Dziļās ādas mias: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

Grupa dziļi myiasis (myasis cutis profunda), ir atšķirīgas attiecībā uz etiologic un raksturs Klīniskās slimības, kas ir saliedējot kāpuri dziļu iekļūšanu dermā, zemādas taukiem un dziļi guļ audiem. Dziļās mijas atšķiras no ļaundabīgas plūsmas. Starp tiem ir izolēts parasts dziļais Mias, Āfrikas miāze vai Kordilobioze un Dienvidamerikas miāze vai dermatobioze.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Dziļa ādas miasma

Parastā dziļi myiasis ādas (myasis vulgaris profunda) kā tik dziļa myiasis izņemot tropu valstīs dažkārt redzams mērenā klimatā, arī Krievijā, kur tiek aprakstītas myiasis acs (oftalmomiaz), myiasis ar dzirdes orgānu bojājumiem, myiasis degunu, mēli, , urīnizvadkanāls.

Ierosinātāji no kopējās dziļā myiasis var būt kāpuru šo mušas: Wohlfortia Magnifica, veigil W., W. Intermedia (Ziemeļamerikā, Dienvideiropā, vairākās Tuvo Austrumu valstīm, Ēģipte, Ķīna, Mongolija), Chrisomyia hominivorax Ch.. Macellarica, Ch. Bezziana, Vilinemee un citi (Austrumāfrika, dažas Āzijas valstis).

Ar parasto dziļo puvi, mutes mušas parasti uzliek olas dažādu ādas bojājumu gāzēs (smidzināšanas sāpes, brūces, čūlas utt.). Sēkliniekos izveidotie kāpuri, atšķirībā no virsmas miāzēm, baro ne tikai nekrotiskās, bet arī veselos audus. Ciešā pārbaudē (it īpaši ar palielināmā stikla palīdzību) šajā brūces posmā var novērot savdabīgo kāpuru kustību, kas zem vēdera vai kroku augšējās malās atrodas tā, it kā visās kolonijās. Tie, ēšana ārpus audiem, ne tikai izraisa to iznīcināšanu, bet pat var būt dziļu defektu attīstības iemesls. Šādos gadījumos pacientam parasti ir vispārēji simptomi dziļas miežu sajūtas pārmaiņas, piemēram, drudzis, galvassāpes, vājums, gandrīz nemainīgas akūtas sāpes; pat vājš stāvoklis ir iespējams.

Arī āda, kāpuri var būt par mutes dobuma gļotādas, deguna, acu, kurā, ēšanas gļotādu, tie paveikt audos dziļi kustas uz leju, lai fasciju un pat periosta, kas ved uz plašu un smagu iznīcināšanas ne tikai mīksts, bet pat krimšļa un kaulaudi balsenes, rīkles, uz deguna blakusdobumu, acu dobumos, vidusauss, uc Ir pat gadījumi, pilnīgas iznīcināšanas acs ābola ar attīstību encefalītu un nāvi.

Kaut arī laiks parazītisms kāpuru volfartovoy lido uz cilvēkiem parasti nepārsniedz 3-6 dienas, pēc tam tie pazūd no ādas un pupate ārpus ķermeņa, tas ir pietiekami, lai radītu dziļu bojājumus. Iespējams, ka vairākos gadījumos, protams, tiek atkārtoti novilktas jaunas un jaunās olu daļas. Turklāt ir zināms, ka reizēm parasto dziļo miasu kabatas, kuras izraisa jaunu laktoču nogulsnēšanos ar citu mušu sugām, var kļūt "jauktas".

Deep Skin Mimosa ārstēšana

Pirmkārt, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk noņemt bojājumus no visiem kāpuriem. Vairumā gadījumu ir pietiekami uzmanīgi mazgāt ar jebkuru dezinfekcijas šķīdumu (1% hloroforma ūdeni, 2% resorcinola šķīdumu, kālija permanganāta šķīdumu utt.). Saskaņā ar indikācijām tiek izmantotas antibiotikas, sulfonamīdi un dziļi pūšanas procesi - ķirurģiska iejaukšanās.

Āfrikas miāze

Āfrikas mias (myasis africana) vai furunkuloīdi mias (sinonīms: cordilobiāze ) ir sastopami īpaši Āfrikas kontinentā.

Tā izraisītājs ir Cordilobia anthropophaga cūciņu larva . Infekcijas ceļš var būt šāds: siļķis uzliek lielu skaitu olšūnas, kas piesārņotas ar urīnu un organiskiem atkritumiem. No ādas izkausētas mazas kātiņas, kad tās nonāk saskarē ar cilvēka ādu, kā arī daži zīdītāji, jo īpaši suņi, žurkas utt., Aktīvi ievada ādas biezumā.

