai tiek veikta kaitēkļu kontrole.
Lasīt:
Prognoze
Ādas arahnoentomozes kašķa un citu akarodermītu veidā ir izārstētas un tām ir labas veselības prognozes.
Bet mēs nedrīkstam aizmirst, ka tieši inokulācijas ceļā - ar kukaiņu un posmkāju kodumiem - tiek pārnestas daudzas transmisīvās slimības: baktēriju, vīrusu, vienšūņu.
Tātad, utis var būt vēdertīfa pārnēsātāji, un sekas pēc ērču koduma ir ērču borelioze (Laima slimība), ērču encefalīts, babezioze.