Visbiežāk, Āfrikas myiasis skar bērnus, kā rezultātā spēlē ar zemi, kā arī pieaugušos, kas saskaras ar zemi, jo īpaši darba vidē (darba rīsi, kafija, gumijas plantācijās, uc). Pēc 1-2 dienām ievadīšanas vietā kāpuru ādā parādās hiperēmijas centrs, pie kura palpācija var noteikt mezolveida infiltrāciju. Tā kā infiltrāts nākamajās dienās palielinās, tiek izveidots furunkuls līdzīgs mezgls, kura centrā ir neliela atvere, kas nodrošina piekļuvi gaismai uz kāpuru. Āfrikas miasas klīniskie simptomi fundamentāli izceļ furunkaloīdus no Staphylococcus aureus ar tā nekrotisko cilpiņu centrā.

12-15 dienu laikā no slimības sākuma, kāpurs sāk izstiepties no paplašinātas atveres, kas noved pie mezgla dobuma, kad tā aug. Šajā posmā tā garums var būt līdz 10-15 mm. Ar labvēlīgu iznākumu, viņa drīz atstāj ādu, nokļūst ārējā vidē un saskaras jau augsnē, pēc kura brūce dziedē. Bieži vien furunkuloīdu miāze notiek vienotā fokusa formā, taču ir vairāki gadījumi, kad vienai personai ir vairākas skarenes kāpuri, veidojot vairākus furunkulu līdzīgos infiltrātus.

Dažiem pacientiem var rasties infekcija un brūces uzmundrināšana, veidojot plašu abscesi. Šo notikumu attīstību īpaši atvieglo larekļa plīsums ar nepaklausīgu mēģinājumu to iegūt, kā arī brūces piesārņojums.

Āfrikas miasas ārstēšana

Lai nobrieduši kāpuri veikt jebkādus pasākumus stāvokļa uzlabošanai, īpaši mehāniskās presēšana, tas ir neatbilstošs un var nest tikai uz sekundāro infekciju. Āfrikas myiasis ārstēšana sākas tad, kad nobriest kūniņa un paplašināta ventilācijas caurums, un ir uzmanīgs mehāniska noņemšana kāpuriem izstiepjot ādu ap pavarda. Lai paātrinātu izejas kāpurus var aizpildīt piltuve caurums iekļuva mezgls daži sterils eļļa (kampara, vazelīnu, Persiku et al.), The kūniņa, atņemtas gaisa, netālu no ādas virsmas un sāk izvirzīties tās parasti aizmuguri galu organisma ar elpošanas aparātu . Šajā brīdī to var viegli noņemt ar pincetēm.

Pēc kāpuru noņemšanas atbrīvoto dobumu mazgā ar jebkuru dezinfekcijas šķīdumu un tiek uzklāta antiseptiska mērce. Sarežģot sekundāro infekciju, var norādīt ārējās vai sistēmiskās antibiotikas.

Dziļās ādas miasas var novērst. Preventīvie kontroles pasākumi galvenokārt ir vērsti uz visu ādas bojājumu agrīnu noteikšanu un savlaicīgu racionālu ārstēšanu, kā arī par to, lai novērstu piekļuvi mušas; šim nolūkam ieteicams izmantot repelentus. Svarīgi ir arī mušu iznīcināšana, cīņa pret dzīvnieku miasmu, it īpaši pret žurkām, suņiem.

Dienvidamerikas miāze

Copa myiasis (myasis Sudamericana) - sava veida dziļa myiasis (sinonīms: dermatobiaz - dermatobiasis) notiek galvenokārt dažos subtropu valstīm Latīņamerikā. Tās ierosinātājs ir cilvēka sēkļa - Dermatobia hominis - larva. Atšķirībā no iepriekš aprakstītā Āfrikas myiasis, kad šī suga sieviete meklēšanās nav ir olas augsnē, bet, kā tas pielīp tos ķermeni ar asinīm nepieredzējis divspārnu kukaiņi (odi, mušas, -stable lidot mušas un pat housefly) un daži ērcīšu veidi, kas notiek vasaras nogatavināšana. Tad, kad jūs uzbrukums šos kukaiņus uz cilvēka ādu (kā arī mājdzīvnieku nagaiņu, pērtiķiem, JAGUĀRS, tīģeri, putniem, uc), atbrīvojot no sēklinieki kāpuriem ātri un ir ļoti aktīva tā tiek īstenota.

Tālākā slimības gaita raksturojas ar veidošanās dažu dienu vietā ieviešanu kūniņu iekaisuma iesūkties, kam seko subkutānas vietu, kas tiek konvertēti, savukārt, ir ievietota abscess. Tas tiek atvērts, atbrīvojot nelielu daudzumu serozi-pūšanas šķidruma un veidojot fistulo kustību, kas ir nepieciešama, lai kāpuru varētu piekļūt gaisam. Abrazīvā dobumā, kāpuru turpina attīstīties un pēc 1-2,5 mēnešiem pilnīgi nogatavojušies (sasniedzot garumu 20-25 mm), atstāj cilvēka ķermeni un nokauj augsnē.

Dienvidamerikas miāzes simptomi parasti ir nenozīmīgi un galvenokārt tiek samazināti, salīdzinot ar mērenām sāpēm, it īpaši pieaugušo vēdera stadijā.

Prognozes pārsvarā ir labas, lai gan ir aprakstīts reti sastopamā bērna nāves gadījums, ko skāris daudzi kāpuri.